四肢骨及其連結教學

四肢骨及連結第1頁/共40頁骨與骨連結一、上肢骨及連結（一）上肢骨1、鎖骨分兩端一體，呈“～”形彎曲，胸骨端：內側端粗大，與胸骨柄相關節(jié)肩峰端：外側端扁平，與肩峰相關節(jié)

肩峰端第2頁/共40頁骨與骨連結胸骨端2、肩胛骨貼于胸廓后外面，介于2～7肋之間，呈三角形扁骨，分前面上緣上角后面三緣內側緣三角下角外側緣外側角3、肱骨為上臂骨，分兩端一體。第3頁/共40頁骨與骨連結二面肩峰上角岡上窩肩胛岡岡下窩下角橈神經溝鷹嘴窩喙突肩胛切跡肩胛下窩大結節(jié)關節(jié)盂小結節(jié)肱骨頭

外科頸肱骨小頭內上髁尺神經溝肱骨滑車外側髁第4頁/共40頁骨與骨連結4.尺骨位于前臂內側部，分兩端一體。上端粗大，下端細小，體為三棱柱狀。5.橈骨位于前臂外側部，分兩端一體。上端細小，下端粗大，體為三棱柱狀。第5頁/共40頁骨與骨連結滑車切跡鷹嘴橈骨粗隆橈骨頭橈骨莖突尺骨莖突橈切跡第6頁/共40頁骨與骨連結6.手骨

由8塊腕骨、5塊掌骨、14塊指骨構成腕骨：屬短骨近側列四塊(橈側→尺側)：舟、月、三角、豆；遠側列四塊(橈側→尺側)：大、小、頭狀、鉤。第7頁/共40頁骨與骨連結第8頁/共40頁骨與骨連結前面觀后面觀腕骨掌骨指骨肩關節(jié)（人體最靈活關節(jié)）1、組成：肩胛骨關節(jié)盂和肱骨頭2、特點：1）肱骨頭大，關節(jié)盂淺小。2）關節(jié)盂周緣附有關節(jié)唇，增加了關節(jié)盂的面積和深度。

3）關節(jié)囊薄而松馳，囊的上方、前方和后方有韌帶或肌腱加強，下壁薄，缺乏韌帶或肌腱加強，故肩關節(jié)常向前下方脫位。4）關節(jié)腔內有肱二頭肌長頭腱通過。

3、運動形式：屈、伸，收展、旋內、外，環(huán)轉（臂的屈伸收展）(二)上肢骨的連結第9頁/共40頁骨與骨連結肩鎖關節(jié)及肩關節(jié)冠狀切第10頁/共40頁骨與骨連結肩關節(jié)盂第11頁/共40頁骨與骨連結肘關節(jié)

1．組成：是肱橈、肱尺和橈尺近側三對關節(jié)構成的復合關節(jié)。2．特點：1）三個關節(jié)共有一個關節(jié)囊。2）關節(jié)囊的前后壁松弛，橈、尺側有橈側及尺側副韌帶。3）關節(jié)囊的下份有環(huán)繞橈骨小頭的環(huán)狀韌帶。4）伸肘鷹嘴和肱骨內、外上髁在一個水平線上，屈肘它們之間呈等腰三角形。

3．運動形式：伸、屈。第12頁/共40頁骨與骨連結第13頁/共40頁骨與骨連結第14頁/共40頁骨與骨連結第15頁/共40頁骨與骨連結橈尺骨連結

有橈尺上關節(jié)（如上述）骨間膜和橈尺下關節(jié)，橈尺下關節(jié)除關節(jié)囊外，下面有軟骨盤將尺骨下端與近側列腕骨隔開。第16頁/共40頁骨與骨連結橈腕關節(jié)

1.由橈骨下端及尺骨下方關節(jié)盤與舟、月、三角骨組成2.關節(jié)面分別為凸凹的橢圓形，囊大而松，可作伸屈收展和環(huán)轉運動。第17頁/共40頁骨與骨連結第18頁/共40頁骨與骨連結二、下肢骨及連結（一）下肢骨1.髖骨由髂骨、恥骨、坐骨組成。(1)髂骨構成髖骨上部(2)恥骨構成髖骨前下部(3)坐骨構成髖骨下部髖臼——由髂、恥、坐三骨的體會合成，

髖臼窩、髖臼切跡。閉孔——坐骨與恥骨圍成。第19頁/共40頁骨與骨連結髂嵴髂前上棘髂結節(jié)坐骨棘耳狀面髖臼坐骨結節(jié)

