2023年臨床醫(yī)學期末復習-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學）考試上岸題庫歷年考點含答案

2023年臨床醫(yī)學期末復習-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學）考試上岸題庫（歷年考點)含答案（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.男性，40歲，腹瀉1日，于7月20日來診，大便大量水樣便，繼之嘔吐10多次,口渴，尿少，體檢：眼窩下陷，聲音啞，BP60/30mmHg，脈弱，最重要的確診方法是A、測血漿比重及紅細胞容積B、大便及嘔吐物培養(yǎng)C、大便懸滴動力學試驗D、血清凝集試驗E、結腸鏡2.下列哪項對腎盂腎炎的診斷有意義：A、尿蛋白B、尿中白細胞增多C、紅細胞增多D、真性菌尿E、尿中可見白細胞管型3.男性患者，30歲，主訴心前區(qū)疼痛3小時，向左肩臂放射，疼痛于呼吸有關，伴有發(fā)熱，查體：BP100/70mHg，心率100次/分，心音遙遠，律齊，無雜音，雙肺未聞及羅音，ECG示V2-V4ST段抬高該患者最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、心包炎C、心肌炎D、感染性心內膜炎E、肺栓塞4.下列關于糖尿病血糖升高的機理哪項不正確A、組織對葡萄糖的利用減少B、糖異生增加C、糖原分解代謝加速D、糖原合成減少E、外周組織攝取葡萄糖增加5.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,哪組最正確A、室性期前收縮--毛花甙丙B、室上性心動過速--阿托品C、室性心動過速--利多卡因D、竇性心動過緩--維拉帕米E、Ⅲ°房室傳導阻滯--普萘洛爾6.對于慢性盆腔炎的患者，下列哪種情況考慮手術治療A、雙側輸卵管增厚B、不孕C、炎性腫塊，久治無效D、痛經E、月經量過多7.胰島素降血糖的作用機制是A、刺激胰島β細胞釋放胰島素B、增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用C、抑制小腸上皮細胞表面的α葡萄糖苷酶D、增加靶組織對胰島素的敏感性E、與靶組織受體結合后產生效應8.急性腎炎恢復上學的指標是A、尿蛋白消失B、血沉正常C、鏡下血尿消失D、ASO正常E、Addis計數(shù)正常9.男，36歲，輕度浮腫3年，2周來惡心，乏力，血壓：180/106mmHg，血紅蛋白50g/L，尿蛋白+，比重1.010，為明確診斷，首先應檢查：A、骨髓涂片檢查B、血漿鐵測定C、血漿蛋白測定D、血氣分析E、血肌酐測定10.一風心病二尖瓣狹窄患者,右心衰竭加重時,下列哪項臨床表現(xiàn)將最可能減輕A、肝區(qū)壓痛B、肺淤血癥狀C、胃腸道淤血D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、以上均否11.下列主動脈夾層的死因最常見的是A、心包壓塞B、急性心功能衰竭C、遠端器官灌注不良D、急性腦卒中E、急性腎功能衰竭12.患者，男，55歲。昨天中午參加婚宴后下午開始腹痛，為持續(xù)性脹痛，牽涉到后背，伴惡心、嘔吐。有膽囊結石病10年。查體：體溫37.2℃，血壓110/82mmHg，脈率108次/分，呼吸24次/分，鞏膜可疑黃染，上腹膨隆，全腹壓痛，以左上腹為重，輕度肌緊張，腸鳴音1～2次/分。WBC11×109/L，N80%，血淀粉酶1500U/L，B超顯示膽囊多發(fā)結石，膽總管寬0.8cm，胰腺增大，邊界不清，胰周有積液對該患者的可能診斷是：A、上消化道穿孔B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性膽管炎E、胰腺癌13.有關術前準備的敘述中，錯誤的是A、醫(yī)護人員向病人和家屬介紹病情及治療方案B、練習正確的咳嗽、咳痰方式C、練習床上排便排尿D、提前2周戒煙E、提前3周預防性應用抗生素14.嬰兒病毒性肺炎臨床癥狀最重的是A、腸道病毒肺炎B、副流感病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、鼻病毒肺炎15.最有可能引起急性左心衰竭的疾病正確是A、單純收縮期高血壓B、感染性心內膜炎C、重度二尖瓣狹窄伴房顫D、急性廣泛前壁心肌梗死E、肥厚型梗阻性心肌病16.男性，30歲，水腫尿少嘔吐2個月，血壓180／120mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞5～8個／HP，白細胞8～10個／HP，顆粒管型5～10個／HP，BUN29mmol／L，Cr860μmoL／L，血紅細胞12.8*l012／L，該病人診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌尿系感染．診斷慢性腎炎尿毒癥的主要依據是A、高血壓B、水腫C、化驗檢查尿蛋白(+++)，BUN29mmol／L，Cr860μmol／LD、惡心嘔吐E、尿少17.骨筋膜室綜合征常見的原因中不正確的是A、小腿的激烈運動B、軟組織嚴重挫傷及擠壓傷C、四肢骨折時小夾板包扎過緊D、肢體嚴重的局部壓迫E、開放性骨折所致的大量出血18.男，42歲，畏寒，發(fā)熱6天，肝區(qū)疼痛2天。腹部查體：肝右肋下2cm，質軟，觸痛，邊緣整齊，肝右側肋間隙局限性壓痛并有叩擊痛，該患者最可能的診斷是A、肝癌B、肝炎C、肝膿腫D、多囊肝E、肝包蟲病19.男性，28歲。右髖部疼痛，伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體：右髖關節(jié)呈屈曲畸形，外觀無明顯腫脹，屈伸活動受限，Thomas征(+)。ESR56mm/h。X線檢查示右髖關節(jié)間隙變窄，關節(jié)面有蟲噬樣骨質破壞，右髖臼有2．5cm大小空洞，內見死骨形成。入院后抗結核4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm/h，此時最佳的治療是A、患肢持續(xù)皮膚牽引B、髖人字型石膏固定C、行病灶清除術D、關節(jié)置換手術E、關節(jié)穿刺抽膿，注入抗結核藥物20.休克在微循環(huán)衰竭期最突出的情況是A、血管內高凝狀態(tài)B、后括約肌收縮狀態(tài)C、代謝性堿中毒D、前括約肌收縮狀態(tài)E、毛細血管內“可進可出”21.嬰兒腹瀉，重度脫水，重度酸中毒，靜脈補液宜先給A、1.87%乳酸鈉20ml/kgB、2/3張含鈉液C、5%碳酸氫鈉6ml/kgD、1.4％碳酸氫鈉20ml/kgE、1/2張含鈉液22.關于青春期的劃分，哪項是正確的A、8-18歲B、12-16歲C、16-20歲D、14-20歲E、10-20歲23.脾臟在哪種白血病時腫大得最嚴重A、急性粒細胞性白血病B、慢性粒細胞性白血病C、急性淋巴細胞性白血病D、慢性淋巴細胞性白血病E、單核細胞性白血病24.女性，37歲，因反復上腹疼痛，做胃鏡檢查診斷為十二指腸球潰瘍，HP（+）。應選擇下列哪組藥物治療最合適A、奧美拉唑+CBS(膠態(tài)次枸櫞酸鉍)+抗生素B、奧美拉唑+阿托品C、硫糖鋁+阿托品+抗生素D、前列腺素+硫糖鋁E、法莫替丁+抗生素25.小兒出現(xiàn)生理性貧血的時期是A、生后5～7天B、生后1個月左右C、生后2～3個月D、生后5～7個月E、生后1年26.引起亞急性感染性心內膜炎致病菌中最常見的是A、革蘭氏陽性細菌B、草綠色鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、厭氧菌E、以上均否27.女性，50歲，l個月上腹脹滿不適，餐后稍輕，明顯反酸，惡心，嘔吐。