預(yù)吸氧對提高肥胖患者無痛胃鏡檢查麻醉質(zhì)量的價值

預(yù)吸氧對提高肥胖患者無痛胃鏡檢查麻醉質(zhì)量的價值

贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

江西贛州341000【Summary】目的文章重點分析關(guān)于預(yù)吸氧對提高肥胖患者無痛胃鏡檢查麻醉質(zhì)量的價值。方法研究納入100例我院2020年1月-2022年1月同期入院需要做無痛胃鏡檢查的肥胖患者，本次研究共分兩組（研究組50例、參照組50例），分別在麻醉時應(yīng)用預(yù)吸氧和自然呼吸，對每組患者檢查期間動脈壓、心率、脈搏血氧飽和度、檢查時間、用藥總量、并發(fā)癥等情況詳細(xì)記錄后對比。結(jié)果數(shù)據(jù)統(tǒng)計后顯示：兩組在同一時期平均動脈壓、心率用藥總量平均指標(biāo)值對比無明顯差異性，對比結(jié)果P＞0.05；檢查時間方面以研究組用時較短，與參照組相比有差異性，脈搏血氧飽和度兩組也具有一定差異性，對比結(jié)果P＜0.05；不良反應(yīng)發(fā)生率研究組4（4.00%）低于參照組8（16.00%），對比結(jié)果P＜0.05。結(jié)論預(yù)吸氧可有效提高肥胖患者無痛胃鏡檢查麻醉質(zhì)量，臨床應(yīng)用期間對脈搏血氧飽和度起到明顯改善作用，同時可促進檢查用時短、用藥量少等特點，提升臨床安全性，顯著的效果具有廣泛應(yīng)用價值?！綤eys】無痛胃鏡檢查；麻醉質(zhì)量；預(yù)吸氧；肥胖患者胃鏡檢查主要針對于診斷消化系統(tǒng)中的各類疾病，通過直觀、可靠的檢查方式對疾病進一步診斷。隨著科技的不斷進步，無痛胃鏡檢查技術(shù)逐步完善，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于胃腸疾病等消化系統(tǒng)疾病檢查中，并且有效提升了患者檢查成功率。本篇文章重點分析關(guān)于預(yù)吸氧對提高肥胖患者無痛胃鏡檢查麻醉質(zhì)量的價值，具體如下。1資料與方法1.1一般資料研究納入100例我院2020年1月-2022年1月同期入院需要做無痛胃鏡檢查的肥胖患者，本次研究共分兩組（研究組50例、參照組50例），研究組資料顯示，患者患病年齡35-52歲，年齡均數(shù)（44.15±1.36），其中包括32例男性和18例女性；參照組資料顯示，患者患病年齡36-50歲，年齡均數(shù)（43.24±1.63），其中包括36例男性和14例女性，利用統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)包對兩組一般資料進行處理后得出無意義P＞0.05。1.2方法參照組：術(shù)前8h禁食，進入檢查室給予患者靜脈滴注及鹽酸達克羅寧膠漿口服，同時對其脈搏血氧飽和度、心率、血壓、心電圖等生命體征嚴(yán)密檢測，術(shù)前自然呼吸，術(shù)中正常吸氧[1]。研究組：術(shù)前8h禁食，進入檢查室給予患者靜脈滴注及鹽酸達克羅寧膠漿口服，同時對其脈搏血氧飽和度、心率、血壓、心電圖等生命體征嚴(yán)密檢測，術(shù)前預(yù)吸氧，術(shù)中正常吸氧[2]。胃鏡檢查時指定一名麻醉師操作，指定一名醫(yī)生操作。將患者置于左側(cè)臥位，使用牙墊。異丙酚1.5-2mg/kg以40mg/10s的速度緩慢靜脈注射。當(dāng)病人失去知覺(睫毛反射消失)并睡著時停止注射。由麻醉師抬起下巴并適當(dāng)固定，并立即進行胃鏡檢查。這期間如果患者有窒息、吞咽、肢體運動等反應(yīng)，可加用20-30mg的異丙酚。如果血壓低于基礎(chǔ)值的1/3或心率小于50次/min，可靜脈注射麻黃堿10mg和阿托品0.5mg。當(dāng)SpO2小于90%時，對人工口罩加壓供氧以輔助呼吸。在病人完全清醒之前不要離開[3]。1.3判定標(biāo)準(zhǔn)對每組患者檢查期間動脈壓、心率、脈搏血氧飽和度、檢查時間、用藥總量、并發(fā)癥等情況詳細(xì)記錄后對比。1.4統(tǒng)計學(xué)方法計數(shù)(n%)代表率，χ2檢驗；計量（x±s），t檢驗。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理，P＜0.05顯現(xiàn)本次統(tǒng)計學(xué)研究成立。2結(jié)果表1對比兩組檢查期間相關(guān)指標(biāo)（x±s）組別時間平均動脈壓心率脈搏血氧飽和度檢查時間用藥總量研究組檢查前100.09±14.5270.36±15.4897.33±1.235.20±0.77217.82±18.96檢查中75.11±14.8658.40±15.4298.22±1.50--檢查后98.25±14.4973.15±11.9698.50±1.50--參照組檢查前99.89±14.6771.05±15.1994.19±1.717.54±1.26215.34±17.85檢查中74.45±14.4757.26±15.4495.96±1.33檢查后100.22±14.1772.23±14.1796.81±1.70表2對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率[(n)%]組別例數(shù)流涎嗆咳輕微躁動總發(fā)生率研究組501（2.00%）0（0.00%）1（2.00%）4（4.00%）參照組502（4.00%）3（6.00%）3（6.00%）8（16.00%）P＜0.053討論胃鏡檢查具有一定的入侵性，操作時會給患者帶來較多不適癥狀，如：嘔吐、嗆咳、惡心等，若不適癥狀不能及時緩解，極易導(dǎo)致檢查無法進行。特別針對肥胖患者檢查時，易有呼吸道梗阻、低氧血癥等并發(fā)癥出現(xiàn)，從而影響檢查[4]。數(shù)據(jù)統(tǒng)計后顯示：兩組在同一時期平均動脈壓、心率用藥總量平均指標(biāo)值對比無明顯差異性，對比結(jié)果P＞0.05；檢查時間方面以研究組用時較短，與參照組相比有差異性，脈搏血氧飽和度兩組也具有一定差異性，對比結(jié)果P＜0.05；不良反應(yīng)發(fā)生率研究組4（4.00%）低于參照組8（16.00%），對比結(jié)果P＜0.05。

綜上所述，預(yù)吸氧可有效提高肥胖患者無痛胃鏡檢查麻醉質(zhì)量，臨床應(yīng)用期間對脈搏血氧飽和度起到明顯改善作用，同時可促進檢查用時短、用藥量少等特點，提升臨床安全性，顯著的效果具有廣泛應(yīng)用價值?！綬eference】[1]楊學(xué)海,華任.預(yù)吸氧對提高肥胖患者無痛胃鏡檢查麻醉質(zhì)量的臨床評價[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2021,30(8):59.[2]程曉輝,趙峰,王嫻,等.快充式經(jīng)鼻濕化高流量通氣在肥胖患者無痛胃鏡檢查中的應(yīng)用效果[J].中國內(nèi)鏡雜志,2022,28(3):16-22.DOI:10.12235/E20210291.[3]喬金鳳,魏敏,李曉玲.預(yù)吸氧預(yù)防肥胖患者無痛胃鏡檢查中低氧血癥的效果分析[J].健康前沿,2019,28