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創(chuàng)傷基本急救技術(shù)包扎篇演示文稿目前一頁\總數(shù)三十九頁\編于九點創(chuàng)傷基本急救技術(shù)包扎篇目前二頁\總數(shù)三十九頁\編于九點四項基本急救技術(shù)之二包扎篇目前三頁\總數(shù)三十九頁\編于九點現(xiàn)場包扎技術(shù)一、概述傷口是細菌侵入人體的門戶,如果傷口被細菌污染,就可能引起化膿或并發(fā)敗血癥、氣性壞疽、破傷風(fēng),嚴(yán)重損害健康,甚至危及生命。所以,受傷以后,如果沒有條件做到清創(chuàng)手術(shù),在現(xiàn)場要先進行包扎。包扎的目的:1、保護傷口,減少感染機會;2、減少出血,預(yù)防休克;3、減輕疼痛;4、保護內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌腱等重要解剖結(jié)構(gòu)。目前四頁\總數(shù)三十九頁\編于九點包扎材料:有創(chuàng)口貼、尼龍網(wǎng)套、三角巾、彈力繃帶、紗布繃帶、膠條及就便器材如毛巾、頭巾、干凈的衣物、毛巾、床單、領(lǐng)帶等。1、繃帶:包扎面積小,纏扎費時,主要用于四肢、額及頸部小面積傷口。2、三角巾:包扎面積大,使用方便,適用于軀干、四肢等部位的較大創(chuàng)面。二、常用的包扎材料及特點目前五頁\總數(shù)三十九頁\編于九點三、包扎操作要點:●包扎傷口動作要快、準(zhǔn)、輕、牢;包扎時部位要準(zhǔn)確、嚴(yán)密,不遺漏傷口;包扎動作要輕,不要碰撞傷口,以免增加傷病人的疼痛和出血;包扎要牢靠,但不宜過緊,以免妨礙血液流通和壓迫神經(jīng)?!癖M可能帶上醫(yī)用手套,如無,用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層?!衩撊セ蚣糸_衣服,暴露傷口,檢查傷情?!駛诜忾]要嚴(yán)密,防止污染傷口。
目前六頁\總數(shù)三十九頁\編于九點●動作要輕巧而迅速,部位要準(zhǔn)確,傷口包扎要牢固,松緊適宜?!癫挥盟疀_洗傷口(化學(xué)傷除外)。●不要對嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接包扎?!癫灰趥谏嫌孟緞┗蛳追?。●如必須用裸露的手進行傷口處理,在處理完成后,用肥皂清洗手。包扎操作要點目前七頁\總數(shù)三十九頁\編于九點四、包扎方法(—)自粘創(chuàng)口貼、尼龍網(wǎng)套包扎
1.尼龍網(wǎng)套包扎、2.自粘性各種規(guī)格的創(chuàng)口貼(二)繃帶包扎1.環(huán)行法、2.回反包扎、3.“8”字包扎、4.螺旋包扎5.螺旋反折包扎(三)三角巾包扎1.頭頂帽式包扎、2.肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶(四)簡易材料包扎目前八頁\總數(shù)三十九頁\編于九點(—)自粘創(chuàng)口貼、尼龍網(wǎng)套包扎
1.尼龍網(wǎng)套包扎、2.自粘性各種規(guī)格的創(chuàng)口貼目前九頁\總數(shù)三十九頁\編于九點繃帶包扎法的注意事項一、纏繞繃帶的方向應(yīng)是從內(nèi)向外,由下至上,從運端至近端。開始和結(jié)束時均要重復(fù)纏繞一圈以固定。打結(jié)、扣針固定應(yīng)在傷口的上部,肢體的外側(cè)。二、包扎時應(yīng)意松緊度。不可過緊或過松,以不妨礙血液循環(huán)為宜。三、包扎肢體時不得遮蓋手指或腳趾尖,以便觀察血液循環(huán)情況。四、檢察運端脈搏跳動,觸摸手腳有否發(fā)涼等。目前十頁\總數(shù)三十九頁\編于九點(二)繃帶包扎1.環(huán)行法、2.回反包扎、3.“8”字包扎、4.螺旋包扎5.螺旋反折包扎環(huán)行法包扎目前十一頁\總數(shù)三十九頁\編于九點(二)繃帶包扎1.環(huán)行法、2.回反包扎、3.“8”字包扎、4.螺旋包扎5.螺旋反折包扎用于頭部或斷肢傷口包扎回反包扎目前十二頁\總數(shù)三十九頁\編于九點(二)繃帶包扎1.環(huán)行法、2.回反包扎、3.“8”字包扎、4.螺旋包扎5.螺旋反折包扎“8”字包扎目前十三頁\總數(shù)三十九頁\編于九點“8”字形包扎法適用于關(guān)節(jié)處的包扎目前十四頁\總數(shù)三十九頁\編于九點手和腳部的繃帶包扎法見圖
目前十五頁\總數(shù)三十九頁\編于九點目前十六頁\總數(shù)三十九頁\編于九點(二)繃帶包扎1.環(huán)行法、2.回反包扎、3.“8”字包扎、4.螺旋包扎5.螺旋反折包扎適用上肢、軀干的包扎。目前十七頁\總數(shù)三十九頁\編于九點螺旋形包扎法
