2023年副主任醫(yī)師(副高)-腎內(nèi)科學(副高)考試參考題庫（含答案）

2023年副主任醫(yī)師(副高)-腎內(nèi)科學(副高)考試參考題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共50題)1.臨床常有的腎小管功能試驗A、尿濃縮稀釋B、自由水清除率C、尿可滴定酸排泄D、內(nèi)生Cr清除率E、以上均不是2.一女性患者，30歲，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年，近三個月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象，因而來院就診，查體發(fā)現(xiàn)血壓165／110mmHg，建議行腎活檢，估計其病變部位為A、雙腎腎小管和腎間質(zhì)B、雙腎腎小管C、雙側腎的血管D、雙側腎的腎小球E、雙側腎的腎間質(zhì)3.Fanconi綜合征主要的受累部位為A、腎盂B、髓襻C、遠端腎小管D、腎小球E、近端腎小管4.一慢性腎盂腎炎患者，近2月浮腫，血壓170／110mmHg，血肌酐296μmol／L，肌酐清除率30ml／min，哪項治療最適宜A、雙氫克尿噻，安滅菌，開博通B、速尿，心痛定，西力欣C、利血平，先鋒霉素Ⅵ，復方降壓片D、心得安，復方新諾明，降壓靈E、丁尿胺，四環(huán)素，哌唑嗪5.圖-1可見上皮下少量嗜復紅蛋白沉積(1)(Masson)，圖-2可見上皮下少量電子致密物沉積沉積(D)，上皮細胞足突融合，其病理可診斷為()A、Ⅰ期膜性腎病B、Ⅱ期膜性腎病C、Ⅲ期膜性腎病D、Ⅳ期膜性腎病E、Ⅴ期膜性腎病6.急性間質(zhì)性腎炎，確診需依靠A、血常規(guī)B、尿蛋白定量C、雙腎B超D、腎活檢E、腎造影7.閱讀下述兩張病理圖片(光鏡PAS染色，免疫熒光IgA陽性)后，可診斷()A、新月體性腎小球腎炎B、系膜增生性腎小球腎炎C、膜增生性腎小球腎炎D、局灶性節(jié)段性硬化E、IgA腎病8.男性，65歲，上呼吸道感染后2周出現(xiàn)血尿、高血壓、水腫，數(shù)日后發(fā)生少尿型急性腎衰竭樣表現(xiàn)，腎活檢為彌漫性系膜內(nèi)皮細胞增生性腎炎，臨床診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。下列與本病預后無關的是A、高齡B、持續(xù)高血壓C、大量蛋白尿(>3g／d)D、持續(xù)少尿，氮質(zhì)血癥1周以上不緩解者E、血尿的嚴重程度9.腎動脈血栓的病因是A、動脈壁創(chuàng)傷B、惡性高血壓C、腎動脈病變D、血液凝固性增高E、腎靜脈受壓10.有關毛細血管內(nèi)增生性腎炎的治療下列哪些是正確的A、合并急性腎衰竭時應做血液透析B、如大量尿蛋白可用激素及細胞毒藥物C、如有反復發(fā)作的慢性扁桃體炎，待病情穩(wěn)定后可做扁桃體切除術D、急性期應臥床休息、給予低鹽飲食E、當伴有腎病綜合征時可做腎活檢11.急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)一般不具備A、全身感染性癥狀B、急性起病C、腰部、肋脊角壓痛或叩痛D、高血壓及氮質(zhì)血癥E、血培養(yǎng)可能陽性12.下列有關血管緊張素Ⅱ抑制劑的敘述錯誤的是A、慢性腎衰竭患者無腎性高血壓時無需使用血管緊張素Ⅱ抑制劑B、血管緊張素Ⅱ抑制劑擴張出球小動脈的作用強于擴張人球小動脈的作用C、血管緊張素Ⅱ抑制劑可以減少患者蛋白尿D、血管緊張素Ⅱ抑制劑可抑制腎小球的硬化E、血管緊張素Ⅱ抑制劑可抑制腎組織細胞炎癥反應13.患者，女性，55歲，原有類風濕關節(jié)炎10年，近半月來，關節(jié)癥狀加重，發(fā)熱，乏力，體重減輕。查體：雙手呈花束樣畸形，脾大。RF1:320(+)，WBC2.0×10/L，RBC2.5×10/L，Hb60g/L，血小板55×10/L。血培養(yǎng)(-)，骨髓涂片呈增生像。最可能的診斷是()A、類風濕關節(jié)炎+再障B、類風濕關節(jié)炎+脾功能亢進C、類風濕關節(jié)炎+系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、Felty綜合征(關節(jié)炎-粒細胞減少-脾大綜合征、類風濕關節(jié)炎-脾大綜合征)E、類風濕關節(jié)炎+感染14.慢性腎衰竭的飲食治療原則是A、嚴格限鹽B、低磷飲食C、高熱量攝入D、高鉀飲食E、低蛋白的飲食15.尿毒癥患者血液系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為()A、低色素，小細胞性貧血B、白細胞出現(xiàn)中毒顆粒，核左移C、血小板異常增多D、貧血常為中、重度而難于糾正E、促紅細胞生成素增加16.Alport綜合征腎臟組織特征性的病理改變是A、灶狀毛細血管壁硬化B、系膜區(qū)輕度不規(guī)則增寬C、局灶性內(nèi)膜和／或系膜細胞增多D、電鏡下見到腎小球基膜出現(xiàn)彌漫性的增厚、撕裂E、局灶性包曼囊增厚17.循證醫(yī)學表明，成年患者激素和細胞藥物治療無效的腎病綜合征是A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎小球腎炎C、局灶性節(jié)段性腎小球硬化D、系膜毛細血管性腎小球腎炎E、膜性腎病18.單純性蛋白尿是指A、尿蛋白<2．0g／天B、尿蛋白3．5g／天D、尿蛋白在1．0～3．5g／天E、蛋白尿<1．0g／天，伴有血尿19.