2023年醫(yī)療招聘其他類-流行病學(xué)考試歷年高頻考點(diǎn)真題演練附帶含答案

2023年醫(yī)療招聘其他類-流行病學(xué)考試歷年高頻考點(diǎn)真題演練附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共70題)1.下列哪種細(xì)菌性傳染病的診斷不采用血培養(yǎng)A、傷寒與副傷寒B、布氏桿菌病C、流行性腦脊髓膜炎D、霍亂與副霍亂E、炭疽2.男性，8歲。突起畏寒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀斑6小時(shí)于12月10日入院。查體：T40℃，P142次/分，BP61/49mmHg，神清，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，周身皮膚可見(jiàn)大量瘀點(diǎn)、瘀斑，克氏征(-)、布氏征(-)。血常規(guī)：WBC24×10[~9.gif]/L，NE85%，L15%。該患者最可能的診斷是A、中毒性菌痢B、化膿性腦膜炎C、流腦，普通型D、流腦，暴發(fā)型腦膜腦炎型E、流腦，暴發(fā)型休克型3.患者，男，38歲，工人，因寒戰(zhàn)、高熱2天，頭暈、氣憋半天于11月入院?；颊哂?天前突感寒戰(zhàn)、高熱，體溫高達(dá)40℃，伴有頭痛，高熱持續(xù)不降，半天來(lái)有明顯頭暈，呼吸急促，并感憋氣，糞便正常，但有尿少。體檢：T39℃，R36次/分，P130次/分，BP34/20mmHg，嗜睡，面色蒼白，口唇及指甲有紫紺，皮膚呈花斑狀，四肢厥冷，呼吸急促，上胸部和腋下皮膚有瘀點(diǎn)。全身淺部淋巴結(jié)不大。眼、耳、鼻檢查正常，咽紅，扁桃腺不大。頸軟，肺無(wú)啰音，心臟不大，心音鈍，心率130次/分，律整。腹部平軟，無(wú)壓痛，肝脾不大，腸鳴音正常。兩下肢無(wú)水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。化驗(yàn)：血WBC18×10[~9.gif]/L，中性粒細(xì)胞90%，淋巴細(xì)胞10%，血小板52×10[~9.gif]/L，尿蛋白(++)。鏡檢：紅細(xì)胞0～1個(gè)/高倍視野，白細(xì)胞2～3個(gè)/高倍視野。此例患者可能的診斷是A、流行性腦脊髓膜炎B、腦型瘧疾C、感染性休克D、鉤端螺旋體病E、中毒性菌痢4.以下符合慢性乙型肝炎抗HBV治療指征的是A、HBeAg陽(yáng)性者，HBVDNA≥10[~5.gif]拷貝/ml(HBeAg陰性者為≥10[~4.gif])B、ALT反復(fù)或持續(xù)≥2×正常上限(ULN)C、組織病理學(xué)KnodellHAI指數(shù)≥4，或炎癥≥(G2～3)和(或)纖維化≥S2D、滿足B和C選項(xiàng)E、滿足A和C選項(xiàng)5.A.傷寒B.鉤端螺旋體病C.恙蟲(chóng)病D.腎綜合征出血熱E.地方性斑疹傷寒女性，23歲，高熱8天，伴有畏寒、頭痛、全身酸痛。體檢：胸腹部可見(jiàn)少量散在淡紅色小斑丘疹，肝、脾均在肋下1cm。血WBC2．8×10[~9.gif]／L，外斐反應(yīng)1：40，肥達(dá)反應(yīng)H1：160，01：806.患者男性，45歲，20天前輸血史，體檢查肝脾不大，血ALT500U／L，TBil17μmol／L，抗HBs陽(yáng)性其最可能是病毒性肝炎中的哪一型A、急性黃疸型肝炎B、慢性肝炎C、無(wú)癥狀病毒攜帶者D、瘀膽型肝炎E、急性無(wú)黃疸型肝炎7.日本血吸蟲(chóng)惟一的中間宿主是A、蚊蟲(chóng)B、釘螺C、病豬D、攜帶者E、田鼠8.日本血吸蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)中，下列哪句敘述是錯(cuò)誤的A、急性血吸蟲(chóng)病可有間歇性發(fā)熱B、流行區(qū)的日本血吸蟲(chóng)病以急性發(fā)病多見(jiàn)C、晚期血吸蟲(chóng)病中以巨脾型最為常見(jiàn)D、日本血吸蟲(chóng)病可以導(dǎo)致兒童發(fā)育不良而引起侏儒癥E、急性血吸蟲(chóng)病血象中嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多9.A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)B.皮內(nèi)試驗(yàn)C.間接血凝試驗(yàn)D.后尾蚴膜反應(yīng)E.痰、糞、體液或皮下結(jié)節(jié)內(nèi)找蟲(chóng)卵僅作為篩查并殖吸蟲(chóng)感染的實(shí)驗(yàn)是10.流行性出血熱進(jìn)入多尿期的指征是A、尿量24小時(shí)大于2000mlB、尿量24小時(shí)大于1000mlC、尿量24小時(shí)大于500mlD、尿量增多24小時(shí)大于50mlE、尿量24小時(shí)大于400ml11.隱孢子蟲(chóng)病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)不包括A、體重減輕B、黏液血便C、腹痛D、發(fā)熱E、腹瀉12.A.流行性乙型腦炎B.腎綜合征出血熱C.血吸蟲(chóng)病D.腸阿米巴病E.傷寒嗜酸性粒細(xì)胞減少13.關(guān)于腦實(shí)質(zhì)型囊尾蚴病，錯(cuò)誤的是A、臨床表現(xiàn)以癲癇最常見(jiàn)B、占腦囊尾蚴病的80％以上C、嚴(yán)重者可導(dǎo)致癡呆D、癲癇以小發(fā)作為主且頻度高E、彌慢性腦實(shí)質(zhì)受累者常引起顱內(nèi)壓增高14.治療華支睪吸蟲(chóng)病的首選藥物是A、喹諾酮類B、吡喹酮C、氯喹D、丙硫咪唑E、滅嫡靈15.梅毒反應(yīng)素是指A、類心磷脂抗原B、抗梅毒螺旋體抗體C、梅毒螺旋體特異性抗原D、梅毒螺旋體非特異性抗原E、抗心脂質(zhì)抗體16.A.抗毒素+青霉素B.紅霉素C.青霉素D.利福平+多西環(huán)素E.氯霉素卡他期百日咳首選17.A.潛伏期為7～21天，平均14天B.潛伏期為15～45天，平均30天C.潛伏期為10～70天，平均40天D.潛伏期為15～150天，平均50天E.潛伏期為30～180天，平均70天丙型肝炎18.A.禽類B.患者C.犬D.病毒攜帶者E.隱性感染者人感染高致病性禽流感的傳染源是19.確診傷寒最可靠的依據(jù)為A、糞便培養(yǎng)傷寒沙門(mén)菌陽(yáng)性B、尿培養(yǎng)傷寒沙門(mén)菌陽(yáng)性C、血培養(yǎng)傷寒沙門(mén)菌陽(yáng)性D、血清肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性E、膽汁培養(yǎng)陽(yáng)性20.A.確診傷寒病人B.傷寒帶菌者C.斑疹傷寒D.支持臨床診斷傷寒E.副傷寒慢性腹瀉患者大便培養(yǎng)傷寒桿菌陽(yáng)性21.A.中華按蚊B.雷氏按蚊C.微小按蚊D.三帶喙庫(kù)蚊E.大劣按蚊我國(guó)主要傳播流行性乙型腦炎的媒介是22.肝硬化患者出血傾向的最主要原因是（）A、毛細(xì)血管脆性增加B、凝血因子合成障礙C、維生素K缺乏D、肝臟解毒功能不良而致毒性反應(yīng)E、血小板功能不良23.A.第1～2周最高B.第2～3周最高C.第3～4周最高D.始終很高E.始終不高在傷寒病程中便培養(yǎng)的陽(yáng)性率24.最符合典型霍亂的臨床表現(xiàn)是哪項(xiàng)A、寒戰(zhàn)、高熱、持續(xù)腹痛、腹瀉B、無(wú)發(fā)熱，劇烈腹瀉、嘔吐，無(wú)腹痛，無(wú)惡心，糞便呈米泔水樣或血水樣，腓腸肌痙攣C、發(fā)熱，嚴(yán)重的感染中毒癥狀，短期內(nèi)出現(xiàn)休克而死亡D、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，里急后重感明顯E、無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心及嘔吐，輕度腹瀉，無(wú)腹痛，病程1～2天自愈25.對(duì)炭疽的治療首選藥物A、四環(huán)素B、紅霉素C、喹諾酮類D、青霉素E、氯霉素26.布氏桿菌病人主要傳播途徑A、經(jīng)消化道進(jìn)入B、經(jīng)呼吸道進(jìn)入C、經(jīng)過(guò)血液傳播D、以上均是E、通過(guò)體表皮膚、黏膜接觸進(jìn)入人體27.在流腦發(fā)病機(jī)制中起主要作用的物質(zhì)是A、內(nèi)毒素B、外毒素C、溶菌酶D、血漿凝固酶E、溶血素28.關(guān)于囊尾蚴病流行病學(xué)特點(diǎn)，正確的是A、只有人患此寄生蟲(chóng)病B、異體感染為主要方式C、以青壯年多見(jiàn)，且女性多于男性D、牛肉絳蟲(chóng)患者同樣是傳染源E、豬肉絳蟲(chóng)患者不是惟一傳染源29.祖國(guó)醫(yī)學(xué)中記載的寸白蟲(chóng)是指A、蟯蟲(chóng)B、細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)C、犬復(fù)孔絳蟲(chóng)D、豬帶絳蟲(chóng)和牛帶絳蟲(chóng)E、微小膜殼絳蟲(chóng)30.關(guān)于日本血吸蟲(chóng)病的預(yù)防措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、糞便須經(jīng)無(wú)害化處理B、嚴(yán)禁在疫水中游泳C、對(duì)病人全面普查普治D、加強(qiáng)糞便與水源的管理E、消滅淡水川卷螺31.患者，男，37歲，已婚。因持續(xù)性發(fā)熱60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盜汗。既往：5年前因外傷，手術(shù)治療并輸血600ml。兩側(cè)頸部可捫及多個(gè)腫塊，黃豆至蠶豆大小，質(zhì)硬，活動(dòng)度良好，無(wú)壓痛。雙肺呼吸音清晰，心律齊，無(wú)雜音，肝脾未捫及。血常規(guī)：WBC7.8×10[~9.gif]/L，N0.94，L0.06，Hb104g/L，PLT121×10[~9.gif]/L。