臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座

匯報提要一、信息化概念二、臨床營養(yǎng)管理現(xiàn)實狀況三、全方面醫(yī)院營養(yǎng)信息管理處理方案WINCOME

營康科技臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第1頁信息化概念

信息化是指培養(yǎng)、發(fā)展以計算機為主智能化工具為代表新生產(chǎn)力，并使之造福于社會歷史過程。臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第2頁二、臨床營養(yǎng)管理現(xiàn)實狀況WINCOME

營康科技臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第3頁國際現(xiàn)實狀況—營養(yǎng)不良遍布住院患者WINCOME

營康科技40%greaterriskinpatientsaged>65yearsthan<65years臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第4頁國際現(xiàn)實狀況—營養(yǎng)不良普遍存在于不一樣疾病WINCOME

營康科技PrevalenceofmalnutritioninhospitalbydiagnosisUKn=9290(‘MUST’medium+highrisk)1TheNetherlandsn=8028(definedbyBMI,undesiredweightloss,nutritionalintake*)2.臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第5頁國際現(xiàn)實狀況——美國JohnsHopkins臨床營養(yǎng)綜合管理經(jīng)驗

業(yè)務(wù)范圍標準化管理信息化管理WINCOME

營康科技臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第6頁衛(wèi)生部醫(yī)政司：中國醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會，-患者入院進行營養(yǎng)篩查與評定營養(yǎng)正?；颊叱鲈籂I養(yǎng)門診隨訪營養(yǎng)會診營養(yǎng)查房國內(nèi)現(xiàn)實狀況——標準化臨床營養(yǎng)科工作流程營養(yǎng)風險/營養(yǎng)不良程度營養(yǎng)支持治療：個體化方案營養(yǎng)治療效果評價WINCOME

營康科技臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第7頁國內(nèi)現(xiàn)實狀況——衛(wèi)生部三甲評審要求WINCOME

營康科技臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第8頁1、營養(yǎng)膳食管理2、臨床營養(yǎng)診療當前現(xiàn)實狀況——詳細情況WINCOME

營康科技臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第9頁1、營養(yǎng)膳食管理治療膳食服務(wù)方面：受制于飲食醫(yī)囑改變、治療膳食患者分散等原因，當前難認為不一樣治療膳食患者以及飲食醫(yī)囑變更患者（包含新入院），提供合理、及時治療膳食服務(wù)；住院膳食管理方面：無法滿足當前住院患者復(fù)雜治療膳食對于精細營養(yǎng)量以及個體化差異化管理需求；WINCOME

營康科技臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第10頁整體效率方面：當前絕大多數(shù)還是人工配餐、手工點餐、人工統(tǒng)計，人力及時間成本巨大，嚴重影響了其它營養(yǎng)診療工作有效開展；住院膳食收費方面：難以做到實時、準確實際就餐收費統(tǒng)計，易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾，同時存在交叉感染可能；營養(yǎng)食堂管理方面：當前缺乏與住院膳食收費、采購一體化庫房管理體系，無法實時動態(tài)掌握收入情況以及食物出入庫電子化管理，無法從根本上實現(xiàn)成本收益核實；1、營養(yǎng)膳食管理WINCOME

營康科技臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第11頁2、臨床營養(yǎng)診療營養(yǎng)風險評定：當前無法實施全方面入院營養(yǎng)風險評定及過程營養(yǎng)跟蹤評定；營養(yǎng)診療：缺乏完整、標準營養(yǎng)診療管理，重點包含營養(yǎng)診療、營養(yǎng)干預(yù)、營養(yǎng)監(jiān)測、營養(yǎng)隨診等；營養(yǎng)會診：還停留在臨床科室提出營養(yǎng)會診需求，再由相關(guān)科室組織會診階段，而且還是紙質(zhì)流轉(zhuǎn)，人工傳遞，易發(fā)生誤差和會診滯后，造成營養(yǎng)工作被動性；營養(yǎng)病歷：受制于臨床信息無法共享及人力不足，造成營養(yǎng)病歷統(tǒng)計不完整，且難以長久保留和統(tǒng)計；WINCOME