下列可抑制血管升壓素分泌的因素是A、心鈉素B、血管緊張素ⅡC、血漿晶體滲透壓升高D、血壓降低E、大量出汗20.慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制。尿蛋白﹤1g／24h，理想的血壓控制目標是A、﹤160／95mmHgB、﹤140／90mmHgC、﹤140／85mmHgD、﹤135／85mmHgE、﹤130／80mmHg21.尿毒癥患者，內(nèi)生肌酐清除率<5ml／min，三天前發(fā)燒，尿培養(yǎng)大腸桿菌生長，選用哪種抗菌藥物治療最合適A、慶大霉素B、丁胺卡那霉素C、氨芐青霉素D、青霉素E、復方新諾明22.能引起腎病綜合征的疾病是A、隱匿性腎炎B、間質(zhì)性腎炎C、急性腎盂腎炎D、慢性腎盂腎炎E、狼瘡性腎炎23.下列不是急性腎衰竭早期血液透析目的的是A、盡早清除體內(nèi)過多的水分、毒素B、糾正高鉀血癥和代謝性酸中毒以穩(wěn)定機體的內(nèi)環(huán)境C、有利于穩(wěn)定機體血流動力學D、有助于液體、熱量、蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)物質(zhì)的攝入E、有利于腎損傷細胞的修復和再生24.患者男性，52歲，因“腹痛，引出渾濁腹膜透析液2日”來診。患者確診尿毒癥，規(guī)律腹膜透析治療3年，目前透析方案為：持續(xù)不臥床腹膜透析(CAPD)1.5%，2L，每日3次，定期于腹膜透析門診復診。最可能的診斷是A、腹膜衰竭B、急性胃腸炎C、腹膜透析液質(zhì)量有問題D、腹膜粘連E、腹膜炎25.關于腎病綜合征的臨床特點，下列說法正確的是A、高脂血癥B、大量蛋白尿C、高度水腫D、顯著低蛋白血癥E、不同程度血尿26.慢性腎衰竭患者易于感染，最主要的原因是A、血紅蛋白減少B、淋巴細胞減少C、血漿蛋白減少D、骨髓受尿毒癥毒素抑制E、細胞免疫和體液免疫功能降低27.關于慢性腎盂腎炎實驗室檢查，下列哪項是錯誤的()A、輕度蛋白尿B、白細胞管型C、在膀胱沖洗后的尿中也可見到細菌D、尿濃縮功能障礙E、酚紅排泄試驗常正常28.昏迷伴間斷抽搐患者，病史不詳。查：貧血貌、瞳孔等大，對光反射存在，頸軟，無黃疸，心、肺、肝、脾無異常發(fā)現(xiàn)；Hb70g/L，WBC8.O×10/L，分類正常；尿蛋白+++，鏡下可見蠟樣管型，尿比重1.011；大便隱血(-)，肝功能正常，血氨正常，BUN24mmol/L，Cr1000μmol/L，血糖正常。下列診斷哪項可能性最大()A、肝性腦病B、糖尿病昏迷C、流行性腦脊髓膜炎D、低血糖昏迷E、尿毒癥性昏迷29.血尿尿三杯試驗如第一杯為血尿，應考慮病變部位在A、尿道B、輸尿管C、腎盂D、膀胱三角區(qū)E、后尿道30.腎衰竭時最常見的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒E、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒31.腎病綜合征常用如下利尿劑治療，其中哪種利尿劑分類是錯誤的A、呋塞米為噻嗪類利尿劑B、氨苯蝶啶為潴鉀利尿劑C、布美他尼(丁尿胺)為袢利尿劑D、不含鈉的低分子右旋糖酐為滲透性利尿劑E、螺內(nèi)酯為潴鉀利尿劑32.男，38歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓150／94mmHg，B超雙腎多發(fā)性囊腫，腎臟失去正常結構。父親58歲時死于尿毒癥，哥哥B超肝臟及雙腎多發(fā)性囊腫，有腦動脈瘤出血史最可能的診斷是A、囊腫性腎發(fā)育不良B、獲得性腎囊腫C、腎髓質(zhì)囊性病D、多囊腎E、單純性腎囊腫33.慢性腎盂腎炎抗生素長程抑菌治療的常用方法()A、常規(guī)劑量，使用半年以上B、常規(guī)劑量，使用1年以上C、正常一天劑量的1/2～1/3，每晚一次，連續(xù)3～6個月，必要時一年以上D、常規(guī)劑量的1/2～1/3，3/日，半年E、常規(guī)劑量的1/2～1/3，3/日，一年34.上呼吸道感染后出現(xiàn)肉眼血尿，下列哪項與IgA腎病密切相關A、3天之內(nèi)B、3天以上C、3～7天之間D、7～10天之間E、10～14天之間35.患者男性，75歲，非胰島素依賴型糖尿病史30年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出現(xiàn)惡心，嘔吐，伴雙下肢水腫。近日化驗血時5.5×10/L，COCP16.5mmol/L，Cr830μmol/L，血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除術該患者的腎功能目前為()A、腎儲備能力下降期B、氮質(zhì)血癥期C、腎衰竭期D、尿毒癥期E、腎衰竭代償期36.男，24歲，近2年夜尿多，頭昏，頭痛及水腫，3天前昏迷。查：血壓180/110mmHg，有心包摩擦音，肝于肋下觸及，皮膚發(fā)現(xiàn)白色小點狀皮疹；尿比重1.010，尿蛋白+，尿RBC0～5個/HP，Hb50g/L，血小板60×10/L。最可能的診斷是()A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、肝性腦病C、高血壓腦出血D、再生障礙性貧血合并顱內(nèi)出血E、慢性腎炎尿毒癥37.患者，女，35歲。因低熱、乏力、消瘦半年入院。兩年來，尿頻、尿急、尿痛反復發(fā)作，有時伴肉眼血尿。每次發(fā)作經(jīng)使用青、鏈霉素6～8天痊愈。檢查：T37.5℃。