職業(yè)衛(wèi)生全員詳解演示文稿

職業(yè)衛(wèi)生全員詳解演示文稿目前一頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)（優(yōu)選）職業(yè)衛(wèi)生全員目前二頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)第一部分煤礦安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化基本要求目前三頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)煤礦安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化基本要求1.職業(yè)衛(wèi)生管理（1）建立健全職業(yè)病危害防治管理機(jī)構(gòu)，配備專業(yè)技術(shù)人員；（2）建立相關(guān)管理制度，完善職業(yè)病防治責(zé)任制；（3）定期開展職業(yè)病危害因素檢測、職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價工作。目前四頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)煤礦安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化基本要求2.職業(yè)病危害因素監(jiān)測（1）為勞動者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件；（2）實(shí)施由專門人員負(fù)責(zé)的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測，并確保監(jiān)測系統(tǒng)處于正常運(yùn)行狀態(tài)；（3）職業(yè)病危害因素監(jiān)測地點(diǎn)、監(jiān)測周期、監(jiān)測方法符合規(guī)定要求。目前五頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)煤礦安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化基本要求3.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)（1）做好接觸職業(yè)病危害因素人員職業(yè)健康檢查和崗位調(diào)整工作；（2）建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案并妥善保存。目前六頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)煤礦安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化基本要求4.職業(yè)病診斷鑒定（1）及時安排疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷；（2）保障職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇；（3）如實(shí)提供職業(yè)病診斷、傷殘等級鑒定所需資料。5.工會監(jiān)督工會組織依法對職業(yè)病防治工作進(jìn)行監(jiān)督，維護(hù)勞動者的職業(yè)衛(wèi)生合法權(quán)益。目前七頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)塵肺病第二部分目前八頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)9有毒有害作業(yè)企事業(yè)個體單位有害因素作業(yè)人群識別評價控制一級預(yù)防早發(fā)現(xiàn)早診斷早處理職業(yè)病與職業(yè)多發(fā)病二級預(yù)防三級預(yù)防康復(fù)治療職業(yè)健康管理和職業(yè)衛(wèi)生工作內(nèi)涵目前九頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)職業(yè)病目錄的歷史狀況1957年我國首次發(fā)布了《關(guān)于試行“職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法”的規(guī)定》，將職業(yè)病確定為14種，1987年對其進(jìn)行調(diào)整，增加到9類99種。2002年，為配合《職業(yè)病防治法》的實(shí)施，原衛(wèi)生部聯(lián)合原勞動保障部發(fā)布了《職業(yè)病目錄》，將職業(yè)病增加到10類115種。2012年12月形成《職業(yè)病分類和目錄》（草稿）。2013年3月印發(fā)了《職業(yè)病分類和目錄》。目前的職業(yè)病目錄為10類132種。目前十頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)職業(yè)病、煤礦主要職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥職業(yè)病職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織（用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。在法律上，職業(yè)病是指職工因受職業(yè)危害的影響引起的，由國家指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的疾病。基本概念目前十一頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)塵肺病的分類我國職業(yè)病名單中規(guī)定的13種塵肺為：矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺及鑄工塵肺,以及根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺共計(jì)13種。塵肺病的分類