二便常規(guī)正常。應(yīng)高度懷疑哪種疾病的可能性A、肺結(jié)核B、艾滋病C、肺炎D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤E、淋巴瘤32.女性，25歲。1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來(lái)門(mén)診就診，大便每天10余次，為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細(xì)菌性痢疾治療5天，癥狀好轉(zhuǎn)，昨日進(jìn)食不潔水果，再次腹痛、腹瀉，每天20余次，為黏液膿血便。該患者臨床診斷是A、急性細(xì)菌性痢疾普通型B、急性細(xì)菌性痢疾輕型C、慢性細(xì)菌性痢疾遷延型D、慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作型E、慢性細(xì)菌性痢疾隱匿型33.班氏絲蟲(chóng)病的早期臨床表現(xiàn)特征是A、絲蟲(chóng)熱B、精囊炎、睪丸炎和附睪炎C、肺炎D、周期性發(fā)作的淋巴管炎和淋巴結(jié)炎E、乳糜尿34.傳染病治療最重要的是A、一般治療B、支持治療C、病原治療D、對(duì)癥治療E、中醫(yī)中藥治療35.下列有關(guān)流腦休克型的治療中，下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)腁、積極擴(kuò)容治療B、糾正酸中毒C、及時(shí)治療DICD、大劑量青霉素、氯霉素控制感染E、積極用脫水劑預(yù)防腦疝36.男，34歲，林業(yè)工人，發(fā)熱、頭痛、嘔吐6天，于1月21日就診。體查：T38℃，BP110/70mmHg，面色潮紅，眼結(jié)膜充血，腋下有少許點(diǎn)狀出血，肝右肋下0.5cm，血象：WBC23.0×10[~9.gif]/L，N0.65，L0.23，PLT30.0×10[~9.gif]/L，異型淋巴細(xì)胞0.12。本例最可能的診斷是A、鉤端螺旋體病B、腎綜合征出血熱C、敗血癥D、傷寒E、流行性乙型腦炎37.關(guān)于乙肝感染的窗口期描述正確的是A、抗HBe陰性B、抗HBs陽(yáng)性C、抗HBc陰性D、HBsAg陰性E、HBeAg陽(yáng)性38.A.空氣飛沫傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.蟲(chóng)媒傳播E.土壤傳播傳染性非典型肺炎的傳播途徑39.蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生人體的主要部位是A、回盲部B、升結(jié)腸C、十二指腸D、空腸E、回腸40.A.青霉素B.紅霉素C.四環(huán)素D.磺胺類E.喹諾酮類傷寒首選41.腦囊尾蚴病最常見(jiàn)的臨床類型為A、混合型B、腦室型C、軟腦膜炎型D、腦實(shí)質(zhì)型E、脊髓型42.下列方法中微絲蚴檢出率最高的是A、薄膜過(guò)濾法B、厚血片法C、白天誘出法D、濃集法E、鮮血法43.關(guān)于斑疹傷寒，下列說(shuō)法正確的是A、夏秋季發(fā)病多B、病原體為莫氏立克次體C、通過(guò)鼠蚤傳播D、皮疹少見(jiàn)E、病人是惟一的傳染源44.下列關(guān)于鉤蟲(chóng)病的貧血，正確的是A、正常細(xì)胞性貧血B、大細(xì)胞性貧血C、正常細(xì)胞正常色素性貧血D、低色素性小細(xì)胞性貧血E、紅細(xì)胞大小不均，異形及多染性貧血45.只通過(guò)糞便排出的病原體是A、水痘B、脊髓灰質(zhì)炎病毒C、瘧疾原蟲(chóng)D、風(fēng)疹E、志賀菌屬46.血吸蟲(chóng)病急性感染與季節(jié)有很大關(guān)系，常發(fā)生在A、1～4月B、4～9月C、9～12月D、1～12月均有發(fā)生E、沒(méi)有季節(jié)性47.白喉可分為4種類型，按發(fā)病率依次為A、咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉B、咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮膚白喉C、咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉D、喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉E、皮膚白喉、咽白喉、喉白喉、鼻白喉48.關(guān)于姜片蟲(chóng)病傳染源敘述，錯(cuò)誤的是A、只有豬是傳染源B、野豬和獼猴曾有自然感染的報(bào)告C、豬的感染率一般都高于人群感染D、豬是保蟲(chóng)宿主E、人和豬是終宿主49.A.童蟲(chóng)B.蟲(chóng)卵C.毛蚴D.尾蚴E.囊蚴侵入第一中間宿主階段50.有關(guān)HIV感染無(wú)癥狀期期的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、沒(méi)有任何臨床癥狀B、血中檢測(cè)不出HIVRNAC、血中可檢出抗HIVD、有傳染性E、血中檢出p24抗原51.急性血吸蟲(chóng)病的發(fā)好季節(jié)為A、夏秋季節(jié)B、冬季C、春季D、秋季E、夏季52.A.頭孢拉定B.病毒唑C.氟喹酮類D.兩性霉素BE.氨芐青霉素男性，23歲。發(fā)熱10d，伴頭痛，納差，腹脹，腹瀉入院。體檢：體溫40℃，神志淡漠，鞏膜輕度黃染，心率106次／分，可聞奔馬律，肝肋下1cm，脾肋下2cm，血培養(yǎng)為革蘭氏陰性桿菌，對(duì)氯霉素中度敏感，對(duì)磺胺、青霉素耐藥。該病人此時(shí)抗病毒的治療是53.有解除血管痙攣、興奮呼吸中樞、提高竇性心律、穩(wěn)定溶酶體膜、抑制血小板和中性粒細(xì)胞聚集的抗休克藥物為A、多巴胺B、間羥胺C、酚妥拉明D、東莨菪堿E、異丙腎上腺素54.A.庫(kù)蚊，按蚊B.雄性按蚊C.雌性按蚊D.螨蟲(chóng)E.血液體液傳播,流行性乙型腦炎55.關(guān)于蟯蟲(chóng)病的敘述，錯(cuò)誤的是A、兒童是主要的感染人群B、僅通過(guò)口人感染C、有家庭聚集現(xiàn)象D、成蟲(chóng)主要寄生于回盲部E、農(nóng)村多見(jiàn)56.關(guān)于傳播途徑的描述，下列錯(cuò)誤的是A、傳染途徑既可是單一因素，也可是外界多種因素組成B、手、玩具既可傳播消化道傳染病，也可傳播呼吸道傳染病C、傳播傳染病的節(jié)肢動(dòng)物是中間宿主D、血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要傳播途徑E、破傷風(fēng)通過(guò)未經(jīng)嚴(yán)格消毒的刀、剪傳播，而污染土壤不會(huì)造成傳播57.以下說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是A、三日瘧用伯氨喹，是為了防止復(fù)發(fā)B、惡性瘧用伯氨喹，可阻止傳播C、卵形瘧患者應(yīng)使用伯氨喹D、伯氨喹可誘發(fā)溶血性尿毒綜合征E、如無(wú)G-6-PD缺乏，間日瘧患者可同時(shí)使用氯喹和伯氨喹58.關(guān)于SARS的預(yù)防，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、疑似病例應(yīng)進(jìn)行隔離和治療B、住院患者應(yīng)戴口罩C、體溫正常7天后可考慮出院D、吸煙者不易感染SARSE、良好的生活習(xí)慣有助于提高人體對(duì)SARS的抵抗能力59.某年冬季，有一42歲男子，因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40～40．6℃之間，急診來(lái)西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見(jiàn)散在出血點(diǎn)，心肺未見(jiàn)異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性?；?yàn)：血常規(guī)：HGB175g,／L，WBC22×10[~9.gif]／L，中性89％，血小板35×10[~9.gif]／L，尿蛋白(+++)。值班醫(yī)生接診該病人后第一件應(yīng)做的事A、請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診明確診斷B、胸部拍片排除大葉性肺炎C、骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病D、靜脈穿刺、補(bǔ)液、糾正休克E、進(jìn)行B超檢查F、頭部CT檢查60.絲蟲(chóng)病晚期的主要表現(xiàn)之一是A、肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)綜合征B、絲蟲(chóng)熱C、慢性淋巴結(jié)炎D、精囊炎E、乳糜尿61.下列哪項(xiàng)不是引起感染性休克的常見(jiàn)病原菌A、銅綠假單胞菌B、腦膜炎球菌C、肺炎球菌D、結(jié)核桿菌E、葡萄球菌62.腸阿米巴病最常發(fā)生的部位是A、降結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸和直腸C、升結(jié)腸和橫結(jié)腸D、升結(jié)腸和盲腸E、乙狀結(jié)腸63.暴發(fā)休克型流腦患者，瘀斑迅速擴(kuò)大，并融合成片，對(duì)于此類患者的治療，下列哪項(xiàng)是最具有針對(duì)性的措施A、迅速擴(kuò)充血容量B、糾正酸中毒C、血管活性藥物D、肝素抗凝治療E、輸入新鮮血64.旋毛蟲(chóng)病患者水腫的特點(diǎn)是A、發(fā)生在雙下肢B、約80％的病人出現(xiàn)C、進(jìn)展迅速D、持續(xù)2周左右E、發(fā)生在眼瞼、顏面、眼結(jié)膜65.40歲，不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉、進(jìn)行性體重下降3個(gè)月，發(fā)現(xiàn)頸部、腋窩多處淺表淋巴結(jié)腫大1個(gè)月。