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文檔簡介
藥物引起過敏性休克的應急預案過敏反響應急預案1、護理人員給患者運用藥物前應訊問患者能否有該藥物過敏史,按要求做過敏實驗,凡有過敏史者忌諱做過敏實驗。2、正確實施藥物過敏實驗,過敏實驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及實驗結果判別都應按要求正確操作,過敏實驗陽性者禁用。3、該藥實驗結果陽性患者對該藥有過敏史者,禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物稱號,在床頭掛過敏實驗陽性標志,并告知患者及其家眷。4、經(jīng)藥物過敏實驗后凡接受該藥治療的患者,停用此藥24小時以上,應重做過敏實驗,方可再次用藥。5、抗生素類藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解發(fā)生過敏物質,惹起過敏反響,還可使藥物效價降低,影響治療效果。617視患者有無過敏反響,以防發(fā)作遲發(fā)過敏反響。過敏反響防護進程:訊問過敏史→做過敏實驗→陽性患者禁用此藥→該藥標志、告知家眷→陰性患者接受該藥治療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴厲執(zhí)行查對制度→初次注射后觀察20~30min.過敏性休克應急預案1、患者一旦發(fā)作過敏性休克,立刻中止運用惹起過敏的藥物,就地搶救,并迅速報告醫(yī)師。21mg,小兒酌減。如癥狀30min0.5ml留意保暖。3、改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入,呼吸不時時應遵醫(yī)囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時,應立刻預備氣管插管,必要是配合實施器氣管切開。4、迅速樹立靜脈通路,補充血容量,必要是樹立兩條靜脈通路,遵醫(yī)囑維持血壓、解除支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑,此外還可給予抗組胺及皮質激素類藥物。5、發(fā)作心臟驟停,立刻停止胸外心臟按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。6、觀察與記載,親密觀察患者的看法、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化,患者未脫離風險前不宜搬動。7、按?醫(yī)療事故處置條例?規(guī)則6h內(nèi)及時、準確地記載搶救進程。過敏性休克急救順序:立刻停用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補充血容量→解除氣管痙攣→發(fā)作心臟驟停行心肺復蘇→親密觀察病情變化→告知家眷→記載搶救進程。自殺的應急預案及順序應急預案1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時,立刻報告護士長及分管醫(yī)生。2、反省患者病室內(nèi)環(huán)境,假定發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等風險物品給予沒收;鎖好門窗,防止不測。3、告知家眷24h監(jiān)護,不得分開。4、詳細接交班,親密留意患者心思變化,準確掌握心思形狀。5、查找患者自殺緣由,有針對性的做好意思護理,盡量增加不良撫慰對患者的影響。6、發(fā)現(xiàn)患者自殺,通知醫(yī)生立刻赴現(xiàn)場,判別患者能否有搶救價值,如有能夠立刻搶救。7、維護現(xiàn)場,包括病室及自殺處。8、通知醫(yī)務部或總值班、捍衛(wèi)科,遵從布置處置。9、做好家眷的撫慰任務。自殺的應急順序:發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向→報告護士長及分管醫(yī)生→沒收風險物品→24h緣由→做好意思護理→患者自殺→立刻通知醫(yī)生→立刻搶救→維護現(xiàn)停水和突然泛水的應急預案及順序停水應急預案1、接到停水通知后,告知患者停水時間,做好停水預備。