目前十二頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)固莊煤礦安全培訓(xùn)中心起因是由于勞動者在職業(yè)性活動過程中長期受到來自化學(xué)、物理或生物的職業(yè)性危害因素的侵蝕，或長期受到不良作業(yè)方法、惡劣作業(yè)條件的影響。不同于突發(fā)事故或疾病，而是要經(jīng)過較長的逐漸形成期或潛伏期后才能顯現(xiàn)，屬緩發(fā)性傷害。它屬于不可逆損傷，很少有痊愈的可能。即除了促使患者遠(yuǎn)離致病源之外，沒有更積極的治療方法。職業(yè)病的特點(diǎn)目前十三頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)固莊煤礦安全培訓(xùn)中心煤礦主要有煤肺（煤矽肺）、矽肺、水泥塵肺等。此外還有噪聲引起耳聾、振動引起的疾患和高溫引起的疾患。1、塵肺病2、塵肺并發(fā)癥（1）肺結(jié)核（2）肺部感染（3）自發(fā)性氣胸（4）肺源性心臟病煤礦主要職業(yè)病目前十四頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)咳嗽咳痰胸痛咯血呼吸困難其他：常見的有消化功能減弱，胃痛、胃脹、便秘等。塵肺病的臨床表現(xiàn)目前十五頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)矽肺的潛伏期一般潛伏期大約10年以上，但若在高濃度的矽塵環(huán)境下，便可能在短短幾年內(nèi)便會病發(fā)，若在極度惡劣的矽塵環(huán)境下，可于短至1年內(nèi)便引致急性矽肺。

目前十六頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)矽肺的病理形態(tài)a.癥狀和體征

肺的代償功能很強(qiáng)，矽肺患者可在相當(dāng)長的時間內(nèi)無明顯自覺癥狀，但χ射線胸片上已呈現(xiàn)較顯著的矽肺影像改變。隨病情進(jìn)展，或有合并癥時，出現(xiàn)氣短、胸悶、胸痛、咳嗽、咯痰等癥狀和體征。

b.χ射線表現(xiàn)正常肺與矽肺的

χ射線胸片對比

目前十七頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)目前十八頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)煤礦粉塵的控制

粉塵控制八字方針?biāo)?/p>

革風(fēng)密

護(hù)

查宣

管

“水”是濕式作業(yè)，“風(fēng)”是改善通風(fēng)，“密”是密閉、捕塵、抽塵，“革”是技術(shù)革新與技術(shù)革命，“護(hù)”是個人防護(hù)，“宣”是宣傳教育，發(fā)動工人搞好防塵工作，“管”是加強(qiáng)管理，建立各種制度，及時檢修防塵設(shè)備，“查”是檢查評比，定期測塵和工人健康檢查。目前十九頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)正確佩戴防塵口罩目前二十頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)噪聲聾第三部分目前二十一頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)生產(chǎn)性噪聲目前二十二頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)耳朵構(gòu)造與功能人體的聽覺能力來自聽覺系統(tǒng)，其構(gòu)造主要分成三個部分，即外耳、中耳和內(nèi)耳；外耳司聲音收集，中耳司聲音傳導(dǎo)與放大，而內(nèi)耳則負(fù)責(zé)將聲音轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動以便經(jīng)由聽覺神經(jīng)傳至大腦的聽覺中樞產(chǎn)生聽覺。目前二十三頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)基本概念

生產(chǎn)性噪聲（industrialnoise）生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的其頻率和強(qiáng)度沒有規(guī)律，聽起來使人感到厭煩的聲音，稱為生產(chǎn)性噪聲或工業(yè)噪聲。除此之外，還有交通噪聲和生活噪聲，這兩類噪聲除了影響從業(yè)（如司乘人員和娛樂場所的工作人員）外，在噪聲波及的范圍內(nèi)，如辦公樓和寫字樓的腦力勞動者，也可受到影響或造成傷害，最常見的是影響工作的正常進(jìn)行。目前二十四頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)機(jī)械性噪聲

由機(jī)械設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)、摩擦、撞擊、振動所產(chǎn)生，如沖壓、打磨等發(fā)出的聲音。

流體動力性噪聲

氣體壓力或體積的突然變化或流體流動所產(chǎn)生的聲音，如空氣壓縮或施放發(fā)出的聲音。電磁性噪聲由磁場交變運(yùn)動過程中產(chǎn)生的聲音，如變壓器所發(fā)出的聲音。

噪聲的分類（按來源）目前二十五頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)噪聲的來源井工煤礦的噪聲源及暴露工種

