INCA國(guó)際注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師技能考試題

常州天問(wèn)教育公共營(yíng)養(yǎng)師培訓(xùn)學(xué)習(xí)、報(bào)名考試楊老師：1333880762015161165875PAGEPAGE1INCA國(guó)際注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師技能考試題（考試時(shí)間150分鐘，總分200分，120分為及格/

2006-2）個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)，膳食計(jì)算題

（100分）

成年男性，28歲，從事中度體力活動(dòng)，通過(guò)膳食調(diào)查了解到其一日內(nèi)攝入的食物如下：大米200g、面粉200g、大白菜100g、青菜100g、冬瓜100g、雞蛋100g、帶魚100g、菜油50g、豆?jié){100g、蛇果200g，（以上重量均為可食部的重量）。試題要求：

（1）計(jì)算并回答該成人這一天的膳食攝入量能否滿足中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的膳食參考攝入量標(biāo)準(zhǔn)（DRIs）？（20分）（2）膳食組成是否合理？如何改進(jìn)？（15分）所食用食物的成分表（100g可食部含量）

食物名稱食物分類能量(kcal)Pr(g)F(g)C(g)VA(μgRE)VB1(mg)Vc(mg)鈣(mg)鐵mg大米谷類及制品3467.40.877.9000291.5面粉谷類及制品34411.21.573.6000140.6大白菜蔬菜類及制品131.00.12.920.028290.3青菜蔬菜類及制品101.40.32.43090.01641171.3豆?jié){干豆類及制品303.01.61.200.02050.4冬瓜蔬菜類及制品80.30.22.40016120.1雞蛋蛋類及制品14312.210.5000.050441.0大豆油油脂類900.099.90.100010.3帶魚魚類10817.64.20190.0204311.1蛇果水果類及制品550.10.214.930.01250.11、該男性膳食的熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z取量的評(píng)價(jià)（15分）

營(yíng)養(yǎng)素能量（kcal）Pr(g)VA(μgRE)VB1(mg)Vc(mg)鈣(mg)鐵(mg)

參考攝入量2700808001.410080015

實(shí)際攝入量2、該男性膳食熱能來(lái)源的評(píng)價(jià)（15分）

蛋白質(zhì)（g）脂肪（g）碳水化合物（g）合理的熱能來(lái)源分配比例（%）10~14%20~30%55~65%

該膳食的熱能來(lái)源比例（%）3、該男性膳食蛋白質(zhì)來(lái)源的評(píng)價(jià)（15分）

谷類豆類動(dòng)物類其它占總攝入量蛋白質(zhì)的比例（%）（提示：優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量應(yīng)占總蛋白質(zhì)攝入量的30％～50％）4.

膳食組成的合理性評(píng)價(jià)及改進(jìn)方法（20分）二、糖尿病飲食治療方案（100分）

39歲成年男性，身高175cm，體重80kg，血壓13/22Kpa，空腹血糖為180mg/dl，血甘油三酯為2.2mmol/L（正常值0.56~1.7mmol/L），血膽固醇4.12mmol/L（正常值2.33~5.7mmol/L），輕體力勞動(dòng)。診斷為2型糖尿病和單純性高甘油三酯血癥，請(qǐng)制定飲食治療方案。請(qǐng)回答：

1.計(jì)算該患者BMI，并評(píng)價(jià)其營(yíng)養(yǎng)狀況和是否肥胖。（20分）2.計(jì)算該患者每天需要多少能量（提示：根據(jù)年齡、性別、身高、實(shí)際體重、工作性質(zhì)來(lái)計(jì)算）（15分）3.計(jì)算該患者每天需要多少克碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪？（15分）5．如何安排餐次及合理分配每餐？（15分）6．概括寫出糖尿病飲食治療原則。（20分）三級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師技能模擬考試考生姓名：______________

學(xué)號(hào)：____________

成績(jī)：____________

一、

某公司人群3天的膳食調(diào)查中能量供給量為2100kcal的有10人，2400kcal的有12人，2600kcal有8人，該人群蛋白質(zhì)平均攝入量為72g/人?日。（15分）

1、計(jì)算該人群中三種不同能量需要的亞人群的折合標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)；

2、計(jì)算該人群的混合系數(shù)；

3、計(jì)算該人群折合標(biāo)準(zhǔn)人的蛋白質(zhì)攝入量。

二、某位家長(zhǎng)帶6歲小孩來(lái)咨詢，懷疑其小孩有貧血，請(qǐng)給與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。（20分）

