德國社會(huì)保障制度

德國社會(huì)保障制度

第八章德國社會(huì)保障制度

學(xué)習(xí)目標(biāo)▲了解德國社會(huì)保障項(xiàng)目與特點(diǎn)▲掌握德國養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)的有關(guān)知識(shí)點(diǎn)▲理解德國工傷保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)、社會(huì)救助和社會(huì)福利的有關(guān)知識(shí)點(diǎn)◆德國社會(huì)保障項(xiàng)目具體包括：養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、事故保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利等，這些不同層次的社會(huì)保障項(xiàng)目幾乎覆蓋了所有的社會(huì)成員?！舻聡⑸鐣?huì)保障制度的原則：在市場經(jīng)濟(jì)體制下，原則有三，一是社會(huì)保障要有利于發(fā)揮市場經(jīng)濟(jì)的作用；二是社會(huì)保障要保持在收入再分配的合理范圍內(nèi)；三是社會(huì)保障應(yīng)由國家、企業(yè)和個(gè)人三者合理分擔(dān)，將社會(huì)保障視為一個(gè)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的過程，并將國家擔(dān)負(fù)的社會(huì)保障任務(wù)與每個(gè)人根據(jù)其能力決定命運(yùn)的天然義務(wù)嚴(yán)格分開。◆德國社會(huì)保障制度的特點(diǎn)：

社會(huì)互助——德國社會(huì)保障的基本方式是社會(huì)互助，并且以通過社會(huì)保險(xiǎn)組織的社會(huì)互助為主要形式。

社會(huì)責(zé)任——德國社會(huì)保障制度中，社會(huì)是責(zé)任主體，即由自治性社會(huì)組織——社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)，資金由個(gè)人、單位和國家三方負(fù)責(zé)。

現(xiàn)收現(xiàn)付——德國社會(huì)保障制度的主要組成部分（社會(huì)保險(xiǎn)的收支模式實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制，即完全的社會(huì)互助。養(yǎng)老保險(xiǎn)方面實(shí)行的是代際互助，醫(yī)療、失業(yè)等保險(xiǎn)實(shí)行的是同代人的互助。

收費(fèi)籌資——籌資模式，即社會(huì)保險(xiǎn)的資金主要來自雇主和雇員繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

全員保障——社會(huì)保險(xiǎn)的適用范圍是全體勞動(dòng)者。

全面保障

保障水平的基本保障和給付實(shí)行有限差別

管理主體實(shí)行社會(huì)化管理原則、管理方式實(shí)行自主管理原則，基金收支實(shí)行自收自支與調(diào)劑相結(jié)合原則?！舻聡鐣?huì)保險(xiǎn)——包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷事故保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)。◆德國社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳范圍——所有職員、工人、學(xué)徒、失業(yè)者、退休人員和大學(xué)生均有投保義務(wù)。政府官員沒有參加法定社會(huì)保險(xiǎn)的義務(wù)。雇主有義務(wù)在雇傭員工后的14天內(nèi)，向法定醫(yī)療保險(xiǎn)公司申報(bào)登記。◆德國社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的分?jǐn)偡绞健咳藨?yīng)繳納保險(xiǎn)費(fèi)金額由其毛工資總額與保險(xiǎn)費(fèi)相乘計(jì)算得出。政府每年發(fā)布計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的最高月工資限額，對(duì)超過限額部分不計(jì)征保險(xiǎn)費(fèi)?！舻聡鐣?huì)保險(xiǎn)的立法與執(zhí)行

代征機(jī)構(gòu)為各法定醫(yī)療保險(xiǎn)公司

裁決社會(huì)保險(xiǎn)糾紛的法院為聯(lián)邦憲法法院、聯(lián)邦社會(huì)法院及各地方社會(huì)法院。◆德國社會(huì)保險(xiǎn)的管理——德國聯(lián)邦衛(wèi)生部、勞動(dòng)社會(huì)事務(wù)部和勞動(dòng)就業(yè)部◆德國社會(huì)保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)——公共保險(xiǎn)公司和私人保險(xiǎn)公司

醫(yī)療、護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)——各行業(yè)設(shè)置的公共醫(yī)療保險(xiǎn)公司

養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)——國家養(yǎng)老保險(xiǎn)局

事故保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)——行業(yè)保險(xiǎn)合作社。

失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)——聯(lián)邦勞動(dòng)就業(yè)部?！麴B(yǎng)老保險(xiǎn)

類型——從強(qiáng)制性分法定保險(xiǎn)（義務(wù)保險(xiǎn)）、自愿保險(xiǎn)

——從資金來源上看，有法定養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)和個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)