井下鑿巖、打眼、放炮、割煤、運(yùn)輸、機(jī)修、通風(fēng)等作業(yè)環(huán)節(jié)使用的風(fēng)動鑿巖機(jī)、風(fēng)鎬、風(fēng)扇、煤電鉆、乳化液機(jī)、采煤機(jī)、掘進(jìn)機(jī)、皮帶運(yùn)輸機(jī)等是井下常見的噪聲源。此外，局部通風(fēng)機(jī)、空氣壓縮機(jī)、提升機(jī)、水泵、刮板輸送機(jī)、裝巖機(jī)也是主要噪聲源。暴露噪聲的主要工種有：掘進(jìn)工、采煤工、輔助工、錨噴工、注漿注水工、維修工、水泵工等。目前二十六頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)

世界衛(wèi)生組織研究表明，當(dāng)室內(nèi)的持續(xù)噪音污染超過30分貝時，人的正常睡眠就會受到干擾，而持續(xù)生活在70分貝以上的噪音環(huán)境中，人的聽力及身體健康就會受到影響。長期接觸90dB(A)以上的噪聲，而又沒有采取任何有效的防護(hù)措施，必將導(dǎo)致永久性的無可挽回的聽力損失，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的職業(yè)性耳聾。國內(nèi)外現(xiàn)都已把職業(yè)性耳聾列為重要的職業(yè)病之一。噪聲的危害目前二十七頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)哪些情形要懷疑聽力受到傷害聽力受到傷害的信號下班后耳朵仍有嗡嗡聲和人談話時，覺得變小聲或聽不清楚把電視或收音機(jī)的聲音轉(zhuǎn)得十分大聲在吵雜的環(huán)境中辨識語言的能力變差別人發(fā)現(xiàn)你說話變大聲聽不到門鈴或電話鈴聲。聽音樂時覺得音質(zhì)改變.目前二十八頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)主要臨床表現(xiàn)聽覺適應(yīng)聽覺疲勞慢性聽力損傷急性聽力損傷病理反應(yīng)生理反應(yīng)目前二十九頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)

臨床癥狀耳鳴：有些工人最苦惱的是早期出現(xiàn)的日夜不停的耳鳴而非耳聾，因此時言語區(qū)聽力尚未受損，也可能耳鳴本身即是噪聲聽覺損傷的最早癥狀。

漸進(jìn)性聽力減退：當(dāng)工人初到工廠時，聽到噪聲很難受，但經(jīng)過幾天或幾星期以后就逐漸習(xí)慣下來。在頭幾年內(nèi)工人并不感到聽力障礙，直到幾年以后才感到耳聾。

一般在5年工齡以后，神衰征候群有明顯上升趨勢。目前三十頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)煤礦噪聲的控制原則1．消除、控制噪聲源

消除、控制噪聲源是噪聲危害控制最積極、最徹底、最有效的措施。通過改進(jìn)機(jī)械設(shè)備的結(jié)構(gòu)原理，改變加工工藝方法，提高機(jī)器的精密度，減少摩擦和撞擊，提高裝配質(zhì)量以實(shí)現(xiàn)對聲源的控制，使強(qiáng)噪聲變?yōu)槿踉肼暋?．控制噪聲的傳播在噪聲傳播過程中，采用吸聲、隔聲、消聲、減振的材料和裝置，阻斷和屏蔽噪聲的傳播或使聲波傳播的能量隨距離而衰減。目前三十一頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)煤礦噪聲的控制原則3.個體防護(hù)選擇適宜的防護(hù)用具。在佩戴防噪聲耳具的同時，實(shí)行輪流工作制，盡可能減少工人在噪聲環(huán)境中的暴露時間也是防制噪聲危害的重要措施之一。目前三十二頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)高溫、高濕第四部分目前三十三頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)高溫、高濕

煤礦工人接觸的不良?xì)庀髼l件主要有高溫、高濕和通風(fēng)不良等，而后者對前兩者影響很大。潮濕的礦井深部，氣溫在30℃以上，相對濕度達(dá)85%以上，如果同時通風(fēng)又不好，就形成高溫、高濕和低氣流的不良?xì)庀髼l件，給礦工的健康帶來危害。