胸片示左上肺斑片狀陰影。血常規(guī)：WBC2.8×10[~9.gif]/L，N0.92，L0.08，PT250×10[~9.gif]/L，HB105g/L。本例最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、AIDSC、腸炎D、肺部腫瘤E、淋巴瘤66.A.玫瑰疹B.關(guān)節(jié)痛C.淋巴結(jié)腫大D.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑E.少尿傷寒病可見(jiàn)67.A.膽道、腸道、泌尿道感染B.皮膚黏黏膜及傷口感染，燒傷C.女性生殖系及腹腔內(nèi)感染或手術(shù)、褥瘡感染D.呼吸道及中耳乳突感染E.機(jī)體免疫功能低下的院內(nèi)感染厭氧菌敗血癥68.黃疸出血型鉤體病死亡的主要原因是A、急性腎功能衰竭B、腦出血C、消化道出血D、肺出血E、急性肝功能衰竭69.下列哪項(xiàng)不是蟯蟲(chóng)病的傳播途徑的A、通過(guò)呼吸道感染B、通過(guò)血液、體液感染C、間接感染D、逆行感染E、直接感染70.男性，40歲。做銷售員10年，有不潔性生活史。近2周來(lái)感乏力，低熱，咳嗽，全身不適，食欲差且體重下降。查體：T37.3℃，下頜下及腋下有多個(gè)淋巴結(jié)腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛、無(wú)粘連。胸片提示陳舊性肺結(jié)核。該患者可能性最大的診斷是A、艾滋病B、肺結(jié)核C、淋巴結(jié)核D、結(jié)節(jié)病E、流行性斑疹傷寒卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:E為明確診斷最簡(jiǎn)單快速的檢查方法是A、血培養(yǎng)B、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑涂片C、腦脊液涂片D、腦脊液培養(yǎng)E、咽拭子培養(yǎng)正確答案:B該患者最適當(dāng)?shù)闹委熓茿、磺胺嘧啶+654-2+肝素+激素B、青霉素+654-2+肝素+激素C、青霉素+間羥胺+肝素+激素D、青霉素+654-2+肝素+甘露醇E、氨芐青霉素+654-2+肝素+激素正確答案:B3.正確答案:C為了進(jìn)一步確診應(yīng)作哪項(xiàng)檢查A、腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)B、腦脊液找瘧原蟲(chóng)C、腎綜合征出血熱抗體檢測(cè)D、鉤端螺旋體凝溶試驗(yàn)E、便培養(yǎng)正確答案:C針對(duì)此例患者應(yīng)首選何種治療A、靜脈點(diǎn)滴三代頭孢菌素抗生素B、應(yīng)用血管活性藥物升血壓C、積極擴(kuò)容治療D、靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉E、靜脈點(diǎn)滴大劑量腎上腺皮質(zhì)激素減輕中毒癥狀正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:A女性，28歲，農(nóng)民，5天前畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛及全身肌肉痛，體檢：球結(jié)膜充血，腹股溝可及3枚腫大淋巴結(jié)，蠶豆大小，肝肋下1．5cm，輕壓痛，脾未及，腓腸肌壓痛明顯。血象：WBC6．8×10[~9.gif]／L，中性粒細(xì)胞0．80，尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞3～4個(gè)／HP正確答案:B女性，30歲，發(fā)病前兩周曾到海南旅游并有草叢休息史，發(fā)熱3日伴畏寒頭痛、結(jié)膜充血。查體：左側(cè)腹股溝可及一蠶豆大小淋巴結(jié)并查見(jiàn)一直徑約5mm圓形焦痂，肝、脾肋下1cm，質(zhì)軟，血象：WBC4．0×10[~5.gif]／L，可見(jiàn)核左移正確答案:C6.正確答案:E如為慢性患者，評(píng)價(jià)干擾素的療效的主要指標(biāo)是A、癥狀減輕B、黃疸下降C、ALT下降D、抗HCV陰轉(zhuǎn)E、CD4+／CD8+升高正確答案:C其感染的肝炎病毒為哪一種A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:B可作為并殖吸蟲(chóng)病現(xiàn)癥患者的診斷依據(jù)的實(shí)驗(yàn)是正確答案:A對(duì)并殖吸蟲(chóng)病有早期診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)是正確答案:D對(duì)并殖吸蟲(chóng)病有確診價(jià)值的實(shí)驗(yàn)是正確答案:E對(duì)并殖吸蟲(chóng)病有診斷上參考價(jià)值的實(shí)驗(yàn)是正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:E嗜酸性粒細(xì)胞增多正確答案:C異型淋巴細(xì)胞增多正確答案:B早期白細(xì)胞計(jì)數(shù)已升高正確答案:A13.正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案:B布氏桿菌病尤為適宜正確答案:D炭疽首選正確答案:C白喉首選正確答案:A腦膜型鼠疫尤為適宜正確答案:E17.正確答案:D乙型肝炎正確答案:E甲型肝炎正確答案:B18.正確答案:A目前尚未明確可以作為傳染源的是正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:B持續(xù)發(fā)熱2周，伴腹瀉、脾大，血清肥達(dá)反應(yīng)H：1／320，0：1／320，OX：1／80正確答案:D長(zhǎng)程發(fā)熱，脾大，粒細(xì)胞減少，骨髓培養(yǎng)有傷寒桿菌生長(zhǎng)正確答案:A21.正確答案:D我國(guó)廣大平原的間日瘧流行區(qū)傳播媒介是正確答案:A22.正確答案:B23.正確答案:C在傷寒病程中血培養(yǎng)的陽(yáng)性率正確答案:A24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:A28.正確答案:B29.正確答案:D30.正確答案:E31.正確答案:B下述哪種檢查措施最有可能幫助明確診斷A、血培養(yǎng)B、胸部X線照片C、淋巴結(jié)活檢病理檢查D、胃鏡檢查E、肥達(dá)反應(yīng)正確答案:C淋巴結(jié)活檢病理檢查診斷為組織胞質(zhì)菌病，應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢測(cè)A、抗結(jié)核抗體檢測(cè)B、抗HIV檢測(cè)C、CEA檢測(cè)D、AFP檢測(cè)E、抗EB病毒抗體檢測(cè)正確答案:B如抗HIV陽(yáng)性，下述哪項(xiàng)檢測(cè)有利于評(píng)估疾病的預(yù)后A、血培養(yǎng)B、T細(xì)胞和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)C、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查D、痰涂片找抗酸桿菌E、HIVP24抗原檢測(cè)正確答案:B32.正確答案:A下列檢查最有助于該患者的確定診斷的是A、大便鏡檢B、大便涂片C、大便培養(yǎng)D、乙狀結(jié)腸鏡檢E、免疫熒光法檢查大便中的痢疾桿菌抗原正確答案:C目前對(duì)該患者的治療最有效的抗菌藥物是A、氯霉素B、黃連素C、諾氟沙星D、復(fù)方磺胺甲噁唑E、青霉素正確答案:C33.正確答案:D34.正確答案:C35.正確答案:E36.正確答案:B37.正確答案:D38.正確答案:A斑疹傷寒的傳播途徑正確答案:D痢疾的傳播途徑正確答案:B破傷風(fēng)的傳播途徑正確答案:E艾滋病的傳播途徑正確答案:C39.正確答案:A40.正確答案:E流腦首選正確答案:A猩紅熱首選正確答案:A空腸彎曲桿菌感染首選正確答案:B41.正確答案:D42.正確答案:A43.正確答案:E44.正確答案:D45.正確答案:E46.正確答案:B47.正確答案:C48.正確答案:A49.正確答案:C侵入第二中間宿主階段正確答案:D在腹腔各臟器間游走階段正確答案:A并殖吸蟲(chóng)離開(kāi)人體階段正確答案:B感染階段正確答案:E50.正確答案:B51.正確答案:A52.正確答案:C男性，30歲，農(nóng)民。半年前因發(fā)熱，診斷為傷寒，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院服藥后熱退，近因右上腹不適來(lái)門(mén)診，大便培養(yǎng)有傷寒桿菌生長(zhǎng)，血培養(yǎng)(-)。該病人此時(shí)抗病毒的治療是正確答案:E男性，41歲，農(nóng)民。發(fā)熱3d于某年12月住院，同村已有多名發(fā)熱病人住院，確診為流行性出血熱，該病人此時(shí)抗病毒的治療是。正確答案:B53.正確答案:D54.正確答案:AAIDS正確答案:E瘧疾正確答案:C55.正確答案:B56.正確答案:E57.正確答案:A58.正確答案:D59.正確答案:D急診醫(yī)生需做下列哪項(xiàng)檢查A、化驗(yàn)血、尿常規(guī)、大便常規(guī)B、骨穿檢查C、血型檢查D、電解質(zhì)E、血?dú)夥治鯢、血培養(yǎng)+藥敏正確答案:A,C,D,E,F患者目前考慮診斷A、感染性休克B、流行性出血熱C、中毒性菌痢D、流行性腦脊髓膜炎E、血液系統(tǒng)疾病正確答案:A,B在此休克治療時(shí)可用于擴(kuò)容的液體是A、全血B、低分子右旋糖酐C、10％葡萄糖液D、0.9％氯化鈉E、平衡鹽液F、血漿G、人血白蛋白正確答案:D,E,F,G該患者的臨床分型有可能是A、輕型B、中型C、重型D、腦病型E、非典型性F、出血型正確答案:C60.正確答案:E61.