2、做好應急預備,依據(jù)停水時間盡量儲藏水源,以備運用和援用。3、突然停水時,白晝與多經(jīng)部聯(lián)絡,匯報狀況,查詢緣由;夜間通知總值班,匯報停水狀況。4、向患者做好解釋任務,盡量協(xié)助患者處置因停水帶來的方便。停水應急順序:接停水通知→做好停水預備→儲藏水源突然停水→與多經(jīng)部或總值班聯(lián)絡→查詢緣由→向患者做好解釋泛水的應急預案及順序泛水應急預案1、立刻查找泛水緣由,通知其他人員,積極采取措施阻止繼續(xù)泛水。2、不能自行處置者,立刻通知多經(jīng)部或總值班。3、協(xié)助維修人員共同將水掃凈,堅持環(huán)境清潔。4防止跌倒。泛水應急順序:查找泛水緣由→積極采取措施→通知多經(jīng)部或總值班→協(xié)助維修人員→堅持環(huán)境清潔→勸誡患者→防止跌倒停電和突然斷電的應急預案及順序停電應急預案1如有搶救患者運用動力電器時,需找替代的方法。2、突然停電后,立刻便用搶救患者機器運轉的動力方法,維持搶救任務,開啟應急燈或點蠟燭照明燈。3、與電工班聯(lián)絡,查詢停電緣由,盡早掃除缺點或開啟應急發(fā)電系統(tǒng)。4、增強巡視病房,安撫患者,同時留意防火、防盜。停電應急順序:接到停電通知→備好應急燈→預備動力電器的應急方案突然停電后→采取措施保證搶救儀器的運轉→開啟應急燈→與電工班聯(lián)絡→查詢停電緣由→增強巡視病房→安撫患者→防火、防盜運用呼吸機進程中突遇斷電的應急預案應急預案1、值班護士應熟知本病房、本班次運用呼吸機患者的病情。2、住院患者運用呼吸機進程中,假設突然遇到不測停電、跳閘等緊急狀況時,醫(yī)護人員應采取不久措施,以保證患者運用呼吸機的平安。3直處于飽和形狀,以保證在出現(xiàn)土法狀況時可以正常運轉。護理人員應活期觀察呼吸機蓄電池充電狀況、呼吸機能否正常任務以及患者生命體征有無變化。4簡易呼吸器與患者呼吸道相連,用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸;假設患者自主呼吸良好,應給予鼻導管吸氧;嚴厲觀察患者的呼吸、面色、看法等狀況。5、突然斷電時,護士應攜帶簡易呼吸器到患者床前,同時通知值班醫(yī)生,觀察患者面色、呼吸、看法及呼吸機任務狀況。6、立刻與有關部門聯(lián)絡:多經(jīng)部、醫(yī)務部、醫(yī)院總值班等,迅速采取各種措施,盡快恢復通電。7、停電時期,本病區(qū)醫(yī)生、護士不得分開患者,以便隨時處置緊急狀況。8、護理人員應遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。9、遵醫(yī)囑依據(jù)患者狀況調(diào)整呼吸機參數(shù)。來電后,重新將呼吸機與患者呼吸道銜接。10、護理人員將停電經(jīng)過及患者證明體征準確記載于護理記載單中。運用呼吸機進程中突遇斷電的應急順序:突然斷電→運用簡易呼吸器→通知值班醫(yī)生→調(diào)整患者呼吸→觀察病情變化→立刻聯(lián)絡有關部門→盡快恢復通電→隨時處置緊急狀況→遵醫(yī)囑給藥→來電后重新調(diào)整、運用呼吸機→準確記載消防緊急疏散患者應急預案應急預案1患及時通知相關科室,消弭隱患。2、住院患者不允許私用電器。3、當病區(qū)內(nèi)發(fā)作火災時,一切任務人員應遵照〝高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務人員最后撤離〞的原那么,〝避開戰(zhàn)源,就近疏散,一致組織,有條不紊〞,緊急疏散患者。4、當班護士和主管醫(yī)生要立刻組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁堵、圍觀,并立刻通知捍衛(wèi)科或總值班,緊急報警。5展。6息。7積極搶救珍貴物品、設備和科技資料。8、發(fā)現(xiàn)某一病房發(fā)作火災,室內(nèi)有易燃易爆品,要立刻搬出,如已不能夠搬出,要以最快速度疏散臨近人員。9、室內(nèi)如無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴展、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,做好充沛預備,翻開房門,積極滅火。