血紅蛋白10g/dl，白細胞5200/mm、中性46%，淋巴54%。尿蛋白(+)，紅細胞(+++)，白細胞(+++++)。多次尿普通細菌培養(yǎng)(-)，尿沉渣找抗酸桿菌(-)，胸片心肺正常，靜脈腎盂造影示左腎顯影正常，右上腎盞有蟲蝕樣缺損。最可能的診斷是()A、慢性腎盂腎炎B、腎結核C、腎結核伴尿路感染D、腎腫瘤E、腎腫瘤伴尿路感染38.男性，38歲，有反復咯血病史數(shù)周，血壓正常，尿常規(guī)檢查有血尿和蛋白尿，血常規(guī)呈貧血象，腎功能檢查血肌酐560μmol／L，近日呼吸急促，血氧分壓下降，肺部X線片見彌散性點灶浸潤陰影，從肺門向外周散射。最可能的診斷是A、慢性腎炎慢性腎功能不全B、急性鏈球菌感染后腎炎(重癥)C、急性腎小管壞死D、急性間質(zhì)性腎炎E、肺出血一腎炎綜合征39.下列哪種自身抗體屬合成酶抗體()A、抗核抗體B、抗心磷脂抗體C、抗Jo-1抗體D、抗SSA抗體E、抗SSB抗體40.男性，38歲，上呼吸道感染后，以急性腎炎綜合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害)，伴水腫，約2周后，水腫加重，尿蛋白定量每日為4．0g，非選擇性，時伴肉眼血尿，光鏡檢查紅細胞在30～40個／HP，補體C3下降，血壓未改變，血Cr為200μmol/L，血循環(huán)免疫復合物(+)，遂給予潑尼松治療8周后，補體仍低下，ds-DNA和抗核抗體(-)，血清免疫球蛋白測定結果正常此時臨床診斷應考慮為A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B、系膜增生性腎炎(非IgA性)C、IgA腎病D、急進性腎炎E、系膜毛細血管性腎炎41.女性，30歲，因?qū)m外孕休克入院手術治療，體檢：面色蒼白，出冷汗，心率140次／分鐘，血壓8．0／5．3kPa(60／40mmHg)，經(jīng)充分準備后進行手術，手術后24h尿量降為每日300ml，血壓已恢復正常，血Cr為600μmol/L；48h后血Cr為7501μmol／L。有關少尿的病史采集中最重要的是A、低血壓的程度B、低血壓的持續(xù)時間C、低血壓持續(xù)時間和程度D、失血量多少E、輸液量多少42.女性，21歲，咳嗽、咽痛2周后出現(xiàn)肉眼血尿、顏面浮腫，血壓偏高，尿蛋白(+++)，RBC滿視野／HP，血肌酐150μmol／L，尿量400mL／d，該患者最可能的診斷是A、腎病綜合征B、急進性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、急性腎炎綜合征E、慢性腎炎急性發(fā)作43.白細胞尿時1小時尿白細胞計數(shù)超過A、10萬B、20萬C、40萬D、50萬E、100萬44.患者，男性，28歲，雙膝關節(jié)及踝關節(jié)紅腫痛熱1周，發(fā)病前3周有腹瀉病史。RF陰性，受累關節(jié)X線無明顯改變，最可能的診斷()A、風濕性關節(jié)炎B、類風濕關節(jié)炎C、感染性關節(jié)炎D、骨關節(jié)炎E、反應性關節(jié)炎45.慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期相當于K／DOQI指南CKD的第幾期A、第1期B、第2期C、第3期D、第4期E、第5期46.女，24歲，發(fā)作性肉眼血尿1年，實驗室檢查：尿蛋白(-～+)、紅細胞(1～2/HP)，尿蛋白直立試驗(+)，CT掃描如圖，下列說法正確的是()A、雙腎大小形態(tài)正常B、左腎靜脈走行至腸系膜上動脈與腹主動脈間變細，近左腎處擴張C、左側腸系膜上動脈與腹主動脈夾角變小D、左側腸系膜上動脈與腹主動脈夾角增大E、考慮為左腎靜脈胡桃夾綜合征47.慢性腎小球腎炎的主要病理類型是A、系膜毛細血管性腎小球腎炎B、新月體腎小球腎炎C、硬化性腎小球腎炎D、膜性腎病E、系膜增生性腎小球腎炎48.有助于腎盂腎炎診斷的是A、顆粒管型B、白細胞管型C、上皮細胞管型D、細胞管型E、透明管型49.關于急性腎小球腎炎下列描述錯誤的是A、多發(fā)于兒童B、患者幾乎均伴有大量蛋白尿C、患者幾乎均伴有血尿D、部分患者可出現(xiàn)腎衰竭E、如患者伴有反復發(fā)作的扁桃體炎時，可摘除扁桃體50.ARF腎小管上皮細胞代謝障礙的表現(xiàn)是A、ATP含量明顯下降B、細胞內(nèi)Na+、Cl濃度下降，K+濃度上升C、胞漿內(nèi)Ca+濃度上升D、細胞內(nèi)酸中毒E、Ca+ATP酶活力下降卷II一.綜合考核題庫(共50題)1.一小時尿白細胞計數(shù)法，陽性標準為()A、>10萬/hB、>5萬/hC、>1萬/hD、>20萬/hE、>40萬/h2.良性小動脈性腎硬化癥的病因是A、動脈壁創(chuàng)傷B、動脈瘤C、大動脈炎D、惡性高血壓E、長期未控制好的良性高血壓3.慢性腎盂腎炎患者，尿培養(yǎng)為變形桿菌，尿沉渣白細胞5～12／HP，經(jīng)嚴格內(nèi)科治療，癥狀可暫時緩解。但選用敏感抗生素后實驗室檢查結果均無改善，下一步該采取哪項方法處理A、再次作藥物敏感試驗選擇敏感抗生素B、作靜脈腎盂造影，了解是否有尿路梗阻C、作病毒分離D、作結核菌培養(yǎng)E、作高滲培養(yǎng)4.原發(fā)性綜合征預后最好的病理類型是A、膜性腎病B、膜增生性腎小球腎炎C、微小病變D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、系膜增生性腎小球腎炎5.