營康科技臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第12頁協(xié)作機制：受制于患者診療信息無法同時、共享等原因，臨床營養(yǎng)科室與臨床科室開展整體協(xié)作診療難度較大，主動性營養(yǎng)診療并未得到有效開展；腸外腸內(nèi)營養(yǎng)處方復(fù)雜而且易犯錯，缺乏專用平臺幫助醫(yī)生完成處方工作；住院患者營養(yǎng)宣傳教育：僅靠人員缺編營養(yǎng)科工作人員，住院患者營養(yǎng)宣傳教育難以開展，當前更多是由臨床護士執(zhí)行，但缺乏統(tǒng)一權(quán)威個體化營養(yǎng)指導(dǎo)方案而輕易流于形式；WINCOME

營康科技2、臨床營養(yǎng)診療臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第13頁難以完全滿足新三級醫(yī)院復(fù)審要求；難以滿足住院患者治療膳食有序管理；無法實現(xiàn)臨床營養(yǎng)支持小組整體協(xié)調(diào)工作；更難以開展全院范圍住院患者標準化臨床營養(yǎng)診療工作；現(xiàn)實狀況總結(jié)WINCOME

營康科技臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第14頁三、全方面醫(yī)院營養(yǎng)信息管理處理方案WINCOME

營康科技臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第15頁臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第16頁1、功效說明——住院膳食管理膳食管理實現(xiàn)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享、同時；構(gòu)建配餐、點餐、采購、分餐、發(fā)餐、領(lǐng)餐、計費完整流程體系；

飲食醫(yī)囑變更、新入院實時通知（含PDA短信提醒）完整自動化報表體系，處理了人力統(tǒng)計問題；

經(jīng)過計費和采購管理，以及一體化電子庫房管理，實現(xiàn)了成本收益有效管理；

WINCOME

營康科技臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第17頁移動PDA點餐，信息實時同時，提升點餐效率；特殊病人觸摸屏自助點餐，自選類型、自選時間、自選份數(shù)，統(tǒng)一計費，取消人工點餐；依據(jù)點餐內(nèi)容，自動進行營養(yǎng)評價，特殊膳食患者自定義調(diào)整，確保營養(yǎng)素攝入合理性；依據(jù)患者疾病類型，系統(tǒng)自動提供針對性營養(yǎng)宣傳教育內(nèi)容；WINCOME

營康科技1、功效說明——住院膳食管理臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第18頁按照三甲復(fù)審要求，構(gòu)建完整住院營養(yǎng)診療體系；

營養(yǎng)篩查、營養(yǎng)評定、營養(yǎng)干預(yù)動態(tài)過程管理；完整營養(yǎng)電子病歷管理；全方面臨床營養(yǎng)質(zhì)控管理；

全方面完成住院患者營養(yǎng)宣傳教育工作；多科室合作、為臨床營養(yǎng)支持小組提供平臺；

提供完整營養(yǎng)報表和綜合查詢功效，為科研提供數(shù)據(jù)；WINCOME

營康科技1、功效說明——臨床營養(yǎng)診療臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第19頁系統(tǒng)依據(jù)營養(yǎng)篩查結(jié)果，由營養(yǎng)科工作人員進行詳細評定，提供腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持方案；腸內(nèi)外營養(yǎng)干預(yù)及動態(tài)監(jiān)測營養(yǎng)改進效果，及時調(diào)整方案；系統(tǒng)依據(jù)患者個性化情況，推薦標準營養(yǎng)支持方案，供臨床醫(yī)師參考；監(jiān)控臨床科室處方，配伍禁忌提醒，防范醫(yī)療風險發(fā)生；WINCOME

營康科技1、功效說明——臨床營養(yǎng)診療臨床營養(yǎng)信息系統(tǒng)建立與應(yīng)用冒晶晶專家講座第20頁總結(jié)

最終，希望能借助醫(yī)院營養(yǎng)信息系統(tǒng)（HNIS）有效實施，既滿足當前三甲復(fù)審要求，