查體：腹部見蠕動波，觸之有震水音?？赡転锳、十二指腸球潰瘍并幽門梗阻B、胃體潰瘍并幽門梗阻C、慢性胃體炎并幽門梗阻D、慢性胃竇炎并幽門梗阻E、胃角潰瘍并幽門梗阻28.男性，54歲，全麻下行食管癌根治術，術后6小時突然發(fā)熱39℃，最可能的診斷為A、下肢深靜脈血栓形成B、肺不張C、吻合口瘺D、切口裂開E、切口感染29.男性，20歲，糖尿病史1年，為了解近1-3月血糖總體水平，應選作A、HbA1cB、血脂C、OGTTD、監(jiān)測血糖E、BUNCr30.Ⅱ期子宮內膜癌的治療為A、筋膜外全子宮切除術及雙側附件切除術B、廣泛全子宮切除術及雙側盆腔淋巴結清掃及腹主動脈旁淋巴結清掃術C、孕激素治療D、放射治療E、化學治療31.男性，27歲，晚睡前突然頭昏、出冷汗，繼嘔血100ml，2小時后排黑便1次，約300ml，立即去醫(yī)院就診，此上消化道出血最可能是A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、胃癌E、應激性潰瘍32.下列關于代謝性酸中毒的敘述，哪項是錯誤的A、是由體內HCO3-減少引起的B、呼氣中可有酮味C、最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺D、血清pH值降低E、癥狀較輕者，一般不需應用堿劑治療33.SLE的特異性抗體，哪項特異性最高A、ANAB、抗dsDNA抗體C、抗Sm抗體D、抗SSA抗體E、抗rRNP抗體34.患者女性38歲,風濕性心臟病史,心電圖示心律絕對不規(guī)則,無P波,有f波,心室率140次/分,哪一種方法治療最恰當A、靜注阿托品B、按摩頸動脈竇C、靜注多巴酚丁胺D、靜注毛花甙丙E、以上均否35.我國衛(wèi)生部規(guī)定嬰兒在1歲以內必須完成的疫苗不包括下列哪項A、卡介苗疫苗B、流感疫苗C、脊髓灰質炎疫苗D、乙肝疫苗E、百白破疫苗36.通常使用下列哪種方法治療類風濕關節(jié)炎A、藥物緩解疼痛B、在癥狀活動期減少活動C、盡量運動以緩解關節(jié)僵硬和炎癥D、藥物減輕炎癥E、以上所有方法37.關于高血壓的流行病學調查以下哪項因素未確定與發(fā)病有關A、年齡B、體重C、吸煙D、飲酒E、血脂38.根據2010年AHA心肺復蘇指南，成人基礎生命支持時胸外按壓頻率應為A、40-60次/分B、60-80次/分C、80-100次/分D、大于100次/分E、大于120次/分39.男性,24歲,二周來低熱,照常工作,入院前4小時突然右下腹疼痛,伴冷汗、脈快、血壓下降,體溫逐漸升至40℃。查體:全腹壓痛,反跳痛,腹肌強直,肝濁音界于右鎖骨中線第5、6肋間叩濁,血白細胞18×109/L,肥達反應“O”抗體1∶80,“H”抗體1∶320,鞭毛抗原甲1∶80,乙1∶80,丙1∶40。既往有再生障礙性貧血、慢性膽囊炎3年。本病首選哪種抗生素治療A、A.第三代喹諾酮B、B.頭孢菌素C、C.大環(huán)內酯類抗生素D、D.青霉素E、E.以上均可40.下列哪項不是潰瘍性結腸炎的手術適應證A、中毒性巨結腸B、腸穿孔C、癌變D、暴發(fā)型潰瘍性結腸炎E、膿腫和瘺管形成41.晨僵在哪類關節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出A、骨性關節(jié)炎(OA)B、風濕性關節(jié)炎C、強直性脊柱炎(AS)D、感染性關節(jié)炎E、類風濕性關節(jié)炎(RA)42.關于閉合性氣胸的特點，不正確的是A、也稱單純性氣胸B、胸膜裂口較小C、胸膜腔內壓力接近大氣壓D、抽氣后胸膜腔壓力先下降再升高E、可保守治療43.男性，55歲，多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol／L，血鈉150mmol／L，尿酮體陰性，如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷下列哪項檢查為主要依據A、血二氧化碳結合為17.6mmol／LB、血鉀4.Ommol／LC、尿糖(+++)D、尿蛋白(++)E、血糖36.1mmol／L44.風濕性疾病是指A、累及關節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病B、過敏性疾病C、嗜酸粒細胞增多的一類疾病D、病毒感染的一類疾病E、血尿酸增高的一組疾病45.急性前間壁心肌梗死時,病理性Q波可能出現(xiàn)在A、V1.V2.V3.V4.V5B、I.aVLC、V1.V2.V3D、V1.V2.V3.Ⅱ.Ⅲ.aVFE、以上均否46.以下對急性肺水腫診斷最特異的是A、氣促,發(fā)紺,煩燥不安B、心尖區(qū)有奔馬律C、咳粉紅色泡沫痰D、雙肺有哮鳴音E、以上均否47.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是A、胸部X線攝片B、心臟B超+抗“O”檢查C、心臟聽診D、血沉檢查E、以上均否48.男性，35歲。l年來反復出現(xiàn)腹瀉，糞便糊狀。結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變主要位于回腸末端，表現(xiàn)為多發(fā)的縱形潰瘍，潰瘍間黏膜正常,最有可能的診斷是A、結腸癌B、潰瘍性結腸炎C、細菌性痢疾D、腸結核E、克羅恩病49.男性，36歲，三周前感冒，發(fā)熱，咳嗽，流涕，一周而愈，近幾天來，又感頭昏，胸悶，氣短，體檢：心率106次/分，律齊，心尖區(qū)聞及2/6級收縮期雜音?；濿BC10.8G/L,ESR25mm/小時，CK及LDH均升高，心電圖T波普遍低平或倒置，臨床診斷最可能是A、病毒性心肌炎B、心內膜下心肌梗死C、感染性心內膜炎D、隱匿型冠心病E、以上均否50.控制支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物是A、沙丁胺醇B、酮替酚C、氨茶堿D、糖皮質激素E、異丙托溴銨51.子宮內膜異位癥最多見于A、直腸子宮陷凹B、宮頸C、腹膜D、輸卵管E、卵巢52.下列哪項是小兒體液分布的特點A、年齡愈小，體液總量占體重的百分比愈高B、間質區(qū)的液量占體液比例較小C、細胞內液量變化較大D、血漿區(qū)的液體變化較大E、間質區(qū)的液量較為固定53.成人肺結核惡化易形成A、原發(fā)性肺結核B、干酪性壞死及空洞C、結核性胸膜炎D、纖維硬結及鈣化E、以上都不對54.首次產前檢查，下列哪個時間最合適A、A確診早孕時B、B妊娠6周C、C妊娠12周D、D妊娠14周E、E妊娠20周55.霍奇金病的特點是A、病變常從一個淋巴結開始，逐漸向遠處擴散B、細胞單一性C、多處淺表淋巴結同時發(fā)生D、混合細胞型E、以上都不是56.靜脈補鉀的濃度以下哪種正確A、<0.3%B、3%C、0.35%D、0.45%E、0.40%57.臨床最常見的繼發(fā)性高血壓病是A、腎血管性高血壓B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、主動脈弓狹窄D、慢性腎臟疾病E、以上均否58.有關煮沸法描述下列哪項不正確A、物品必須完全浸沒在水中B、玻璃物品應用紗布包好，放入冷水中煮C、滅菌時間應從水煮沸算起D、煮沸時間越長越好E、煮沸鍋蓋應嚴密關閉59.以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法A、康復干預B、苯巴比妥控制驚厥C、青霉素抗感染D、脫水劑E、供氧60.乳頭及其周圍皮膚著色，乳暈周圍形成小隆起稱A、A蒙氏結節(jié)B、B色素沉著C、C黑加征D、D蛻膜斑E、E乳腺腺泡61.