口內(nèi)診斷室附有答案

口內(nèi)診斷室[復(fù)制]口內(nèi)學(xué)習(xí)落下了帷幕，修復(fù)即將開始！任何備考問題請聯(lián)微信電話同號）基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________執(zhí)業(yè)/助理：________________________電話號碼:________________________1、（A1型題）牙體缺損的首要病因是[單選題]*A.磨損B.酸蝕C.齲病(正確答案)D.外傷E.發(fā)育異常答案解析：牙體缺損的病因可以是齲病、外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕、發(fā)育畸形等，但是最常見的病因還是齲病。2、（A1型題）在下列急性齲的描述中，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.多見于兒童或年輕人B.病變進(jìn)展較快C.可快速形成修復(fù)性牙本質(zhì)(正確答案)D.牙髓組織易受到感染E.放射齲是其中一種類型答案解析：因?yàn)榧毙札x發(fā)病過程較快，無法及時(shí)形成修復(fù)性牙本質(zhì)3、（A1型題）下列關(guān)于間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證不正確的是[單選題]*A.可復(fù)性牙髓炎B.慢性閉鎖性牙髓炎(正確答案)C.牙髓充血D.外傷冠折未露髓E.深齲答案解析：慢性閉鎖性牙髓炎的治療方法應(yīng)該為根管治療。4、（A2型題）患者，女性，28歲。上頜中切牙近中鄰面見色素沉積，表面粗糙，叩診（-)，探診（-)，冷（-)，未探及明顯齲洞。最可能的診斷是[單選題]*A.淺齲(正確答案)B.中齲C.深齲D.靜止齲E.繼發(fā)齲答案解析：淺齲的臨床表現(xiàn)為少量色素沉著，無明顯齲洞，探診粗糙，叩診、冷熱診均無反應(yīng)5、（A1型題）根管機(jī)械預(yù)備的目的如下，除外[單選題]*A.清除主根管內(nèi)感染B.清除根管壁的感染C.擴(kuò)大根尖孔以利引流(正確答案)D.減少彎曲根管的彎曲度E.預(yù)備根管形態(tài)以利充填答案解析：根管機(jī)械預(yù)備的目的，完善清潔根管系統(tǒng)的所有部分（清除主根管內(nèi)感染，清除根管壁的感染），形成根尖孔至根管口的連續(xù)錐形的管形結(jié)構(gòu)（減少彎曲根管的彎曲度，預(yù)備根管形態(tài)以利充填），預(yù)備后保持根管的原形態(tài)，形成根充擋，適應(yīng)根管自然彎曲，避免過度預(yù)備，由此可見A、B、D、E不選。為了防止細(xì)菌和根管內(nèi)容物推出根尖孔外，要在根尖孔形成根充擋，不可擴(kuò)大根尖孔，所以此題選C。6.（A1型題）評定根管預(yù)備器械性能的指標(biāo)如下，除外[單選題]*A.穿透力B.器械彈性C.側(cè)壁切割力D.帶碎屑能力E.工作端的長短(正確答案)答案解析：根管預(yù)備時(shí)候，要形成根充擋，有穿透力反而會側(cè)穿或破壞根充擋。根管有彎曲，需要根管預(yù)備器械有彈性，根管預(yù)備要切割取出根管的感染側(cè)壁，根管預(yù)備還需要在預(yù)備后帶出碎屑，以防碎屑堵塞，所以不選A、B、C、D。工作端的長短需要標(biāo)準(zhǔn)化，故此題選E。7、（A1型題）根管治療的非適應(yīng)證是[單選題]*A.牙髓壞死B.急性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.牙周牙髓聯(lián)合病變E.根管閉鎖的根尖周炎(正確答案)答案解析：根管閉鎖的根尖周炎的情況下，因根管閉鎖，無法通暢，沒有辦法可以進(jìn)行根管治療，所以是根管治療的非適應(yīng)證，所以E正確。根管治療的適應(yīng)證中有牙髓壞死、急性根尖周炎非急性期、慢性根尖周炎、牙髓牙周聯(lián)合病變。所以此題選E8、（A1型題）能促進(jìn)根尖周組織修復(fù)的充填材料是[單選題]*A.氫氧化鈣(正確答案)B.氯仿牙膠C.