正確答案:D62.正確答案:D63.正確答案:D64.正確答案:C65.正確答案:B確診的首選檢查是A、血培養(yǎng)B、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)C、抗HIV-1檢測(cè)D、痰涂片找抗酸桿菌E、糞便培養(yǎng)正確答案:C若診斷明確治療的關(guān)鍵是A、降溫B、止瀉C、升血細(xì)胞D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E、抗病原治療正確答案:E66.正確答案:A流行性腦脊髓膜炎可見(jiàn)正確答案:D67.正確答案:C大腸桿菌敗血癥正確答案:A68.正確答案:A69.正確答案:B70.正確答案:A該患者首先應(yīng)做的檢查是A、CD4[~+.gif]T淋巴細(xì)胞和總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)B、外斐反應(yīng)C、CT檢查D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、抗-HIV檢測(cè)正確答案:E如上述檢查結(jié)果為陽(yáng)性，下列檢測(cè)有利于評(píng)估疾病預(yù)后的是A、血細(xì)菌培養(yǎng)B、CD4[~+.gif]T淋巴細(xì)胞和總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查D、淋巴結(jié)活檢E、HIVP24抗原檢測(cè)正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(kù)(共70題)1.男性，34歲，農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來(lái)診。腹瀉約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無(wú)明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5．3kPa(60／40mmHg)，血漿比重1．035，紅細(xì)胞比容0．60(60％)，WBC18×10[~9.gif]／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂?；魜y與副霍亂最常見(jiàn)的消化道癥狀是A、吐瀉同時(shí)發(fā)生B、先吐后瀉C、先瀉后吐D、只瀉不吐E、只吐不瀉2.下列蟯蟲(chóng)病的實(shí)驗(yàn)診斷方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、飽和鹽水漂浮法找蟲(chóng)卵B、晚間入睡后1～3小時(shí)，從肛周查找成蟲(chóng)C、糞便濃縮孵化找幼蟲(chóng)D、透明膠紙粘貼及肛拭子法找蟲(chóng)卵E、濕拭法找蟲(chóng)卵3.感染性休克補(bǔ)充血容量治療，每日低分子右旋糖酐的用量以多少為宜A、不超過(guò)800mlB、根據(jù)病情需要C、不超過(guò)1500mlD、不超過(guò)1000mlE、不超過(guò)500ml4.菌痢患者做糞便培養(yǎng)時(shí)，哪個(gè)做法是錯(cuò)誤的A、采取帶膿血或黏液的糞便B、標(biāo)本勿被尿污染C、立即送檢D、應(yīng)于用抗菌藥物兩天后送檢E、早期多次送檢可提高陽(yáng)性率5.患者女，26歲，研究生。自2003年3月7日起在北京某單位學(xué)習(xí)，有SARS患者接觸史，3月25日，患者感到全身酸痛、發(fā)熱、咳嗽，身體不適，自服感冒藥、抗生素，癥狀未有緩解。3月29日仍有高熱，體溫39.5℃，胸片提示左上肺炎收入院，給予抗炎治療。經(jīng)治療患者仍有呼吸困難，胸悶，胸片提示肺內(nèi)病變明顯擴(kuò)大。對(duì)于這一患者的治療，以下不正確的是A、氧療及呼吸支持很重要B、激素對(duì)減輕中毒癥狀有效，需大量，長(zhǎng)期應(yīng)用C、需應(yīng)用抗生素抗感染治療D、早期可應(yīng)用抗病毒藥物E、咳嗽劇烈者可給予鎮(zhèn)咳藥物6.男，16歲，學(xué)生，持續(xù)畏寒、發(fā)熱10天，神志不清1天。體查：T40.5℃，BP49/37mmHg，右側(cè)腹股溝可捫及數(shù)個(gè)蠶豆大小的淋巴結(jié)、質(zhì)中、有壓痛，右側(cè)臀部可見(jiàn)5cm×6cm大小腫塊，局部有紅、腫、熱、壓痛，無(wú)波動(dòng)感，血象：WBC22.0×10[~9.gif]/L，N0.92，L0.08。病前1周打籃球時(shí)右足趾有刺傷史。本例最可能的致病原是A、革蘭陰性桿菌B、革蘭陽(yáng)性球菌C、寄生蟲(chóng)D、病毒E、真菌7.地方性斑疹傷寒病原治療的首選藥物是A、頭孢菌素B、多西環(huán)素C、紅霉素D、氯霉素E、阿奇霉素8.關(guān)于細(xì)粒棘球蚴病病原學(xué)的描述，錯(cuò)誤的是A、蟲(chóng)卵在外界抵抗力較強(qiáng)B、人也可是中間宿主C、蟲(chóng)卵在果菜中易被化學(xué)消毒劑殺死D、中間宿主主要是羊、牛E、終宿主主要是狗9.下列有關(guān)姜片成蟲(chóng)的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、口吸盤(pán)與腹吸盤(pán)接近，肉眼可見(jiàn)B、是人體寄生吸蟲(chóng)中最大的一種C、雌雄異體D、成蟲(chóng)呈橢圓形，肉紅色E、背腹扁平，質(zhì)軟肥厚10.感染性休克的常見(jiàn)致病菌A、革蘭陰性桿菌B、革蘭陰性球菌C、革蘭陽(yáng)性球菌D、厭氧菌E、革蘭陽(yáng)性桿菌11.有關(guān)SARS患者外周血象的描述，下列哪項(xiàng)不正確A、白細(xì)胞總數(shù)正?；蚱虰、常有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少C、CD4、CD8細(xì)胞計(jì)數(shù)均降低D、血小板可減少E、?？梢?jiàn)到異型淋巴細(xì)胞12.關(guān)于旋毛蟲(chóng)病的治療，錯(cuò)誤的是A、首選甲苯咪唑B、急性期可應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C、阿苯達(dá)唑優(yōu)于甲苯達(dá)唑D、阿苯達(dá)唑?qū)Ω髌谛x(chóng)均有殺蟲(chóng)作用E、應(yīng)注意郝氏反應(yīng)發(fā)生13.A.利巴韋林B.阿霉素C.α干擾素D.戊烷咪E.磷甲酸鈉慢性乙型肝炎抗病毒多用14.馬來(lái)絲蟲(chóng)病傳播媒介主要是A、中華按蚊B、致倦庫(kù)蚊C、分斑虻D、淡色庫(kù)蚊E、靜斑虻15.以下哪項(xiàng)屬于瘧原蟲(chóng)有性生殖階段形態(tài)A、裂殖子B、滋養(yǎng)體C、遲發(fā)型子孢子D、合子E、速發(fā)型予孢子16.我國(guó)向全世界宣布在全國(guó)范圍內(nèi)消滅了脊髓灰質(zhì)炎是在A、2000年B、1999年C、1990年D、1995年E、1988年17.細(xì)粒棘球蚴終宿主主要是A、羊B、狗C、貓D、牛E、豬18.男，23歲，20天前在右手拇指皮下注射"海洛因"后出現(xiàn)皮膚紅腫、5天后局部皮膚潰破，有淡黃色分泌物流出。自覺(jué)發(fā)熱，體重明顯減輕，靜脈吸毒史4年，否認(rèn)輸血及性亂史。體檢：體溫37.8℃，右頸部觸及多個(gè)腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬無(wú)壓痛，右拇指背側(cè)及左環(huán)指背側(cè)皮膚各有一個(gè)1.5cm×1.5cm潰瘍，創(chuàng)面底部可見(jiàn)伸指肌腱，未見(jiàn)壞死。實(shí)驗(yàn)室檢查，白細(xì)胞3.1×10[~9.gif]/L，中性0.65，淋巴0.28，單核0.07，CD[z4+.gif]/CD[z8+.gif]<1，血清HIV抗體確證試驗(yàn)陽(yáng)性，HIVRNA5.5×10[~4.gif]/mL。本患者的診斷最可能是A、HIV感染前驅(qū)期B、HIV感染急性期C、HIV感染無(wú)癥狀期D、AIDS病期E、HIV感染全身淋巴結(jié)腫大期19.哪一項(xiàng)為機(jī)體的特異性免疫應(yīng)答所產(chǎn)生A、眼淚和唾液腺的殺菌作用B、巨噬細(xì)胞的吞噬作用C、腫瘤壞死因子（TNF）增多D、白細(xì)胞介素2E、殺傷性T淋巴細(xì)胞活性20.男性，50歲。1年前因慢性腹瀉在某醫(yī)院作乙狀結(jié)腸鏡檢，診斷為慢性血吸蟲(chóng)病，此次因不規(guī)則發(fā)熱40d伴納差、腹脹住院。體檢：肝肋下1cm，劍下4cm，質(zhì)中，脾肋下2cm?；?yàn)：WBC4．2×10[~9.gif]／L，N0．68(68％)，L0．30(30％)，E0．02(2％)，肥達(dá)反應(yīng)"0"1：160，"H"1：320，"A"1：80，"B"1：40最可能診斷是A、輕型傷寒合并血吸蟲(chóng)病B、遷延型傷寒合并血吸蟲(chóng)病C、逍遙型傷寒合并血吸蟲(chóng)病D、慢性血吸蟲(chóng)病E、副傷寒甲合并血吸蟲(chóng)病21.關(guān)于丙型肝炎病毒，下列哪項(xiàng)敘述不正確A、為單股正鏈RNA病毒B、抗HCV是否轉(zhuǎn)陰不反映抗病毒療效C、血清中檢測(cè)出anti-HCV提示有現(xiàn)癥感染D、血清中可檢測(cè)病毒RNAE、絕大多數(shù)為血源傳播22.預(yù)防血吸蟲(chóng)病個(gè)體防護(hù)的方法一般采取A、戴口罩B、戴手套、穿膠鞋、穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲C、肥皂洗手腳D、不吃生水E、口服預(yù)防藥23.腸絳蟲(chóng)病患者最初和唯一的癥狀是A、消瘦、乏力B、糞便中發(fā)現(xiàn)白色帶狀節(jié)片C、失眠D、食欲亢進(jìn)E、上腹痛24.