電鏡下顯示腎小球基底膜與內(nèi)皮細胞之間有電子致密的沉積物，考慮A、急性增生性腎小球腎炎B、快速進行性腎小球C、膜性腎小球腎炎同D、膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)E、膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)6.女性，30歲，因下肢浮腫2周就診，體檢：血壓27／13kPa(200／100mmHg)，尿蛋白(+++)，紅細胞10～15個／HP，血Cr150μmoL／L，血白蛋白32g/L。病史與體檢中與本病關系最少的是A、近期感染史B、妊娠與分娩情況C、有無夜尿增多D、有無高血壓家族史E、有無關節(jié)"晨僵"現(xiàn)象7.預防高血壓腎損的發(fā)生，血壓應控制在A、平均動脈壓達100mmHg以下，收縮壓達140mmHg以下B、平均動脈壓達110mmHg以下，收縮壓達140mmHg以下C、平均動脈壓達105mmHg以下，收縮壓達145mmHg以下D、平均動脈壓達110mmHg以下，收縮壓達150mmHg以下E、平均動脈壓達120mmHg以下，收縮壓達160mmHg以下8.一男性患者反復高血壓得不到控制，閱圖后最可能得診斷為()A、多發(fā)性腎囊腫B、腎結核C、糖尿病腎病D、腎動脈狹窄E、腎膿腫9.尿潴留24小時的病人，導出尿液1500ml，測肌酐為2mg／dl，尿肌酐為80mg／dl，內(nèi)生肌酐清除率的數(shù)值大約為A、10ml／minB、20ml／minC、30ml／minD、40ml／minE、100ml／min10.下列哪個不是急性腎小管壞死少尿期的臨床表現(xiàn)A、水潴留，低鈉血癥，高鉀血癥B、高血壓和心力衰竭C、代謝性酸中毒D、低磷血癥E、氮質(zhì)血癥11.腎動脈栓塞和血栓形成的臨床表現(xiàn)為A、高血壓B、無尿及急性腎衰竭C、蛋白尿及血尿D、無脈癥E、患側劇烈腰痛、脊肋角叩痛12.慢性腎衰最常見的死因是A、消化道出血B、嚴重貧血C、心血管疾病D、肺部感染E、消化性潰瘍13.關于慢性腎盂腎炎的病理改變下列哪項是錯誤的A、腎盂、腎盞黏膜除有炎癥改變外可形成疤痕B、腎盂和腎盞變形、狹窄，腎實質(zhì)內(nèi)有明顯炎癥病灶C、晚期可有一側或雙側腎臟體積縮小D、腎小管上皮萎縮、退化，管腔內(nèi)有滲出物E、腎小球伴有不同程度纖維化14.女性，65歲，慢性腎盂腎炎9年，發(fā)熱、腰痛1周，尿常規(guī)蛋白(±)，白細胞++／HP，紅細胞4～6個／HP，血肌酐219μmol／L，抗菌藥物應首選A、喹諾酮類B、頭孢類C、氨基糖苷類D、磺胺類E、大環(huán)內(nèi)酯類15.患者，男性，35歲，頭痛、頭暈半年，1周來癥狀加重伴視物不清，伴惡心、嘔吐、納差，血壓190／105mmHg，血紅蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣檢查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，COCP14mmol／L，B超雙腎大小，左腎9.1cm×4.8cm×14.0cm，左腎8.9cm×4.5cm×3.8cm。其診斷可能為A、高血壓腎損害B、腎小動脈硬化C、慢性腎功能衰竭D、高血壓腦病E、急性腎功能衰竭16.急性腎衰竭的診斷依據(jù)是A、電解質(zhì)紊亂B、尿液檢查異常C、貧血D、血肌酐的絕對或相對值的變化E、代謝性酸中毒17.男性，20歲，因骨骼疼痛1年就診。查：尿pH8.0，血鉀3.0mmol/L，血鈣2.0mmol/L，血氯110mmol/L，B超示雙腎結石。最可能的診斷為()A、低血鉀型遠端腎小管性酸中毒B、近端腎小管性酸中毒C、Ⅳ型腎小管性酸中毒D、Ⅲ型腎小管性酸中毒E、以上都不是18.腎靜脈血栓形成最有價值的診斷是A、腎穿刺B、腎靜脈造影C、雙腎CT檢查D、腎臟B超E、靜脈腎盂造影19.男性，28歲，15天前感冒，用環(huán)丙沙星3天后惡心，乏力、低熱、關節(jié)痛，杏尿糖陽性，尿蛋白陽性，尿紅細胞15～20個／HP，Scr360μmol／L，血鉀低、血磷低，尿滲透壓低，雙腎大診斷首先考慮A、糖尿病B、關節(jié)炎C、急性腎炎D、急性腎小管壞死E、急性過敏性間質(zhì)性腎炎20.促使尿路感染發(fā)病的因素有A、機體免疫力差B、泌尿系統(tǒng)畸形和結構異常C、尿道內(nèi)或尿道口周圍有炎癥病灶D、尿路器械的使用及局部使用殺精化合物避孕E、尿路有復雜情況而致尿流不通暢21.男，25歲。水腫、尿少1個月。查；血壓165/100mmHg，尿蛋白++++，RBC+/HP，BUN12mmol/L，肌酐220μmol/L，血鉀5.8mmol/L，血鈉130mmol/L。下列處理哪項錯誤()A、氨苯喋啶B、尼群地平C、雙氫克尿塞D、血漿清蛋白E、潘生丁22.范可尼綜合征的主要受累部位為A、遠端腎小管B、髓襻升支對氯離子轉(zhuǎn)運異常C、髓襻升支對水通透性異常D、近端腎小管E、以上均不是23.尿毒癥病人特征性的癥狀是A、貧血B、便血、嘔血C、心悸、乏力D、惡心、嘔吐E、氨臭24.單側腎動脈狹窄高血壓患者，首選的降壓藥是A、α-受體阻滯劑B、利尿劑C、鈣拮抗劑D、血管擴張劑E、ACEI25.關于急進性腎小球腎炎，下列哪項不正確A、病理為系膜增生性腎小球腎炎B、可為免疫復合物致病C、可為腎微血管炎D、病理類型為新月體腎小球腎炎E、可為抗腎小球基底膜抗體致病26.對鑒別急性腎炎和慢性腎炎有意義的是A、有無水腫B、低蛋白血癥和貧血程度C、少尿與BUN、Cr升高D、腎臟大小E、眼底有高血壓視網(wǎng)膜動脈硬化及絮狀滲出物27.