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文檔簡介

順慶區(qū)人民醫(yī)急診科20156份護(hù)理質(zhì)量評價分析報告護(hù)士長夜查房科室質(zhì)控小組1101051009590

97

9595

89.4

99.5100

92.8

93.7

94.7

90.3

98

88

系列858075

85理管房病

寫書件文

染感院醫(yī)

藥用全安

理管車救搶

理管車護(hù)救

備設(shè)器儀

理管量質(zhì)室察觀

通溝與別識份身

理管理護(hù)

生衛(wèi)手

范規(guī)為行理護(hù)

術(shù)技理護(hù)次

較較氧枕欠充盈,17%

氧枕欠充盈簡易呼吸氣囊面罩欠充盈,33%

高危搶救藥品腎上腺素?zé)o警示標(biāo)志護(hù)理人員高危搶救藥品腎上腺素?zé)o警示標(biāo)志,17%護(hù)理人員對急救藥品掌握較差,33%

對急救藥品掌握較差簡易呼吸氣囊面罩85分,具體管人因

護(hù)理人員因素

搶救重視不足未及時督查管理松懈

缺乏經(jīng)驗未采取相應(yīng)懲罰措施

檢查不到位工作懶散責(zé)任心不強(qiáng)

交接不仔細(xì)相關(guān)知識掌握差安全意識淡薄

車管理得分較全部清點耗時交接物品過多

機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑交班制度執(zhí)行缺乏思維能力較差病區(qū)搶救車未嚴(yán)格執(zhí)行搶救車管理制度

護(hù)理人員對制度理解有偏差質(zhì)控小組未及時

低的原因質(zhì)量欠佳

工作職責(zé)未全面掌握

執(zhí)行崗位職責(zé)其他因素

制度因素

PDCA對實

改善前抽3次搶救車管理不合格得,連續(xù)兩月85分采取了與護(hù)人員立即溝通整改,在晨會上通報,但至今仍未改善,仍存在諸多安全隱患。對策內(nèi)容:1、加強(qiáng)管理,立刻召開護(hù)士會議,通報搶救車管理檢查存在的問題,共同進(jìn)行原因分析及商議整改措施。2、培訓(xùn)搶救車管理制度。3、對質(zhì)控小組召開會議,指出質(zhì)控存在

對策實負(fù)責(zé)人:馮素萍實施時間:2015年6月9日1.6月9日召開科室護(hù)士會議報近期檢查存在的問題。2、6月9日已責(zé)令當(dāng)班護(hù)士對搶救車進(jìn)行全面檢查,充盈面罩,貼上相關(guān)警示標(biāo)志,使急救用品完好備用,要求自學(xué)急救藥品使用的知識。3.6月11日召開護(hù)士質(zhì)控小組會議4.6日長對搶救車進(jìn)行檢查。組織科室護(hù)士培訓(xùn)搶救車管理制度。的不足,告知加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)的質(zhì)控4.6月22日護(hù)士長進(jìn)行搶救車管理檢4求護(hù)士嚴(yán)格認(rèn)真檢查藥品及各儀

查.器,認(rèn)真交接班,發(fā)現(xiàn)問題及時處理與5.6月25抽問急救藥品的相關(guān)知識報告,對違反規(guī)定者扣罰一定績效。6.6月26日護(hù)士長對搶救車進(jìn)行檢查。5,加強(qiáng)急救藥品知識的。PD實施地點:急診科對策處:AC1、改進(jìn)前對搶救車管理進(jìn)行了3次

對策效確認(rèn):檢查得分為95%98%85%:改善后抽查1、6月9日護(hù)士長已按時召開科會3得分為100%。2改善前管理人員及質(zhì)控組對科室質(zhì)量質(zhì)控乏力,改善后管理人員及質(zhì)控組

通報。對科室儀器設(shè)備管理質(zhì)量進(jìn)行檢查得分為100%,儀器設(shè)備均處于備用狀態(tài)。,認(rèn)真履行職責(zé),并加強(qiáng)了搶救車管理,2、6月12日護(hù)士長組織科室護(hù)士學(xué)將搶救車管理作為重點質(zhì)控項目進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)控。3、改善前理人員工作責(zé)任心不強(qiáng),安全意識差,對搶救車檢查不仔細(xì),改善后護(hù)理人員安全意識增強(qiáng),交接班時

習(xí)搶救車管理制度,并對搶救車管理進(jìn)行檢查得分為95%存在問搶救室氧枕欠充盈,值班護(hù)士不知間羥胺的副作用,立即要求護(hù)士仔細(xì)閱讀間羥胺的使用說明,對氧氣枕進(jìn)行充氧。均對科室搶救車認(rèn)真清點、檢查搶救車3.6月22日護(hù)士長對并對搶救車管物品,藥品均處于完好備用狀態(tài)。4改善前護(hù)士對急救藥品的使用不了

理進(jìn)行檢查得分為100%??剖覂x器設(shè)備管理質(zhì)量進(jìn)行檢查得分為解,機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑,改善會護(hù)士對急救100%.儀器設(shè)備清潔均處于備用狀態(tài)。藥品的使

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