康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第1頁第一節(jié)

運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第2頁一、運(yùn)動學(xué)概念

運(yùn)動學(xué)（kinematics）是利用幾何學(xué)方法來研究物體運(yùn)動學(xué)科。

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第3頁運(yùn)動特征位置改變軌跡位移距離速度加速度等?？祻?fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第4頁運(yùn)動療法(kinesiotherapy)

運(yùn)動療法是依據(jù)疾病特點和病人功效情況，利用力學(xué)原理，經(jīng)過病人本身力量或治療師輔助操作或借助于器械所進(jìn)行主動或被動運(yùn)動，以改進(jìn)局部或全身功效為目標(biāo)一個治療方法。

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第5頁人體運(yùn)動種類1．按用力方式分類（1）被動運(yùn)動(passivemovement)（2）主動運(yùn)動（activemovement）

1）助力主動運(yùn)動（assistantactivemovement）

2）主動運(yùn)動（activemovement）

3）抗阻力主動運(yùn)動（resistanceactivemovement）

等張抗阻運(yùn)動

等長抗阻運(yùn)動

等速運(yùn)動康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第6頁人體運(yùn)動種類2．按部位分類（1）全身運(yùn)動（generalmovement）（2）局部運(yùn)動（localmovement）

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第7頁人體運(yùn)動種類3.按照肌肉收縮分類肌肉作用：運(yùn)動支撐保護(hù)產(chǎn)生熱量促進(jìn)血液回流

等等康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第8頁人體運(yùn)動種類3.按照肌肉收縮分類(1)靜態(tài)收縮（staticcontraction）

1）等長收縮（isometriccontraction）

2）協(xié)同收縮（coordinatedcontraction）康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第9頁人體運(yùn)動種類3.按照肌肉收縮分類(2)動態(tài)收縮（kineticcontraction）

1）等張收縮（isotoniccontraction）

①等張縮短(concentriccontraction)

②等張延伸(eccentriccontraction)2）等速收縮（isokineticcontraction）康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第10頁人體運(yùn)動種類3.按照肌肉收縮分類(3)等長收縮與等張收縮協(xié)調(diào)作用在人體進(jìn)行各種復(fù)雜運(yùn)動中，肌肉收縮以等長收縮、向心性收縮、離心性收縮形式不停地改變著?？祻?fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第11頁二、運(yùn)動對機(jī)體影響1．提升神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)整能力

2．改進(jìn)情緒

3．提升代謝能力，改進(jìn)心肺功效

4．維持運(yùn)動器官形態(tài)和功效

5．促進(jìn)代償機(jī)制形成和發(fā)展

6．預(yù)防術(shù)后血栓性靜脈炎

7．促進(jìn)機(jī)體損傷恢復(fù)

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第12頁三、肌肉運(yùn)動學(xué)肌肉收縮是人體運(yùn)動基礎(chǔ)肌肉在強(qiáng)烈收縮時，需要消耗比舒張狀態(tài)下更多能量在肌肉收縮過程中，機(jī)體主要器官如心、肺和血管起著最主要作用機(jī)體內(nèi)肌肉組織有三種：平滑肌、心肌和骨骼肌人體關(guān)節(jié)運(yùn)動息息相關(guān)是骨骼肌

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第13頁骨骼肌結(jié)構(gòu)骨骼肌約占體重40%左右。肌纖維，呈圓柱形肌纖維膜或肌膜肌漿肌原纖維細(xì)胞核、線粒體及其它顆粒肌內(nèi)膜肌束肌束膜肌肉

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第14頁肌肉分類(1)按照形態(tài)學(xué)分類按肌肉形狀，分為梭形肌、羽狀肌、半羽狀肌、鋸狀肌和環(huán)狀肌按肌肉頭數(shù)，分為二頭肌、三頭肌和四頭肌按肌腹數(shù)，分為二腹肌和多腹肌按肌肉作用關(guān)節(jié)數(shù)，分為單關(guān)節(jié)肌、雙關(guān)節(jié)肌和多關(guān)節(jié)肌按肌肉顏色，能夠分為紅肌和白肌按肌肉大小，分為大肌和小肌

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第15頁肌肉分類（2）按照運(yùn)動功效分類

1）原動肌(agonist)

2）輔助肌(assistantmover)

3）拮抗肌(antagonist)

4）固定肌(fixator)

5）協(xié)同肌(synergist)

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第16頁肌肉分類按肌肉運(yùn)動作用分類：提肌下降肌括約肌

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第17頁肌肉分類按照關(guān)節(jié)運(yùn)動方向分類屈肌、伸肌、內(nèi)收肌、外展肌、旋前肌、旋后肌、內(nèi)旋肌、外旋肌和對掌肌。

