學(xué)校傳染病衛(wèi)生監(jiān)督講座

學(xué)校傳染病衛(wèi)生監(jiān)督

4/26/20231傳染病概述傳染病的概念：由病原性微生物及寄生蟲等病原體感染人體而產(chǎn)生的疾病稱為感染病，其中傳染性比較強(qiáng)，能夠在人與人、動物與動物和動物與人之間進(jìn)行傳播的一組感染病稱為傳染病。傳染病的分類：

1、按病原體的類別可分為病毒性、細(xì)菌性、真菌性和寄生蟲性傳染病。

2、按傳染病的流行病學(xué)可分為：接觸、水、食物、空氣、生物媒介、圍生期和醫(yī)源性傳播等七類。

3、按傳播途徑可分為：呼吸道、腸道、蟲媒及自然疫源性、體表及性傳播、血源和多途徑傳播。4/26/20232

傳染病的基本特征1、任何傳染病都有特異的病原體2、傳染病能夠在宿主之間直接或間接通過媒介物相互傳播3、傳染病具有流行病學(xué)特征4、人群感染后可產(chǎn)生免疫5、防治策略和措施不同于一般疾病4/26/20233傳染病給人類帶來的災(zāi)難

公元前4世紀(jì)雅典流行性斑疹傷寒公元前5-17世紀(jì)歐洲“黑熱病”多次流行20世紀(jì)5次波及全球的流感大流行舊中國頻頻流行的各種傳染病近年來的“SARS”及“高致病性禽流感”新發(fā)傳染病4/26/20234

傳染病的流行趨勢70年代以來傳染病的發(fā)病與死亡有了明顯的回升一批已得到控制或已被消滅的傳染病卷土重來新發(fā)現(xiàn)的傳染病不斷肆虐重大的突發(fā)急性傳染病警鐘長鳴4/26/20235

“險(xiǎn)惡”的環(huán)境新的病原體引入人群政府和公眾對傳染病的重視程度社會發(fā)展、人口爆炸交通、貿(mào)易、旅游的迅速發(fā)展生態(tài)、環(huán)境破壞對蟲媒病缺乏有效的控制手段公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)滯后社會老齡化科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展濫用抗生素戰(zhàn)爭、動亂、災(zāi)害人類不良行為4/26/20236對策預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理依靠政府發(fā)動群眾建立預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)加強(qiáng)地區(qū)和國際合作科學(xué)防治依法防治4/26/20237學(xué)校衛(wèi)生的概念

研究學(xué)生與學(xué)習(xí)生活環(huán)境之間的相互關(guān)系，找出影響學(xué)生健康的各種因素，提出保護(hù)和增強(qiáng)學(xué)生健康的衛(wèi)生要求和措施，以達(dá)到預(yù)防疾病、保護(hù)健康、增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)育。4/26/20238學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督的概念

學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督是衛(wèi)生行政部門對轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、企事業(yè)單位和個(gè)人執(zhí)行《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》以及有關(guān)法律法規(guī)的情況進(jìn)行監(jiān)督管理，對違法行為追究法律責(zé)任。是對學(xué)生學(xué)習(xí)生活環(huán)境的衛(wèi)生監(jiān)督（經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督）4/26/20239《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》《中華人民共和國傳染病防治法》《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》《餐飲業(yè)衛(wèi)生管理辦法》

十九項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)（見下頁）學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督的法律依據(jù)4/26/202310GB7793—1987中小學(xué)校教室采光和照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB8772—1988電視教室座位布置范圍和照度衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB/T16133—1995兒童少年脊柱彎曲異常的初篩GB/T16134—1995中小學(xué)生健康檢查表規(guī)范GB/T17099—1997兒童少年血紅蛋白篩查標(biāo)準(zhǔn)GB/T17223—1998小學(xué)生一日學(xué)習(xí)時(shí)間衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB/T17224—1998中小學(xué)校教室采暖度標(biāo)準(zhǔn)GB/T17225—1998中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)WS100—1998學(xué)校營養(yǎng)午餐供給量標(biāo)準(zhǔn)WS101—1998中小學(xué)生體育鍛煉運(yùn)動負(fù)荷的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范WS102—1998中小學(xué)生營養(yǎng)餐供應(yīng)企業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范GB5749—1985生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9663—1986旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9664—1986文化娛樂場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9665—1996公共浴室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9667—1986游泳場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9668—1996體育館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9669—1986圖書館、博物館、美術(shù)館展覽館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)4/26/202311縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)1、制訂本地區(qū)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督計(jì)劃并組織實(shí)施；2、對轄區(qū)內(nèi)中學(xué)、小學(xué)校進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督；3、對違法行為進(jìn)行調(diào)查處理并提出處罰意見。

《全國衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督的職責(zé)4/26/202312學(xué)校學(xué)習(xí)衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)校學(xué)習(xí)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)校飲水衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)校食品衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)校公共場所監(jiān)督學(xué)校其他衛(wèi)生設(shè)施監(jiān)督學(xué)校傳染病防治工作監(jiān)督學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容4/26/202313學(xué)校衛(wèi)生工作條例的相關(guān)要求第二條學(xué)校衛(wèi)生工作的主要任務(wù)是：監(jiān)測學(xué)生健康狀況；對學(xué)生進(jìn)行健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣；改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件；加強(qiáng)對傳染病、學(xué)生常見病的預(yù)防和治療。4/26/202314第二十條普通高等學(xué)校設(shè)校醫(yī)院或者衛(wèi)生科。校醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)保健科（室），負(fù)責(zé)師生的衛(wèi)生保健工作。城市普通中小學(xué)、農(nóng)村中心小學(xué)和普通中學(xué)設(shè)衛(wèi)生室，按學(xué)生人數(shù)六百比一的比例配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員。中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、農(nóng)業(yè)中學(xué)、職業(yè)中學(xué)，可以根據(jù)需要，配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員。學(xué)生人數(shù)不足六百人的學(xué)校，可以配備專職或者兼職保健教師，開展學(xué)校衛(wèi)生工作。4/26/202315