泌尿系結核常來源于A、污染的牛奶B、鄰近組織炎癥直接擴散C、上行感染D、由肺部病變經(jīng)血流而來E、以上都不是28.男，28歲，水腫、尿少、血壓增高1個月。查：尿蛋白++。RBC++/HP，BUN21mmol/L，Cr220μmmol/L，診斷為急進性腎炎。腎上腺皮質(zhì)激素應如何使用()A、潑尼松60mg/天，頓服B、地塞米松，15mg/天，頓服C、潑尼松20mg，每天3次D、甲潑尼龍沖擊療法E、地塞米松5mg，每天3次29.多囊腎容易發(fā)生腎功能不全的危險因素不正確的是A、高血壓B、女性C、妊娠D、肉眼血尿反復發(fā)作E、腎實質(zhì)的感染30.患者，男性，63歲，間斷雙膝關節(jié)痛1年，加重2個月，下樓時疼痛明顯，走平地時疼痛不明顯，休息后疼痛可緩解，查雙膝輕度腫脹，浮髕試驗(+)，可觸及摩擦感，首選的檢查為A、雙膝關節(jié)的X線片B、ESRC、RFD、肝功能E、關節(jié)腔穿刺抽液化驗31.急進性腎小球腎炎B超檢查?？梢夾、雙腎輪廓增大B、雙腎輪廓縮小C、雙腎輪廓外形不規(guī)則D、雙腎輪廓大小不等E、雙腎輪廓不清楚32.正規(guī)尿細菌培養(yǎng)不包括()A、尿液在膀胱內(nèi)停留4～8小時B、尿液新鮮1小時內(nèi)處理標本C、清潔消毒外陰及尿道口留尿D、療程完后立即培養(yǎng)E、留中段尿33.診斷腎病綜合征的基本要點是A、腎功能正常B、血漿白蛋白低于30g/LC、尿蛋白定量超過3．5g/dD、面部浮腫E、血尿34.男性，20歲。在流行性感冒流行時發(fā)生流感癥狀，經(jīng)血清檢查為A1型流感。1周后尿液檢查呈現(xiàn)蛋白(++)，紅細胞10～20/HP，白細胞2～3/HP。無明顯水腫及高血壓，血肌酐正常，B超腎大小如常，血清補體及ASO正常。此時病人最可能的診斷是()A、急性鏈球菌感染后腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作型C、急性病毒感染后腎炎D、IgA腎病E、急進性腎炎35.患者，男，35歲，診斷腎病綜合征，用強的松60m/d，2個月，尿蛋白由(++++)減為±，近一周發(fā)生上腹痛，應如何處理A、停用強的松B、加用雷尼替丁C、改用環(huán)磷酰胺D、加用潘生丁E、改用吲哚美辛36.與尿路感染發(fā)病有關的因素是A、細菌的致病力B、機體抗病能力C、以上都是D、易感因素E、感染途徑37.腎小球腎炎中免疫熒光陽性物質(zhì)主要是A、抗原、補體B、抗原C、抗體D、細菌、抗體、補體E、抗體、補體38.下列與抗磷脂抗體無關的病癥A、血小板減少B、血栓C、習慣性流產(chǎn)D、狼瘡腦病E、以上都無關39.在鑒別隱匿性腎炎和慢性腎小球腎炎時，下列哪些提示應診斷為后者A、血IgA升高B、腎功能不全C、尿蛋白定量2．1g／dD、肉眼血尿E、腎性高血壓40.對于擬行血液透析的急性腎衰竭患者，最佳透析通路模式是A、直接穿刺法B、自體動靜脈內(nèi)瘺C、移植物動靜脈內(nèi)瘺D、移植物動靜脈外瘺E、深靜脈臨時置管41.環(huán)磷酰胺的不良反應為A、免疫抑制B、骨髓抑制C、胃腸道反應D、出血性膀胱炎E、中毒性肝損害42.關于新月體性腎炎，下列描述不正確的是A、病理改變特征主要是腎小囊內(nèi)細胞增生，纖維蛋白沉積B、腎穿刺標本中一半以上的腎小球有新月體即可診斷C、Ⅰ型由抗腎小球基底膜抗體介導D、Ⅱ型由免疫復合物介導E、Ⅲ型為寡免疫復合物型43.pANCA陽性可見于A、顯微鏡下多血管炎B、多發(fā)性大動脈炎C、Wegener肉芽腫D、多發(fā)性肌炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡44.原尿中水的重吸收主要發(fā)生在A、近曲小管B、髓襻升支厚壁段C、髓襻升支薄壁段D、髓襻降支E、遠曲小管和集合管45.關于急性腎炎，下列正確的是A、最常見的原因為鏈球菌感染后B、血循環(huán)中免疫復合物增加C、血清補體降低D、腎小球基膜上有抗原抗體復合物沉積E、尿沉渣中有白細胞管型46.男性，24歲，低熱、咽痛4天，肉眼血尿2天，伴腰痛、全身不適。查體：37．6℃，血壓150／100mmHg，咽部充血，扁桃體腫大，雙下肢輕度浮腫。化驗：尿沉渣鏡檢紅細胞滿視野，尿蛋白定量1．5g／天，肝功能正常，乙肝兩對半陰性，血脂正常，血肌酐171μmol／L，血IgA升高，血清C3正常，無高血壓家族史。最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、乙肝病毒相關性腎炎E、IgA腎病47.可能需要聯(lián)合血漿置換治療的腎小球疾病是A、新月體性腎炎B、毛細血管內(nèi)增生性腎炎C、系膜增生性腎炎D、局灶性節(jié)段性腎小球硬化E、膜增殖性腎小球腎炎48.30歲男性，反復雙眼瞼浮腫伴夜尿增多2年，血壓160／100mmHg，尿蛋白（＋），紅細胞5～10個／HP，顆粒管型1－2／HP，血肌酐145μmol／L，血紅蛋白85g／L，血清白蛋白32g／L。本例最可能的診斷為A、良性小動脈性腎硬化癥B、急進性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、急性腎小球腎炎49.尿路感染的診斷治療，哪些是正確的A、檢查抗體包裹細菌鑒別腎盂腎炎和膀胱炎B、尿高滲培養(yǎng)，可檢查尿原漿性菌株C、急性腎盂腎炎的治愈標準是體溫下降、尿中膿細胞減少D、青少年男性患腎盂腎炎者常有尿路阻塞的原因E、留置尿管4天以上者，90％的病人有尿路感染50.