河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座

河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范魏都區(qū)CDC崔亞輝2012年11月河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第1頁主要內容制訂背景、相關要求河南省預防接種單位管理規(guī)范（試行）河南省免疫規(guī)劃督導工作指導意見（試行）河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第2頁制訂背景新修訂《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種工作規(guī)范》出臺之后。擴大國家免疫規(guī)劃實施之后免疫規(guī)劃實施、預防接種管理、資料搜集、督導評價等存在各種問題。組織教授制訂、征求意見下發(fā)相關文件進行實施河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第3頁制訂依據(jù)《傳染病防治法》《疫苗流通和預防接種管理條例》《疫苗儲存與運輸管理規(guī)范》《預防接種工作規(guī)范》……河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第4頁主要內容《河南省預防接種單位管理規(guī)范（試行）》《河南省免疫規(guī)劃疫苗、注射器管理規(guī)范（試行）》《河南省免疫規(guī)劃資料管理規(guī)范》（試行）《河南省免疫規(guī)劃督導工作指導意見》（試行）河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第5頁相關工作要求提升認識，規(guī)范管理深刻領會，落實辦法逐層培訓，整體提升統(tǒng)一標準，統(tǒng)一時限，整體推進1月1日起全省實施河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第6頁河南省預防接種單位管理規(guī)范（試行）河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第7頁河南省預防接種單位管理規(guī)范（試行）本規(guī)范共包含十三章四十六條河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第8頁第一章總則第二章接種單位條件與職責第三章預防接種單位設置第四章預防接種單位分類分級管理第五章預防接種服務形式和周期第六章預防接種單位人員配置第七章預防接種單位制度與公告第八章疫苗和注射器管理第九章預防接種實施第十章資料管理第十一章健康教育和宣傳第十二章流動兒童管理第十三章附則河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第9頁預防接種單位定義

河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第10頁第一章總則第一條：為加強本省預防接種單位管理，規(guī)范預防接種單位和人員工作行為，提升預防接種質量，保障受種者健康和安全，依據(jù)《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范》、《河南省預防接種單位和工作人員管理方法（試行）》等相關要求，結合本省工作實際，制訂本管理規(guī)范第二條：本規(guī)范中所指預防接種單位，是指經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門依照《條例》指定，負擔第一類和第二類疫苗接種，有明確責任區(qū)域，并符合相關要求醫(yī)療衛(wèi)生機構。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第11頁第二章接種單位條件與職責

河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第12頁第三條：接種單位應具備以下基本條件

含有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；含有經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門組織預防接種專業(yè)培訓并考評合格執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生；含有符合《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》要求冷藏設施、設備和冷鏈管理制度；預防接種門診應該具備兒童預防接種信息化管理條件，鄉(xiāng)級以下應主動開展兒童預防接種信息化管理工作。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第13頁注解一《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》《醫(yī)療機構診療科目名目》代碼診療科目０１．預防保健科０２．全科醫(yī)療科０３內科０３．０１呼吸內科專業(yè)０３．０２消化內科專業(yè)－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－代碼診療科目注釋－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－０１．預防保健科含小區(qū)保健、兒童計劃免疫、健康教育等。－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－０２．全科醫(yī)療科由醫(yī)務人員向病人提供綜合（不分科）診療業(yè)務和家庭醫(yī)療業(yè)務均屬此科目，如基層診所、衛(wèi)生所（室）等提供業(yè)務。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第14頁注解二執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)生執(zhí)業(yè)群體由執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成

《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

第三十條

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應該在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。

在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)療、預防、保健機構中工作執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，能夠依據(jù)醫(yī)療診治情況和需要，獨立從事普通執(zhí)業(yè)活動。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第15頁注解三鄉(xiāng)村醫(yī)生

《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》適用范圍為還未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機構從事預防、保健和普通醫(yī)療服務鄉(xiāng)村醫(yī)生。“村醫(yī)療衛(wèi)生機構”，普通是指向農村居民提供預防、保健和普通醫(yī)療服務村衛(wèi)生室（所、站）、村小區(qū)衛(wèi)生服務站，屬于非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構。

《—全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃》1970年12月31日以后出生鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第16頁第四條：預防接種單位職責