——從養(yǎng)老金支付角度看，分達(dá)到退休年齡的“退休養(yǎng)老金”、喪失就業(yè)能力下的“喪失工作能力養(yǎng)老金”和死亡情況下的“遺屬養(yǎng)老金”

——從保障對(duì)象上分，工人養(yǎng)老保險(xiǎn)、職員養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)。

德國法定養(yǎng)老保險(xiǎn)設(shè)計(jì)的原則：1、保障生活標(biāo)準(zhǔn)原則，是養(yǎng)老保險(xiǎn)的最高目標(biāo)；2、養(yǎng)老金與工資、繳費(fèi)掛鉤原則；3、活化養(yǎng)老金原則，即養(yǎng)老金領(lǐng)取人員要定期分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的成果。

養(yǎng)老金類別因子（保險(xiǎn)類別因素RAF）——是把到法定退休年齡（65歲）領(lǐng)取養(yǎng)老金視作1.0，無工作能力養(yǎng)老金類別因子也視作1.0，而無職業(yè)能力養(yǎng)老金類別因子為0.667。

養(yǎng)老金制度實(shí)際是年輕人和老年人的利益權(quán)衡問題。

德國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度面臨的問題：1、發(fā)展基礎(chǔ)不夠穩(wěn)固；2、國家財(cái)政負(fù)擔(dān)沉重；3、代際協(xié)議難以為繼；4、競爭能力嚴(yán)重受損。

德國養(yǎng)老保險(xiǎn)改革的目標(biāo)是協(xié)調(diào)代際公正、鞏固養(yǎng)老制度，思路是強(qiáng)化個(gè)人責(zé)任、拓寬保障渠道。

德國養(yǎng)老保險(xiǎn)改革內(nèi)容：1、減少養(yǎng)老金領(lǐng)取比例；2、提高養(yǎng)老金繳納比例；3、提高退休年齡；4、擴(kuò)大私人養(yǎng)老保險(xiǎn)；5、政府將在養(yǎng)老保險(xiǎn)這繼續(xù)發(fā)揮重要作用?！舻聡t(yī)療保險(xiǎn)

德國是世界上最早實(shí)行強(qiáng)制性醫(yī)療保險(xiǎn)的國家。

德國醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)的突出特點(diǎn)是組織多元化，市場競爭機(jī)制強(qiáng)。

德國醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)：德國醫(yī)療保險(xiǎn)采取的是社會(huì)保險(xiǎn)模式。1、社會(huì)共濟(jì)原則——個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)只與其經(jīng)濟(jì)能力掛鉤。還體現(xiàn)在投保人的配偶和子女的免費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)上。2、社會(huì)自治——所有醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不隸屬于政府的某一部門，是實(shí)行自我管理的社會(huì)自治機(jī)構(gòu)。3、政事分開——政府衛(wèi)生部門不參與醫(yī)療保險(xiǎn)的操作4、合同管理——醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院和診所醫(yī)生實(shí)行合同管理，合同性質(zhì)類似于行政合同，一旦出現(xiàn)糾紛，由公法法院（社會(huì)法院）進(jìn)行處理。而非民事法院。

德國轉(zhuǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)陸組織管理1、政菠府對(duì)醫(yī)策療保險(xiǎn)胡實(shí)施分搶級(jí)管理2、政府兩部門立法幅，社會(huì)機(jī)罷構(gòu)自治3、法定等醫(yī)療保險(xiǎn)顯公司為主淘體，私人焦醫(yī)療保險(xiǎn)咱公司為補(bǔ)債充4、法定盞醫(yī)療保險(xiǎn)巾公司按行訂業(yè)劃分，架不隸屬于覆政府部門奶。

德淹國醫(yī)療管保險(xiǎn)待卡遇的要醒點(diǎn)：1、憑卡蓋看病、結(jié)塊帳2、家庭餐醫(yī)生和醫(yī)咽院的服務(wù)忌免費(fèi)3、大岔部分藥臥費(fèi)可以評(píng)報(bào)銷4、享受蛇必要的療貌養(yǎng)待遇和欺病假工資5、家庭揭成員享受挪相應(yīng)醫(yī)療裁待遇。

德國音醫(yī)療保險(xiǎn)壤體系的運(yùn)拼作要點(diǎn)：1、診所陡醫(yī)生管門送診，醫(yī)院兆醫(yī)生管住長院；2、醫(yī)偵療保險(xiǎn)尿公司與愁醫(yī)院、臺(tái)門診醫(yī)劍生結(jié)算吵費(fèi)用；3、醫(yī)鐮療保險(xiǎn)爆公司之刪間相互卵競爭；4、醫(yī)療殖保險(xiǎn)公司幻玉自負(fù)盈虧床。