1、寫出含鐵豐富的動(dòng)物性食物和植物性食物各3種；

2、建議相關(guān)的體格檢查和醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室檢查，至少提出2項(xiàng)相關(guān)項(xiàng)目檢查；

3、請(qǐng)編寫二十四小時(shí)回顧法調(diào)查表；

4、寫出二十四小時(shí)回顧法的調(diào)查操作步驟及注意事項(xiàng)；

三、簡(jiǎn)述在咨詢過(guò)程需掌握的咨詢技巧，并舉例說(shuō)明。（10分）

四、現(xiàn)有某營(yíng)養(yǎng)麥片的食品標(biāo)簽，標(biāo)注有以下主要內(nèi)容：該營(yíng)養(yǎng)麥片每100g營(yíng)養(yǎng)成分見下表：

該營(yíng)養(yǎng)麥片富含9種維生素，6種礦物質(zhì)，富含膳食纖維，添加培保因子（水溶性膳食纖維），豐富鈣質(zhì)及幫助鈣質(zhì)吸收的維生素D3。更低糖分。有益消化系統(tǒng)健康，防止便秘。有益骨骼健康。第一步：求標(biāo)準(zhǔn)體重：175-105=70kg

第二步：求BMI=實(shí)測(cè)體重÷身高2=60÷1752

=19.6

BMI在18.5——23.9之間屬于正常，19.6在它之間。

因此判斷該男士體型正常。

第三步：全日需要的能量=標(biāo)準(zhǔn)體重×能量系數(shù)=70×40=2800kacl

第四步：三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素需要量：

蛋白質(zhì)=2800×15%÷4=105g

脂肪=2800×25%÷9=77.8g

碳水化合物=2800×60%÷4=420g

第五步：折合成主食的需要量（一天之內(nèi)主食至少有兩種，一般比較科學(xué)的是3種），假如說(shuō)主食由大米和面粉提供，分別占的比例是：40%，60%，查食物成分表：大米中含碳水化和物77.4%，面粉中含碳水化合物73.6%

需要的大米量：420g×40%÷77.4=217g

需要的面粉量：420g×60%÷73.6%=342g

第六步：折合成副食的需要量

查食物成分表：大米的蛋白量7.7%，面粉的蛋白量：11.2%

主食中含有的蛋白量：大米的蛋白=217×7.7%=16.7g

面粉的蛋白=342×11.2%=38.3g

副食應(yīng)提供的蛋白量=105－（16.7＋38.3）=50g

假設(shè)副食中配雞蛋60g，廋肉30g，帶魚100g，北豆腐60g,牛奶250g

查食物成分表可知:雞蛋的蛋白質(zhì)含量12.7%，廋肉的蛋白質(zhì)含量20.3%，帶魚的蛋白質(zhì)含量17.7%，北豆腐蛋白質(zhì)含量12.2%，奶含蛋白量：3.0%

副食提供的蛋白量為：60×12.7%+30×20.3%+100×17.7%+60×12.2%+250×3.0%=46.25g

副食中應(yīng)提供的蛋白量還差:50-46.25=3.75g（差不多就可以了，不一定太標(biāo)準(zhǔn)），還可以配水果(兩種以上)水果和蔬菜中的蛋白質(zhì)量就忽略不記了，應(yīng)該能彌補(bǔ)還差的蛋白質(zhì)。

2、某女性72歲，II型糖尿病患者，身高1.56米，體重65公斤，輕等體力勞動(dòng)，血糖不穩(wěn)定，牙齒不好。請(qǐng)你計(jì)算其飲食中的營(yíng)養(yǎng)需求？

解：已知：女性，72歲，身高1.56m，體重65公斤，輕體力勞動(dòng)者，二型糖尿病患者。

第一步：標(biāo)準(zhǔn)體重：156-105=51kg

第二步：BMI=65/1.562=26.7

判斷該女士超重

第三步：該女士的總能量=標(biāo)準(zhǔn)體重×能量系數(shù)（糖尿病患者下移5）=51×（30-5）=1275kcal

第四步：三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素的需要量

蛋白質(zhì)的需要量=1275×20%÷4=63.8g

脂肪的需要量=1275×20%÷9=28.3g

碳水化合物的需要量=1275×60%÷4=191.3g

因?yàn)樵撆匝遣环€(wěn)定，牙齒不好，糖尿病患者，所以她不能吃單糖和雙糖多的食物，盡量吃淀粉、纖維素和蛋白質(zhì)多的食物，配主食：大米、面粉、副食:……根據(jù)實(shí)際情況自己配置，方法和思路和第一題相似