關于產后出血的定義，下列哪項是正確的A、分娩過程中，出血量>500mlB、胎兒娩出后，24小時之內陰道流血>500mlC、胎兒娩出后，陰道流血>500mlD、胎盤娩出后，陰道出血>500mlE、產后24小時后到產后42天，陰道流血>500ml62.女性，45歲，上腹痛3月余，2月前鋇透為胃竇后壁潰瘍，經抗?jié)兯幬镏委?周疼曾一過性緩解，進一步處理應首選A、繼續(xù)藥物治療B、反復查便隱血試驗C、鋇餐檢查D、胃鏡檢查E、手術治療63.關于維生素D缺乏性手足搐搦癥，那項不正確A、缺乏維生素ＤB、血中鈣離子降低C、神經肌肉興奮性降低D、多見于4個月至3歲的嬰幼兒E、出現(xiàn)全身驚厥手足搐搦癥64.鐵劑治療缺鐵性貧血1周，下列能反映機體對治療有反應的指標是A、血清鐵飽和度增加B、血清鐵增加C、血紅蛋白量升高D、網織紅細胞升高E、紅細胞平均體積增加65.哪項關于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯誤的A、最大通氣量和時間肺活量減低B、殘氣占肺總量的百分比增加C、動態(tài)及靜態(tài)肺順應性降低D、生理無效腔氣量增大E、肺內動靜脈分流66.男，73歲，換冠周炎1周，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：T39.4℃，右下肺克聞及濕音，胸部X線片示右下肺大片狀濃密模糊陰影，血WBC20.3*109/L，NO.96。該患者感染的病原菌最可能是A、肺炎克雷伯桿菌B、肺炎鏈球菌C、厭氧菌D、表皮葡萄球菌E、金黃色葡萄球菌67.鑒別原發(fā)性與垂體性甲亢主要依據A、血清FT4B、血清FT4C、血清TSHD、TT3E、TT468.男性，45歲，體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L，無不適，應選作A、血脂B、OGTTC、HbA1cD、監(jiān)測血糖E、BUN、Cr69.急性膀胱炎短期療法的療程是A、1天B、6天C、2天D、7天E、3天70.產褥感染的誘因，下列哪項是錯誤的A、A妊娠合并嚴重肺結核B、B孕期貧血及營養(yǎng)不良C、C產褥期性交D、D早產E、E產后出血71.男性，68歲，肝硬化病史3年，近日腹脹，B超發(fā)現(xiàn)有腹水，服速尿片劑3天后出現(xiàn)睡眠障礙，意識錯亂，腦電異常，最可能的診斷是A、亞臨床肝性腦病B、肝性腦?、衿贑、肝性腦病Ⅱ期D、肝性腦病Ⅲ期E、肝性腦?、羝?2.上消化道出血停止后，升高的氮質血癥一般持續(xù)多長時間A、1-2天B、2-4天C、3-4天D、2-7天E、2周左右73.女，40歲，慢性腎盂腎炎史8年，2年來乏力，24小時尿量為2100ml，夜間尿量800ml。該患者排尿異常的診斷符合A、多尿B、夜尿增多C、A+BD、少尿E、無排尿異常74.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于原發(fā)病后A、48小時后B、48小時內C、7天以后D、5天以后E、3天后75.下列哪項不是深II度燒傷的特點A、有皮膚附件殘留B、有大小不一水皰形成C、創(chuàng)面紅白相間D、愈合后常有疤痕增生E、3-4周愈合76.輸血過程中如出現(xiàn)細菌污染反應，最快速的診斷方法是A、取病人血作涂片染色檢查B、取病人血作白細胞計數(shù)C、取病人血作細菌培養(yǎng)D、取血袋內剩血作涂片染色檢查E、取血袋內剩血作細菌培養(yǎng)77.32歲,男性,被診斷為風濕性心臟病8年,反復發(fā)熱二個月,意識模糊一天住院,體檢:體溫38.2℃,血壓140/60mmHg,面色蒼白,皮膚及粘膜可見多個瘀點,心律絕對不齊,胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,肝在肋下2cm,尿鏡檢RBC(+),最重要的并發(fā)癥為A、腦栓塞B、肺部感染C、感染性心內膜炎D、心律失常E、以上均否78.男性，41歲，間歇性上腹痛2年受涼后加重，噯氣，近2天疼痛加重，突然嘔血500ml，繼而排黑便200ml，出血后腹痛緩解，其最可能的出血原因是A、胃癌B、消化性潰瘍并出血C、慢性胃炎D、急性胃粘膜病變E、食管靜脈血張破裂79.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為：A、潰瘍位置多在十二指腸降部B、潰瘍大小多為1cm以上C、前壁之潰瘍易出血D、后壁之潰瘍易穿孔E、以上都不是80.心房顫動患者用洋地黃制劑治療時,心室率變慢最可能的原因是A、增加心肌收縮力B、房室傳導時間延長C、增加心室肌細胞的應激性D、微血管擴張E、利尿作用卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:A患者入院后2天，突然出現(xiàn)呼吸困難不能平臥，血壓：90/60mmHg,此時考慮A、再次心梗B、心臟填塞C、感染加重D、乳頭肌斷裂E、心臟破裂正確答案:B下列哪項哪項治療措施正確A、溶栓治療B、急診PTCA治療C、抗生素治療D、心包穿刺E、升壓藥靜點正確答案:D4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:C兩周后，病情穩(wěn)定，體溫不高，CT見胰體尾部增強不均勻，小網膜囊10cm×8cm液性包塊。此時需做的處理是；A、手術清創(chuàng)引流B、腹腔穿刺引流C、切除膽囊，膽總管探查引流D、繼續(xù)保守治療，2個月后處理囊腫和膽道E、手術切除正確答案:D為進一步明確診斷，需做的檢查是A、增強CTB、MRIC、腹部平片D、選擇性動脈造影E、手術探查正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:E18.正確答案:C19.正確答案:C在治療期間右髖大轉子處出現(xiàn)-8cm×6cm大小包塊，表面皮膚紅熱，有波動感，體溫39℃，為了解包塊的性質，下列穿刺進針部位的選擇，正確的是A、于膿腫高位處B、于膿腫低位處C、于膿腫外周健康皮膚處D、膿腫波動明顯處E、只要能抽出膿液，進針部位不限正確答案:C最可能的診斷是A、髖關節(jié)骨型結核B、髖關節(jié)滑膜結核C、全髖關節(jié)結核D、化膿性髖關節(jié)炎E、類風濕髖關節(jié)炎正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:D22.正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:B29.正確答案:A30.正確答案:B31.正確答案:C32.正確答案:C33.正確答案:C34.正確答案:D35.正確答案:B36.正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:A39.正確答案:A本例可能診斷的疾病是A、A.傷寒B、B.副傷寒乙C、C.副傷寒甲D、D.副傷寒丙E、E.以上均不是正確答案:A明確診斷，首先急查的項目是A、A.血常規(guī)B、B.血培養(yǎng)C、C.便培養(yǎng)D、D.腹部平片E、E.心電圖正確答案:D40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:D43.正確答案:E44.正確答案:A45.正確答案:C46.正確答案:C47.正確答案:B48.正確答案:E49.正確答案:A50.正確答案:A51.正確答案:E52.正確答案:A53.正確答案:B54.正確答案:C55.正確答案:A56.正確答案:A57.正確答案:D58.正確答案:D59.正確答案:C60.正確答案:A61.正確答案:B62.正確答案:D63.正確答案:C64.正確答案:D65.正確答案:C66.正確答案:C67.