弓狀線恥骨梳恥骨結節(jié)閉孔恥骨聯(lián)合面髂后上棘坐骨大切跡坐骨小切跡第20頁/共40頁骨與骨連結2.股骨為大腿骨，是人體最長、最粗大的長骨，約為身高1/4，分兩端一體。

股骨頭股骨頸小轉子臀肌粗隆粗線髁間窩內側髁外側髁大轉子第21頁/共40頁骨與骨連結3.髕骨位于股骨下端前面，人體最大的籽骨。4.脛骨位于小腿內側，分兩端一體。5.腓骨位于小腿外側，分兩端一體外側髁腓骨頭腓骨頸外踝內側髁髁間隆起脛骨粗隆內踝第22頁/共40頁骨與骨連結6.足骨

7塊跗骨、5塊跖骨、14塊趾骨。跗骨包括跟骨、距骨、足舟骨、內側、中間、外側三塊楔骨和骰骨。跗骨

跗骨名稱跟下距上距前舟，舟前三楔外側頭第23頁/共40頁骨與骨連結跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨第24頁/共40頁骨與骨連結（二）下肢骨的連結骨盆及其連結骶髂關節(jié)：由髂骨及骶骨的耳狀面形成

關節(jié)囊緊張，前后有堅強的韌帶，還有髂腰韌帶、骶結節(jié)韌帶及骶棘韌帶加強兩骨的連結關節(jié)活動度極小

骶結節(jié)韌帶及骶棘韌帶將坐骨大切跡及小切跡分別圍成坐骨大孔及坐骨小孔。恥骨聯(lián)合：由左右恥骨聯(lián)合面借纖維軟骨構成，在生育期的婦女可見清晰的矢狀位縫隙，但無關節(jié)囊，其上下緣均有韌帶，屬半關節(jié)。第25頁/共40頁骨與骨連結第26頁/共40頁骨與骨連結骨盆

1.由骶、尾骨及左右髖骨組成，具有保護盆腔內臟及傳遞重力的作用。

2.以界線為界分大（假）?。ㄕ妫┕桥鑳刹?/p>

3.界線構成了小骨盆上口,由后向前有骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨結節(jié)、恥骨聯(lián)合上緣。

4.小骨盆下口由恥骨聯(lián)合下緣、恥骨下支、坐骨支、坐骨結節(jié)、骶結節(jié)韌帶及尾骨尖組成

第27頁/共40頁骨與骨連結第28頁/共40頁骨與骨連結5.男女骨盆的區(qū)別

男性女性骨盆形狀窄而長寬而矮小骨盆上口心形橢圓形小骨盆下口較狹小寬大骨盆腔高而窄,呈漏斗狀寬而矮,呈圓桶狀骶骨狹長,曲度大寬短,曲度小骶骨岬前突明顯前突不明顯恥骨下角70—75度90—100度。第29頁/共40頁骨與骨連結髖關節(jié)

1.組成:髖臼及股骨頭。2.特點:1)關節(jié)囊厚而堅韌。2)囊前壁有強大的髂股韌帶呈“N”形排列，有阻止髖關節(jié)過度后伸的作用。3)股骨頸除后外側部外，幾乎全部包在囊內。4)囊內有股骨頭韌帶，為引導血管至股骨頭的結締組織束。3.運動形式:屈、伸、收、展、回旋及環(huán)轉運動，但其幅度小于肩關節(jié)。第30頁/共40頁骨與骨連結髖關節(jié)第31頁/共40頁骨與骨連結第32頁/共40頁骨與骨連結膝關節(jié)1.組成:股骨內外側髁下面、脛骨內外側髁上面及髕骨2特點:1)關節(jié)囊寬，四周都有副韌帶，以關節(jié)前面的髕韌帶最強大2)股骨內外側髁與脛骨內、外側髁關節(jié)面之間有內、外側半月板。內側者呈“C”形，外側者呈“O”形。它們周緣厚而內緣薄，使兩個關節(jié)面更為適應并有緩和沖力的作用。3)關節(jié)囊內有前交叉韌帶和后交叉韌帶。有限制脛骨向前后移位的作用，并可限制其過伸和過屈。3.運動形式:伸、屈，在半屈位時可作輕度的內旋。第33頁/共40頁骨與骨連結第34頁/共40頁骨與骨連結第35頁/共40頁骨與骨連結第36頁/共40頁骨與骨連結第37頁/共40頁骨與骨連結踝關節(jié)

1.組成:脛腓兩骨下面與距骨上面。2.特點：1）關節(jié)囊前后壁薄而松弛。兩側有付韌帶增強。2）脛側付韌帶較強，腓側付韌帶薄弱。足內翻時容易損傷此韌帶。3.運動形式