慢性腎功能衰竭時常有的水與電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為A、代謝性酸中毒，低血磷和低鈣血癥B、代謝性堿中毒，低鉀和低氯血癥C、代謝性酸中毒，高磷和低鈣血癥D、代謝性酸中毒，高鉀和低鎂血癥E、代謝性酸中毒，失水和低鈉、低鉀血癥卷III一.綜合考核題庫(共50題)1.對鑒別急、慢性腎衰竭沒有幫助的檢查是A、內(nèi)生肌酐清除率B、B超C、血、尿常規(guī)D、腎活檢E、放射性核素腎圖2.尿毒癥病人最常見的繼發(fā)性感染是()A、皮膚感染B、原發(fā)性腹膜炎C、口腔粘膜潰瘍D、胃腸道廣泛粘膜炎癥E、肺部和泌尿系統(tǒng)感染3.繼發(fā)性腎病綜合征主要有A、糖尿病腎病B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、乙型肝炎病毒相關性腎炎D、腎淀粉樣變性E、過敏性紫癜腎炎4.IgA腎病的診斷依據(jù)為A、大量蛋白尿(大于3．5g／天)B、腎活體標本的免疫病理學檢查C、血C3下降D、血IgA升高E、尿紅細胞增多5.原發(fā)性小血管炎常見的腎臟病理改變?yōu)锳、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、局灶性節(jié)段性腎小球硬化C、系膜毛細血管性腎小球腎炎D、節(jié)段性纖維素樣壞死性和／或新月體腎小球腎炎E、系膜增生性腎小球腎炎6.WHO1995年制訂的腎小球病病理學分類標準是A、局灶性節(jié)段性病變B、新月體腎小球腎炎C、輕微性腎小球腎炎D、彌漫性腎小球腎炎E、未分類的腎小球腎炎7.腎小球毛細血管的濾過屏障主要為A、上皮細胞足突裂隙B、內(nèi)皮細胞孔C、腎小球基膜D、基膜的外疏松層E、基膜的內(nèi)疏松層8.Ⅰ型RTA的臨床表現(xiàn)為A、低鉀血癥B、高血氯性代謝性酸中毒C、全氨基酸尿D、高鉀血癥E、鈣磷代謝障礙9.慢性腎盂腎炎患者下列哪項檢查常先出現(xiàn)異常()A、尿素氮測定B、尿三杯試驗C、內(nèi)生肌酐清除率測定D、尿濃縮稀釋功能E、PSP排泌試驗10.關于IgA腎病，下列說法錯誤的是A、10％～15％患者可呈現(xiàn)急性腎炎綜合征的表現(xiàn)B、可隱匿起病，表現(xiàn)為無癥狀性尿異常C、診斷確立后每年約有1％～2％患者發(fā)展為CRFD、少數(shù)IgA腎病患者可合并急性腎衰竭E、IgA腎病早期高血壓常見11.男性，56歲，因急性重癥膽管炎致缺血性急性腎小管壞死，其尿量為15ml/h，關于少尿的機制，下列說法正確的是()A、血流動力學異常B、腎小管上皮脫落，管腔中管型形成C、管腔中的液體反漏D、腎小管上皮細胞代謝障礙E、以上都不是12.凝固酶陰性葡萄球菌多見于A、老年女性B、青年男性C、留置導尿管者D、未婚少女E、性生活活躍期婦女13.調(diào)節(jié)遠端小管與集合管對水重吸收的主要因素是A、醛固酮B、腎上腺素C、血管升壓素D、腎素E、血管緊張素Ⅱ14.用糖皮質(zhì)激素治療病情可以得到改善的一組腎臟疾病是A、免疫性急性間質(zhì)性。腎炎、微小病變腎病B、狼瘡性腎炎、鏈球菌感染后腎炎、系膜毛細血管增生性腎炎C、遺傳性腎炎、紫癜性腎炎、膜增生性腎炎D、局灶節(jié)段性腎小球硬化、膜性腎病、糖尿病腎病E、腎淀粉樣變性、乙肝病毒相關性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎15.關于鏡下血尿哪項正確A、>1個／HPB、>3個／HPC、>5個／HPD、>7個／HPE、>10個／HP16.腎動脈狹窄的主要診斷手段是A、螺旋CT血管造影B、磁共振顯像C、超聲檢查D、放射性核素檢查E、腎動脈血管造影17.男性，40歲，以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診，有尿量增多，骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常，血COCP18mmoVL，尿pH6．5，血鉀3．5mmol／L，血氯108mmol／L，對本例診斷最有幫助的檢查是A、肌酐清除率B、骨骼X線攝片檢查C、氯化銨負荷試驗D、碳酸氫鈉負荷試驗E、血尿素氮18.患者，男，15歲，全身水腫，尿少2個月。檢查血壓100／65mmHg，Hb120g／L，尿蛋白5．2g／24h，ALB15／L，BUN6．5mmol／L，Cr100μmol／L，診斷為腎病綜合征，以下處理哪項不正確A、做相關檢查排除繼發(fā)因素B、利尿消腫C、做好腎穿刺前的準備工作(包括凝血功能檢查)D、可抗凝治療E、立即使用激素19.關于ANA的敘述正確的是A、可見于正常人B、>1：20即有診斷意義C、可見于SLED、可見于慢性活動性肝炎E、其效價與病情活動程度不平行20.ARF出現(xiàn)下列哪些情況時應選擇透析療法()A、急性肺水腫B、血肌酐升高>176.8μmol/(1·d)C、血鉀上升>1mmol/(1·d)D、二氧化碳結合力<13mmol/LE、少尿4天21.腎小球濾過率是A、一個腎單位生成的原尿量B、一個腎生成的原尿量C、兩腎生成的原尿量D、兩腎生成的終尿量E、一個腎生成的終尿量22.腎病綜合征最重要的病理生理改變是()A、高度水腫B、高血壓C、高脂血癥D、低蛋白血癥E、大量蛋白尿23.成人Fanconi綜合征的病因是A、干燥綜合征B、糖尿病腎病C、重金屬腎損害D、慢性間質(zhì)性腎炎E、移植腎24.急性藥物性間質(zhì)性腎炎出現(xiàn)腎性糖尿的原因是A、代謝性酸中毒B、腎動脈狹窄C、鈉水潴留D、腎小球濾過功能受損E、腎小管功能損害25.