正確答案:C68.正確答案:B69.正確答案:E70.正確答案:D71.正確答案:C72.正確答案:C73.正確答案:B74.正確答案:B75.正確答案:B76.正確答案:D77.正確答案:C78.正確答案:B79.正確答案:E80.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.腹瀉病治療不正確的是A、禁食B、合理用藥C、糾正水、電解質紊亂D、預防脫水E、加強護理，防止并發(fā)癥2.以下哪項不屬于成分輸血A、輸注纖維蛋白原B、輸注入血清蛋白C、輸注凝血酶原復合物D、輸注免疫球蛋白E、回收式自體輸血3.抑制腸道細菌生長，減少氨的形成A、新霉素B、左旋多巴C、腎上腺皮質激素D、溴隱亭E、乳果糖4.關于局限型子宮內膜癌錯誤的是A、A局限于宮腔某部B、B多見于宮底或宮角部C、C呈息肉或小菜花樣D、D易出血E、E不易侵犯肌層5.不屬于洋地黃中毒的是A、出現(xiàn)黃視，綠視B、心電圖ST魚鉤樣變化，心衰改善C、竇性心動過緩D、Ⅲ度房室傳導阻滯E、室性早搏6.滴蟲性陰道炎最常見的傳播途徑是A、間接接觸傳播B、經性交直接傳播C、經血循環(huán)感染D、經淋巴循環(huán)感染E、內源性感染7.下列哪項不是SLE的皮膚改變表現(xiàn)A、血管性皮膚病變B、光過敏C、脫發(fā)D、亞急性皮膚型紅斑狼瘡E、類風濕結節(jié)8.男性,28歲,不規(guī)則發(fā)熱（發(fā)熱超過4周）、咳嗽半年（咳嗽超過4周）,間斷腹瀉（腹瀉超過4周）,大便常規(guī)無膿血,病后體重由70kg降至60kg（短期體重下降10%以上）,5年前患者到非洲（流行病學史）參加援外工程,一年前回國。進一步應作的實驗室檢查是A、痰培養(yǎng)B、血常規(guī)C、HIV分離D、尿液培養(yǎng)E、CD4/CD8比值9.支持腎炎性腎病綜合征的指標是A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、高膽固醇血癥D、血清補體C3降低E、水腫10.供給嬰兒能量的主要營養(yǎng)素之間的比例按蛋白質、脂肪、碳水化合物分別為A、10％、20％、70％B、20％、l0％、70％C、15％、35％、50％D、30％、20％、50％E、20％、20％、60％11.男，40歲。半月前開始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達39~40℃，咳嗽，咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量臭膿痰，每日約300ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細胞20*109/L,中性粒細胞90%。治療時首選的抗生素為A、甲硝唑B、頭孢菌素C、青霉素D、氨基糖苷類抗生素E、以上都不是12.第一產程活躍期的加速期是指宮口擴張A、0-3cmB、3-4cmC、4-6cmD、6-7cmE、7-9cm13.男性，36歲。浮腫，尿少1周，血壓120／80mmhg，尿常規(guī)：蛋白++++，血漿白蛋白25g／l，24小時尿蛋白定量為9g。最可能的診斷是A、右心衰竭B、肝硬化C、重度營養(yǎng)不良D、腎病綜合征E、急性腎炎綜合征14.對脫水性質的認識，下列哪項是錯誤的A、是指現(xiàn)存體液滲透壓的改變B、嬰兒腹瀉以等滲性脫水最常見C、常以血清鈉濃度來表示細胞外液滲透壓D、低滲性脫水時可引起腦血管擴張充血E、等滲性脫水細胞內液量無明顯改變15.男，35歲。低熱，惡心，納差，厭油3天。查體：鞏膜輕度黃染，肝右肋緣下1.5cm，質軟，表面光滑，邊緣整齊，觸痛。該患最可能的診斷是A、原發(fā)性肝癌B、急性肝炎C、脂肪肝D、肺血吸蟲病E、華支睪吸蟲病16.56歲，女性，身高155cm，體重55kg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L，作75g口服葡萄糖耐量試驗，空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖8.4mmol/L。A、可診斷糖尿病B、應重復75g口服葡萄糖耐量試驗C、可排除糖尿病D、空腹血糖過高E、糖耐量降低17.吸入性肺膿腫坐位時好發(fā)于A、下葉后基底段B、上葉后段或下葉背段C、上葉尖后段和下葉背段D、左下葉和舌葉支氣管E、以上都不對18.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點是A、下肢浮腫B、尿少C、腹水D、肝臟腫大E、頸靜脈怒張19.新生兒期是指A、從胎兒娩出臍帶結扎至28天B、從胎兒娩出臍帶結扎至7天C、從胎兒娩出臍帶結扎至42天D、從胎兒娩出臍帶結扎至60天E、從胎兒娩出臍帶結扎至30天20.急性腎功能衰竭多尿期每日補液量相當于：A、每日排出水分量的1/3～1/2B、每日排出水分量的1/4C、．每日排出水分量的2/3D、每日排出水分量的1/5E、每日排出的水分量21.再障的典型血象特點為A、全血細胞減少B、淋巴細胞比例減少C、網織紅細胞＜1.5％D、嗜多色性紅細胞比例增多E、形態(tài)學上屬于大細胞性貧血22.女性，59歲，腹痛，惡心、嘔吐胃內容物3天，有宿食，考慮患者此時A、高鉀血癥，代謝性酸中毒B、低鉀血癥，代謝性酸中毒C、低鉀血癥，代謝性堿中毒D、高鉀血癥，呼吸性酸中毒E、高鉀血癥，代謝性堿中毒23.患者，女，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)右眼瞼外側腫塊，圓形，質較硬，基底部不能移動，診斷最可能是A、皮樣囊腫B、纖維瘤C、表皮樣囊腫D、皮脂腺囊腫E、畸胎瘤24.最容易引起骨折不愈合的移位是A、旋轉移位B、成角移位C、側方移位D、分離移位E、縮短移位25.DeBakey分型主動脈夾層動脈瘤最常見哪種A、DeBakeyI型B、DeBakeyII型C、DeBakeyIII型D、DeBakeyⅣ型E、以上均否26.預防兒童急性腎小球腎炎的根本措施是A、預防感染B、多飲水C、ACEID、保腎E、加強營養(yǎng)，增強體質27.關于下列疫苗的初種時間，哪項是錯誤的A、脊髓灰質炎疫苗在2個月以上B、卡介苗在生后2C、百白破混合制劑在3個月以上D、麻疹減毒活疫苗在8個月以上E、乙腦疫苗在1歲以上28.男性，45歲，既往體健。吸煙20余年，近2周來咳嗽，痰中帶血，1周來左側胸悶，氣短，無發(fā)熱和胸痛而就診。若患者胸水為血性滲出性，哪項結果不可能出現(xiàn)A、比重＞1.018B、Rivalta試驗(＋)C、細胞數(shù)＜100*106/LD、LDH＜200U/LE、蛋白定量＞30g/L29.慢性腎臟病不包括下列哪種情況A、血尿超過3個月B、蛋白尿超過3個月C、GFR小于60ml/min超過3個月D、腎臟明顯縮小E、腎臟形態(tài)正常30.我國目前慢性腎臟病的患病率大概是A、1%B、5%C、8%D、11%E、20%31.56歲，男性，身高175cm，體重75kg，因２個月內體重下降5kg而就診，查空腹血糖７.5mmol/L，下列哪項是正確的A、可診斷糖尿病B、可診斷糖耐量減低C、可診斷繼發(fā)性糖尿病D、應進行75g口服葡萄糖耐量試驗E、應進行100g口服葡萄糖耐量試驗32.女性，32歲，突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，排柏油樣便少量，查體急性病容，鞏膜黃染，應考慮是A、胃十二指腸潰瘍B、出血性胃炎C、應激性潰瘍出血D、門靜脈高壓癥E、膽道出血33.男性，45歲，因胃潰瘍行胃大部切除術。術后出現(xiàn)頑固性呃逆。首先考慮A、手術造成膈神經損傷B、腹膜后血腫刺激腹腔神經叢C、術后腸粘連D、膈下感染E、粘連引起胃扭轉34.