10、封鎖臨近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘〔由消防中心或電工室人員操作〕11、發(fā)現(xiàn)火情無法撲滅要立刻撥打〝119〞報警,并告知準確方位。消防緊急疏散患者應急順序:做好病房平安管理→消弭隱患→緊急疏散患者→立刻通知捍衛(wèi)科或總值班→積極撲救→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救珍貴物品、設備和科技資料→火情無法撲救立刻撥打〝119〞→告知準確方位輸液、輸血反響的應急預案發(fā)作輸血反響時的應急預案及順序應急順序1、立刻中止輸血,改換輸液管,改換生理鹽水。2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3、假定為普通性過敏反響,狀況好轉者可繼續(xù)觀察并做好記載。4、必要是填寫輸血反響報告卡,上報醫(yī)務部。5、疑心容血等嚴重反響時,保管血袋并抽取患者血樣一同送檢。6、患者家眷有異議時,立刻按有關順序對輸血用具停止封存。輸液、輸血反響的應急順序:部→嚴重反響時→保管血袋→抽取患者血樣→送檢發(fā)作輸液反響時的應急預案應急預案1、立刻中止輸液并保管靜脈通路,改換其他液體和輸液器。2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥3、狀況嚴重者就地搶救,必要時行心肺復蘇。4、記載患者生命體征、普通狀況和搶救進程。5、立刻報告藥劑科、醫(yī)務部。6、保管輸液器和藥液區(qū)分送檢。7、患者家眷有異議時,立刻按有關順序對輸血用具停止封存。發(fā)作輸液反響時的應急順序:保管輸液器和藥液→送檢化療藥物出現(xiàn)外滲的應急預案應急預案1、應立刻中止化療藥物的輸注,并報告經(jīng)治醫(yī)師和護士長。2、護士應及時了解化療藥物的稱號、劑量、輸注的方法,評價患者藥物外滲的穿刺部位、面積、外滲藥物的量、皮膚的顏色、溫度、疼痛的性質。、3、護理人員準確評價外滲藥液損失量,如損失量超越原藥量的10%,在重新輸注時應遵醫(yī)囑補足損失量。4、出現(xiàn)化療藥物外滲時應立刻做皮下封鎖。護士長或值班醫(yī)師指點護士立刻運用利多卡因給患者做皮下封鎖。56~8h1~26、關于藥物外滲嚴重者,第一天行皮下封鎖3~426~8h者皮膚藥物外滲處的狀況,如:皮膚顏色、溫度、彈性、疼痛的水平等變化,作好護理記載。7332~3cm24h8、局部也可重要內(nèi)服:將如意金黃散調(diào)成糊狀,敷于外滲部位,用皮膚膜掩蓋于中藥之上,防止中藥水分喪失干裂影響治療效果。敷藥時間應堅持在24h以上。9、內(nèi)服時,留意掌握吃患者衣物、床單的清潔、枯燥。10、患者自感外滲部位有炙烤感時,遵醫(yī)囑用冷敷。制止運用任何方式的熱敷。11、因藥物外滲局部有破潰、感染時,應報告醫(yī)生及時給予清創(chuàng)、換藥處置。12、抬高患肢,減輕因藥液外滲惹起的肢體腫脹。下肢藥液外滲15吊上肢,盡量減輕肢體擔負。13、滲部位未康復前,制止在外滲區(qū)域周圍及遠心端再行各種穿刺注射。14、護士在整個化療藥物外滲處置進程中,要關心體恤患者,做好意思護理,減輕患者的恐懼、不安心情,以取得患者的協(xié)作。化療藥物出現(xiàn)外滲的應急順序:立刻中止運用化療藥物→了解化療藥物的性質→評價外滲藥液損失量→皮下封鎖→記載進程→嚴密觀察患者皮膚→局部用33%硫酸鎂濕敷或重要內(nèi)服→禁用熱敷、破潰、感染時應報告醫(yī)生→抬高患肢→做好意思護理住院患者發(fā)作躁動時的應急預案應急預案1、護理人員應首先尋覓躁動緣由,及時通知醫(yī)生,給予相應的處置。2、親密觀察病人病情,留意觀察看法及生命體征的變化,堅持呼吸道疏通。3、被監(jiān)護的患者,要有專人看護,給予床擋,必要時運用維護性約束,防止患者誤傷及自傷。4、對麻醉恢復期出現(xiàn)躁動的患者,與家眷停止溝通,以減輕他們的緊張心思,取得協(xié)作。5、病情逐漸減輕惹起的躁動患者,護理人員及時通知醫(yī)生,,采取措施控制病情。6、蘇醒患者病情逐漸好轉出現(xiàn)的躁動,經(jīng)常呼喚患者,了解看法恢復水平。