答：該女士在飲食中三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物提供的營(yíng)養(yǎng)需求量分別是：63.8g、28.3g、191.3g營(yíng)養(yǎng)師的培養(yǎng)目標(biāo)營(yíng)養(yǎng)學(xué)是介于醫(yī)學(xué)和食品學(xué)之間的學(xué)科，就是如何吃出健康的技術(shù)，所以營(yíng)養(yǎng)師的培養(yǎng)目標(biāo)有兩個(gè)：一是預(yù)防疾病、吃出健康，健康是每一個(gè)人都需要的，關(guān)鍵是如何獲得健康，并不是每一個(gè)人都了解，飲食益忌、飲食節(jié)制、飲食調(diào)理、飲食治療將是必不可少的技術(shù)：二是飲食文化、飲食樂(lè)趣，人的一生如果按80歲計(jì)算，將會(huì)吃60噸食物8萬(wàn)頓飯，所以了解一點(diǎn)飲食文化和樂(lè)趣將會(huì)受益終身。一、理論：

1、針對(duì)考點(diǎn)復(fù)習(xí)，可參考鑒定要素細(xì)目表及考點(diǎn)內(nèi)容解析。

2、多做模擬試題，注意反復(fù)命題技巧。

3、考試內(nèi)容提示：

不要忽視職業(yè)道德(5分)、中醫(yī)保健(5分)內(nèi)容。

4、注意事項(xiàng)：

(1)在試卷標(biāo)封處填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和培訓(xùn)單位的名稱。

(2)答案填在答題卡上。

(3)考試時(shí)間90分鐘，先易后難。

(4)考前自己在規(guī)定時(shí)間內(nèi)做1套題，以熟悉題型、掌握好時(shí)間。

(5)理論題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題80道，判斷題20道

二、技能

每次技能考試題型基本不變，主要有四種題型：

1、膳食計(jì)算與評(píng)價(jià)(40分)

①每次考試更換評(píng)價(jià)對(duì)象

②一定要會(huì)查食物成分表，營(yíng)養(yǎng)成分表合計(jì)欄要學(xué)員計(jì)算

③評(píng)價(jià)對(duì)象能量及營(yíng)養(yǎng)量攝入可能過(guò)量、合理、不足。

④計(jì)算和評(píng)價(jià)的營(yíng)養(yǎng)素每次可能不同，?？嫉挠械鞍踪|(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈣、鐵、維生素等。舉例：蛋白質(zhì)、脂粉

⑤答題步驟嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)答案書寫，條理清楚，要有文字解釋，按“查表、計(jì)算、評(píng)價(jià)”順序答題。

⑥答題要點(diǎn)分析(舉例說(shuō)明)，講清批卷時(shí)如何給分。

2、食譜編制(用膳食寶塔應(yīng)用法)

(1)膳食寶塔應(yīng)用法答題步驟

根據(jù)膳食寶塔理論模擬食譜

復(fù)核計(jì)算

調(diào)整食譜

(2)從試卷附頁(yè)提供的食物或題目提供的食物選擇表中選擇食物。

(3)熟悉查閱食物成分表

(4)答題要點(diǎn)逐個(gè)分析(舉例)，不要求精確計(jì)算。

(5)增加特定人群膳食營(yíng)養(yǎng)建議內(nèi)容(5分)

每次食譜編制的對(duì)象均不同，但均為特定人群。自己總結(jié)歸納特殊人群的膳食營(yíng)養(yǎng)建議

充分利用考試附表答題!

3、人體測(cè)量(15分)

(1)答題要點(diǎn)概括成5個(gè)，每個(gè)要點(diǎn)3分

①第一點(diǎn)使用儀器，包括儀器精確度。

②第二點(diǎn)：測(cè)量者站位

③第三點(diǎn)：測(cè)量方法

④第四點(diǎn)：注意事項(xiàng)

⑤第五點(diǎn)：測(cè)量結(jié)果精確度

(2)自己按以上五個(gè)答題要點(diǎn)整理資料。

4、食品