小劑量多巴胺主要興奮A、α受體B、β2受體C、β1受體D、多巴胺受體E、多巴胺受體和β1受體35.慢性肺心病患者發(fā)生心衰時治療首選A、快速洋地黃化B、利尿劑C、控制感染及氧療D、控制心律失常E、以上都不對36.中度燒傷如以Ⅱ°燒傷面積計算，下列正確的是A、5%以下B、10%～29%C、9%以下D、30%～49%E、50%以上37.休克時反應生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是A、神志B、肢體溫度C、血壓D、脈率E、尿量38.女，40歲，間斷腰痛，尿頻5年，2年來夜尿2―3次，近兩周來頭痛，頭暈，顏面下肢輕水腫，BP：170/110mmHg，尿蛋白+，尿白細胞20―30/HP，尿RBC：0―2/HP，顆粒管型偶見，尿比重1.011，以下診斷哪項正確A、慢性腎炎B、慢性腎炎高血壓型C、慢性腎炎急性發(fā)作D、慢性腎盂腎炎E、急性腎盂腎炎39.肝性腦病昏迷期哪項不正確A、昏迷B、可有抽搐C、反射可消失D、腦電圖異常E、撲翼樣震顫陽性40.患者女性39歲,風濕性心臟病史,心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音和3/6級吹風樣收縮期雜音,最符合下述哪一種診斷A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全E、三尖瓣狹窄伴三尖瓣關閉不全41.期前收縮的代償間期是否完全首要決定于A、竇房結起搏頻率加快B、竇房結節(jié)律受到干擾否C、期前收縮起源部位不同D、期前收縮出現(xiàn)的早晚E、交界區(qū)傳導速率的快慢42.確診營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血最好的方法是A、外周血紅細胞形態(tài)B、骨髓象檢查C、血清LDH檢測D、臨床表現(xiàn)E、血清鐵測定43.7天足月新生兒，生后3天開始面部及鞏膜黃染，漸波及軀干，吃奶及精神好，紅細胞5.0×10/L，血紅蛋白150g/L(15g/dl)，網織紅細胞0.005(0.5%)，總膽紅素171μmol/L(10mg/dl)，谷丙轉氨酶30單位。診斷首先考慮為A、新生兒肝炎B、新生兒敗血癥C、新生兒溶血癥D、先天性膽道閉鎖E、生理性黃疸44.患者60歲，反復咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出現(xiàn)氣急，胸痛，呼吸困難。體檢：唇發(fā)紺，氣管向右移位，左肺呼吸音減低。最可能的診斷是A、左肺不張B、左側氣胸C、右側氣胸D、左側胸腔積液E、以上都不是45.肝移植屬于A、原位移植B、組織移植C、細胞移植D、異位移植E、非活體移植46.40歲，女性，反復發(fā)生尿頻，尿急，尿痛三年，低熱，尿蛋白(+)，膿細胞(++)，紅細胞（＋＋＋），尿抗酸桿菌(+)，普通尿培養(yǎng)(-)，最應選擇哪種方案治療？A、靜滴抗球菌藥物B、靜滴抗桿菌藥物C、小劑量抗生素，聯(lián)合交替使用D、抗結核治療E、使用止血劑47.患者男性,62歲,發(fā)作性心前區(qū)劇烈疼痛6小時,并放射至左肩背部,服硝酸甘油無效,體檢心率100次/分,心尖區(qū)聞及S3,ECG：V1qR,ST段V1V2V3V4抬高呈單一曲線,入院診斷:①中間綜合征②急性前壁心肌梗死。為進一步明確診斷應首選下列哪一項輔助檢查A、超聲心動圖+心向量圖B、血白細胞計數(shù)+血沉C、心肌壞死標志物+心電圖的動態(tài)觀察D、SGPT+LDHE、CPK-MM+CPK-BB48.一40歲的女性風心病患者，近三周發(fā)熱，有關節(jié)痛，心率120次/分，心律絕對不整，脾可觸及，球結膜下有瘀點，Hb:90g/L，尿蛋白（＋＋），最可能合并A、肺部感染B、感染性心內膜炎C、風濕活動D、腎小球腎炎E、關節(jié)炎49.與貧血無關的表現(xiàn)為A、皮膚粘膜蒼白B、疲乏無力C、頭痛、頭暈D、心悸及呼吸困難E、發(fā)紺50.男45歲，慢支15年，呼吸困難突然加重一天，伴右側胸痛。查體：發(fā)紺、桶狀胸、有肺呼吸音減低，左肺散在干音，心濁音界縮小，劍突下可觸及收縮期搏動，考慮診斷為A、慢支、肺氣腫、肺部感染B、慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側氣胸C、慢支、肺氣腫、右側氣胸D、慢支，肺氣腫、早期肺心病、右側胸腔積液E、慢支、肺氣腫、右側胸腔積液51.血糖升高，尿糖陽性，空腹血漿胰島素水平明顯降低A、糖尿病1型B、腎性糖尿C、應激性糖尿D、糖尿病合并腎小球硬化癥E、甲狀腺功能亢進52.有關高血壓病人術前評估和準備哪項正確A、術前宜使用中樞性降壓藥控制血壓B、術前一天應停用所有抗高血壓藥C、術前血壓應降至正常才能手術D、收縮壓升高比舒張壓升高危害小E、麻醉危險性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴重程度53.患者張某，腹部查體見腹壁淺靜脈曲張，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上，該患可能是下列哪種情況A、上腔靜脈阻塞B、下腔靜脈阻塞C、門脈高壓D、髂內靜脈阻塞E、髂外靜脈阻塞54.女，33歲，平素健康，2周前發(fā)熱，咽痛，一周前出現(xiàn)少尿，全身水腫，血壓130/90mmHg，尿蛋白++，紅細胞滿視野，入院6周內尿量少于20mmol/日，血尿素氨從9mmol/l升至38mmol/L，肌酐從177mmol/L升至884mmol/L,最可能的診斷是：A、急性腎小管環(huán)死B、急性腎小球腎炎C、急進性腎小球腎炎D、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作E、急性腎盂腎炎55.哪種不能抑制或殺滅HpA、埃索美拉唑B、阿莫西林C、克拉霉素D、多潘立酮E、甲硝唑56.女性，47歲，消化性潰瘍史l2年，近3個月復發(fā)，經2個月內科藥物治療無效，為明確診斷應做哪項檢查最有助診斷A、反復便隱血試驗B、胃鏡+活檢C、胃液分析D、鋇透E、B超57.肝硬化失代償期診斷主要依據是A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹脹、腹瀉D、腹水E、肝掌58.圍產期國內采用的定義是指A、妊娠滿28周至產后1周B、妊娠滿28周至產后2周C、妊娠滿27周至產后1周D、妊娠滿27周至產后2周E、妊娠滿29周至產后1周59.輸血可能引起的最嚴重的并發(fā)癥是A、非溶血性發(fā)熱反應B、溶血反應C、變態(tài)反應和過敏反應D、細菌污染反應E、出血傾向60.男性，35歲。暴飲暴食后，心窩部突然疼痛，惡心嘔吐，吐物為胃內容物，吐后疼痛不緩解。查體溫38.3℃。脈搏96次/分，臍周壓痛，反跳痛，肌緊張不明顯，無移動性濁音。腸鳴音減弱，血WBCl2.0×109/L，中性88%。該患者應采取以下哪項治療方法A、流食，中藥治療B、半流食，針刺療法C、禁食水，抗生素注射，補液,解痙止痛D、禁食水,解痙止痛E、抗生素,補液治療61.以下哪項為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點A、肺部體征出現(xiàn)較晚B、多為低熱C、起病緩慢D、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡E、氨芐青霉素特效62.下列哪項是診斷急性腎衰竭可靠的指標？A、高鈉血癥B、高鉀血癥C、少尿D、尿素氮突然升高E、肌酐突然增高63.清除臍部污垢常用A、汽油B、絡合碘C、酒精D、爐甘石E、雙氧水64.