7、對患者增強生活護理任務,添加患者溫馨感,增加不良要素對患者的撫慰。8、留意堅持環(huán)境安靜,增加聲響對患者的不良撫慰。9按時巡視患者,以免躁動患者發(fā)作墜床。10、護理人員關于躁動患者實施維護性約束時,要留意舉措輕柔,以免對患者形成損傷,同時要經(jīng)常觀察被約束患者的肢體顏色。住院患者發(fā)作躁動時的應急順序:及時通知醫(yī)生→尋覓躁動緣由→親密觀察患者病情→堅持呼吸道遲滯→專人看護→實施維護性約束→與家眷溝通→親密觀察病情變化→增強生活護理→堅持環(huán)境安靜患者住院時期出現(xiàn)摔傷的應急預案應急預案1、反省病房設備,不時改良完善,根絕不平安隱患。2通知醫(yī)生判別患者神志、受傷部位,傷情水平,全身狀況等,并初步判別摔傷緣由年或病因。3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,依據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者的方法,將患者抬至病床;請醫(yī)生對患者停止反省,必要是遵醫(yī)囑行x光片反省及其他治療。4、關于摔傷頭部,出現(xiàn)看法阻礙等危及生命的狀況時,應立刻將患者輕抬至病床,嚴密觀察病情變化,留意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化狀況,通知醫(yī)生,迅速采取相應的急救措施。5、受傷水平較輕者,可扶持或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,撫慰患者,并測量血壓、脈搏,依據(jù)病情做進一步的反省和治療。6、關于皮膚出現(xiàn)淤斑者停止局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓榨止血,再由醫(yī)生酌情停止傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風針。7、增強巡視,及時觀察采取措施后的效果,直到病情動搖。8、準確、及時書寫護理記載,仔細交班。9、向患者了解事先摔傷的情形,協(xié)助患者剖析摔倒的緣由,向患者做宣教指點,提高患者的自我防范看法,盡能夠防止再次摔傷?;颊咦≡簳r期出現(xiàn)摔傷的應急順序:患者突然摔倒→立刻通知醫(yī)生→反省患者摔傷狀況→將患者抬至病床→停止必要反省→嚴密觀察病情變化→對癥處置→增強巡視→觀察效果→寫護理記載→仔細交班→做安康教育住院患者發(fā)作墜床的應急預案應急預案1、關于無看法不清并躁動不安的患者,應加床擋,并有家眷陪伴。2、關于極度躁動的患者,可運用約束帶實施維護性約束,但要留意舉措輕柔,經(jīng)常反省局部皮膚,防止對患者形成損傷。3、在床上活動的患者,囑其活動時要小心,做力所能及的事情,如有需求可以讓護士協(xié)助。4、關于有能夠發(fā)作病情變化的患者,要仔細做好安康宣教,通知患者不做體位突然變化的舉措,以免惹起血壓快速變化,形成一過性腦供血缺乏,惹起暈厥等癥狀,易于發(fā)作風險。5、教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,最好先不要活動,運用信號燈通知醫(yī)護人員,給予必要的處置措施。6、一旦患者不慎墜床時,護士應立刻到患者身邊,通知醫(yī)生反省患者墜床時的著力點,迅速檢查全身狀況和局部受傷狀況,初步判別有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等狀況。7、配合醫(yī)生對患者停止反省,依據(jù)傷情采取必要急救措施。8、增強巡視至病情動搖。巡視中嚴密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時向醫(yī)生匯報。9、及時、準確記載病情變化,仔細做好交接班。住院患者發(fā)作墜床的應急順序:做好平安防范→發(fā)作墜床時→護士立刻趕到→通知醫(yī)生→檢查受傷狀況→判別病情→采取急救措施→增強巡視、嚴密觀察病情變化→準確記載→做好交接班醫(yī)護人員發(fā)作針刺傷時的應急預案應急預案1HIV擠出傷口血液,然后用肥皂水和清水沖洗,再用碘伏消毒,必要時去外科停止傷口處置,并停止血源性傳達疾病的反省和隨訪。