氧化鋅丁香油粘固粉D.桉油牙膠E.碘仿糊劑答案解析：氫氧化鈣作為充填材料的優(yōu)點(diǎn)是具有較好的抗菌效果，可使類牙本質(zhì)和類牙槽骨沉積，促進(jìn)牙槽骨的生長，因此可促進(jìn)根尖周組織的修復(fù)，因此A正確。9、（A1型題）關(guān)于牙震蕩的描述，正確的是[單選題]*A.對牙震蕩的患牙作牙髓活力測試，其反應(yīng)不一(正確答案)B.年輕恒牙在受震蕩后，牙髓不會喪失活力C.年輕恒牙在受震蕩后，活力很快喪失D.牙齒受震蕩后，一般會有移位E.牙震蕩一般都伴有牙體組織的缺損答案解析：牙齒外傷后，牙周膜有輕度損傷，沒有硬組織缺損及牙齒脫位是稱為牙震蕩，表現(xiàn):牙髓暫時(shí)的感覺消失，經(jīng)過相當(dāng)時(shí)間以后，有可能恢復(fù)正常感覺。另外注意年輕恒牙在正常情況下也可出現(xiàn)對測試無反應(yīng)，因此對外傷牙的牙髓活力測試常獲得不確切的結(jié)果，所以A選項(xiàng)正確，B、C選項(xiàng)錯(cuò)誤。沒有硬組織缺損及牙齒脫位，所以D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題選A。10、（A1型題）根尖1/3處折斷的患牙處理為[單選題]*A.固定并定期觀察B.牙髓狀況良好，可調(diào)（牙合），觀察(正確答案)C.不治療D.牙髓治療E.定期觀察答案解析：根尖1/3處根折的患牙，如牙髓狀況良好，可調(diào)（牙合）后觀察。故選B。11、（A1型題）牙體冠折后，牙髓有活力，應(yīng)在什么時(shí)間實(shí)施永久性修復(fù)[單選題]*A.12小時(shí)之內(nèi)B.24小時(shí)之內(nèi)C.2周之內(nèi)D.6~8周(正確答案)E.2個(gè)月之后答案解析：牙齒的永久性修復(fù)都應(yīng)在受傷后6~8周進(jìn)行修復(fù)。故選D。12、（A2型題）前牙外傷1周后就診。右上中切牙冠折2/3,近中達(dá)齦下1mm,露髓處探診不[單選題]*疼叩診（+）,出血暗紅，Ⅰ度松動。X線片未見根折，根發(fā)育8期。處理方法選擇A.氫氧化鈣活髓切斷術(shù)B.甲醛甲酚活髓切斷術(shù)C.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)(正確答案)D.根管治療術(shù)E.拔除答案解析：該題考查根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的適應(yīng)證。根發(fā)育8期指牙根發(fā)育至2/3，此牙叩診疼痛，出血暗紅等臨床癥狀表明牙髓已經(jīng)感染，由于牙根未發(fā)育完全，選擇根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。故選C。13、（A1型題）慢性閉鎖性牙髓炎的臨床表現(xiàn)如下，除外[單選題]*A.不定時(shí)的自發(fā)痛B.熱測引起遲緩?fù)碈.叩診多有不適感D.洞內(nèi)探及穿髓孔(正確答案)E.有過自發(fā)痛病史金英杰直播學(xué)院答案解析：慢性閉鎖性牙髓炎:齲洞深，探診不敏感、未露髓;對冷、熱診不敏感或熱測引起遲緩?fù)?叩診（+）。閉鎖型沒有洞，故選D。14、（A2型題）患者，男，18歲。上前牙受傷，但未折斷。半年后，該牙逐漸變色,變色的原因是[單選題]*A.患牙失去血液供應(yīng)B.細(xì)菌分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管C.膿性分泌物進(jìn)入牙本質(zhì)小管D.膽固醇結(jié)晶進(jìn)入牙本質(zhì)小管E.血紅蛋白的分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管(正確答案)答案解析：外傷牙變色是由牙髓出血導(dǎo)致的，牙齒外傷后牙髓血管破裂，血液滲入牙本質(zhì)小管,血紅蛋白分解為有色化合物使牙齒變色，因此E正確，而A錯(cuò)誤。因牙齒未折斷，細(xì)菌沒有進(jìn)入牙髓，因此B、C錯(cuò)誤。外傷牙的牙髓中不會產(chǎn)生膽固醇結(jié)晶，因此D錯(cuò)誤，此題選E。