預(yù)防醫(yī)學(xué)護(hù)理自考試題及復(fù)習(xí)資料

河南高校成人教化學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)試卷《預(yù)防醫(yī)學(xué)》試題卷一、單項(xiàng)選擇（本大題共20小題，每題1分，共20分）某醫(yī)生選擇適當(dāng)資料計(jì)算相應(yīng)指標(biāo)，進(jìn)行t檢驗(yàn)。應(yīng)計(jì)算的指標(biāo)是()A、變異系數(shù)B、幾何均數(shù)C、均數(shù)D、全距E、中位數(shù)嬰兒死亡率是衡量一個(gè)國(guó)家什么水平的敏感指標(biāo)()A、衛(wèi)生文化水平B、經(jīng)濟(jì)水平C、政治水平D、教化水平E、科技水平鉛中毒時(shí)鉛主要抑制()A、細(xì)胞呼吸酶活性B、血紅素合成酶活性C、細(xì)胞色素氧化酶活性D、膽堿酯酶活性E、過(guò)氧化氫酶活性不屬于環(huán)境污染引起的疾病是()A、地方病B、傳染病C、食物中毒D、職業(yè)病E、公害病用樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的牢靠性大小時(shí)所用指標(biāo)是()A、σB、SC、RD、CVE、SXX線胸片診斷矽肺主要依據(jù)()A、肺門(mén)變更B、肺紋理變更C、胸膜變更D、類(lèi)圓形、不規(guī)則形小陰影和大陰影E、肺氣腫某醫(yī)生選擇適當(dāng)資料計(jì)算相應(yīng)指標(biāo)，進(jìn)行t檢驗(yàn)。選擇資料的類(lèi)型屬于()A、計(jì)數(shù)資料B、定性資料C、等級(jí)資料D、半定量資料E、計(jì)量資料某縣人口50萬(wàn)，約80%居民以河水為飲用水，該縣設(shè)有一傳染病科的綜合醫(yī)院。城市污水未經(jīng)處理干脆排入河水中。該縣1986年1月～11月份傷寒發(fā)病人數(shù)達(dá)1063例，超過(guò)該縣歷史（1958～1985年）同期平均發(fā)病人數(shù)的6.9倍。初步調(diào)查，發(fā)覺(jué)患者集中于河水排污口的下游地帶。這一地區(qū)()A、工業(yè)用水管線泄漏，工業(yè)廢水污染了水源B、城市污水污染了水源C、供水過(guò)程中有被投毒的可能D、供水設(shè)施和凈化消毒措施未能正常運(yùn)轉(zhuǎn)E、以上都不是概率P（A）=0時(shí)表示事務(wù)()A、已經(jīng)發(fā)生B、可能發(fā)生C、極可能發(fā)生D、不行能發(fā)生E、在一次抽樣中不發(fā)生統(tǒng)計(jì)工作的步驟包括，除了()A、搜集資料B、統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)C、分析資料D、整理資料E、得出結(jié)論某皮鞋廠制幫車(chē)間女工，工齡3年，近來(lái)常有頭痛、頭暈、乏力、月經(jīng)過(guò)多等癥狀，多次化驗(yàn)檢查WBC波動(dòng)在（4～4.5）×10的9次方/L，血小板低于80×10的9次方/L。假如考慮是某種職業(yè)中毒，該中毒的診斷分級(jí)為()A、視察對(duì)象B、輕度中毒C、中度中毒D、重度中毒E、亞急性中毒為預(yù)防缺鈣應(yīng)多食()A、低鹽、高蛋白質(zhì)B、低鹽、低膽固醇C、奶與奶制品D、動(dòng)物性食品E、合理熱能，優(yōu)質(zhì)蛋白，富含鐵，鋅，碘頻數(shù)表的兩個(gè)特征是()A、計(jì)算指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)處理B、正態(tài)分布與偏態(tài)分布C、集中趨勢(shì)與離散程度D、分布類(lèi)型與對(duì)稱(chēng)程度E、集中程度與離散趨勢(shì)鐵的主要食物來(lái)源是()A、動(dòng)物肝臟B、奶與奶制品C、蔬菜、水果D、豆類(lèi)E、糧谷類(lèi)鉛對(duì)血紅素合成的影響是由于鉛主要抑制()A、δˉ氨基乙酰丙酸脫水酶和血紅素合成酶B、δˉ氨基乙酰丙酸合成酶C、糞卟啉原氧化酶D、糞卟啉原脫羧酶E、以上都不是腌制或酸漬的肉類(lèi)、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()A、黃曲霉毒素B、多環(huán)芳烴類(lèi)化合物C、胺類(lèi)D、Nˉ亞硝基化合物E、黃曲霉菌噪聲所致聽(tīng)力損傷在聽(tīng)力曲線圖常以哪一頻率為中心出現(xiàn)下陷()A、5000HzB、4000HzC、3000HzD、2000HzE、1000Hz確定生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體劑量的最主要因素()A、毒物的溶解度與揮發(fā)度B、環(huán)境中毒物的濃度與接觸時(shí)間C、毒物聯(lián)合作用D、個(gè)體狀態(tài)E、環(huán)境條件19、某廠噴漆工，工齡5年，近半年來(lái)出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心、牙齦出血等癥狀，試驗(yàn)室檢查WBC3.5×10的9次方/L，血小板55×10的9次方/L，該工人最可能患()A、慢性鉛中毒B、急性苯中毒C、慢性苯中毒D、慢性汞中毒E、急性汞中毒()20、不屬于影響污染物對(duì)健康損害的因素是()A、聯(lián)合作用B、氣象條件C、劑量或強(qiáng)度D、個(gè)體感受性E、作用持續(xù)時(shí)間名詞說(shuō)明（本大題共9小題，每題2分，共18分）環(huán)境污染環(huán)境污染：是指人類(lèi)干脆或間接地向環(huán)境排放超過(guò)其自?xún)魧?shí)力的物質(zhì)或能量，從而使環(huán)境的質(zhì)量降低，對(duì)人類(lèi)的生存與發(fā)展、生態(tài)系統(tǒng)和財(cái)產(chǎn)造成不利影響的現(xiàn)象。矽肺矽肺：在生產(chǎn)環(huán)境中長(zhǎng)期吸入含有游離二氧化硅粉塵而引起的以肺組織纖維化為主的全身性疾病?？傮w與樣本總體與樣本：總體是依據(jù)探討目的而確定的同質(zhì)的個(gè)體之全部。從總體中隨機(jī)抽取肯定數(shù)量的個(gè)體，作為樣本，用樣本信息來(lái)推斷總體特征。同質(zhì)與變異同質(zhì)與變異：同質(zhì)是指被探討指標(biāo)的影響因素相同。同質(zhì)基礎(chǔ)上的各視察單位（亦稱(chēng)為個(gè)體）之間的差異為變異抽樣誤差抽樣誤差：是指由于隨機(jī)抽樣的偶然周素使樣本各單位的結(jié)構(gòu)對(duì)總體各單位結(jié)構(gòu)的代表性差別，而引起的抽樣指標(biāo)和全與指標(biāo)之間的肯定離差。疫源地疫源地：傳染源與其排出的病原體向四周傳播所能波與的地區(qū)。爆發(fā)爆發(fā)：是指一個(gè)局部地區(qū)，集體單位中，在短時(shí)間內(nèi)突然有很多同類(lèi)病人的事務(wù)。試驗(yàn)的真實(shí)性試驗(yàn)的真實(shí)性：指測(cè)量值與實(shí)際值相符合的程度。食物中毒食物中毒：是指人攝人了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)后或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食物攝入后所出現(xiàn)的而非傳染性的急性或亞急性疾病，屬于食源性疾病的范疇。填空題（本大題共8小題，每題2分，共16分）環(huán)境中污染物以低濃度、長(zhǎng)期反復(fù)對(duì)機(jī)體作用所產(chǎn)生的危害，稱(chēng)______作用。慢性職業(yè)性苯中毒主要引起機(jī)體_______損害為主。在同一正態(tài)總體中以固定n隨機(jī)抽樣，理論上有99%的樣本均數(shù)在______范圍內(nèi)。用于描述一組同質(zhì)變量值變異度大小的指標(biāo)是：______。四格表中四個(gè)格子里的基本數(shù)字都是______。現(xiàn)況調(diào)查中常用抽樣方法有_________，_______，______，_______.，______。7．引起副溶血性弧菌食物中毒的食品主要有：______。含鈣豐富的食品有：_________________________________。問(wèn)答題（本大題共4小題，每題5分，共20分）第一、二、三級(jí)預(yù)防的主要含義是什么？答：一級(jí)預(yù)防：就是病因預(yù)防，比如環(huán)境改善，增加體質(zhì)，免疫接種等；二級(jí)預(yù)防：就是臨床前預(yù)防，在疾病的前期早發(fā)覺(jué)早診斷，早治療，這樣可以避開(kāi)疾病加重，早治愈；三級(jí)預(yù)防：就是臨床預(yù)防，對(duì)疾病與時(shí)有效的治療，防止惡化，預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)，延長(zhǎng)壽命。職業(yè)病的診斷原則是什么？答：（1）職業(yè)病診斷應(yīng)科學(xué)、公正、公開(kāi)、公允、與時(shí)、便民；（2）仔細(xì)批閱有關(guān)資料，保證資料的真實(shí)性、牢靠性；（3）做好職業(yè)病鑒別診斷；（4）嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷；（5）沒(méi)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必定聯(lián)系的，在解除其他致病因素后，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。