2內(nèi)去預防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體,必要時同時抽患者血對比。1363、被HIV14hHIV136知醫(yī)務部停止注銷、上報、追訪等。醫(yī)護人員發(fā)作針刺傷時的應急順序:立刻擠出傷口血液→重復沖洗→消毒→傷口處置→抽血化驗反省→注射乙肝免疫球蛋白→并通知醫(yī)務部停止注銷、上報、追訪緊急封存患者病歷及反響標本的應急預案應急預案1、當出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭議,患者及家眷要求封存病理時,病房要保管好病歷,以免喪失。2、及時、準確將患者病情變化、治療、護理狀況停止記載。3、備齊一切有關患者的病歷資料。4、迅速與科指導、醫(yī)務部〔晚間及節(jié)假日與與院總值班〕聯(lián)絡。緊急封存患者病歷及反響標本的應急順序:患者及家眷要求封存病歷→保管好病歷→及時準確記載→備齊病歷資料→迅速與醫(yī)務部或總值班聯(lián)絡關于封存患者病歷的應急預案應急預案1、發(fā)作醫(yī)療事故爭議時,患者自己及其代理人,提出封存病歷的央求。2、科室向醫(yī)務部〔夜間向總值班〕報告3、醫(yī)務部或總值班與患者或遠親屬共同在場的狀況下封存患者病歷的客觀局部的復印件。并收取工本費。4、客觀病歷為:死亡病歷討論記載、疑問病歷討論記載、下級醫(yī)師查訪記載、會診意見、病程記載等。5、封存的病歷有醫(yī)務處保管,夜間及節(jié)假日由院總值班保管,次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務部。6、如為搶救患者,病歷應在搶救完畢后6h內(nèi)據(jù)實補齊。封存患者病歷的應急順序:提出央求→向醫(yī)務處或總值班報告→雙方共同在場時封存復印件→醫(yī)務處保管→搶救病歷6h補齊關于封存反響標本的應急預案應急預案1、患者在醫(yī)院時期停止輸液、輸血、注射、藥物等治療時,發(fā)作不良結果,要當場將標本保管,注明運用日期、時間、藥物稱號、給藥途徑。2、疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等惹起的不良結果時。科室應向醫(yī)務部〔夜間向總值班〕報告。同時有護士長報告護理部。3、科室醫(yī)務人員、患者自己或其代理人,需共同在場的狀況下、對現(xiàn)場實物停止封存。4、封存標本需在封口處加蓋圖章,同時注明封存日期和時間。5、封存標本有醫(yī)務部保管,晚間及節(jié)假日有院總值班保管,次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務部。6、需求停止檢驗的標本,應當由醫(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗資歷的檢驗機構停止檢驗。7、雙方無法共同指定檢驗機構時由上一級衛(wèi)生行政部門指定。8、對封存標本停止啟封時,應由雙方當事人共同在場。9、疑似輸血惹起的不良結果,科室要對血液立刻停止封存保管,并向醫(yī)務部匯報,同時通知醫(yī)院檢驗科,由院方和提供該血液的采供血機構聯(lián)絡。封存反響標本的應急順序:發(fā)作不良結果→當場將標本保管→向分管部門報告,雙方共同在場時現(xiàn)場封存實物→加蓋圖章→注明封存日期和時間→醫(yī)務部保管→標本需停止檢驗時→雙方共同指定的、依法具有檢驗資歷的檢驗機構停止檢驗→或由上一級衛(wèi)生行政部門指定封存標本啟封時雙方當事人共同在場→疑似輸血反響,封存保管血液→與供血機構聯(lián)絡住院患者發(fā)作過敏性休克時的應急預案應急預案1、發(fā)作過敏性休克后,依據(jù)詳細狀況停止搶救處置:立刻停藥,使患者平臥,給予高流量氧氣吸入,為4L/min,堅持呼吸道遲滯,并請旁邊的患者或家眷協(xié)助呼叫其他醫(yī)務人員。2、迅速樹立靜脈通道,遵醫(yī)囑給腎上腺素1mg50mg10mg200mg5%或10500ml搏細弱,大汗淋漓,口唇發(fā)紺,血壓下降時,遵醫(yī)囑給予升壓藥物,如多巴胺、間羥胺等,應嚴厲控制滴速。3器、吸引器、呼吸興奮劑,血管活性藥物等4、患者出現(xiàn)心跳驟停時,立刻行胸外心臟擠壓,直至患者出現(xiàn)自主呼吸和心跳。