男性,42歲,有高血壓史。4小時前因勞累而感頭痛,煩躁,心悸,多汗,惡心,面色蒼白,視力模糊,收縮壓260mmHg,舒張壓140mmHg采用以下哪一項治療最適宜A、氫氯噻嗪口服B、心得安口服C、靜脈輸液D、硝普鈉靜滴E、安定肌注65.嬰兒腹瀉時，使用止瀉劑的原則是A、急性起病，腹瀉嚴重者B、大便頻繁，超過20次/天者C、腹瀉伴嘔吐嚴重者D、腹瀉嚴重伴電解質紊亂者E、經治療一般情況好轉，中毒癥狀消失而腹瀉仍頻者66.女性，30歲，出現(xiàn)尿頻尿急尿痛化驗檢查尿中有白細胞管型2～3個／高倍視野，紅細胞3～5個／高倍，白細胞10～15個／高倍，常見于A、膀胱炎B、急性腎小球腎炎C、慢性腎炎急性發(fā)作D、尿道炎E、腎盂腎炎67.患兒，8歲，雙上肢不慎被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，皮膚溫度較高，有疼痛，則對該病人燒傷面積和深度的診斷是A、9%，I°燒傷B、10%，淺Ⅱ°燒傷C、10%，深Ⅱ°燒傷D、18%，淺Ⅱ°燒傷E、18%，深Ⅱ°燒傷68.糾正低鉀、低氯性堿中毒時，補充鉀鹽時應該A、先補充氯離子B、尿量＞40ml/h補鉀C、經靜脈快速輸注D、每日補充鉀鹽量最多可達50mmolE、每日口服法進行補鉀69.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，在10分鐘內經靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時最佳治療方案是A、補充血容量B、應用血管收縮劑C、應用血管擴張劑D、應用強心劑E、應用皮質類固醇70.關于嬰兒腹瀉補鉀原則，下列哪項是錯誤的A、一般見尿補鉀B、靜脈補鉀濃度不超過0.3％C、吐瀉好轉第2天不必補鉀D、補鉀量通常為150～300mg/kg?dE、滴注速度不宜過快71.防治術后腹脹的措施正確的是A、硫酸鎂倒瀉B、術后不下床C、胃腸減壓D、腹部冰敷E、鼓勵進食72.佝僂病初期的表現(xiàn)是A、易激惹、多汗等神經精神癥狀B、各種骨骼畸型C、手鐲征D、肌張力低下E、出牙延遲73.分泌鹽酸的細胞有是A、D細胞B、B細胞C、腸嗜鉻細胞D、G細胞E、壁細胞74.使用洋地黃后,心電圖出現(xiàn)魚鉤型ST―T段變化最可能A、洋地黃化效應B、低血鉀C、洋地黃過量中毒D、停用洋地黃的指證E、以上均否75.下面哪一項是學齡期兒童的主要特點A、好奇多問，模仿性強B、理解、分析、綜合能力逐步完善C、患感染性疾病D、易發(fā)生營養(yǎng)不良E、易發(fā)生營養(yǎng)不良和消化紊亂76.女性，45歲，間斷性上腹痛2年，疼痛多在餐前，進食后緩解。查體：腹平軟，劍下偏右壓痛。鋇透：十二指腸球變形。此患者最可能是A、十二指腸球炎B、慢性胃炎C、十二指腸球后潰瘍D、十二指腸球部潰瘍E、非潰瘍性消化不良77.骨折的專有體征是A、功能障礙B、骨摩擦音C、疼痛與壓痛D、局部腫脹E、活動受限78.下列哪項不能作為糖尿病確診的依據A、多次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)B、葡萄糖耐量試驗1h和2h血糖均＞11.1mmol/L(200mg/dl)C、尿糖(++)D、餐后血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)E、無&quot;三多一少&quot;癥狀,血糖多次7.8￣11.1mmol/L(140￣200mg/dl)之間79.胚胎期造血的特點是A、造血部位首先在肝臟，然后在卵黃囊B、肝臟是胎兒中期的主要造血部位C、骨髓是胎兒中期的主要造血部位D、卵黃囊是胎兒中期的主要造血部位E、脾臟是胎兒中期的主要造血部位80.5.關于卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn),下述哪項正確:A、良性及惡性卵巢腫瘤早期可無自覺癥狀B、一般不引起月經紊亂C、一經發(fā)現(xiàn)均手術治療D、實質性腫瘤均為惡性E、畸胎瘤可產生雌激素,根據不同年齡可引起性早熟或絕經后的陰道流血卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:A4.正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:E經上述檢查后,再作什么檢查有助于診斷A、血培養(yǎng)B、大便培養(yǎng)C、胸部CT片D、支氣管鏡檢查E、以上皆不是正確答案:C為診斷疾病，首先要做的檢測是A、大便常規(guī)B、纖維腸鏡檢查C、血查瘧原蟲D、胸部X線片E、抗-HIV(ELISA法)正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:D14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:E19.正確答案:A20.正確答案:A21.正確答案:A22.正確答案:C23.正確答案:A24.正確答案:D25.正確答案:A26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:D29.正確答案:E30.正確答案:D31.正確答案:D32.正確答案:E33.正確答案:D34.正確答案:E35.正確答案:C36.正確答案:B37.正確答案:E38.正確答案:D39.正確答案:E40.正確答案:D41.正確答案:B42.正確答案:B43.正確答案:E44.正確答案:B45.正確答案:A46.正確答案:D47.正確答案:C48.正確答案:B49.正確答案:E50.正確答案:B51.正確答案:A52.正確答案:E53.正確答案:B54.正確答案:C55.正確答案:D56.正確答案:B57.正確答案:D58.正確答案:A59.正確答案:B60.正確答案:C為進一步明確診斷需進行以下哪項檢查A、腹部立位平片B、肝膽胰脾彩色超聲檢查C、血、尿淀粉酶測定D、心電圖E、動脈造影正確答案:C診斷懷疑A、急性胰腺炎B、急性胃腸炎C、急性膽囊炎D、急性單純性腸梗阻E、急性闌尾炎正確答案:A61.正確答案:D62.正確答案:E63.正確答案:A64.正確答案:D65.正確答案:E66.正確答案:E67.正確答案:D68.正確答案:B69.正確答案:A70.正確答案:C71.正確答案:C72.正確答案:A73.正確答案:E74.正確答案:A75.正確答案:B76.正確答案:D77.正確答案:B78.正確答案:C79.正確答案:B80.正確答案:A卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.下列何項是產后之異常表現(xiàn)A、A產后12小時體溫37.8℃B、B產后3天下腹陣縮，需服止痛藥C、C產后4天，雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛D、D產后7天為漿液性惡露E、E產后半月，宮底在恥上一指2.下列治療哮喘的藥物中，因副作用較多，現(xiàn)已少用的藥物是A、沙丁胺醇B、二羥丙茶堿C、山莨菪堿D、潑尼松E、酮替芬3.引起支氣管哮喘發(fā)作和反復發(fā)作的最重要的因素是A、遺傳因素B、支氣管粘膜下迷走神經感受器敏感C、β受體功能低下D、支氣管平滑肌舒縮神經功能失調E、氣道變應性炎癥4.急性上消化道大出血是指短時間內出血量超過多少毫升A、500B、750C、1000D、1250E、15005.妊娠期高血壓疾病是（）特有的疾病。A、A.婦科B、B.內科C、C.骨科D、D.外科E、E產科6.