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產(chǎn)科護(hù)理查房記錄為您提供一例記錄,請(qǐng)您參考:瑞金醫(yī)院醫(yī)療行政查房婦產(chǎn)科時(shí)間:2007年6月28日3:00PM地點(diǎn):6舍12樓婦產(chǎn)科出席人員:袁克儉、朱銘、汪新、龔震曄、黨辦、護(hù)理部、婦產(chǎn)科各位主任、護(hù)士長(zhǎng)、急診部等婦產(chǎn)科2007年醫(yī)療質(zhì)量分析一、 工作量上升:1、 門診量上升(06年1?4月,24742;07年1?4月,30942);病房治療量、手術(shù)例數(shù)上升。2、 糾紛數(shù)下降(06年,11例;07年1?4月,3例);平均住院天數(shù)下降(婦科8.35天V7.40天;產(chǎn)科5.00天\4.96天)床位使用率上升(婦科104.7%,105%;產(chǎn)科107.7%,138.5%)二、 目前面對(duì)問(wèn)題:1、 醫(yī)保費(fèi)用超支原因:醫(yī)保病人、??漆t(yī)院轉(zhuǎn)入,檢查、治療費(fèi)用上升腹腔鏡手術(shù)增多醫(yī)保單病種指標(biāo)低,手術(shù)費(fèi)用高對(duì)策:進(jìn)一步簡(jiǎn)化檢查,合理使用抗生素減免不必要的收費(fèi)酌情考慮提高醫(yī)保單病種指標(biāo)2、 婦產(chǎn)科所屬部門多,人員比較分散3、 工作量明顯上升進(jìn)修醫(yī)生大幅度較少所屬部門多,人員有限調(diào)動(dòng)人員積極性,保證醫(yī)療質(zhì)量4、 B超室人員后繼梯隊(duì)急需培養(yǎng)超聲儀器陳舊,對(duì)產(chǎn)科畸形篩查有困難B超室環(huán)境差,無(wú)通風(fēng)設(shè)備。5、 門診無(wú)陰道鏡,液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT),流失了較多病人,易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。6、 應(yīng)對(duì)產(chǎn)科生育高峰產(chǎn)房產(chǎn)休調(diào)整布局,增加床位部門協(xié)調(diào),加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員管理,保證醫(yī)療質(zhì)量三、 護(hù)理人員方面:1、 年齡老化、面臨退休2、 專業(yè)性強(qiáng)、人員培養(yǎng)周期強(qiáng)3、 產(chǎn)科現(xiàn)有13名護(hù)士,難以應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)的需要。4、 產(chǎn)科場(chǎng)地局促,設(shè)施陳舊。四、 需各科室協(xié)調(diào)的問(wèn)題:1、 病理科多次病理報(bào)告退發(fā)、錯(cuò)發(fā),影響臨床工作質(zhì)量、效率。2、 輸血科供血遲,血小板預(yù)約時(shí)間長(zhǎng),產(chǎn)科急癥危重病人搶救常面臨困難。3、 選擇性接臺(tái)手術(shù)病人等待時(shí)間長(zhǎng),影響滿意率。4、 門診7樓周六無(wú)收費(fèi),病人多次往返于2~7樓,意見(jiàn)大、糾紛多。5、 住院病人周五11:30后和周六無(wú)心電圖、胸片檢查。病人等待時(shí)間長(zhǎng),住院天數(shù)長(zhǎng)。6、 拷機(jī)問(wèn)題。希望多用拷機(jī)方式或書面方式通知,因?yàn)槭謾C(jī)短信有時(shí)收不到,有時(shí)接到通知時(shí)間較晚,甚至是過(guò)期通知。五、 反饋與整改1、 門診7樓周六無(wú)收費(fèi):經(jīng)過(guò)門診部協(xié)調(diào)問(wèn)題已經(jīng)解決并從本周六2007-7-7開(kāi)始實(shí)施。2、 急診婦科診室需配置聽(tīng)診器和血壓計(jì):診室內(nèi)有立式血壓計(jì)。3、 建議:開(kāi)展形式多樣化的座談會(huì)加強(qiáng)醫(yī)患溝通;為了醫(yī)院和學(xué)科的發(fā)展,新生兒治療和護(hù)理不能忽略。請(qǐng)您繼續(xù)關(guān)注中國(guó)護(hù)理網(wǎng)!我們將竭誠(chéng)為您服務(wù)!護(hù)理查房記錄范文您好!我來(lái)說(shuō)上幾句.一、護(hù)理業(yè)務(wù)查房:1、 臨床臨床護(hù)理查房:是對(duì)新入、危重病人的現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題、措施、護(hù)理效果、護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行的護(hù)理查房,目的是檢查、指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士的工作質(zhì)量,及修正指導(dǎo)護(hù)理措施。時(shí)間在20分鐘內(nèi)。2、 個(gè)案護(hù)理查房:是針對(duì)疑難、復(fù)雜、特殊、新開(kāi)展的治療護(hù)理項(xiàng)目等病人,護(hù)理方案、護(hù)理措施以及護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行的查房。目的是指導(dǎo)解決修正病人的護(hù)理方案,護(hù)理措施。時(shí)間應(yīng)在30-40分鐘。3、護(hù)理教學(xué)查房:根據(jù)教學(xué)大綱的要求,選擇專科疾病的典型病例的護(hù)理方案進(jìn)行的查房。目的是了解病人的護(hù)理質(zhì)量,了解指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序的能力,責(zé)護(hù)帶教的質(zhì)量,復(fù)習(xí)疾病的相關(guān)知識(shí)。二、護(hù)理行政查房:1、 院級(jí)護(hù)理行政查房:院級(jí)護(hù)理質(zhì)量組織對(duì)臨床護(hù)理單元的護(hù)理行政管理進(jìn)行檢查,了解,指導(dǎo),協(xié)調(diào)修正護(hù)理行政管理質(zhì)量的過(guò)程。2、 科級(jí)護(hù)理行政查房;科護(hù)理管理組織對(duì)護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理行政管理質(zhì)量檢查,了解,指導(dǎo),協(xié)調(diào)修正護(hù)理行政管理質(zhì)量的過(guò)程。3、 護(hù)理單元護(hù)理行政查房:護(hù)理單元組織護(hù)理質(zhì)量組對(duì)本護(hù)理單元的護(hù)理管理質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,消除安全隱患的過(guò)程。下面列舉一個(gè)查房記錄,供您參考:護(hù)理查房記錄時(shí)間:2008.3.27參加人員:10人主查人:王**病人床號(hào):15床病人姓名:孫**診斷:高血壓腦出血主要內(nèi)容:1、 分管護(hù)士簡(jiǎn)述病情經(jīng)過(guò)。2、 分管護(hù)士匯報(bào)病人存在的護(hù)理問(wèn)題。3、 腦室體外引流護(hù)理要點(diǎn)。4、 病人健側(cè)、癱瘓側(cè)、平臥位正確臥位。
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