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第頁共頁傷殘鑒定申請書范文集合7篇傷殘鑒定申請書范文集合7篇傷殘鑒定申請書篇1申請人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)絡申請事項:傷殘等級鑒定事實與理由:貴院依法受理的申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現(xiàn)特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級〔賠償指數(shù)〕進展鑒定。此致敬禮申請人:xxx20xx年xx月xx日傷殘鑒定申請書篇2申請人:xxx,男,漢族,___年7月3日出生,身份證號:xxx,單位:天津市xxxx,職業(yè):醫(yī)生,:xxx,住址:xxxx。被申請人:xxx,男,___年7月13日出生,:xxx,住址:天津市xxx號。被申請人:xx汽車保險股份天津分公司,注冊號:xxx,法定代表人:xxx,地址:天津市xxx層,:xxx。懇求事項:懇求貴院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級進展鑒定。事實和理由:申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害,導致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復正常功能,根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《____民事訴訟證據(jù)的假設干規(guī)定》的相關規(guī)定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進展鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。此致天津市xx區(qū)人民法院申請人:20xx年月日傷殘鑒定申請書篇3申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯(lián)絡。懇求事項:懇求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進展鑒定。事實和理由:申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院承受治療后,雖然經(jīng)治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈敏,無法恢復正常功能,為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進展鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費,請貴院安排鑒定事宜。此致貴港市港北區(qū)人民法院申請人:xxxxxxx年x月xx日傷殘鑒定申請書篇4___市人力資和社會保障局:本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號碼為______;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)絡____________。本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________〔受傷經(jīng)過〕。事故發(fā)生后,工程部第一時間將本人送進______康復醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折?,F(xiàn)已出院,正在進展恢復鍛煉?,F(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動才能鑒定,望辦理為謝!此致敬禮!申請人:〔簽字并按手印〕___年___月___日傷殘鑒定申請書篇5申請人:aaa,女,漢族,生于xx年xx月xx日,住址:xxx路xxx號xx室懇求事項:懇求人民法院依職權指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。事實和理由:申請人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。根據(jù)《____關于審理人身損害賠償案件適用法律假設干問題的`解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。此致xxx市xxx區(qū)人民法院申請人:年月日傷殘鑒定申請書篇6申請人:張三,男,___年X月X日出生,漢族,X公司職員,住北京市豐臺區(qū)X路X號樓3單元X號。:159XXXXXXXX申請事項:懇求人民法院依法委托鑒定機構對申請人的傷情進展傷殘等級鑒定。事實與理由:申請人訴北京XX市場生命權、安康權、身體權糾紛一案,業(yè)經(jīng)你院受理,該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經(jīng)根炎、頭外傷后神經(jīng)反響……),但未確定傷殘等級等,無法核定詳細的傷殘賠償金等賠償費用?,F(xiàn)根據(jù)相關法律規(guī)定,申請人依法申請人民法院委托鑒定機構對申請人進展相關鑒定。此致北京市豐臺區(qū)人民法院申請人:張三20xx年X月XX日傷殘鑒定申請書篇7申請人:嚴某,性別男,1969年5月29日出生,漢族,現(xiàn)住申請人一八四團團部,身份證號碼嚴某,男,1972年10月17日出生,漢族,現(xiàn)住一八四團團部,身份證號碼:4
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