（6）對(duì)職業(yè)病診斷有看法分歧的，應(yīng)在“診斷過(guò)程記錄表”中具體照實(shí)記錄，并由參與診斷的職業(yè)病診斷醫(yī)師簽名，“職業(yè)病診斷過(guò)程記錄表”不得隨意更改，有涂改之處，視為無(wú)效；職業(yè)病診斷按多數(shù)人的看法診斷。（7）職業(yè)病診斷證明書(shū)上應(yīng)由參與做出診斷的職業(yè)病診斷醫(yī)師簽名，對(duì)職業(yè)病診斷有看法分歧的，也應(yīng)在職業(yè)病診斷證明書(shū)上簽名；（8）職業(yè)病診斷必需有三名以上（含三人）具有職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師參與診斷方可有效；（9）職業(yè)病診斷證明書(shū)須經(jīng)單位審核并加蓋診斷章后方可生效。（10）沒(méi)有準(zhǔn)確的職業(yè)病危害接觸史或者健康檢查沒(méi)有發(fā)覺(jué)異樣的，職業(yè)病診斷組可以不予受理；（11）對(duì)職業(yè)病疑似病人，診斷應(yīng)由職業(yè)病診斷組進(jìn)行集體診斷。簡(jiǎn)述確定病因與疾病因果聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)（要求適當(dāng)說(shuō)明）。答：一、聯(lián)系強(qiáng)度。聯(lián)系強(qiáng)度常以相對(duì)危急度（RR）或比值比（OR）來(lái)表示。相對(duì)危急度越大，該聯(lián)系有因果關(guān)系的可能性亦越大。二、聯(lián)系的一樣性。某種疾病在人群、時(shí)間、空間的分布與探討因素在三間中的分布相一樣，提示兩者可能有因果聯(lián)系。三、聯(lián)系的時(shí)間依次。從時(shí)間依次來(lái)說(shuō)總是“因先于果”不能逆轉(zhuǎn)，此為因果聯(lián)系中的一個(gè)必要條件。四、劑量-反應(yīng)聯(lián)系。當(dāng)探討因素可以定量或能分級(jí)時(shí)，該因素量的變更能影響人群發(fā)病率的變動(dòng)，此兩者存在因果聯(lián)系的可能性較大。流行病學(xué)試驗(yàn)性探討的概念與特點(diǎn)。答：流行病學(xué)試驗(yàn)性探討是將探討人群隨機(jī)分為試驗(yàn)組和比照組，探討者對(duì)試驗(yàn)組人群施加或除去某種干預(yù)措施后，隨訪并比較兩組人群對(duì)發(fā)生疾病或者健康狀態(tài)的影響，以推斷其效果的一種試驗(yàn)方法。特點(diǎn)：一）它是前瞻性探討，即必需干脆跟蹤探討對(duì)象，這些對(duì)象雖不肯定從同一天起先，但必需從一個(gè)確定的起點(diǎn)起先跟蹤；（二）流行病學(xué)試驗(yàn)必需施加一種或多種干預(yù)處理，作為處理因素可以是預(yù)防或治療某種疾病的疫苗、治療某病的藥物或其他干預(yù)的方法措施等。（三）探討對(duì)象必需是來(lái)自一個(gè)總體的抽樣人群，并在分組時(shí)實(shí)行嚴(yán)格的隨機(jī)安排原則；（四）必需有平行的試驗(yàn)組和比照組，要求在起先試驗(yàn)時(shí)，兩組在有關(guān)各方面必需相當(dāng)近似或可比，這樣試驗(yàn)結(jié)果的組間差別才能歸之于干預(yù)處理的效應(yīng)。計(jì)算題（共26分）用兩種不同劑量的電離輻射照耀小白鼠，第一種劑量照耀25只，在照耀后14天內(nèi)死亡14只；其次種劑量照耀18只，同時(shí)期內(nèi)死亡5只。問(wèn)這兩種劑量對(duì)小白鼠的致死作用是河南高校成人教化學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)試卷《預(yù)防醫(yī)學(xué)》試題卷參考答案一、選擇題1.C2.A3.B4.A5.E6.D7.E8.B9.D10.E11.B12.C13.C14.A15.A16.D17.B18.B19.C20.B二、名詞說(shuō)明1．環(huán)境污染：是指人類(lèi)干脆或間接地向環(huán)境排放超過(guò)其自?xún)魧?shí)力的物質(zhì)或能量，從而使環(huán)境的質(zhì)量降低，對(duì)人類(lèi)的生存與發(fā)展、生態(tài)系統(tǒng)和財(cái)產(chǎn)造成不利影響的現(xiàn)象。2．矽肺：在生產(chǎn)環(huán)境中長(zhǎng)期吸入含有游離二氧化硅粉塵而引起的以肺組織纖維化為主的全身性疾病。3．總體與樣本：總體是依據(jù)探討目的而確定的同質(zhì)的個(gè)體之全部。從總體中隨機(jī)抽取肯定數(shù)量的個(gè)體，作為樣本，用樣本信息來(lái)推斷總體特征。4．同質(zhì)與變異：同質(zhì)是指被探討指標(biāo)的影響因素相同。