目前三十四頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)高溫

高溫環(huán)境通常由自然熱源（如陽光、地?zé)幔┖腿斯嵩矗ㄈ缟a(chǎn)性熱源）引起。生產(chǎn)性熱源主要來自于各種燃料的燃燒，亦有部分來自機(jī)械的轉(zhuǎn)動摩擦，使機(jī)械能變成熱能；還有部分來自產(chǎn)熱的化學(xué)反應(yīng)。所有這些作業(yè)環(huán)境的高溫問題又可因夏季的自然高溫而加劇。目前三十五頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)煤礦行業(yè)高溫氣候的成因

造成礦井氣溫升高的熱源很多，主要有相對熱源和絕對熱源。相對熱源的散熱量與其周圍氣溫差值有關(guān)，如高溫巖層和熱水散熱；絕對熱源的散熱量受氣溫影響較小，主要是機(jī)電設(shè)備、化學(xué)反應(yīng)和空氣壓縮等熱源散熱。高溫巖層散熱是影響礦井空氣溫度升高的重要原因，它主要通過井巷壁和冒落、運(yùn)輸中的巖礦與空氣進(jìn)行熱交換而造成礦井溫度升高。當(dāng)?shù)V井中有高溫水涌出時，也將影響整個礦井的微氣候，而使礦井溫度略有升高。目前三十六頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)高溫作業(yè)對機(jī)體健康的影響高溫作業(yè)對機(jī)體健康的影響

3.循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷增加1.體溫調(diào)節(jié)障礙5.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性降低4.消化系統(tǒng)疾病增多2.水鹽代謝紊亂6.腎臟負(fù)擔(dān)加重目前三十七頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)高溫危害的控制技術(shù)措施長期的高溫作業(yè)，對井下工人的工作效率，安全和健康有著極大的影響，因此必須采取有效措施，以保證井下有適宜的作業(yè)環(huán)境，預(yù)防并控制與高溫作業(yè)相關(guān)疾病的發(fā)生。采用充填采礦法降溫

采用合理的開拓方式降溫通風(fēng)降溫

.合理設(shè)計(jì)工藝流程

露天煤礦高溫危害的控制技術(shù)措施

空調(diào)降溫

采用移動式制冷機(jī)組

減少熱源法降溫

12345678目前三十八頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)高溫危害的控制保健措施(1)合理供應(yīng)飲料：及時補(bǔ)充與出汗量相等的水分和鹽分，最好的辦法是供給含鹽飲料。(2)加強(qiáng)營養(yǎng)：在高溫環(huán)境下勞動，能量和蛋白質(zhì)消耗增加，維生素B1、B2、C和A的需要量增加，所以應(yīng)進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素膳食。

