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女性乳腺疾病第1頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一乳腺增生乳腺增生是女性最常見的乳腺疾病。好發(fā)于25-50歲,性情急躁,易怒,或性格內(nèi)向的女性。第2頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一發(fā)病原因乳痛癥(小葉增生)多見于性功能旺盛期女性,主要是卵巢內(nèi)分泌失調(diào)時(shí),雌激素分泌過多而保護(hù)乳腺的孕酮減少,雌激素反復(fù)刺激乳腺小葉,致其過度增生變硬呈結(jié)節(jié)狀。第3頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一臨床表現(xiàn)
多有乳房疼痛,可向患側(cè)腋窩或肩背放射。并與月經(jīng)周期和情緒變化有關(guān)。第4頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一檢查診斷
乳腺近紅外線掃描檢查。如有乳房腫塊、乳頭溢液。應(yīng)做腫塊穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,乳腺X線攝片和B超檢查除外乳腺癌、乳腺纖維瘤等其他良、惡性乳腺疾病。第5頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一一般治療
胸罩托起乳房,緩解乳房脹痛,每2—3個(gè)月復(fù)查1次??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用中藥治療。乳腺增生病有以下一些情況,建議患者到醫(yī)院接受手術(shù)治療:
①
原有的增生性乳房腫塊在短時(shí)間內(nèi)迅速增大者;②X線攝片等影像學(xué)檢查及針吸細(xì)胞學(xué)檢查等輔助檢查不能排除惡變者。
第6頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一健康指導(dǎo)
乳腺自我檢查,檢查時(shí)間以每月一次為宜,每次檢查應(yīng)在月經(jīng)來潮的第10天左右,因?yàn)榇藭r(shí)乳腺組織受各種內(nèi)分泌激素的影響最小,有利于前后對(duì)比。第7頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一預(yù)防措施保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定避免使用含有雌激素的面霜和藥物適時(shí)婚育、哺乳,對(duì)乳腺是有利的保持夫妻生活和睦、生活規(guī)律積極防治婦科疾病第8頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一乳腺癌乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,據(jù)資料統(tǒng)計(jì),發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%。它的發(fā)病常與遺傳有關(guān),以及40—60歲之間、絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。第9頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一
乳腺癌是乳房腺上皮細(xì)胞在多種致癌因子作用下,發(fā)生了基因突變,致使細(xì)胞增生失控。由于癌細(xì)胞的生物行為發(fā)生了改變,呈現(xiàn)出無序、無限制的惡性增生。它的組織學(xué)表現(xiàn)形式是大量的幼稚化的癌細(xì)胞無限增殖和無序狀地?fù)頂D成團(tuán),擠壓并侵蝕破壞周圍的正常組織,破壞乳房的正常組織結(jié)構(gòu)。
第10頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一
乳腺細(xì)胞發(fā)生突變后便喪失了正常細(xì)胞的特性,組織結(jié)構(gòu)紊亂,細(xì)胞連接松散,癌細(xì)胞很容易脫落游離,隨血液或淋巴液等播散全身,形成早期的遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,給乳腺癌的臨床治愈增加了很大困難。全身重要臟器的轉(zhuǎn)移如肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等都將直接威脅人的生命,因此乳腺癌是嚴(yán)重危及人體生命的惡性腫瘤。第11頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一發(fā)病原因年齡月經(jīng)初潮年齡絕經(jīng)年齡第一次懷孕年齡遺傳因素絕經(jīng)后補(bǔ)充雌激素口服避孕藥高脂食物飲酒吸煙二手煙絕經(jīng)期后體重增加卵巢功能其它乳腺疾病第12頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一危險(xiǎn)因素反復(fù)長期接觸各種放射線(多次放射線、電腦、手機(jī)等);
精神抑郁,常生氣,心情不好。
肥胖或過多攝入脂肪;
常用激素類藥品或化妝品。
反復(fù)做人工流產(chǎn)手術(shù);
獨(dú)身未育或婚后不育。未哺乳或哺乳過長;
有乳腺癌家族史。
乳腺增生多年不愈;
13歲前月經(jīng)初潮或絕經(jīng)晚。第13頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一臨床表現(xiàn)乳腺腫塊乳腺疼痛乳頭溢液乳頭改變皮膚改變腋窩淋巴結(jié)腫大。第14頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一檢查方法
超聲顯像
乳腺鉬靶攝片活組織病理檢查
第15頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一乳腺癌的自我檢查從正面、側(cè)面等各個(gè)角度,觀察乳房皮膚是否有潰爛或凹陷,乳頭是否有分泌物等。將雙手舉起,觀察乳房是否有凹陷。并從正面、側(cè)面等各個(gè)角度觀察乳房的形狀。用拇指、小指之外的三根手指頭,大范圍地?fù)崦榉?。從乳房的外?cè)向內(nèi)進(jìn)行撫摸檢查。將右手放下,左手伸入腋下,看看是否摸得到淋巴結(jié)。抓住乳頭,檢查是否有分泌物。第16頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一預(yù)防方法多攝取含豐富纖維素的食品養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)好習(xí)慣定期作乳房檢查第17頁,共19頁,2023年,2月20日,星期一世界乳腺癌防治月每年10月粉紅絲帶作為
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