結(jié)合學(xué)校的職責(zé)（指導(dǎo)手冊）建立完善傳染病管理機(jī)制健全學(xué)校傳染病防治工作制度加強(qiáng)學(xué)校傳染病監(jiān)測與報(bào)告工作建立應(yīng)對傳染病疫情流行的應(yīng)急預(yù)案加強(qiáng)健康教育培養(yǎng)師生良好衛(wèi)生習(xí)慣注意保持個(gè)人衛(wèi)生積極預(yù)防傳染病學(xué)校傳染病衛(wèi)生監(jiān)督4/26/202316學(xué)校傳染病防治存在的問題

1、晨檢制度

2、疫情報(bào)告

3、預(yù)防接種

4、消毒工作

5、校醫(yī)室

6、校醫(yī)院4/26/202317

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職責(zé)1、收集、分析和報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測信息，預(yù)測傳染病的發(fā)生、流行趨勢；2、開展對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處理及其效果評價(jià)；3、實(shí)施免疫規(guī)劃，負(fù)責(zé)預(yù)防性生物制品的使用管理；4、開展健康教育、咨詢，普及傳染病防治知識；5、指導(dǎo)、培訓(xùn)下級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及其工作人員開展傳染病監(jiān)測工作；

《中華人民共和國傳染病防治法》

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監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職責(zé)

對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查；對公共場所和有關(guān)單位的衛(wèi)生條件和傳染病預(yù)防、控制措施進(jìn)行監(jiān)督檢查。

《中華人民共和國傳染病防治法》4/26/202319呼吸道傳染?。毫餍行愿忻?、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、結(jié)核病消化系統(tǒng)傳染病：細(xì)菌性痢疾、傷寒和副傷寒、甲型肝炎、霍亂蟲媒與動物傳播疾?。毫餍行砸倚湍X炎、狂犬病、瘧疾、血吸蟲病接觸性傳染病：流行性出血性結(jié)膜炎、疥瘡國家重點(diǎn)防治傳染?。喊滩?、禽流行性感冒、傳染性非典型肺炎學(xué)校常見傳染及重點(diǎn)防治的疾病4/26/202320學(xué)校衛(wèi)生工作的主要任務(wù)監(jiān)測學(xué)生健康狀況1、建立學(xué)生健康管理制度。2、定期對學(xué)生進(jìn)行體格檢查，3、建立學(xué)生體質(zhì)健康卡片，納入學(xué)生檔案。4、對體格檢查中發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病的學(xué)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)配合學(xué)生家長做好轉(zhuǎn)診治療和心理衛(wèi)生工作。4/26/202321進(jìn)行健康教育，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣1、學(xué)校應(yīng)當(dāng)把健康教育納入教學(xué)計(jì)劃。2、普通中小學(xué)必須開設(shè)健康教育課。3、學(xué)校應(yīng)當(dāng)開展學(xué)生健康咨詢活動（包括心理咨詢）。4、良好的飲食習(xí)慣（平衡膳食、不挑食、不吃零食、不吃垃圾食品、不吃保健食補(bǔ)品）。5、良好的日常衛(wèi)生習(xí)慣（洗、曬、剪、通、痰）。6、良好的體育鍛煉習(xí)慣（適宜、量力、免傷）。7、良好的休息、睡眠習(xí)慣（保證時(shí)間、睡姿）。

4/26/202322改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件環(huán)境：綠化、硬化、消滅蚊蠅孳生地、旱廁消毒滅蟲等。

教學(xué)衛(wèi)生加強(qiáng)對傳染病、學(xué)生常見病的預(yù)防和治療。傳染病：肺結(jié)核、肝炎、流感、腸道傳染病等。常見?。阂曆邸⑷跻暋⑸逞?、齲齒、寄生蟲、營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲、神經(jīng)衰弱等學(xué)生常見疾病的群體預(yù)防和矯治工作。4/26/202323傳染病的控制1．控制傳染源早發(fā)現(xiàn)、早診斷（1）對新入學(xué)的學(xué)生，進(jìn)行全面的健康檢查，防止傳染病帶入學(xué)校，引起傳播與流行。（2）在校學(xué)生定期體檢，以便隨時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病。（3）對校內(nèi)從事飲食行業(yè)的工作人員定期健康檢。（4）對有不明原因的發(fā)熱、納差、乏力、黃疸、長期咳嗽、咯血、胸痛、腹瀉者，應(yīng)及時(shí)就診，得到相應(yīng)檢查與確診。4/26/202324早隔離、早治療一旦確診患有傳染病者，應(yīng)立即住院，隔離治療，不能不聽醫(yī)務(wù)人員醫(yī)囑，回宿舍或教室等公共場所，這樣即對自己不利，也有傷他人健康。同時(shí)對相應(yīng)的公共場所進(jìn)行消毒處理。早報(bào)告

責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告：未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。4/26/202325對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病源攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的制作報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄出傳染病報(bào)告卡。

縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件責(zé)任報(bào)告單位報(bào)送的傳染病報(bào)告卡后，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4/26/2023262．切斷傳播途徑不同的傳染病有不同的傳播途徑。消化道傳染病主要是通過糞-口途徑傳播，如：霍亂、傷寒、細(xì)菌性痢疾，感染性腹瀉、病毒性甲型、丙型