（3）加強(qiáng)個人防護(hù)（4）加強(qiáng)醫(yī)療防護(hù)工作

目前三十九頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)高濕

形成原因:礦井最適宜的相對濕度為50%~60%，而井下的空氣的相對濕度大多為80%~90%左右，總回風(fēng)巷和回風(fēng)井內(nèi)的相對濕度近100%。其原因主要是井巷壁面的散濕和礦井水的蒸發(fā)；另外礦井開采過程的生產(chǎn)用水也是造成礦井下空氣濕度過大的一個不可忽視的重要因素。對機(jī)體健康的影響：長期在高濕的礦井下作業(yè)，即使氣溫不高，但由于蒸發(fā)散熱更為困難，雖大量出汗也不能發(fā)揮有效的散熱作用，易導(dǎo)致體內(nèi)熱蓄積或水、電解質(zhì)平衡失調(diào)，從而誘發(fā)中暑。另外，長期在高濕環(huán)境下作業(yè)，會患有風(fēng)濕病、皮膚病、及消化系統(tǒng)等疾病，還會使人產(chǎn)生心緒不寧、心情浮躁、誘發(fā)精神方面的疾病，從而影響工人的身心健康。目前四十頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)中暑中暑是一種在高溫環(huán)境下，因熱的作用而引發(fā)的急性疾病。用人單位的作業(yè)人員如因長時間在高溫、高濕和強(qiáng)熱輻射環(huán)境中勞動生產(chǎn)而發(fā)生急性疾病，則視為生產(chǎn)性中暑，被國家列為法定職業(yè)病范疇。煤礦礦井隨垂直深度的增加，溫度隨之升高，有的礦井，工作面氣溫超過34℃，即有可能發(fā)生中暑；如生產(chǎn)場所既高溫，同時還伴有高氣濕，風(fēng)速又小，作業(yè)人員特別容易發(fā)生中暑。目前四十一頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)中暑臨床上將中暑分為三種類型：熱射病、熱痙攣和熱衰竭熱射病是中暑之中最嚴(yán)重的一種，患者病情危急，死亡率高。少數(shù)人可先表現(xiàn)出乏力、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等中暑的先期癥狀?；颊呙黠@的表現(xiàn)特征是肌肉痙攣，同時伴有肌肉痛，以四肢、腹肌、咀嚼肌等活動多的肌肉最為明顯，尤以小腿肚的腓腸肌最為突出。一般起病較急，主要表現(xiàn)有頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白，嚴(yán)重的可出現(xiàn)短暫片刻的暈厥，體溫往往不高。熱射病

熱痙攣

熱衰竭目前四十二頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)其他疾病第五部分目前四十三頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)與煤礦工作有關(guān)疾病皮膚感染性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