下列關(guān)于SARS的臨床表現(xiàn)不正確的是A、常以發(fā)熱為首發(fā)和主要癥狀B、外周血白細(xì)胞數(shù)不增多或減少C、氧療及呼吸支持很重要D、激素對(duì)減輕中毒癥狀有效E、嚴(yán)重者明顯呼吸窘迫但肺部體征不明顯25.患者，男性，32歲，廣東江門(mén)人，農(nóng)民?；颊哂?年半前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)四肢強(qiáng)直性抽搐、口吐白沫、兩眼上翻、意識(shí)不清，持續(xù)約3分鐘后自行緩解。當(dāng)時(shí)伴有輕度頭痛，無(wú)發(fā)熱。發(fā)作后能如常工作。此后反復(fù)發(fā)作4次。曾在當(dāng)?shù)匕?癲癇"治療，用過(guò)"苯妥英鈉"治療，效果不好。體格檢查：體溫36．5℃，神志清，頸軟，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，肝脾肋下未觸及，在腰背部及四肢皮下可捫及多個(gè)橢圓形結(jié)節(jié)，大小為0．5～1cm，無(wú)壓痛，無(wú)粘連。腦膜刺激征和病理反射陰性。外周血象：白細(xì)胞5．6×10[~9.gif]／L，中性粒細(xì)胞52％，嗜酸性粒細(xì)胞4％。顱腦CT檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多個(gè)低密度區(qū)，直徑約為0．5～0．8cm，增強(qiáng)掃描后見(jiàn)其周圍有環(huán)形增強(qiáng)帶。本病例的診斷首先考慮的是A、新型隱球菌性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、腦囊尾蚴病D、腦腫瘤E、原發(fā)性癲癇26.下列關(guān)于蟯蟲(chóng)的病原學(xué)特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、雄蟲(chóng)交配后立即死亡B、蟲(chóng)卵常需要在外界土壤發(fā)育C、成蟲(chóng)主要寄生在回盲部D、蟯蟲(chóng)不需中間宿主E、雌蟲(chóng)在盲腸發(fā)育成熟27.膽道蛔蟲(chóng)的治療原則是A、解痙止痛B、抗感染C、以外科治療為主D、以內(nèi)科治療為主E、早期大量應(yīng)用驅(qū)蟲(chóng)藥28.甲型肝炎的潛伏期為A、1～5周B、3～7周C、2～6周D、1～4周E、2～8周29.A.芐星青霉素B.SMZ和利福平C.異煙肼D.乙胺嘧啶和磺胺多辛E.四環(huán)素和鏈霉素實(shí)驗(yàn)室感染預(yù)防用30.為提高痢疾桿菌檢陽(yáng)率，下列做法哪些不對(duì)A、采集新鮮大便標(biāo)本B、標(biāo)本內(nèi)不應(yīng)混有尿液、消毒液C、標(biāo)本多次送檢D、挑選黏液膿血部分大便E、標(biāo)本應(yīng)低溫保存送檢31.急性血吸蟲(chóng)病血象檢查顯著增多的是A、中性粒細(xì)胞B、白細(xì)胞總數(shù)C、嗜酸性粒細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、單核細(xì)胞32.男性，35歲，10年前患血友病，發(fā)熱、腹瀉1月余，乏力，查體全身淋巴結(jié)腫大，CD4+／CD8+0．8。如病人出現(xiàn)咳嗽，呼吸急促，紫紺，肺部啰音，應(yīng)最先考慮A、肺結(jié)核B、心衰C、軍團(tuán)菌肺炎D、霉菌性肺炎E、肺孢子蟲(chóng)性肺炎33.并殖吸蟲(chóng)的感染階段是A、尾蚴B、毛蚴C、童蟲(chóng)D、囊蚴E、蟲(chóng)卵34.發(fā)病第1天出皮疹的疾病是A、水痘B、傷寒C、麻疹D、猩紅熱E、天花35.A.總量按120mg／kg，6天分次服完B.總量按120mg／kg，2天分次服完C.總量按60mg／kg，3天分次服完D.成人總量按60mg／kg，2天分4次服完E.2周急性血吸蟲(chóng)病的驅(qū)蟲(chóng)治療療程一般是36.麻疹患兒的最主要死因是A、腦炎B、心肌炎C、喉炎D、急性硬化性全腦炎E、支氣管肺炎37.在感染中，標(biāo)志近期感染的抗體是A、IgDB、IgAC、IgGD、IgME、IgE38.介導(dǎo)體液免疫的是A、LAK細(xì)胞B、T細(xì)胞C、K細(xì)胞D、B細(xì)胞E、NK細(xì)胞39.帶狀皰疹的潛伏期為A、難以確定B、12～21天C、1～3天D、5～7天E、7～14天40.對(duì)腸阿米巴病有確診意義的檢查是A、分子生物學(xué)檢查B、血清學(xué)檢查C、纖維腸鏡檢查D、標(biāo)本中查到阿米巴滋養(yǎng)體E、血常規(guī)41.以下關(guān)于登革病毒的描述正確的是A、耐熱B、單鏈正股DNAC、有3個(gè)血清型D、耐酸E、直徑40～50nm42.以下有利于干擾素療效的是A、HBVDNA滴度高B、消化道癥狀明顯C、病程短D、HCV非2B基因型E、男性43.班氏絲蟲(chóng)病淋巴阻塞性病變期的主要臨床表現(xiàn)為A、鞘膜積液B、象皮腫C、乳糜尿D、繼發(fā)感染E、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)綜合征44.血吸蟲(chóng)病的傳染源是A、貓B、家禽C、狗D、釘螺E、病人和保蟲(chóng)宿主45.嬰幼兒瘧疾的特點(diǎn)不包括A、發(fā)熱不規(guī)則，呈弛張熱或稽留熱B、脾大明顯C、病死率低D、常伴有嘔吐、腹瀉E、貧血，血涂片可見(jiàn)大量瘧原蟲(chóng)46.華支睪吸蟲(chóng)病最簡(jiǎn)單的預(yù)防措施是A、做好健康教育，不吃未煮熟的魚(yú)或蝦B、有效的預(yù)防接種C、加強(qiáng)水源、糞便管理D、不喂貓、狗生魚(yú)生蝦E、加強(qiáng)流行區(qū)普查47.下列關(guān)于風(fēng)疹病毒的描述正確的是A、屬披蓋病毒科B、含單股正鏈DNAC、不能被紫外線殺滅D、人群感染風(fēng)疹病毒多呈顯性感染E、只有兩個(gè)血清型48.痢疾桿菌最常侵犯的部位是A、升結(jié)腸B、直腸和乙狀結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、升結(jié)腸和橫結(jié)腸E、小腸49.A.氯喹B.青蒿素及衍生物C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.多西環(huán)素控制瘧疾發(fā)作50.A.糞便涂片顯微鏡檢查B.大便細(xì)菌培養(yǎng)C.膽汁培養(yǎng)D.骨髓培養(yǎng)E.特異性IgM抗體檢測(cè)女性，32歲。持續(xù)發(fā)熱10天，伴頭痛，納差，大便每日3～4次，在衛(wèi)生院用過(guò)氯霉素及SMZCO治療，體溫未退轉(zhuǎn)院，肥達(dá)反應(yīng)"O"1：160，"H"1：320，臨床上擬診為傷寒51.風(fēng)疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)間為A、潛伏期B、疹后5天C、出疹前D、出疹后E、出疹前后52.慢性肝炎患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)即可診斷為重度慢性肝炎A、ALT>正常上限10倍B、CHE正常上限5倍53.有關(guān)SARS進(jìn)展期的描述錯(cuò)誤的是A、多發(fā)生在病程的8～14天B、胸悶、氣促、呼吸困難等進(jìn)行性加重C、發(fā)熱及感染中毒癥狀持續(xù)存在D、肺部陰影發(fā)展迅速E、多數(shù)患者出現(xiàn)ARDS54.關(guān)于腸絳蟲(chóng)病病原學(xué)的描述，下列錯(cuò)誤的是-A、長(zhǎng)膜殼絳蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于鼠B、豬帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生于人的小腸C、人是豬帶絳蟲(chóng)的中間宿主D、人誤食蟲(chóng)卵后，可患囊尾蚴病E、人是牛帶絳蟲(chóng)惟一中間宿主55.虱傳回歸熱的傳染源是A、病人B、鼠類C、臭蟲(chóng)D、虱E、蜱56.下列關(guān)于旋毛蟲(chóng)易感性的描述，錯(cuò)誤的是A、抗幼蟲(chóng)抗體在感染后15日出現(xiàn)，對(duì)長(zhǎng)期感染無(wú)免疫；B、抗幼蟲(chóng)抗體出現(xiàn)在感染后30日，對(duì)長(zhǎng)期感染無(wú)保護(hù)作用C、對(duì)再感染具有一定的免疫力D、人群普遍易感，與地域、季節(jié)無(wú)關(guān)E、人被感染后既可產(chǎn)生體液免疫，又可產(chǎn)生細(xì)胞免疫57.影響流感病毒在上呼吸道存在時(shí)間的因素是A、機(jī)體免疫力B、年齡C、病毒亞型D、治療效果E、病毒數(shù)量58.急性阿米巴痢疾與急性細(xì)菌性痢疾鑒別的最主要依據(jù)是A、全身中毒癥狀B、肉眼糞便外觀C、腹部壓痛部位D、糞便檢出病原體E、乙狀結(jié)腸鏡檢所見(jiàn)腸黏膜病變59.菌痢患者出現(xiàn)膿血便是由A、內(nèi)毒素所至B、神經(jīng)毒素所至C、外毒素所至D、腸毒素所至E、細(xì)菌毒素所至60.關(guān)于重型肝炎的治療，下面哪一項(xiàng)是正確的A、肝腎綜合征者應(yīng)作血液透析治療B、應(yīng)給予高蛋白飲食C、肝移植后不會(huì)出現(xiàn)病毒性肝炎復(fù)發(fā)D、人工肝支持系統(tǒng)的療效持久E、膽系感染首選頭孢菌素類抗生素61.囊尾蚴病的主要傳播途徑為A、生食含豬帶絳蟲(chóng)的豬肉感染B、生食含活囊尾蚴的豬肉感染C、生食含活囊尾蚴的牛肉感染D、吞食豬帶絳蟲(chóng)卵感染E、豬帶絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)經(jīng)皮膚進(jìn)入體內(nèi)感染62.