15、（A2型題）患者，男，52歲。3日來右下牙痛為陣發(fā)性。進(jìn)冷熱食均痛，夜間痛不能入睡,痛時(shí)引起耳后痛。兩年來牙痛反復(fù)發(fā)作,外院曾診斷為“三叉神經(jīng)痛”服藥治療無效而來求治。該患者主訴疾病最可能是[單選題]*A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性發(fā)作(正確答案)C.急性根尖炎D.急性中耳炎E.三叉神經(jīng)痛答案解析：由上可知患者有自發(fā)痛、冷熱刺激痛、夜間痛、放射痛，提示有急性牙髓炎，但是有兩年牙痛反復(fù)發(fā)作史，所以診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作，所以B正確,A錯(cuò)誤。急性根尖炎無冷熱刺激痛，所以C錯(cuò)誤。急性中耳炎無牙痛表現(xiàn)，所以D錯(cuò)誤。三叉神經(jīng)痛的疼痛有扳機(jī)點(diǎn)，而且診斷為“三叉神經(jīng)痛”，服藥治療無效，所以E錯(cuò)誤。故此題選B。16、（A1型題）咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致患牙牙髓壞死的因素是[單選題]*A.物理因素(正確答案)B.化學(xué)因素C.局部感染D.免疫作用E.遺傳因素答案解析：常見的物理因素為機(jī)械性創(chuàng)傷和溫度，少見的有電流、壓力，咬合創(chuàng)傷屬于機(jī)械性創(chuàng)傷，故選A。17、（A1型題）牙髓電活力測試時(shí)注意[單選題]*A.用單電極測試B.不要隔離唾液C.先測對照牙，后測患牙(正確答案)D.在牙面的頸1/3部位測試E.結(jié)果用（+）、（-）表示答案解析：牙髓電活力測試時(shí)注意事項(xiàng):先測對照牙，后測患牙;不用單電極測試;測量前要吹干被測牙并隔離唾液;在牙面的中1/3部位測試;結(jié)果用讀數(shù)表示或用“有、無”表示，故選C。18、（A1型題）急性化膿性牙髓炎有特點(diǎn)的癥狀是[單選題]*A.自發(fā)性陣發(fā)性痛加重B.冷刺激可緩解疼痛(正確答案)C.熱刺激可緩解疼痛D.痛向?qū)?cè)面部放散E.刺激去除后疼痛立即消失答案解析：急性牙髓炎到了化膿階段，牙髓病變產(chǎn)物有產(chǎn)生，氣體受熱膨脹受冷體積收縮，表現(xiàn)為熱痛冷緩解，所以B選項(xiàng)正確，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。另外主要有自發(fā)的搏動性跳痛，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。疼痛在同側(cè)放射，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。刺激去除疼痛持續(xù)，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤，故選B。19、（A1型題）成人患牙三氧化二砷封藥時(shí)間為[單選題]*A.30~40minB.24~48h(正確答案)C.3天D.半個(gè)月E.1個(gè)月答案解析：三氧化二砷作為失活劑一般封藥24~48h，所以B正確。20、（A1型題）特納（Turner)牙是由于[單選題]*A.服用四環(huán)素所致B.飲用氟含量過多所致C.患兒嚴(yán)重的發(fā)熱性疾病所致D.先天發(fā)育缺陷E.乳牙根尖周嚴(yán)重感染所致(正確答案)答案解析：特納牙是釉質(zhì)發(fā)育不全中的一種，常見于乳牙根尖周嚴(yán)重感染，導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。21、（A2型題）患者，女，13歲。上前牙咬合痛、自發(fā)痛3天?？谇粰z查舌面窩處深齲，探診（-)，叩診（++)。最可能的病因?yàn)閇單選題]*A.牙周炎B.畸形舌側(cè)窩(正確答案)C.畸形中央尖D.牙隱裂E.畸形舌側(cè)尖答案解析：畸形舌側(cè)窩多發(fā)生于上頜側(cè)切牙，容易滯留食物殘?jiān)?