5、護理人員應嚴密觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化,及時發(fā)現(xiàn)并報告醫(yī)生,配合醫(yī)生積極處置。1、患者病情好轉,生命體征逐漸顛簸后,護理人員應給患者:〔1〕整理床單,撫慰患者和家眷,給患者提供心思護理效勞?!?〕向患者及家眷告知今后防止運用同類及相似藥物,病歷上注明對某藥過敏?!?〕按?醫(yī)療事故處置條例?規(guī)則,在搶救完畢后6h內(nèi),據(jù)實、準確地記載搶救進程。2、待患者病情完全顛簸后,向患者詳細解說發(fā)作過敏的遠緣由,制定有效的預防措施,盡能夠地防止以后再發(fā)作相似的效果和狀況。住院患者發(fā)作過敏性休克時的應急順序:立刻搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→堅持呼吸道疏通→觀察生命體征→告知家眷→記載搶救進程急診患者突發(fā)呼吸心跳驟停的應急預案應急預案1眷交代患者病情,以及路途中有能夠出現(xiàn)的狀況,通知所去科室,交代患者病情,囑其做好各方面的預備。2、護送人員在途中,應親密觀察患者的病情變化,可以對出現(xiàn)的狀況作出判別并采取應急措施。3、患者一旦出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,應立刻停止就地搶救,將患者頭向后仰,疏通氣道,做人工呼吸及心臟按壓,同時依據(jù)發(fā)作的地點來停止不同的后續(xù)搶救措施。4、如發(fā)作在途中或輔佐科室,護送人員應邊搶救、邊通知急診室,急診室派人員攜帶必要的搶救物品去接應搶救患者,可適時轉入搶救室,中途不得連續(xù)搶救。5、如發(fā)作在離住院病區(qū)較近時,首先通知病房醫(yī)護人員接應搶救患者,同時通知急診室,急診室醫(yī)護人員去病房共同參與搶救,患者初步搶救成功后,方能前往急診室。急診患者突發(fā)呼吸心跳驟停的應急順序:就地搶救→呼叫救護人員→轉至急診室或病房→繼續(xù)搶救吸氧進程中吸氧裝置出現(xiàn)缺點的應急預案應急預案1并向患者家眷做好解釋及撫慰任務。2、必要時將備用氧氣裝置推至床旁,給予吸氧。3、運用進程中親密觀察患者缺氧癥狀有無改善以及其他病情變化。4、通知器械維修組停止維修。吸氧進程中吸氧裝置出現(xiàn)缺點的應急順序:備用氧氣袋接吸氧管→繼續(xù)吸氧→或接備用氧氣筒觀察病情→通知維修吸痰進程中中心吸引裝置出現(xiàn)缺點的應急預案應急預案1并向患者家眷做好解釋和撫慰任務。2、如注射器吸收效果不佳,銜接備用吸痰器〔或洗胃機〕停止吸引。3、親密觀察患者呼吸道分泌狀況,必要時再次吸引。4、立刻通知維修組停止維修。吸痰進程中中心吸引裝置出現(xiàn)缺點的應急順序:分別吸痰管→接注射器抽吸→接備用吸痰器→觀察病情→通知維修住院患者發(fā)作心臟性猝死的應急預案應急預案1止就地搶救。2、首先要判別和證明病人發(fā)作心臟驟停,其最主要的特征為突然看法喪失,大動脈搏動消逝。緊急呼叫其他醫(yī)務人員參與搶救。3、假定患者為室顫形故意臟驟停時,首先給予心前區(qū)捶擊,其他醫(yī)務人員預備除顫儀停止非同步電擊轉復心律。假定未轉復為竇性心律可重復停止除顫。4、假定患者非室顫形故意臟驟停時,應立刻停止胸外心臟按壓、口對口人工呼吸,加壓給氧、氣管插管后機械通氣、心電監(jiān)護等心肺復蘇搶救措施,直至恢復心跳和自主呼吸。5、及時樹立靜脈通道,遵醫(yī)囑運用搶救藥物。6、及時采取腦復蘇,頭部置冰袋或戴冰帽以維護腦細胞。7及時報告醫(yī)生采取措施,并有一人隨時做好有關搶救觀察記載。8、患者心肺復蘇成功,神志清楚,生命體征逐漸顛簸后,護士要做好患者的基礎護理,堅持皮膚和口腔的清潔。關心、撫慰患者和家眷,為他們提供心思護理效勞。按?醫(yī)療事故處置條例?規(guī)則,在搶救完畢后6h內(nèi),據(jù)實、準確地記載搶救進程。住院患者發(fā)作心臟性猝死的應急順序:立刻搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→觀察生命體征→告知家眷→記載搶救進程手術室突發(fā)不測損傷事
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