關(guān)于鉤蟲(chóng)生活史的敘述，錯(cuò)誤的是A、幼蟲(chóng)可隨淋巴液和血液到肺B、多數(shù)成蟲(chóng)在1～2年內(nèi)被排出體外C、成蟲(chóng)寄生在小腸上段D、在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲(chóng)E、桿狀蚴從人體皮膚或黏膜侵入人體63.A.侵襲性腹瀉B.分泌性腹瀉C.果漿樣大便D.滲出性腹瀉E.米泔水樣大便致病性大腸桿菌食物中毒64.造成流腦大流行的主要因素是A、人群免疫力下降，新的易感者增加B、菌群致病力增加C、菌群變異D、菌株增多E、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥65.下列哪個(gè)不是HBV基因組中的開(kāi)放讀碼框架A、S區(qū)B、E區(qū)C、C區(qū)D、P區(qū)E、X區(qū)66.男性，32歲，農(nóng)民。10d前在勞動(dòng)中右手背挫傷，3d前突然畏寒，繼之寒戰(zhàn)，高熱40℃就診?；?yàn)：WBC25．2×10[~9.gif]／L，中性粒細(xì)胞0．85(85％)，血培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)，血漿凝固酶陽(yáng)性。體檢時(shí)，下列哪項(xiàng)不是常見(jiàn)體征A、在軀干部可見(jiàn)數(shù)個(gè)瘀點(diǎn)B、膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛，活動(dòng)受限C、脾肋下2cmD、血壓下降，肢端厥冷E、肺部聞及濕啰音67.A.乙型肝炎B.腎綜合征出血熱C.傷寒D.乙型腦炎E.麻疹主要病變?cè)诨孛げ?8.下列關(guān)于傳染源的描述不正確的是A、感染病原體后，當(dāng)病原體在機(jī)體內(nèi)繁殖并排出體外即成為傳染源B、在不同傳染病中，傳染源類型不同，但其流行病學(xué)重要性卻是一樣的C、傳染病急性期的一些癥狀，如咳嗽可促進(jìn)病原體的播散D、在脊髓灰質(zhì)炎中，隱性感染者是重要傳染源E、某些動(dòng)物間的傳染病也可傳染給患者69.男性，40歲，體檢抗HEV-IgM陽(yáng)性，無(wú)任何癥狀、體征，肝功能正常，考慮A、潛伏性感染B、病原攜帶狀態(tài)C、顯性感染D、隱性感染E、既往感染70.豬帶絳蟲(chóng)病確診的依據(jù)是A、糞便中查到帶絳蟲(chóng)卵B、糞便中發(fā)現(xiàn)鏈狀帶絳蟲(chóng)孕節(jié)C、皮下觸到囊蟲(chóng)結(jié)節(jié)D、血清中檢出絳蟲(chóng)抗體E、肛門(mén)拭子法查蟲(chóng)卵卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C根據(jù)病人癥狀及血漿比重，24h內(nèi)應(yīng)計(jì)劃補(bǔ)液量是A、2000～4000mlB、4000～8000mlC、8000～10000mlD、10000～12000mlE、12000～14000ml正確答案:B經(jīng)等滲氯化鈉液快速靜脈滴注，血壓回升正常后改用3：2：1液體，所謂3：2：1液體組成順序是A、5％葡萄糖液：0．9／NaCl：1／6mmol／L乳酸鈉B、0．9％NaCl：5％葡萄糖液：1／6mmol／L。乳酸鈉C、0．9％NaCl：1／6mmol／L乳酸鈉：5％葡萄糖液D、5％葡萄糖液：1／6mmol／L乳酸鈉：0．9％NaClE、1／6mmol／L乳酸鈉：5％葡萄糖液：0．9％NaCl正確答案:A病人經(jīng)補(bǔ)液及抗生素治療，癥狀消失，病情穩(wěn)定，因經(jīng)濟(jì)困難，要求出院，解除隔離出院標(biāo)準(zhǔn)是A、癥狀消失后至少1周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性B、癥狀消失后至少10d，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性C、癥狀消失后至少2周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性D、癥狀消失后至少2周，大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性E、癥狀消失后至少3周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性正確答案:A病人家屬及病前與病人密切接觸者的正確處理是A、霍亂死菌苗預(yù)防接種B、肌肉注射丙種球蛋白C、隔離檢疫3d，并作大便培養(yǎng)1次陰性D、隔離檢疫5d，并作大便培養(yǎng)3次陰性E、隔離檢疫7d，并作大便培養(yǎng)2次陰性正確答案:D臨床哪項(xiàng)檢查對(duì)判斷霍亂脫水程度最有意義A、皮膚粘膜彈性B、血壓C、紅細(xì)胞比容D、血鈉E、血漿比重正確答案:E2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:E12.正確答案:A13.正確答案:C流行性出血熱發(fā)熱早期宜用正確答案:A艾滋病繼發(fā)巨細(xì)胞感染時(shí)選用正確答案:E14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:D針對(duì)該患者的關(guān)鍵性治療措施是A、抗病毒治療B、對(duì)癥支持治療C、隔離治療D、抗機(jī)會(huì)感染、機(jī)會(huì)腫瘤的預(yù)防治療E、免疫調(diào)節(jié)治療正確答案:A19.正確答案:E20.正確答案:B21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:E流行性腦脊髓膜炎預(yù)防用正確答案:B瘧疾預(yù)防用正確答案:D結(jié)核病預(yù)防用正確答案:C風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)預(yù)防用正確答案:A30.正確答案:E31.正確答案:C32.正確答案:E出現(xiàn)上述情況，治療應(yīng)選用A、螺旋霉素B、復(fù)方磺胺甲口惡唑C、林可霉素D、氟康唑E、磷甲酸鈉正確答案:B檢查患者口腔黏膜有紫紅色結(jié)節(jié)，應(yīng)最先考慮A、口腔念珠菌感染B、口腔潰瘍C、卡波濟(jì)肉瘤D、出血E、肉芽腫正確答案:C出現(xiàn)上述情況可應(yīng)用藥物A、長(zhǎng)春新堿B、氟康唑C、維生素KD、鋅制劑E、戊烷咪正確答案:A33.正確答案:D34.正確答案:A35.正確答案:A慢性血吸蟲(chóng)病的驅(qū)蟲(chóng)治療療程一般是正確答案:D36.正確答案:E37.正確答案:D38.正確答案:D39.正確答案:A40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:C43.正確答案:C44.正確答案:E45.正確答案:C46.正確答案:A47.正確答案:A48.正確答案:B49.正確答案:A耐氯喹瘧疾首選正確答案:B預(yù)防瘧疾復(fù)發(fā)正確答案:C50.正確答案:D患兒男性，8歲。發(fā)熱3天，伴昏迷、反復(fù)抽搐，無(wú)腹瀉。肛拭子便檢查無(wú)異常正確答案:E男性，30歲。發(fā)熱3天，并頭痛、腰痛。今日尿少，雙腎區(qū)叩擊痛正確答案:E男性，30歲。大便次數(shù)增多3周，每天6～7次，量多，呈暗紅色，有腐臭味，右下腹有壓痛正確答案:A51.正確答案:E52.正確答案:E53.正確答案:E54.正確答案:E55.正確答案:A56.正確答案:A57.正確答案:B58.正確答案:D59.正確答案:A60.正確答案:E61.正確答案:D62.正確答案:E63.正確答案:D菌痢正確答案:A阿米巴痢疾正確答案:C霍亂正確答案:B64.正確答案:A65.正確答案:B66.正確答案:D藥敏試驗(yàn)為耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)，首選抗生素是A、青霉素加慶大霉素B、頭孢唑啉加萬(wàn)古霉素C、林可霉素加紅霉素D、氯霉素加甲硝唑E、頭孢他啶加阿米卡星(丁胺卡那霉素)正確答案:B67.正確答案:C在發(fā)病4天開(kāi)始出現(xiàn)皮疹正確答案:E基本病理變化是小血管毛細(xì)血管的損害正確答案:B68.正確答案:B69.正確答案:D70.正確答案:B卷III一.綜合考核題庫(kù)(共70題)1.下列情況哪個(gè)多為瘧疾典型發(fā)作A、惡性瘧B(tài)、間日瘧早期C、嬰幼兒瘧疾D、成人輸血后瘧疾E、混合感染2.男，6歲，因發(fā)熱、頭痛4天，病情加重1天，嘔吐2次，于8月29日入院。體查：體溫40℃，頸硬，凱爾尼格征(+)，腦脊液：潘氏試驗(yàn)(+)，糖正常，氯化物正常，白細(xì)胞200×10[~6.gif]/L，多核0.54，單核0.46，外周血白細(xì)胞14×10[~9.gif]/L，中性粒細(xì)胞0.86。追問(wèn)病史，近一周來(lái)同村兒童有十余人先后同樣發(fā)病住院。本例最可能的診斷是A、中毒性菌痢B、流行性乙型腦炎C、流行性腦脊髓膜炎D、腦型瘧疾E、鉤端螺旋體病3.A.牛B.豬C.人D.犬E.貓牛帶絳蟲(chóng)的終宿主是4.麻疹的出疹先后順序?yàn)锳、無(wú)一定規(guī)律B、四肢、軀干、面部，自下而上C、耳后、發(fā)際、額、面、頸、軀干、四肢D、軀干、面部、四肢，由近向遠(yuǎn)E、四肢、面部、軀干，呈向心性5.人禽流感的潛伏期是A、2周B、7～10天C、4周以上D、2～4周E、一般為1周內(nèi)，多見(jiàn)2～4天6.EHF病人禁行透析治療的指征是A、少尿4天或無(wú)尿24小時(shí)以上B、明顯的尿毒血癥C、明顯的高血鉀D、高血容量綜合征E、低血壓難以糾正7.下列屬于內(nèi)毒素的是A、脂多糖B、細(xì)菌素C、腸毒素D、破傷風(fēng)毒素E、白喉毒素8.A.敗血癥B.菌血癥C.膿毒血癥D.全身炎癥反應(yīng)綜合征E.復(fù)數(shù)菌敗血癥72小時(shí)內(nèi)從同一病人不同血培養(yǎng)標(biāo)本中檢得≥2種致病菌9.