葡萄球菌詳解演示文稿

葡萄球菌詳解演示文稿1目前一頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)優(yōu)選葡萄球菌2目前二頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)一、金黃色葡萄球菌3目前三頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)生物學(xué)性狀——形態(tài)與染色革蘭染色陽(yáng)性0.5-1um,球形，葡萄串狀，無(wú)鞭毛，無(wú)芽胞體內(nèi)菌株常有莢膜，但體外一般不會(huì)形成4目前四頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)生物學(xué)性狀——培養(yǎng)特性易培養(yǎng)需氧或兼性厭氧10％NaCl培養(yǎng)基能生長(zhǎng)→分離菌種5目前五頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)生物學(xué)性狀——抗原構(gòu)造莢膜：有利于細(xì)菌的黏附；抑制趨化與吞噬作用；抑制單核細(xì)胞的增殖SPA：細(xì)胞壁表面蛋白質(zhì)，完全抗原。磷壁酸：半抗原，與肽聚糖結(jié)合后引起免疫應(yīng)答肽聚糖：有抗原性6目前六頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)SPA的醫(yī)學(xué)意義絕大多數(shù)金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁的一種表面蛋白。是完全抗原，具有屬特異性。可以與人及多種動(dòng)物的IgG(IgG1IgG2IgG4)的Fc段發(fā)生非特異性結(jié)合，形成復(fù)合物意義

體外：協(xié)同凝集試驗(yàn)→抗原檢測(cè)

體內(nèi)：抗吞噬、促細(xì)胞分裂、導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)、損傷血小板等。7目前七頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)抗體抗原金黃色葡萄球菌凝集8目前八頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)9目前九頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)致病性與免疫性——凝固酶游離凝固酶：血漿凝固結(jié)合凝固酶：細(xì)菌凝聚→菌體抗吞噬10目前十頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)致病性與免疫性——致病物質(zhì)葡萄球菌溶素ɑ溶素→造成組織病變的致病物質(zhì)β、δ、γ溶素殺白細(xì)胞素F、S兩個(gè)組分與受體結(jié)合使細(xì)胞形成小孔→細(xì)胞死亡腸毒素耐熱：100℃，30min有活性刺激嘔吐中樞-嘔吐與腹瀉超抗原剝脫毒素表皮與真皮脫離→葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合癥毒性休克綜合征毒素I某些金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)過(guò)程中分泌的一種外毒素11目前十一頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)燙傷樣皮膚綜合征（staphylococcalscaldedskinsyndrome,SSSS）12目前十二頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)致病性與免疫性——侵襲性疾病局部感染：癤（jiē）、癰（yōng）、甲溝炎、麥粒腫、蜂窩織炎、傷口化膿等內(nèi)臟感染：肺炎、膿胸、中耳炎、腦膜炎、心包炎、心內(nèi)膜炎全身感染：敗血癥、膿毒血癥等

13目前十三頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)疥癰14目前十四頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)麥粒腫（瞼腺炎）敗血癥15目前十五頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)致病性與免疫性——毒素性疾病食物中毒頭暈、嘔吐、惡心、腹瀉燙傷樣皮膚綜合癥多見(jiàn)于新生兒皮膚呈彌漫性紅斑，起皺，繼而形成水泡，表皮脫落毒性休克綜合癥

兒童、免疫低下的人、經(jīng)期婦女高熱、嘔吐、腹瀉、皮疹低血壓、休克16目前十六頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)免疫性人類有一定的天然免疫力感染后能獲得一定的免疫力，但不強(qiáng)，難以防止再次感染

17目前十七頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)微生物學(xué)檢查18目前十八頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)防治原則個(gè)人衛(wèi)生做好消毒隔離，防止醫(yī)源性感染避免濫用抗生素，根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合適的抗菌藥物19目前十九頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)二、凝固酶陰性葡萄球菌20目前二十頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)生物學(xué)性狀革蘭染色陽(yáng)性不產(chǎn)生血漿凝固酶、α溶素等毒性物質(zhì)最常見(jiàn)的為表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌，其結(jié)構(gòu)與金黃色葡萄球菌相似，主要差別如下21目前二十一頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)22目前二十二頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)常見(jiàn)感染泌尿系統(tǒng)感染青年婦女急性膀胱炎的主要致病菌，CNS引起的尿路感染僅次于大腸埃希菌敗血癥敗血癥常見(jiàn)病原菌CNS僅次于大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌術(shù)后感染植入性醫(yī)用器械感染23目前二十三頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)小結(jié)金黃色葡萄球菌SPA致病物質(zhì)所致疾病鑒定依據(jù)血漿凝固酶陰性葡萄球菌所致疾病24目前二十四頁(yè)\總數(shù)二十五頁(yè)\編于二十三點(diǎn)不