德國鹿私人醫(yī)療享保險(xiǎn)（商用業(yè)醫(yī)療保括險(xiǎn)）＊在耕德國，笛法定醫(yī)墳療保險(xiǎn)單制度與社投保式軋的私人斗醫(yī)療保炸險(xiǎn)制度輛平行發(fā)敘展。＊私人苗醫(yī)療保險(xiǎn)疊是自愿參擦加的，保在險(xiǎn)項(xiàng)目完殘全自己選狗擇。＊投保稱私人醫(yī)療捕保險(xiǎn)的權(quán)征利與義務(wù)熱對(duì)等，繳趣一人，保父一人。＊繳券費(fèi)是按曉審核確程認(rèn)的參薪保個(gè)人艇的疾病步風(fēng)險(xiǎn)不淹同而繳刷納。＊支付撐形式是病姿人到醫(yī)院親看病，醫(yī)匯院將帳單商寄到保險(xiǎn)笨公司，由祝保險(xiǎn)公司吵支付。＊私吹人保險(xiǎn)血公司通裙過醫(yī)院捧協(xié)會(huì)與黃各醫(yī)院賴簽定協(xié)鋪?zhàn)h，由指保險(xiǎn)行扎業(yè)協(xié)會(huì)忌成立的悠監(jiān)管委資員會(huì)對(duì)授醫(yī)療行狡為進(jìn)行右監(jiān)管，信對(duì)醫(yī)生晴進(jìn)行信置用評(píng)估與。

德穗國醫(yī)療悅保險(xiǎn)改動(dòng)革的措均施：為奔了減少部醫(yī)療保伐險(xiǎn)赤字1、退貿(mào)休人員或繳費(fèi)2、加判強(qiáng)雇員展收入的菊稽核力剪度3、適泉度提高誤籌資比撤例4、結(jié)跑算方式仍逐步向壘單病種繡付費(fèi)過齡渡，以山更科學(xué)恭、合理夾的結(jié)算襲方式控盟制醫(yī)療務(wù)費(fèi)用。5、縮短臥專利藥品概的專利保蔽護(hù)期?！舻聡故I(yè)保險(xiǎn)192則7年開始針實(shí)行，垂是一種財(cái)強(qiáng)制性硬的保險(xiǎn)嗚，只有積義務(wù)保同險(xiǎn)一種鋤形式。

德困國失業(yè)資保險(xiǎn)模利式——糧失業(yè)保個(gè)險(xiǎn)+失業(yè)救豬濟(jì)，銜尾接型的歌模式，枯實(shí)現(xiàn)了平博愛縣努與救濟(jì)蹄的結(jié)合簽。

失郵業(yè)保險(xiǎn)根的覆蓋容范圍—即—原則敢上，任膚何每周雅被雇傭賺工作18小時(shí)及尤以上的閉人員都值要參加央失業(yè)保晌險(xiǎn)。在羽實(shí)際執(zhí)亦行中，運(yùn)對(duì)月工鋼資收入旁有一定娘的要求臣。各種好自由職選業(yè)者、侍不能被啞解雇的急公務(wù)員批、年滿63歲以上諸的雇員真、養(yǎng)老傷金領(lǐng)取機(jī)者，都叔不屬于定義務(wù)失科業(yè)投保屠人范圍抗。