，利于?xì)菌滋生，常引起牙髓感染、壞死及根尖周炎癥22、（A1型題）四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)如下，除外[單選題]*A.前牙著色比后牙明顯B.四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度呈正比C.乳牙著色比恒牙明顯D.釉質(zhì)著色較牙本質(zhì)深(正確答案)E.在牙著色的同時(shí)，還有骨組織的著色答案解析：牙本質(zhì)中的沉積比在釉質(zhì)中高4倍。23、（A1型題）關(guān)于畸形中央尖的治療原則，不正確的是[單選題]*A.對圓鈍無妨礙的中央尖可不處理B.調(diào)磨牙尖應(yīng)多次少磨C.宜早作牙髓治療，防止根尖感染(正確答案)D.牙剛萌出時(shí)若發(fā)現(xiàn)這種牙尖，可一次磨除，行蓋髓術(shù)E.中央尖折斷露髓的年輕恒牙可采用根尖誘導(dǎo)成形術(shù)答案解析：應(yīng)采取加固措施，防止折斷，使畸形尖隨牙齒一同發(fā)生生理性磨損，促使髓角處形成繼發(fā)性牙本質(zhì)，保持牙髓和牙根發(fā)育正常，盡量避免損傷牙髓。24、（）咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致患牙牙髓壞死的因素是[單選題]*A.物理因素(正確答案)B.化學(xué)因素C.局部感染D.免疫作用E.病灶感染答案解析：創(chuàng)傷性咬合、磨牙癥、窩洞充填物或冠修復(fù)體過高都可引起慢性的咬合創(chuàng)傷，從而影響牙髓的血供，導(dǎo)致牙髓變性或壞死。這些都屬于物理因素。25、（）咬診主要用于檢查[單選題]*A.牙髓炎B.根尖周炎C.牙隱裂(正確答案)D.牙本質(zhì)過敏E.牙周炎答案解析：咬診主要用于檢查牙隱裂，方法是將小棉簽放在疑有隱裂的部位，囑患者咬緊或咬合，若牙有隱裂則發(fā)生疼痛，因此C正確。根尖周炎，牙本質(zhì)過敏和牙周炎時(shí)，咬診也可以引起疼痛，但這些疾病的主要診斷方法不是咬診，因此B、D、E錯(cuò)誤，咬診與牙髓炎的診斷無關(guān)，因此A錯(cuò)誤。本題應(yīng)選C。26、（）前磨牙楔狀缺損應(yīng)選用的最佳充填材料是[單選題]*A.玻璃離子粘固粉B.光固化復(fù)合樹脂(正確答案)C.磷酸鋅粘固粉D.銀汞合金E.聚羧酸鋅粘固粉答案解析：補(bǔ)牙材料常見的有銀汞合金、玻璃離子以及復(fù)合樹脂。銀汞合金因?yàn)轭伾幻烙^，現(xiàn)在臨床上已經(jīng)逐漸被淘汰掉，而玻璃離子的硬度比較低，也不適合用于補(bǔ)楔狀缺損。楔狀缺損好發(fā)于中年以上的患者的前磨牙，主要發(fā)生在牙齒的唇、頰側(cè)，缺損程度由淺到深，可出現(xiàn)不同的并發(fā)癥。隨著缺損深度增加，形成齲洞之后，要盡早的做充填治療，充填的材料就是復(fù)合樹脂。27、（A1型題）屬于牙體慢性損傷的組別是[單選題]*A.磨損、氟牙癥、牙內(nèi)陷B.楔狀缺損、牙脫位、四環(huán)素牙C.牙隱裂、楔狀缺損、磨損(正確答案)D.畸形中央尖、牙內(nèi)陷、四環(huán)素牙E.氟牙癥、磨損、牙脫位答案解析：牙體慢性損傷包括磨損、磨牙癥、楔狀缺損、酸蝕癥、牙隱裂、牙根縱裂。28、（A1型題）乳牙根尖周炎常出現(xiàn)瘺管的原因是[單選題]*A.兒童患齲率高，癥狀不明顯B.患兒不易合作，治療不徹底C.病變進(jìn)展快和牙槽骨疏松(正確答案)D.乳牙根分叉大，髓腔大E.患兒身體抵抗力差答案解析：兒童時(shí)期的牙周組織具有牙槽骨疏松、骨皮質(zhì)薄、血運(yùn)豐富等特點(diǎn)，因此根尖周感染易擴(kuò)散到骨膜下，導(dǎo)致牙齦局部腫脹和瘺管的形成29、（A1型題）年輕恒牙牙髓的治療原則為[單選題]*A.保留牙齒，維持間隙B.去除牙髓感染，修復(fù)牙齒外形C.恢復(fù)咀嚼功能，促進(jìn)頜骨發(fā)育D.盡可能保護(hù)活髓(正確答案)E.保留牙齒，恢復(fù)咀嚼功能答案解析：在年輕恒牙的牙髓病治療中，保存活牙髓應(yīng)是最有益于年輕恒牙的首選治療，故選D。