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第18頁肌肉分類按肌肉收縮速度快肌慢肌

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第19頁肌肉分類（3）按照肌纖維組織學(xué)分類按照肌纖維組織學(xué)分類肌肉可分為橫紋肌與平滑肌依據(jù)肌纖維內(nèi)運(yùn)輸氧蛋白，即肌紅蛋白(myoslobin)量將肌肉可分為紅肌與白肌

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第20頁肌肉分類（4）按照運(yùn)動單位分類S(slowtwitch)FR(fatigueresistant)FF(fasttwitchfatigable)

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第21頁肌肉分類（5）按組織生化學(xué)染色分類肌肉可分為I型與Ⅱ型康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第22頁肌肉特征（１）肌肉物理特征

1）伸展性（extension）

2）彈性（elasticity）

3）粘滯性（stickiness）（２）肌肉生理特征

1）興奮性（excitability）

2）收縮性（contractility）

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第23頁影響肌肉收縮原因（1）肌肉橫斷面積

（2）肌肉募集

（3）肌肉初長度

（4）肌纖維走向

（5）肌肉收縮速度

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第24頁四、骨關(guān)節(jié)運(yùn)動學(xué)康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第25頁關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和運(yùn)動康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第26頁關(guān)節(jié)面（articularface）關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)窩關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)面是凸凹相互對應(yīng)。凸面叫做關(guān)節(jié)頭，凹面稱為關(guān)節(jié)窩?？祻?fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第27頁關(guān)節(jié)囊（articularcapsule）纖維層滑膜層康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第28頁關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)囊滑膜層關(guān)節(jié)軟骨含少許滑液，呈密閉負(fù)壓狀態(tài)。康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第29頁關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)韌帶關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)唇滑膜襞康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第30頁關(guān)節(jié)運(yùn)動三平面矢狀面額狀面水平面

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第31頁關(guān)節(jié)運(yùn)動屈曲、伸展與外展、內(nèi)收。環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動：屈曲、伸展與外展、內(nèi)收組合旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(外旋、內(nèi)旋)

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第32頁特殊關(guān)節(jié)運(yùn)動軀干:前屈、后伸、側(cè)屈臂有旋前、旋后腕關(guān)節(jié)有掌屈、背屈踝關(guān)節(jié)有跖屈、背屈、外翻(包含旋內(nèi)、外展、背屈)與內(nèi)翻(包含旋外、內(nèi)收、跖屈)等運(yùn)動

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第33頁關(guān)節(jié)分類1．按照關(guān)節(jié)組織結(jié)構(gòu)分類：能夠分為纖維性關(guān)節(jié)、軟骨性關(guān)節(jié)和滑膜性關(guān)節(jié)。2．按組成骨數(shù)目分類，能夠分為：

（1）單關(guān)節(jié)

（2）復(fù)合關(guān)節(jié)

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第34頁關(guān)節(jié)分類3．按運(yùn)動多少分類：（1）不動關(guān)節(jié)（2）少動關(guān)節(jié)

①靠纖維連接

②靠韌帶和骨間膜連接（3）活動關(guān)節(jié)

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第35頁關(guān)節(jié)分類4．按運(yùn)動軸多少分類：（1）單軸性關(guān)節(jié)

①滑車關(guān)節(jié)

②車軸關(guān)節(jié)（2）雙軸性關(guān)節(jié)

①橢圓關(guān)節(jié)

②鞍狀關(guān)節(jié)（3）多軸性關(guān)節(jié)

①球窩關(guān)節(jié)

②杵臼關(guān)節(jié)

③平面關(guān)節(jié)

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第36頁關(guān)節(jié)活動度和穩(wěn)定性活動度(rangeofmotion，ROM)

穩(wěn)定性(stability)康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第37頁關(guān)節(jié)功效影響原因關(guān)節(jié)面運(yùn)動軸關(guān)節(jié)囊松緊、厚薄周圍韌帶和肌腱情況兩關(guān)節(jié)面之間面積差關(guān)節(jié)其它結(jié)構(gòu)康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第38頁關(guān)節(jié)運(yùn)動鏈和杠桿原理1．關(guān)節(jié)運(yùn)動鏈（kinetic-chain）開鏈運(yùn)動（openkineticchain，OKC）閉鏈運(yùn)動（closedkineticchain，CKC）2．關(guān)節(jié)運(yùn)動杠桿（lever）原理

康復(fù)護(hù)理學(xué)康復(fù)的基礎(chǔ)理論運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)第39頁