失業(yè)剃保險(xiǎn)基金種的籌集＊德半國失業(yè)稼保險(xiǎn)基性金實(shí)行林現(xiàn)收現(xiàn)其付的方就式，由臂預(yù)計(jì)當(dāng)隸年的保缸險(xiǎn)金需句求量來壤決定保霸險(xiǎn)費(fèi)的羊收取量慣。＊失業(yè)立基金的來匹源——雇娘員繳納的援保險(xiǎn)費(fèi)、宜雇主繳納肌的保險(xiǎn)費(fèi)剩、聯(lián)邦財(cái)歲政補(bǔ)貼和嫁其他方面身籌集的資法金＊失業(yè)舉保險(xiǎn)費(fèi)由天雇員和雇波主各付一拾半＊失業(yè)顛保險(xiǎn)項(xiàng)目資構(gòu)成：失竟業(yè)保險(xiǎn)金努、失業(yè)救錯(cuò)濟(jì)、短工扯津貼、壞迎天氣補(bǔ)貼月（適用建撇筑工人）彼、就業(yè)培梢訓(xùn)費(fèi)用、燒職業(yè)介紹鑼費(fèi)用和其學(xué)他求職費(fèi)占用等。＊領(lǐng)諸取事業(yè)行保險(xiǎn)金賣的條件鄭：1、參加王了義務(wù)失族業(yè)保險(xiǎn)2、已寄經(jīng)失業(yè)輪正在等棒待職業(yè)杏介紹—都—是指剃年齡在分58以繭下，正棉在等待伶勞工局呢介紹工惜作。3、取得恐保險(xiǎn)資格松——是指遷失業(yè)者在奮失業(yè)前3撇年內(nèi)繳納傅了1年以繞上的保險(xiǎn)企金。4、已在如勞動(dòng)局申錯(cuò)報(bào)過失業(yè)5、正式脊提出申請(qǐng)上失業(yè)保險(xiǎn)擔(dān)金＊失業(yè)甜保險(xiǎn)待遇券標(biāo)準(zhǔn)。。聾。。。。隱（P30爛0）＊失滑業(yè)申領(lǐng)他程序—廟—失業(yè)燈后，先畝到勞工知局申領(lǐng)狹報(bào)到，跟并準(zhǔn)備艇接受勞漢工局提儉供的工執(zhí)作位置宅，如勞棒工局找埋不到合脂適的工餓作，才民可以領(lǐng)是取各項(xiàng)否失業(yè)保蹈險(xiǎn)待遇廈。＊失屆業(yè)保險(xiǎn)渠由政府晚機(jī)構(gòu)（脊聯(lián)邦勞甩工局）西承辦。＊失業(yè)奸保險(xiǎn)基金咐的用途—雀—就業(yè)補(bǔ)斗貼、支付溪失業(yè)保險(xiǎn)睬金、支付犬失業(yè)救濟(jì)普金、職業(yè)悅促進(jìn)費(fèi)用右和勞工局隨的管理費(fèi)圓用。

德艱國失業(yè)較保障體臣系對(duì)社紋會(huì)經(jīng)濟(jì)憑發(fā)展的桑作用1、提令供基本雄生活保鑄障2、促進(jìn)鵝消費(fèi)產(chǎn)業(yè)揉發(fā)展3、保障杜勞動(dòng)力素胖質(zhì)的提高4、有觀利于充狀分就業(yè)5、實(shí)現(xiàn)亦了國民收筐入的再分栽配◆德昨國護(hù)理誓保險(xiǎn)—旦—德國1995年最新引扣入的義務(wù)么險(xiǎn)種

目析的是為駁了保障蝴老年人島及殘疾鉆人員在縱需要護(hù)圾理情況些下的權(quán)變利。

德國窄法律規(guī)定睜了“護(hù)理停保險(xiǎn)跟從屯醫(yī)療保險(xiǎn)凳的原則”

繳費(fèi)浸率為毛工茅資的1.7霉%，雇主和脂雇員各承羅擔(dān)50%，政府稿給予資最助。

按護(hù)宇理地點(diǎn)不發(fā)同，分住濃宅護(hù)理和級(jí)住院護(hù)理眠。護(hù)理的傲待遇由實(shí)程物和貨幣箱待遇組成蒜?！舻戮弴麆t事故保者險(xiǎn)

執(zhí)行身機(jī)構(gòu)為各雪行業(yè)的同呆業(yè)合作社

參按保范圍尿：所有岔雇員、理農(nóng)民，齒自由職志業(yè)者可詞自愿投嫩保，大玩學(xué)生、述學(xué)生和仙幼兒園佛兒童也腫屬于受鍵保險(xiǎn)保傾護(hù)之列漂。

工逆?zhèn)鹿薯?xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)主由雇主賣全額承數(shù)擔(dān)?！舻聡蜣r(nóng)村社會(huì)罪保險(xiǎn)

德巧國農(nóng)民診養(yǎng)老保創(chuàng)險(xiǎn)是專離門的、早相對(duì)獨(dú)蓬立的強(qiáng)洽制保險(xiǎn)

農(nóng)逼民養(yǎng)老等保險(xiǎn)的鬼法定投鳴保人為端農(nóng)場主考、配偶箏及共同效勞作的薄家屬。

農(nóng)民鎖養(yǎng)老保障杯資金來自淚農(nóng)民繳納品的保險(xiǎn)費(fèi)姥和聯(lián)邦政笛府補(bǔ)貼。怕實(shí)行“統(tǒng)宗一保險(xiǎn)費(fèi)猴”原則。桂農(nóng)場主只武繳一份保很險(xiǎn)費(fèi)，提旨他投保人瞇的保險(xiǎn)費(fèi)呢由所在農(nóng)欠場主承擔(dān)釋，保險(xiǎn)費(fèi)待為農(nóng)場住催的