煤礦工人慢性支氣管炎

煤礦工人高血壓

寄生蟲病肺結(jié)核

腰背痛

.煤礦工人慢性胃炎、消化性潰瘍

12345678目前四十四頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)井下工人滑囊炎煤礦井下工人滑囊炎的發(fā)生部位由于礦工們的工種不同，受到刺激和摩擦的職業(yè)工齡長短不同、每次作用的持續(xù)時間不同、反復(fù)刺激與摩擦的反復(fù)程度不同，以及刺激和摩擦的作用時間與作用力的不同，因此病患部位也不相同，可累及20多處。目前四十五頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)化學(xué)毒物第六部分目前四十六頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)化學(xué)毒物通常是指那些在小劑量的情況下，通過一定條件作用于機(jī)體，引起機(jī)體功能或器質(zhì)性改變，導(dǎo)致暫時性或持久性病理損害乃至危及生命的化學(xué)物質(zhì)。有毒與無毒并無絕對界限，如有的劇毒物質(zhì)在微量時，可有治療作用，而治療藥物超過限量，則可使機(jī)體中毒，一些似乎無毒的物質(zhì)，如進(jìn)入體內(nèi)達(dá)一定劑量后，便能引起毒性反應(yīng)。生產(chǎn)性毒物:生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的，存在于工作環(huán)境中的毒物?；瘜W(xué)毒物概念目前四十七頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)毒物毒性分級毒物的急性毒性可按LD50或LC50來分級。LD50的意思是半數(shù)致死量，LC50的意思是半數(shù)致死濃度，即引起實(shí)驗(yàn)染毒動物半數(shù)死亡的毒物劑量或濃度。一般可按LD50將毒物分為劇毒、高毒、中毒、低毒、微毒等五級。目前四十八頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)存在形態(tài)：包括固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)、氣溶膠的形式。霧：懸浮于空氣中的液體微粒。煙：懸浮于空氣中直徑小于0.1μm的固體微粒。粉塵：能較長時間懸浮于空氣中，其粒子直徑為0.1-10μm的固體微粒。氣溶膠：漂浮于空氣中的粉塵、煙和霧，統(tǒng)稱為氣溶膠。生產(chǎn)性毒物的存在狀態(tài)目前四十九頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)急性中毒：指毒物一次或短時間（幾分鐘或數(shù)小時）內(nèi)大量進(jìn)入人體而引起的中毒。慢性中毒：指毒物少量長期進(jìn)入人體而引起的中毒。亞急性中毒:發(fā)病情況介于急性和慢性之間。遲發(fā)性中毒：脫離接觸毒物一定時間后，才呈現(xiàn)出中毒臨床病變。毒物的吸收：毒物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)超過正常范圍，但無該毒物所致臨床表現(xiàn)，呈亞臨床狀態(tài)?；瘜W(xué)毒物危害特征目前五十頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)窒息性氣體中毒：刺激性氣體中毒：氯、氮氧化物、二氧化硫、氨、醛類、酸類等；有機(jī)溶劑中毒：苯、甲苯、二甲苯、二甲己甲酰胺、丙酮、汽油等；金屬與類金屬中毒：鉛、汞、砷及砷化氫、錳等；苯的氨基和硝基化合物：苯胺等高分子化合物中毒：如氯乙烯、丙烯晴、氯丁二烯、含氟塑料等。常見中毒類型與化學(xué)毒物目前五十一頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)（一）窒息性氣體窒息性氣體分為單純性和化學(xué)性兩類。如氮?dú)?、甲烷、二氧化碳、水蒸氣等，本身無毒性，但因它們在空氣中含量高，使大大降低，導(dǎo)致機(jī)體缺氧；如一氧化碳、氰化物、硫化氫，可使氧的運(yùn)送和組織利用氧的功能發(fā)生障礙，造成全身組織缺氧。目前五十二頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)（二）刺激性氣體是對眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用的有害氣體，主要以呼吸系統(tǒng)癥狀為主。刺激性氣體常見的有氯、光氣、氨、氮氧化物、氟化氫、二氧化硫、三氧化硫等。刺激性氣體對眼及上呼吸道粘膜的刺激作用主要引起眼結(jié)膜及上呼吸道炎癥，喉頭痙攣水腫，化學(xué)性氣管、支氣管炎及肺炎，化學(xué)性肺水腫，其中肺水腫是刺激性氣體最嚴(yán)重的危害。目前五十三頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)氮氧化物煤礦作業(yè)場所氮氧化物主要來源有：1.露天煤礦坑下爆破采煤、井下爆破等作業(yè)使用的炸藥多為硝銨炸藥，主要成分為硝酸銨、三硝基甲苯等，放炮產(chǎn)生的煙氣中含有大量的氮氧化物。放炮后過早進(jìn)入放炮現(xiàn)場引起炮煙中毒。2.地下礦井的意外事故。如發(fā)生火災(zāi)時可產(chǎn)生氮氧化物。3.采煤、掘進(jìn)、運(yùn)輸?shù)炔裼蜋C(jī)械設(shè)備工作時的尾氣排放。目前五十四頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)氮氧化物中毒的危害氮氧化合物氣體對機(jī)體的損害主要是呼吸系統(tǒng)，尤其是深部呼吸系統(tǒng)，主要對肺臟毒害最大。在短時間內(nèi)吸入高濃度硝煙即可引起氮氧化合物急性中毒，一般在數(shù)小時至72小時內(nèi)即可出現(xiàn)中毒癥狀。其主要表現(xiàn)癥狀:急性輕度中毒