為預(yù)防乙型流感的主要措施是A、口服金剛烷胺B、注射丙種球蛋白C、接種疫苗D、注意空氣消毒E、避免到公共場(chǎng)所10.患者，男性，43歲，無(wú)業(yè)。6年前有靜脈注射吸毒史。乏力、低熱約3個(gè)月，偶有干咳，體重下降。查體：T：37．9℃，下頜下及腋下淋巴結(jié)腫大約1．2cm×1．6cm，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，無(wú)粘連。左肺可聞及濕性啰音。血淋巴細(xì)胞總數(shù)1．2×10[~9.gif]／L，CD4[~+.gif]T細(xì)胞0．3×10[~9.gif]／L，HIV抗體陽(yáng)性這位患者應(yīng)診斷為AIDS的類級(jí)是A、A類2級(jí)B、A類3級(jí)C、B類2級(jí)D、B類3級(jí)E、C類3級(jí)11.傳染性非典型肺炎的報(bào)告時(shí)限A、12小時(shí)B、6小時(shí)C、24小時(shí)D、2小時(shí)E、4小時(shí)12.霍亂病人發(fā)病后最先出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀是A、嘔吐B、腹瀉C、腹痛D、畏寒發(fā)熱E、肌肉痙攣性痛13.A.人和豬B.扁卷螺C.淡水螺D.釘螺E.淡水魚(yú)蝦華支睪吸蟲(chóng)的第一中間宿主是14.萊姆病的主要臨床特征是A、斑疹B、慢性游走性紅斑C、皮下結(jié)節(jié)D、水皰E、丘疹15.衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)臨床表現(xiàn)特征為A、咳爛桃肉樣痰B、高熱、寒戰(zhàn)C、游走性皮下包塊D、全身出現(xiàn)蕁麻疹E、腦膿腫16.院內(nèi)感染敗血癥中占重要地位的是A、大量應(yīng)用廣譜抗菌素誘發(fā)的真菌敗血癥B、惡性腫瘤化療后分支桿菌敗血癥C、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素誘發(fā)的真菌敗血癥D、靜脈導(dǎo)管留置引起的葡萄球菌敗血癥E、留置尿管誘發(fā)的大腸埃希菌敗血癥17.我國(guó)流行性出血熱的主要宿主是A、棕背鼠平B、褐家鼠C、黑線姬鼠D、大林姬鼠E、人18.關(guān)于肝性腦病，下面哪一項(xiàng)是正確的A、可發(fā)生于慢性肝炎重度和肝硬化B、肝性腦病程度越深，病死率越高C、極少并發(fā)腦水腫D、應(yīng)積極利尿放腹水，減輕內(nèi)毒素血癥E、與支鏈氨基酸/芳香氨基酸比例失調(diào)，支鏈氨基酸增高有關(guān)19.A.伯氨喹B.增效磺胺C.氯喹D.乙胺嘧啶E.阿的平加伯氨喹F.氯喹加伯氨喹女性，31歲，江蘇人。寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，出汗，間日發(fā)作3次，于9月2日就診。熱退后活動(dòng)自如，化驗(yàn)外周血片找到瘧原蟲(chóng)20.男孩，7歲。因高熱，抽搐，昏迷10h于8月15日入院。體檢：體溫40℃，BP10．6／8kPa(80／60mmHg)，面色蒼白，肢端冷，發(fā)紺，頸有抵抗，心率140次／分，兩肺(-)。化驗(yàn)：WBC35×10[~9.gif]／L，桿狀中性粒細(xì)胞0．20(20％)，胞質(zhì)見(jiàn)明顯中毒顆粒，腦脊液正常，等滲氯化鈉液灌腸大便白細(xì)胞10～15／HP。診斷應(yīng)首先考慮為A、休克型肺炎B、流行性乙型腦炎C、腦型瘧疾D、敗血癥E、中毒型菌痢21.關(guān)于乙型肝炎，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、我國(guó)乙型肝炎以母嬰傳播為主要途徑B、肝外損害主要與免疫復(fù)合物有關(guān)C、肝細(xì)胞病變主要與機(jī)體免疫力有關(guān)D、秋冬季節(jié)多見(jiàn)E、初次感染HBV的年齡越小，慢性化率越高22.并殖吸蟲(chóng)病患者一般常規(guī)檢查及其他體液檢查中明顯升高的是A、單核細(xì)胞明顯升高B、中性粒細(xì)胞明顯升高C、嗜堿性粒細(xì)胞明顯升高D、淋巴細(xì)胞明顯升高E、嗜酸性粒細(xì)胞明顯升高23.關(guān)于SARS流行病學(xué)特點(diǎn)正確的是A、潛伏期患者傳染性最強(qiáng)B、只通過(guò)呼吸道飛沫傳染，接觸患者不會(huì)導(dǎo)致感染C、青壯年較多發(fā)病，兒童和老人相對(duì)少見(jiàn)D、病后可獲得持久免疫力E、多發(fā)生予夏秋季24.A.慢性遷延型B.慢性隱匿型C.急性中毒型菌痢休克型D.急性中毒型菌痢腦型E.急性發(fā)作型1年內(nèi)有菌痢病史，近期五腹痛、腹瀉癥狀，結(jié)腸鏡檢查有腸黏膜炎癥病變，便培養(yǎng)有志賀菌生長(zhǎng)25.男性，18歲。持續(xù)發(fā)熱1周伴乏力，厭食入院。體檢：體溫39.4℃，脈搏92次／min，肝肋下2cm，脾肋下1cm?；?yàn)：WBC4.0×10／L，N0.62（62％），L0.35（35％），M0.03（3％），血培養(yǎng)傷寒桿菌生長(zhǎng)，經(jīng)氯霉素治療5天后體溫正常，發(fā)病第18天解黑便1次，量約50g。下列哪項(xiàng)對(duì)傷寒的診斷與預(yù)后判斷有參考意義A、潛伏期B、起病后1周內(nèi)C、動(dòng)態(tài)觀察嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)D、恢復(fù)期E、體溫高低26.診斷瘧疾的最可靠的依據(jù)是A、蛋白尿B、轉(zhuǎn)氨酶升高C、血內(nèi)查到瘧原蟲(chóng)D、間接熒光抗體試驗(yàn)陽(yáng)性E、血沉增快27.暴發(fā)型流腦病原治療首選的藥物是A、青霉素B、磺胺藥C、氯霉素D、氨芐青霉素E、頭孢噻肟28.下列那種蠕蟲(chóng)成蟲(chóng)為雌雄異體A、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)B、日本血吸蟲(chóng)C、斯氏貍殖吸蟲(chóng)D、華支睪吸蟲(chóng)E、姜片蟲(chóng)29.10歲患兒高熱2天，昏迷抽搐1天。體查：深度昏迷，呼吸節(jié)律不齊，瞳孔縮小，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽(yáng)性，外周血白細(xì)胞22×10[~9.gif]/L，中性粒細(xì)胞0.90，淋巴細(xì)胞0.10，血小板110×10[~9.gif]/L。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、快速靜脈推注甘露醇B、吸氧C、降溫D、鎮(zhèn)靜E、立即腰椎穿刺送腦脊液檢查30.我國(guó)傳染病防治法規(guī)定，城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)肺炭疽時(shí)，報(bào)告時(shí)限不超過(guò)A、10小時(shí)B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、4小時(shí)E、8小時(shí)31.鉤蟲(chóng)病成蟲(chóng)寄生引起的主要臨床癥狀是A、營(yíng)養(yǎng)不良B、鉤蚴性皮炎C、貧血D、呼吸道癥狀E、充血性斑點(diǎn)32.男性，14歲，一天來(lái)發(fā)熱頭痛。于2月1日入院，皮膚散在出血點(diǎn)，腰穿顱壓240mmH20，WBC4800×10/L，多核0.92，蛋白2g/L，糖降低，氯化物降低。預(yù)防本病哪項(xiàng)不正確A、治療病人B、搞好環(huán)境衛(wèi)生及居室通風(fēng)C、密切接觸者服藥預(yù)防D、普治帶菌者E、菌苗注射33.引起細(xì)菌性食物中毒的最常見(jiàn)致病菌是A、沙門(mén)菌B、葡萄球菌C、變形桿菌D、副溶血性弧菌E、致病性大腸桿菌34.男，18歲，2天來(lái)發(fā)熱，最高39℃，伴腹痛、腹瀉，日10余次，初為稀便，后為黏液膿血便，伴里急后重，自帶血常規(guī)：白細(xì)胞、WBC21×10[~9.gif]/L，N0.90。來(lái)我院急診就診?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的陽(yáng)性體征是A、左下腹壓痛陽(yáng)性，反跳痛陰性B、全腹彌漫性壓痛C、右下腹壓痛陽(yáng)性，反跳痛陽(yáng)性D、右下腹壓痛陽(yáng)性，反跳痛陽(yáng)性E、中上腹壓痛陽(yáng)性35.13歲男孩，突起高熱、頭痛5天抽搐、昏迷2天，于2000年7月30日抬送入院。患兒5天前在學(xué)校感頭痛不適、畏寒，不能堅(jiān)持學(xué)習(xí)，回家后家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其發(fā)熱，請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)師診治，測(cè)體溫39℃，認(rèn)為是感冒，給予了感冒藥物治療，隨后病情加重發(fā)熱持續(xù)存在并出現(xiàn)嗜睡，近兩天出現(xiàn)神志不清，抽搐1次而來(lái)院診治。體查：T39.5℃，P100次/分，R25次/分，Bp110/60mmHg，重病容，神志不清，有躁動(dòng)，檢查不合作。無(wú)皮疹，表淺淋巴結(jié)不腫大。頭顱五官無(wú)畸形，瞳孔等圓等大，對(duì)光發(fā)射存在。頸有抵抗感。心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，腹平軟，肝脾未捫及，膝腱反射亢進(jìn)，凱爾尼格征陰性，布魯津斯基征陽(yáng)性。門(mén)診查血象：WBC17.0×10[~9.gif]/L，N0.80，L0.20。Hb12g/L，PLT233×10[~9.gif]/L。根據(jù)現(xiàn)有臨床資料分析，患哪種疾病的可能性最大A、流行性腦脊髓膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜腦炎D、腦型瘧疾E、病毒性腦炎36.