用于肢體粗細大致相同部位的包扎和固定。(見圖)目前十八頁\總數(shù)三十九頁\編于九點(二)繃帶包扎1.環(huán)行法、2.回反包扎、3.“8”字包扎、4.螺旋包扎5.螺旋反折包扎螺旋反折包扎用于粗細不等部位,如小腿、前臂等。目前十九頁\總數(shù)三十九頁\編于九點三、螺旋反折法
用于肢體粗細差別較大的前臂、小腿部位的包扎。(見圖)目前二十頁\總數(shù)三十九頁\編于九點(三)三角巾包扎1.頭頂帽式包扎、2.肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶9、單雙眼包扎頭頂帽式包扎目前二十一頁\總數(shù)三十九頁\編于九點(三)三角巾包扎1.頭頂帽式包扎、2.肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶9、單雙眼包扎肩部包扎目前二十二頁\總數(shù)三十九頁\編于九點(三)三角巾包扎1.頭頂帽式包扎、2.肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶、9、單雙眼包扎胸背部包扎目前二十三頁\總數(shù)三十九頁\編于九點胸部包扎法(見圖)目前二十四頁\總數(shù)三十九頁\編于九點(三)三角巾包扎1.頭頂帽式包扎、2.肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶9、單雙眼包扎腹腰部包扎目前二十五頁\總數(shù)三十九頁\編于九點(三)三角巾包扎1.頭頂帽式包扎、2.肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶9、單雙眼包扎手足包扎目前二十六頁\總數(shù)三十九頁\編于九點(三)三角巾包扎1.頭頂帽式包扎、2.肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶9、單雙眼包扎膝部包扎目前二十七頁\總數(shù)三十九頁\編于九點三角巾包扎法一、臂懸掛(見圖)目前二十八頁\總數(shù)三十九頁\編于九點(三)三角巾包扎1.頭頂帽式包扎、2.肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、單側(cè)臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、懸臂帶9、單雙眼包扎小懸臂帶大懸臂帶目前二十九頁\總數(shù)三十九頁\編于九點目前三十頁\總數(shù)三十九頁\編于九點開放傷的現(xiàn)場處理一、概述開放傷口不僅有出血,也可有細菌、異物進入傷口,引起感染。血管、神經(jīng)、骨骼甚至內(nèi)臟會通過開放傷口外露,這些都需要得到現(xiàn)場的及時處理。傷口處理的目的:保護傷口,防止進一步污染,減少感染機會;減少出血,預(yù)防休克;保護內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌腱等重要解剖結(jié)構(gòu)。
目前三十一頁\總數(shù)三十九頁\編于九點開放傷操作要點:
1、盡可能帶上醫(yī)用手套,如無,用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層。2、脫去或剪開衣服,暴露傷口,檢查傷口的部位。3、用敷料覆蓋傷口,對嵌入異物保持原位。4、用妥善的方法止血、包扎。5、如必須用裸露的手進行傷口處理,在處理完成后,用肥皂清洗手。目前三十二頁\總數(shù)三十九頁\編于九點1、立即掐住傷指根部兩側(cè)防止出血過多。2、然后用回反式繃帶包扎手指殘端。不要用繩索、布條捆扎手指,以免加重手指損傷或造成手指缺血壞死。3、離斷的手指要用潔凈物品如手帕、毛巾等包好。外套塑料袋或裝入小瓶中。4、將裝有離斷手指的塑料袋或小瓶放入裝有冰塊的容器中。無冰塊可用冰棍代替。5、不要將離斷手指直接放入水中或冰中,以免影響手指再植成活率(圖3—41)手指離斷傷目前三十三頁\總數(shù)三十九頁\編于九點目前三十四頁\總數(shù)三十九頁\編于九點目前三十五頁\總數(shù)三十九頁\編于九點肢體離斷傷現(xiàn)場首先要止血,一般要上止血帶。離斷的肢體用干凈布料包好,外套一層塑料袋,放在裝滿冰塊的塑料袋或冰壺中,與傷員一同送往醫(yī)院。目前三十六頁\總數(shù)三十九頁\編于九點開放性氣胸嚴(yán)重創(chuàng)傷或刀扎傷等可造成胸部開放傷,傷口與胸膜腔相通。傷病人感覺呼吸困難,傷口伴
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