胸悶、咳嗽、咳痰，伴有輕微頭痛、頭暈、乏力、惡心等，眼結(jié)膜和咽部有輕度充血。急性中度中毒

上述癥狀加重，咳嗽加劇、咳血絲痰、頭痛、頭暈、心悸、呼吸困難等。急性重度中毒

呼吸急促，劇咳，咳大量白色或粉紅色泡沫痰，嘴唇、指甲青紫，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)昏迷、窒息。目前五十五頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)氮氧化物的控制措施采掘工作面風(fēng)量不足時嚴(yán)禁裝藥放炮。煤礦井下爆破作業(yè)，必須采用取得煤礦用產(chǎn)品安全標(biāo)志的許用炸藥，煤礦井下只能采用電能激發(fā)的電雷管。321爆破作業(yè)必須編制爆破作業(yè)說明書，爆破工必須依照說明書進(jìn)行作業(yè)。目前五十六頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)氮氧化物的控制措施井下爆破后必須進(jìn)行有效充分的通風(fēng)，排除炮煙，澆水清除礦石（渣）中殘存的氮氧化物。井巷揭穿突出煤層和在突出煤層中進(jìn)行采掘作業(yè)時，必須采取安全防護(hù)措施。放炮必須嚴(yán)格執(zhí)行“一炮三檢”制和“三人連鎖放炮”制。654目前五十七頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)碳氧化物碳氧化物

一氧化碳CO容易引起中毒爆炸濃度界限為12.5～74％

二氧化碳

CO2個別煤層或巖層中會出現(xiàn)二氧化碳突出目前五十八頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)一氧化碳中毒一氧化碳中毒后的癥狀可分為:一般接觸反應(yīng)。一旦脫離中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣，癥狀會迅速消失。輕度中毒，脫離中毒場所，吸入新鮮空氣或氧氣，數(shù)小時后癥狀可逐漸減輕直至消失，身體可完全恢復(fù)。中度中毒及時將中毒者搬離中毒現(xiàn)場，并予以積極搶救，可逐漸恢復(fù)，一般不留有后遺癥。重度中毒：經(jīng)搶救多數(shù)可恢復(fù)健康，但也有少數(shù)患者呈植物人狀態(tài)。還有少數(shù)重度一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救復(fù)蘇后，經(jīng)過1周至3個月精神正常的清晰期(假愈期)，會突然出現(xiàn)記憶障礙、行為怪異、言語雜亂、大小便失禁等一氧化碳中毒性癡呆癥。目前五十九頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)一氧化碳中毒對于一氧化碳中毒者的搶救與治療：1.將一氧化碳中毒患者立即移至空氣新鮮處，脫離中毒環(huán)境，2.并解開患者衣領(lǐng)，使其呼吸道保持暢通，3.給予吸氧，以及對癥治療。4.尤其要注意的是，對治愈的患者，在家中還要注意觀察2-3個月，以防遲發(fā)性腦病的發(fā)生。目前六十頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)碳氧化物控制措施加強(qiáng)通風(fēng)

防制二氧化碳突出警示危險

噴霧灑水

加強(qiáng)檢查

做好個人防護(hù)

碳氧化物控制措施目前六十一頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)硫化氫性質(zhì)及來源

硫化氫是具有臭雞蛋氣味的劇毒氣體，且易燃易爆，爆炸濃度范圍為4.3％～46％。有機(jī)物腐敗時可產(chǎn)生硫化氫，故糞窖、污水溝、暗渠中常有硫化氫積聚。井下積水的老塘和采空區(qū)，由于煤及硫化礦物中的硫與水作用生成硫化氫蓄積于水中，1體積的水可溶解約4體積的硫化氫。一旦擾動這些積水伴有大量硫化氫逸出。硫化氫H2S目前六十二頁\總數(shù)六十七頁\編于十七點(diǎn)硫化氫中毒硫化氫中毒(hydrogensulfidepoisoning)硫化氫(H2S)是一種具有臭雞蛋氣味的劇毒氣體，一旦吸入可對機(jī)體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、肺等多個臟器造成損害。急性中毒時可引起肺水腫和中毒性腦病。當(dāng)空氣中硫化氫濃度為1ppm時，就能聞出臭雞蛋味；當(dāng)達(dá)到50～150ppm時，嗅神經(jīng)被麻痹，反而聞不出臭雞蛋味。據(jù)報(bào)道，在150～300ppm濃度下，接觸數(shù)小時可出現(xiàn)輕度的眼結(jié)膜和呼吸道刺激癥狀并可有支氣管炎和肺水腫；當(dāng)濃度在700ppm以上時，可直接抑制呼吸中樞，引起窒息而迅速死亡。