患者發(fā)熱15天，伴食欲不振、腹脹，疑似傷寒。哪項(xiàng)檢查確診率最高A、膽汁培養(yǎng)B、血液培養(yǎng)C、骨髓培養(yǎng)D、肥達(dá)反應(yīng)E、大便培養(yǎng)37.A.恙蟲(chóng)病B.登革熱C.流行性斑疹傷寒D.地方性斑疹傷寒E.傷寒與變性桿菌OXk有共同抗原的是38.對(duì)原發(fā)性肝癌診斷最有價(jià)值的是A、甲胎蛋白測(cè)定B、癌胚抗原測(cè)定C、B超檢查D、CT檢查E、MRI檢查39.A.48小時(shí)B.72小時(shí)C.36～48／小時(shí)D.7日E.12日三日瘧裂殖體增殖周期大致是40.地方性斑疹傷寒的病原體是A、支原體B、莫氏立克次體C、螺旋體D、普氏立克次體E、病毒41.A.肥達(dá)反應(yīng)B.外斐試驗(yàn)C.錫克試驗(yàn)D.凝溶試驗(yàn)E.嗜異性凝集試驗(yàn)疑為傳染性單核細(xì)胞增多癥42.在內(nèi)臟蠕蟲(chóng)蚴移行癥中，應(yīng)除外A、棘顎口線蟲(chóng)病B、弓蛔蟲(chóng)病C、管圓線蟲(chóng)病D、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病E、異尖線蟲(chóng)病43.關(guān)于人禽流感抗病毒治療，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、抗病毒治療應(yīng)早期開(kāi)始B、用離子通道和神經(jīng)氨酸酶抑制劑C、金剛烷胺干擾病毒M2離子通道D、神經(jīng)氨酸酶抑制劑抑制病毒復(fù)制E、目前未發(fā)現(xiàn)對(duì)神經(jīng)氨酸酶抑制劑耐藥毒株44.華支睪吸蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生在人體的主要部位是A、膽總管B、門(mén)脈系統(tǒng)C、肝內(nèi)膽管D、腸道E、胰腺45.A.臨床表現(xiàn)以癲癇最為常見(jiàn)B.反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性體位性劇烈頭痛、嘔吐C.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等癥狀D.表現(xiàn)為截癱、感覺(jué)障礙、大小便潴留E.臨床表現(xiàn)以視力減退為主脊髓型腦囊蟲(chóng)病46.弓形蟲(chóng)病累及淋巴結(jié)時(shí)，其特征性的炎癥反應(yīng)表現(xiàn)為A、淋巴細(xì)胞不規(guī)則聚集B、有典型肉芽腫形成C、高度的濾泡增生D、可形成鈣化E、生發(fā)中心的邊緣細(xì)胞胞漿呈嗜堿性變性47.男性，35歲。發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)3年，平時(shí)無(wú)不適，為確定有無(wú)乙型肝炎，病人來(lái)院門(mén)診。通過(guò)上述治療，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，ALT上升至200U以上，開(kāi)始給予α-IFN5000000U，肌內(nèi)注射，每周3次，共20周。癥狀好轉(zhuǎn)于1年后出院，為及早發(fā)現(xiàn)有無(wú)早期肝硬化，下列哪一項(xiàng)檢查為最佳監(jiān)測(cè)指標(biāo)A、血清AST／ALT比值B、血清纖維化標(biāo)志物C、血清A／G比值D、B超隨訪門(mén)靜脈寬度E、有無(wú)脾腫大與腹水出現(xiàn)48.鉤蟲(chóng)寄生在人體的部位是A、結(jié)腸B、胃C、小腸D、盲腸E、十二指腸49.男21歲，持續(xù)發(fā)熱半個(gè)月，體溫36.5～40℃，晚上為甚，早晨正常，伴腹痛，糞便稀2～4次/天，一月前曾到達(dá)洞庭湖區(qū)湖邊洗手，體查：肝肋下2cm，觸痛，脾肋下側(cè)位可及，血象Hb120g/L，WBC17×10[~9.gif]/L，中性粒細(xì)胞占0.4，淋巴細(xì)胞0.2，嗜酸性粒細(xì)胞占0.40。作為發(fā)熱的原因可能性最小的是A、急性血吸蟲(chóng)病B、結(jié)核C、傷寒D、肝膿腫E、病毒性肝炎50.旋毛蟲(chóng)病患者血清檢查下列哪項(xiàng)明顯升高A、堿性磷酸酶B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶C、谷草轉(zhuǎn)氨酶D、乳酸脫氫酶E、肌酸磷酸激酶51.在我國(guó)被列為法定甲類傳染病之首的是A、鼠疫B、傷寒C、布氏桿菌病D、霍亂E、炭疽52.A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.大便培養(yǎng)D.尿培養(yǎng)E.膽汁培養(yǎng)對(duì)女性，24歲。1年前患過(guò)傷寒住院，1年來(lái)未復(fù)發(fā)，要求參加餐飲業(yè)工作。53.感染性休克糾正酸中毒治療的首選藥物為A、10%碳酸氫鈉B、11.2%乳酸鈉C、22.4%乳酸鈉D、5%碳酸氫鈉E、10%葡萄糖酸鈣54.下面哪一項(xiàng)是干擾素治療的禁忌證A、HBVDNA>10[~5.gif]c/mlB、ALT>正常的2倍C、女性D、失代償性肝硬化E、肝活檢見(jiàn)炎癥程度3級(jí)的慢性肝炎55.男，25歲，腹瀉、嘔吐2天。3天前旅游時(shí)曾進(jìn)食海產(chǎn)品，2天前始出現(xiàn)腹瀉，水樣便，10余次/天，繼之嘔吐，但無(wú)腹痛，無(wú)發(fā)熱，自覺(jué)口渴，體查：T36℃，脫水貌，呼吸平穩(wěn)，心肺正常，腹平軟、無(wú)壓痛，四肢微涼。血象：WBC15.0×10[~9.gif]/L，糞便鏡檢：WBC0～2/HP。搶救該患者，最緊急的措施是A、大量補(bǔ)液B、抗生素C、給升壓藥D、給止瀉藥E、給氫化可的松靜滴56.男性，32歲。畏寒、高熱4d，伴右下胸痛就診。體檢：體溫39．4℃，呼吸28次／分，右下胸叩濁，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱。化驗(yàn)：WBC11．4×10[~9.gif]／L，N0．80(80％)。以下診斷哪項(xiàng)可能性最小A、右下肺炎B、右側(cè)結(jié)核性胸膜炎C、右肝頂部阿米巴肝膿腫D、右肝頂部細(xì)菌性肝膿腫E、原發(fā)性肝癌57.下列哪項(xiàng)不是急性蛔蚴性肺炎的表現(xiàn)A、患者有低熱、乏力，少數(shù)患者有蕁麻疹或皮疹B、有哮喘樣發(fā)作C、病程持續(xù)7～10天D、兩側(cè)肺部可聞到干性啰音E、潛伏期為1個(gè)月58.A.雷蚴B.毛蚴C.胞蚴D.尾蚴E.囊蚴姜片蟲(chóng)感染中間宿主扁卷螺的形式是59.細(xì)菌感染后，下列哪種情況預(yù)后最嚴(yán)重A、毒血癥B、敗血癥C、變應(yīng)性亞敗血癥D、菌血癥E、膿毒血癥60.下列各種傳染過(guò)程中，哪種感染類型增多會(huì)造成該疾病的傳播流行A、病原體被消滅或排出體外B、病原攜帶狀態(tài)C、隱性感染D、潛在性感染E、顯性感染61.蛔蟲(chóng)的哪個(gè)階段引起人體肺部損害A、幼蟲(chóng)B、受精卵C、成蟲(chóng)D、含桿狀蚴蟲(chóng)卵E、感染期蟲(chóng)卵62.A.腺鼠疫B.肺鼠疫C.敗血癥型鼠疫D.皮膚鼠疫E.腸鼠疫最常見(jiàn)的鼠疫類型，表現(xiàn)為淋巴結(jié)紅腫熱痛及壞死的是63.發(fā)生于顯性感染之后的病原攜帶者稱為A、急性攜帶者B、慢性攜帶者C、健康攜帶者D、恢復(fù)期攜帶者E、潛伏期攜帶者64.弧菌引起食物中毒最常見(jiàn)致病菌是A、副溶血弧菌B、擬態(tài)弧菌C、麥?zhǔn)匣【鶧、溶藻弧菌E、雷利斯弧菌65.關(guān)于傷寒，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、體溫呈階梯狀上升B、發(fā)熱不伴寒戰(zhàn)C、成人患者大多數(shù)出現(xiàn)腹瀉D、肝脾腫大常見(jiàn)E、神經(jīng)精神癥狀66.脊髓灰質(zhì)炎的病人A、老年人B、6個(gè)月至5歲兒童發(fā)病為主C、5歲以上兒童發(fā)病為主D、青壯年E、6個(gè)月，以下嬰兒發(fā)病為主67.對(duì)于傷寒桿菌，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、菌體裂解產(chǎn)生內(nèi)毒素B、屬于腸道桿菌沙門(mén)菌屬D群C、革蘭染色陰性D、對(duì)一般化學(xué)藥品不敏感E、能耐低溫68.隱孢子蟲(chóng)病最主要的臨床表現(xiàn)是A、低熱B、水樣便C、惡心嘔吐D、體重減輕E、腹部痙攣性疼痛69.A.縮血管藥B.擴(kuò)血管藥C.肝素D.鹽皮質(zhì)激素E.糖皮質(zhì)激素ARDS選用70.霍亂患者的肌肉痙攣主要是由于A、細(xì)菌代謝產(chǎn)物B、以上均不是C、鈉鹽大量丟失D、高熱E、低鉀綜合征卷III參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:B為明確診斷，首選的檢測(cè)項(xiàng)目是A、頭部CT或MRIB、糞常規(guī)檢查+培養(yǎng)C、外周血找瘧原蟲(chóng)D、CSF查抗乙型腦炎病毒IgM抗體E、送CSF普通細(xì)菌培養(yǎng)正確答案:D3.正確答案:A豬帶絳蟲(chóng)的終宿主是正確答案:C細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的終宿主是正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:A8.正確答案:E指人體對(duì)各種損害因素所引起的全身炎癥反應(yīng)正確答案:D指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征正確答案:A指細(xì)菌在血流中短暫出現(xiàn)的現(xiàn)象，一般臨床無(wú)明顯毒性癥狀正