急性腎炎多見于A、青年女性B、兒童，男性多于女性C、任何年齡D、中年男性E、老年女性26.腎間質(zhì)指的是A、腎小球毛細血管袢之間的系膜組織B、腎實質(zhì)間的少量結締組織和間質(zhì)細胞C、腎小管和集合管D、腎實質(zhì)間的血管組織E、腎盞和腎盂27.下列哪些藥物屬于免疫抑制劑()A、甲氨蝶呤B、環(huán)磷酰胺C、FK506D、硫唑嘌呤E、西樂葆28.腎小球病高血壓的發(fā)生機制為A、腎素分泌增多B、鈉、水潴留C、抗利尿激素分泌增加D、腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少E、腎小球濾過率下降29.男性，27歲。上呼吸道感染后2周起病，顏面及下肢稍有水腫，無貧血，血壓130/90mmHg，尿檢為蛋白(+++)，紅細胞15～20/HP，白細胞2～3/HP，血清補體下降，血肌酐120μmol/L。按急性腎炎處理，3個月后，癥狀及尿檢無明顯改善，血清補體已恢復正常，血肌酐140μmol/L。擬施行腎活檢。在腎活檢前分析最可能的診斷是()A、急性鏈球菌感染后腎炎B、急進性腎炎C、IgA腎病D、系膜毛細血管性腎炎E、非IgA系膜增生性腎小球腎炎30.腎小球系膜細胞功能A、支持毛細血管袢張力B、維持血流方向，調(diào)節(jié)血流量C、吞噬作用D、修復功能E、感受血液中氯化鈉含量的變化31.男性，40歲，水腫、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量2g／24h，尿紅細胞20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC(+)，腎臟病理：光鏡下可見11個腎小球，部分毛細血管狹窄，6個細胞新月體形成，3個纖維新月體，IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是A、毛細血管內(nèi)增生性腎炎B、新月體性腎炎Ⅰ型C、新月體性腎炎Ⅱ型D、系膜增生性腎炎E、系膜毛細血管性腎炎32.慢性尿毒癥時，常有以下改變A、代謝性酸中毒B、高鈣血癥C、貧血D、低磷血癥E、低鉀血癥33.氮質(zhì)血癥時，內(nèi)生肌酐清除率可較實際腎小球濾過濾高出10％，是由于A、腎小管重吸收肌酐減少B、腎小管排泄少量肌酐C、腎小管合成少量肌酐D、腎小球濾過肌酐成倍增加E、尿量減少有關34.閱讀該病理圖片，可診斷為()A、新月體腎炎B、系膜增生性腎小球腎炎C、膜增生性腎小球腎炎D、膜性腎小球腎炎E、局灶節(jié)段性腎小球硬化35.顯微鏡高倍視野離心尿沉渣中紅細胞數(shù)大于幾個稱之為鏡下血尿A、>5個B、>10個C、>3個D、>15個E、>4個36.遠端型腎小管酸中毒(Ⅰ型)常伴有A、pH下降，尿液堿性B、低血鈣，低血磷和軟骨病C、高鉀血癥D、腎結石E、周期型麻痹37.急性腎小球腎炎腎臟的病理表現(xiàn)是A、系膜增生性腎小球腎炎B、膜增生性腎小球腎炎C、細胞新月體性腎炎D、纖維新月體性腎炎E、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎38.氮芥用于治療NS停藥指征為A、累積量達5mg／kgB、累積量達10mg／kgC、累積量達1．5～2.Omg／kgD、累積量達1mg／kgE、累積量達2．5～3．Omg／kg39.下列不符合Ⅳ型腎小管酸中毒的是()A、高氯性代謝性酸中毒B、尿pH值5.3C、低鈣血癥及低鈉血癥D、老年患者，有慢性腎功能不全，血肌酐值為421μmol/LE、血鉀5.9mmol/L40.對無癥狀，尿細菌數(shù)為105／ml的病人應該A、多飲水B、口服堿性藥物C、口服維生素D、不必治療E、應用抗生素41.無癥狀細菌尿的治療原則是A、妊娠婦女必須治療B、老年人要予以治療C、老年人不予治療D、婦女不予治療E、學齡前兒童要予以治療42.急性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制，尿蛋白<1g／24h，理想的血壓控制目標是A、<160／95mmHgB、<140／90mmHgC、<140／85mmHgD、<135／85mmHE、<130／80mmHg43.下列哪些藥物屬于非甾體抗炎藥()A、泰力特B、塞來昔布C、柳氮磺吡啶D、雙氯芬酸鈉E、來氟米特44.急性腎盂腎炎的病理改變是A、彌漫性腎小球病變B、腎小管腔內(nèi)有膿性分泌物C、腎間質(zhì)內(nèi)有白細胞浸潤和小膿腫形成D、腎小管上皮細胞腫脹、壞死、脫落E、腎盂腎盞黏膜充血水腫45.給某患者靜脈注射20％葡萄糖50ml，患者尿量顯著增加，尿糖定性陽性，分析該患者尿量增多的主要原因A、腎小管對水的通透性降低B、腎小球濾過率增大C、腎小管溶質(zhì)濃度增加D、腎小管對Na吸收減少E、血容量增大46.下列哪項可出現(xiàn)良性小動脈性腎硬化癥的病理改變A、高血壓持續(xù)5～10年B、高血壓持續(xù)15年以上C、高血壓持續(xù)10～15年D、高血壓持續(xù)1～3年E、高血壓持續(xù)3～5年47.臨床診斷急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎的輔助檢查是A、雙腎B超B、血糖C、血、尿嗜酸性細胞計數(shù)D、腎有效血漿流量E、腎動脈造影48.男性，50歲，發(fā)現(xiàn)糖尿病12年，使用口服降糖藥物治療，血糖控制在10～12mmol/L之間，近日發(fā)現(xiàn)雙下肢浮腫明顯。