同質(zhì)基礎(chǔ)上的各視察單位（亦稱(chēng)為個(gè)體）之間的差異為變異。5．抽樣誤差：是指由于隨機(jī)抽樣的偶然周素使樣本各單位的結(jié)構(gòu)對(duì)總體各單位結(jié)構(gòu)的代表性差別，而引起的抽樣指標(biāo)和全與指標(biāo)之間的肯定離差。6．疫源地：傳染源與其排出的病原體向四周傳播所能波與的地區(qū)。7．爆發(fā)：是指一個(gè)局部地區(qū)，集體單位中，在短時(shí)間內(nèi)突然有很多同類(lèi)病人的事務(wù)。8．試驗(yàn)的真實(shí)性：指測(cè)量值與實(shí)際值相符合的程度。9．食物中毒：是指人攝人了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)后或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食物攝入后所出現(xiàn)的而非傳染性的急性或亞急性疾病，屬于食源性疾病的范疇。三、填空題1．慢性危害2．造血系統(tǒng)3．Χ+1.96S4．標(biāo)準(zhǔn)差5．實(shí)際數(shù)6．單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣7．魚(yú),蝦,蟹,貝類(lèi)等海產(chǎn)品或腌菜,涼拌菜8．乳制品、豆類(lèi)、核桃、芝麻、發(fā)菜、海帶四、問(wèn)答題1、答：一級(jí)預(yù)防：就是病因預(yù)防，比如環(huán)境改善，增加體質(zhì)，免疫接種等；二級(jí)預(yù)防：就是臨床前預(yù)防，在疾病的前期早發(fā)覺(jué)早診斷，早治療，這樣可以避開(kāi)疾病加重，早治愈；三級(jí)預(yù)防：就是臨床預(yù)防，對(duì)疾病與時(shí)有效的治療，防止惡化，預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)，延長(zhǎng)壽命。2、答：（1）職業(yè)病診斷應(yīng)科學(xué)、公正、公開(kāi)、公允、與時(shí)、便民；（2）仔細(xì)批閱有關(guān)資料，保證資料的真實(shí)性、牢靠性；（3）做好職業(yè)病鑒別診斷；（4）嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷；（5）沒(méi)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必定聯(lián)系的，在解除其他致病因素后，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。（6）對(duì)職業(yè)病診斷有看法分歧的，應(yīng)在“診斷過(guò)程記錄表”中具體照實(shí)記錄，并由參與診斷的職業(yè)病診斷醫(yī)師簽名，“職業(yè)病診斷過(guò)程記錄表”不得隨意更改，有涂改之處，視為無(wú)效；職業(yè)病診斷按多數(shù)人的看法診斷。（7）職業(yè)病診斷證明書(shū)上應(yīng)由參與做出診斷的職業(yè)病診斷醫(yī)師簽名，對(duì)職業(yè)病診斷有看法分歧的，也應(yīng)在職業(yè)病診斷證明書(shū)上簽名；（8）職業(yè)病診斷必需有三名以上（含三人）具有職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師參與診斷方可有效；（9）職業(yè)病診斷證明書(shū)須經(jīng)單位審核并加蓋診斷章后方可生效。（10）沒(méi)有準(zhǔn)確的職業(yè)病危害接觸史或者健康檢查沒(méi)有發(fā)覺(jué)異樣的，職業(yè)病診斷組可以不予受理；（11）對(duì)職業(yè)病疑似病人，診斷應(yīng)由職業(yè)病診斷組進(jìn)行集體診斷。3.簡(jiǎn)述確定病因與疾病因果聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)（要求適當(dāng)說(shuō)明）。答：一、聯(lián)系強(qiáng)度。聯(lián)系強(qiáng)度常以相對(duì)危急度（RR）或比值比（OR）來(lái)表示。相對(duì)危急度越大，該聯(lián)系有因果關(guān)系的可能性亦越大。二、聯(lián)系的一樣性。某種疾病在人群、時(shí)間、空間的分布與探討因素在三間中的分布相一樣，提示兩者可能有因果聯(lián)系。三、聯(lián)系的時(shí)間依次。從時(shí)間依次來(lái)說(shuō)總是“因先于果”不能逆轉(zhuǎn)，此為因果聯(lián)系中的一個(gè)必要條件。四、劑量-反應(yīng)聯(lián)系。當(dāng)探討因素可以定量或能分級(jí)時(shí)，該因素量的變更能影響人群發(fā)病率的變動(dòng)，此兩者存在因