突然心跳停止的患者，在急救最初的10min內，碳酸氫鈉的給予為A、每3～5min給予1mmol／kgB、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次C、每5～10min給予1mmol／kgD、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次E、不應該給予7.心搏驟停早期診斷最佳指標是A、頸動脈和股動脈搏動消失B、面色蒼白和發(fā)紺C、血壓測不到D、呼吸停止E、瞳孔突然散大8.患者女，60歲。跌倒，臀部著地。當即腰部疼痛，不能活動。首選的檢查方法是A、CTB、X線片C、超聲檢查D、MRIE、關節(jié)鏡9.淡漠型甲亢的特點是A、T3、T4明顯增高B、高代謝癥群明顯C、常有甲狀腺腫大D、消瘦、惡病質明顯E、常有突眼10.苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項A、智能發(fā)育落后B、尿、汗有鼠臭味C、嘔吐、濕疹D、可有多動及行為異常E、出生時可發(fā)現(xiàn)毛發(fā)、皮膚色淡11.引起腎病綜合征的最主要病理生理改變是A、大量蛋白尿B、重度浮腫C、低蛋白血癥D、高膽固醇血癥E、腎功能損害12.清創(chuàng)的原則中，下列哪項是錯誤的?A、清除傷口內異物B、根據情況縫合傷口C、切除失活的組織，徹底止血D、必須放置引流E、不留下明顯的死腔13.Graves病的心血管系統(tǒng)體征，下列哪項是正確的A、心動過速，休息或熟睡時刻可減慢B、心臟可肥大和擴大C、心尖部?？陕劶笆鎻埰陔s音D、心律失常中以心房顫動最為常見E、收縮壓上升，而舒張壓不變或稍上升14.糾正休克所并發(fā)的酸中毒的關鍵在于A、及時應用大量堿性藥物B、過度通氣C、改善組織灌注D、利尿排酸E、提高血壓15.對于妊娠女性，可疑甲亢時，下述哪項檢查禁忌A、FT3，F(xiàn)T4B、TT3，TT4C、TRAbD、甲狀腺攝131I率測定E、TRAb16.下列哪項不是風濕性疾病A、自身免疫疾病B、退行性變疾病C、感染因子相關性疾病D、晶體性疾病E、過敏性疾病17.患者，女，30歲。因下肢水腫2周就診。體檢：血壓200/100mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞10-15/HP。血Cr150umol/L,血白蛋白32g/L.本例對診斷和鑒別幫組最小的檢查是A、血常規(guī)檢查B、雙腎B超C、腎臟CTD、中段尿培養(yǎng)E、血脂檢查18.肝硬化出血最主要的原因是A、營養(yǎng)不良B、脾功能亢進C、毛細血管脆性增加D、凝血因子合成減少E、內分泌失調19.輕度肥胖的標準為小兒體重超過同性別同身高正常兒均值的A、３０％～３９％B、２０％～２９％C、１０％～１９％D、５０％～５９％E、４０％～４９％20.與活動有關的血尿和腰腹疼痛，首先應考慮的是A、卵巢囊腫扭轉B、急性闌尾炎C、急性腎盂腎炎D、上尿路結石E、膀胱癌21.防止COPD發(fā)生發(fā)展的重要措施是A、注射疫苗B、減少肺部感染C、控制環(huán)境污染D、戒煙E、以上都不是22.患者，30歲，血壓220/130mmHg，下列哪項是腎血管性高血壓的診斷依據：A、無高血壓家族史B、右上腹連續(xù)性血管雜音C、水平升高D、腎功能損害E、血壓的高低23.胸骨左緣第3-4肋間III~IV級收縮期雜音，P2亢進A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、病毒性心肌炎E、動脈導管未閉24.急性腎衰竭患者少尿期或無尿期，需要緊急處理的失調是A、低氯血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥25.在下列正常小兒母乳喂養(yǎng)方法中，哪項不妥A、生后盡早開始喂奶B、堅持按需喂母乳C、哺乳后抱起嬰兒輕拍其背D、每次吸完一側再吸另一側E、每次哺乳時間不能少于20分鐘26.門脈高壓癥不包括：A、胃腸淤血B、脾腫大C、腹水D、側支循環(huán)形成E、黃疸27.過期產兒是A、胎齡>37周至37周至42周的新生兒D、胎齡>40周至40周以上的新生兒28.哪項不符合重度營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)A、皮膚干皺，彈性消失B、肌肉萎縮C、體重低于正常均值的30％D、表情呆滯，反應低下E、腹部皮下脂肪完全消失29.以下不利于糖尿病病人的是A、運動B、低脂飲食C、按時監(jiān)測血糖D、少糖飲食E、油炸食品30.肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是：A、肺炎雙球菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌31.男，30歲，患甲狀腺功能亢進癥。突然出現(xiàn)雙下肢不能動。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無肌萎縮。血鉀測定2.5mmol/L，你認為最可能是下列哪種情況A、慢性甲亢性肌病B、周圍神經炎C、癔癥D、重癥肌無力E、周期性癱瘓32.高白細胞性白血病是指外周血中WBCA、＞10*10*9／LB、＞50*10*9／LC、＞100*10*9／LD、＞150*10*9／LE、＞200*10*9／L33.肝頸靜脈回流征陽性常見于A、右心室肥大B、左心衰竭C、右心衰竭D、肝硬化E、以上均否34.貧血病人血紅蛋白50g/L，紅細胞比積20%，白細胞4.8*109/L，網織紅細胞2%，紅細胞平均體積76fl，MCHC（紅細胞平均血紅蛋白濃度)0.24，血小板120*109/L.最可能診斷是A、甲狀腺功能減退所致貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、D地中海貧血35.男性,35歲,主動脈瓣區(qū)聞及DM及二尖瓣區(qū)SM2/6級,近月出現(xiàn)乏力,心悸,氣促加重,不發(fā)熱,體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點,主動脈瓣區(qū)除DM外有SM,脾可觸及,Hb:70g/L,最可能的診斷是A、風心病,心衰B、風心病,風濕活動C、風心病伴感染性心內膜炎D、貧血性心臟病E、先天性主動脈瓣病變36.良性腫瘤對機體的影響最主要決定于A、腫瘤的病程B、腫瘤組織的來源C、腫瘤的大小D、腫瘤發(fā)生的部位E、腫瘤出現(xiàn)繼發(fā)性變化37.關于術后患者的體位，下列哪項是錯誤的A、顱腦手術后，如無休克或昏迷，取15°～30°頭高腳低斜坡臥位B、腹部手術后，取低半坐臥位C、頸胸手術后，取高半坐臥位D、脊柱或臀部手術后，取俯臥或仰臥位E、休克患者，應取頭低胸高臥位38.幽門梗阻突出的表現(xiàn)是A、餐后腹脹B、電解質紊亂C、嘔吐隔夜宿食D、腹痛E、失水39.口對口人工呼吸，下列哪項錯誤A、最適合于現(xiàn)場復蘇B、操作者深吸一口氣，對準病人口部呼出C、首先必須保證呼吸道通暢D、吹氣時捏緊病人鼻孔E、若操作正確，病人Pa02可達75mmHg，Sa02高于90%40.患者，男，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時。上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷對明確診斷幫助不大的是：A、B超B、CTC、紅細胞壓積D、尿淀粉酶E、血淀粉酶41.對呼吸循環(huán)影響最大的氣胸是A、閉合性氣胸B、交通性氣胸C、張力性氣胸D、開放性氣胸E、以上都不對42.