體檢：血壓為21／13kPa(158／98mmHg)，尿常規(guī)蛋白(++++)，紅細胞0～2／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血漿白蛋白30g／L，血膽固醇7.0mmol／L，血肌酐180μmol／L。眼底檢查：視網(wǎng)膜有出血、水腫和滲出腎活檢：腎小球系膜細胞彌漫性增生，伴基膜增厚，系膜基質(zhì)增多，在毛細血管襻外周見滲出性纖維蛋白帽狀物，腎小球囊上皮細胞內(nèi)小圓形嗜酸性物(滴狀物)。最可能的診斷應為：A、糖尿病腎病B、糖尿病伴系膜增生性腎小球腎炎C、糖尿病伴系膜毛細血管性腎炎D、糖尿病伴膜性腎病E、糖尿病伴急進性腎炎49.一般無肉眼血尿的腎病綜合征病理類型為A、膜性腎病B、局灶性節(jié)段性腎小球硬化C、系膜毛細血管性腎小球腎炎D、系膜增生性腎小球腎炎E、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎50.以下都可以引起腎性尿崩癥，除了A、低血鉀B、高血鈣C、多囊腎D、碳酸鋰E、消炎痛卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:A6.正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:E9.正確答案:A,C,D10.正確答案:A,C,D,E11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:D最佳的治療方案是()A、慢作用抗風濕藥+NSAIDB、慢作用抗風濕藥+NSAID+小劑量激素C、小劑量激素+免疫抑制劑D、慢作用抗風濕藥+潑尼松1mg/kgE、慢作用抗風濕藥+NSAID+抗生素正確答案:D14.正確答案:B,C,E15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:A20.正確答案:E血肌酐﹤200μmol／L，控制高血壓首選藥物為A、速尿B、雙氫克尿塞C、哌唑嗪D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、β受體阻滯劑正確答案:D若血肌酐﹥450μmol／L，為控制高血壓不應選用A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、哌唑嗪C、鈣離子阻滯劑D、速尿E、β受體阻滯劑正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:E23.正確答案:C24.正確答案:E首先應采取的措施是A、臥床制動B、靜脈滴注抗生素C、腹腔內(nèi)使用抗生素D、暫時停止腹膜透析E、留取腹膜透析液行白細胞計數(shù)及細菌培養(yǎng)正確答案:E如需抗感染治療，錯誤的抗生素使用原則是A、強調(diào)及早治療，提高療效，減少腹膜炎的不良后果B、一旦腹膜透析相關腹膜炎診斷明確應立即開始抗感染治療C、包括經(jīng)驗性治療和后續(xù)治療D、經(jīng)驗性治療選擇抗生素時應覆蓋革蘭陽性菌和革蘭陰性菌E、口服頭孢菌素適用于嚴重腹膜炎正確答案:E25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:E27.正確答案:E28.正確答案:E29.正確答案:A30.正確答案:A31.正確答案:A32.正確答案:D成人型多囊腎遺傳的囊腫基因位置在A、第10號染色體B、第5號染色體C、第7號染色體D、第15號染色體E、第16號染色體正確答案:E成人多囊腎血尿的主要原因A、高血壓B、腎小球損害C、腎小管損害D、囊腫血管破裂E、尿路感染正確答案:D33.正確答案:C34.正確答案:A35.正確答案:D本例病人最佳治療措施是()A、血液灌流B、血液濾過C、血液透析D、腹膜透析E、腎與胰島聯(lián)合移植正確答案:C下列哪項糾正貧血措施最得當()A、輸注全血B、輸注紅細胞C、促紅細胞生成素D、促細胞生成素+鐵劑E、促細胞生成素+葉酸正確答案:D36.正確答案:E37.正確答案:B38.正確答案:E39.正確答案:C40.正確答案:E此例施行腎活檢，其結果最可能的是A、廣泛新月體形成(>50％)B、彌漫性系膜內(nèi)皮細胞增生性腎炎C、系膜嚴重增生，插入內(nèi)皮下，形成"雙軌征"D、系膜增生伴IgG為主的沉積E、系膜增生伴IgA為主的沉積正確答案:C此時可能有益的治療是A、長期隔日潑尼松30～40mg口服B、隔日潑尼松30～40mg治療3～6個月C、血漿置換D、對癥治療E、甲潑尼龍沖擊治療正確答案:A41.正確答案:C決定是否需要緊急透析最重要的指征是A、血鈉測定B、血COCP測定C、血BUN測定D、血鉀測定E、紅細胞比容測定正確答案:D本例最佳治療方案是A、限制水攝入B、使用大劑量利尿劑C、使用甘露醇D、透析療法E、使用擴血管藥物正確答案:D42.正確答案:D最可能的病理類型是A、毛細血管內(nèi)增生性腎炎B、系膜毛細血管性腎炎C、系膜增生性腎炎D、毛細血管外增生性腎炎E、膜性腎病正確答案:A43.正確答案:C44.正確答案:E45.正確答案:C46.正確答案:A,B,C,E47.正確答案:A,C,D,E48.正確答案:B49.正確答案:B50.正確答案:A,C,D,E卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案:E本例對診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是A、血常規(guī)檢查B、雙腎B超檢查C、腎臟CT檢查D、中段尿培養(yǎng)E、血脂檢查正確答案:C本例應首先考慮