對于胸腔積液，下列哪項不正確A、積液量在300~500ml時可無臨床癥狀B、積液量小于500ml可有X線表線C、CT檢查對提示積液性質無效D、B超是敏感性最高的檢查胸腔積液的無創(chuàng)性診斷方法E、X胸部X線片可不表現(xiàn)為弧形向上的積液影43.男性，42歲。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受寒后發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，10-20歲無發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作。發(fā)作時大汗淋漓，全身發(fā)紺，端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿，地塞米松”可完全緩解。而后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽診未聞及干濕音，心率89次/分。最可能的診斷是A、支氣管哮喘急性發(fā)作期B、支氣管哮喘非急性發(fā)作期C、喘息性慢性支氣管炎急性發(fā)作D、肺源性心臟病心功能不全E、以上都不是44.在小兒的各個系統(tǒng)中發(fā)育最早的是A、淋巴系統(tǒng)B、體格生長C、生殖系統(tǒng)D、神經系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)45.肝腎綜合征的主要發(fā)病機制是A、腎小管壞死B、腎小球壞死C、腎單位纖維化D、腎皮質血流量減少E、膽紅素在腎臟中沉積46.男性，13歲，半月來全身浮腫，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g/24h，鏡檢偶見沉渣紅細胞和透明管型。血壓120/80mmHg，血漿白蛋白29g/L，BUN5mmol/L，Scr98μmol/L，膽固醇、甘油三酯升高。該例臨床診斷是A、急性腎炎綜合征B、急進性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、腎病綜合征E、腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征47.尿毒癥病人的特殊臨床表現(xiàn)是A、厭食B、嘔吐C、皮膚瘙癢D、氨味E、深長呼吸48.患者，男，37歲。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色痰，伴右側胸痛就診。體檢：急性病容，體溫38.9℃。右上肺叩診實音，聞及支氣管呼吸音。心率106次/分，律齊，心音強。該病例痰培養(yǎng)細菌對青霉素藥物耐藥或用藥48小時未見效，此時抗菌治療可選擇A、萬古霉素B、慶大霉素C、利巴韋林D、紅霉素E、頭孢噻肟49.女性，30歲，農民，突發(fā)上腹劇痛3小時，懷疑消化道穿孔，無休克表現(xiàn)，為進一步明確診斷，首選檢查方法是A、腹腔診斷性穿刺B、立位腹部X線平片C、CT檢查D、B超檢查E、X線胃腸鋇餐檢查50.關于嬰幼兒保健工作的重點下列哪項不正確A、喂養(yǎng)指導B、定期健康檢查C、合理安排生活制度D、按時進行預防接種E、多聽輕音樂，教其看圖識字51.下列哪項是心肌梗死的并發(fā)癥A、急性左心衰竭B、休克C、低血壓D、心律失常E、心臟破裂52.男，35歲，2小時前突然嘔鮮血約1000ml來院，2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體；貧血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未觸及。脾肋下3cm，血紅蛋白60g/L，紅細胞2.6×10*12/L，血小板60×10*9/L，最有效的緊急止血措施是A、三腔二囊管壓迫B、補充凝血因子C、口服止血藥D、靜脈注射生長抑素制劑E、冷鹽水洗胃53.有關二尖瓣關閉不全,下列哪項最正確A、心尖收縮期雜音返流量小者音調低B、風心病所致者,心尖區(qū)可聽到全收縮期雜音C、前瓣損害時,雜音傳向胸骨左緣第3肋間D、因左心室射血期變短,可聽到第二心音逆分裂E、因有二尖瓣返流,常不能聽到第三心音54.感染性休克的臨床特點正確的是A、暖休克病人神志淡漠或嗜睡B、暖休克病人每小時尿量大于30mlC、冷休克病人每小時尿量大于30mlD、冷休克病人脈搏慢，搏動清楚E、暖休克病人毛細血管充盈時間延長55.早產兒的特點有A、皮膚毳毛少B、足底紋理少C、乳腺有結節(jié)D、頭發(fā)分條清楚E、指甲達到指尖56.宮頸炎的主要癥狀是A、A.陰道分泌物增加B、B.月經過多C、C.閉經D、D.白帶減少E、E腹痛57.原發(fā)性腎病綜合征最易發(fā)生的并發(fā)癥是下列哪項A、低鈉血癥B、感染C、低鈣血癥D、低血容量休克E、高凝狀態(tài)58.胃潰瘍疼痛多出現(xiàn)于A、夜間B、清晨C、餐前1小時D、餐后1小時E、以上都不對59.肺炎鏈球菌的致病力主要是由于A、細菌內毒素的作用B、細菌外毒素的作用C、細菌莢膜對組織的侵襲作用D、細菌抗原性強E、以上都不是60.防止支氣管哮喘最好的方法是A、預防肺部感染B、脫離變應原C、應用糖皮質激素D、應用酮替酚E、應用β受體激動劑61.男性,65歲，因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時。體查：神志欠清，大汗，血壓60/40mmHg，血糖16.1mmol/l,ECG示左側壁心肌梗死，有高血壓病史，否認糖尿病史，對血糖增高的處理哪一項正確A、靜脈滴注小劑量胰島素，密切監(jiān)測血糖，及時調整劑量B、可能應激性高血糖，不用處理C、可皮下注射胰島素每天３次D、口服二甲雙胍E、口服磺脲類降糖藥62.男，35歲，下肢水腫2周，血壓28／14kpa，尿蛋白+++，紅細胞10～15／hp，尿糖+，血肌酐160μmol／l，血白蛋白32g／l.進一步檢查首選A、腎活檢B、腎ctC、腎MRID、IVPE、核素腎圖63.患者,男,40歲,勞累后心前區(qū)悶痛,氣短,有時突感呼吸困難,查體:心界向左下擴大,胸骨左緣第4肋間聞及粗糙響亮收縮期雜音,含硝酸甘油后,心前區(qū)痛加重,最可能的診斷為A、二尖瓣關閉不全B、主動脈瓣狹窄C、擴張型心肌病D、肥厚型梗阻性心肌病E、冠心病64.患者，男，60歲，咳嗽、痰中帶血、體重減輕2個月，曾予青霉素800萬單位肌注5天，口服止咳、祛痰藥無效，體格檢查：左外側胸第4，5肋間語顫減弱，叩診濁音，WBC8.7×109/L，N69%。確診最有價值的輔助檢查是A、MRIB、血CEAC、ESRD、纖維支氣管鏡E、核素肺掃描65.男性，25歲，左下腹痛伴膿血便半個月。查體腹部無異常，首先選用的檢查方法是A、大便常規(guī)菌培養(yǎng)B、B超C、鋇灌腸D、全胃腸鋇劑檢查E、全結腸鏡檢查66.原發(fā)性擴張型心肌病的最特征性表現(xiàn)A、心肌缺血B、心腔擴大C、右心衰竭D、心律失常E、以上均否67.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據哪一項是錯誤的A、有嚴重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史B、進行性低氧血癥，氧合指數(shù)(PaO2／FiO2)＜200mmHgC、肺動脈楔壓(PAWP)＜18mmHgD、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤E、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕音68.關于幼女外陰陰道炎，下列描述哪項是不正確的A、A幼女外陰陰道