河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第17頁預防接種單位職責（一）依據(jù)責任區(qū)域內預防接種工作需要，按照各項技術規(guī)范要求，詳細實施預防接種工作；制訂第一類疫苗、注射器使用計劃和第二類疫苗購置計劃。做好疫苗管理，確保正常冷鏈運轉；按照要求定時上報第一類疫苗、注射器和第二類疫苗使用情況；按照相關要求為新生兒建立預防接種證（卡），及時發(fā)覺和掌握流動兒童情況，按要求建立預防接種證（卡），并給予接種或補種；河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第18頁預防接種單位職責(二)開展常規(guī)免疫接種率匯報與監(jiān)測；開展疑似預防接種異常反應匯報，對預防接種后普通反應進行處理，幫助上級處理預防接種異常反應；開展免疫預防及相關傳染病防控健康教育和咨詢活動等；實施兒童預防接種信息化管理接種單位負責信息管理系統(tǒng)日常維護和數(shù)據(jù)備份，確保系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全，未實施兒童預防接種信息化管理接種單位負責向鄉(xiāng)級防保組織提交兒童預防接種登記資料；河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第19頁預防接種單位職責(三)搜集與預防接種相關基礎資料；接收所在地縣級疾病預防控制機構或鄉(xiāng)級防保組織業(yè)務管理與指導，幫助完成上級安排其它免疫規(guī)劃工作；不負擔常規(guī)預防接種任務小區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生所），應重點配合轄區(qū)接種單位做好預防接種宣傳、免疫規(guī)劃目標兒童調查、接種通知、疫苗預防接種情況查對等相關公共衛(wèi)生工作.河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第20頁第三章預防接種單位設置

河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第21頁第五條：預防接種單位認定與許可預防接種單位由所在地縣級衛(wèi)生行政部門指定，并頒發(fā)預防接種單位資格證書；負擔預防接種工作城鎮(zhèn)（或鄉(xiāng)級）醫(yī)療衛(wèi)生機構應該設置預防接種門診，未實施門診化接種鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個行政村指定1所接種單位。區(qū)域范圍較大或人口較多鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道可適當增加接種門診設置數(shù)量；河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第22頁縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門可依據(jù)工作需要，在本行政區(qū)醫(yī)療保健機構、小區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和疾病預防控制機構等單位設置預防接種門診；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、小區(qū)衛(wèi)生服務中心可依據(jù)工作需要設置若干個村級預防接種點和暫時接種點；具備條件醫(yī)院產科，經(jīng)衛(wèi)生行政部門同意，設置產科接種點；各級疾控中心設置預防接種門診應遵照屬地管理標準，須與本單位免疫規(guī)劃管理科室分開，并接收屬地疾病預防控制機構免疫規(guī)劃科室業(yè)務管理；第五條：預防接種單位認定與許可河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第23頁產科接種點按照“誰接生，誰接種”標準，負擔新生兒乙肝疫苗及卡介苗預防接種工作，并接收屬地疾病預防控制機構業(yè)務管理；依據(jù)工作需要，可在醫(yī)療機構或學校等集體單位設置暫時接種點，負擔除卡介苗、狂犬病疫苗接種以外其它疫苗預防接種工作；預防接種單位負擔責任區(qū)域內第一類疫苗和第二類疫苗接種工作，僅接種第二類疫苗、無明確責任區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構，不作為接種單位，逐步取消其接種資格。第五條：預防接種單位認定與許可河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第24頁第六條：責任區(qū)域劃分劃分標準：預防接種單位責任區(qū)域，按照以居住地劃分標準，城市（城鎮(zhèn)）按行政區(qū)劃與街道相結合方法、農村按行政村或自然村進行劃定，并由縣級衛(wèi)生行政部門以文件形式明確，防止區(qū)域交叉和遺漏。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第25頁第七條：責任區(qū)域公告預防接種單位必須繪制責任區(qū)域示意圖，責任區(qū)域范圍清楚明確，責任分工到人，并在預防接種單位顯著位置給予公告。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第26頁第四章預防接種單位

分類分級管理河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第27頁第八條：預防接種單位分類預防接種單位分為四類：預防接種門診村級接種點產科接種點暫時接種點河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第28頁第八條：預防接種單位分類預防接種門診:包含城市(城鎮(zhèn))醫(yī)療機構、小區(qū)衛(wèi)生服務中心設置接種單位，縣級及以上疾控機構設置接種單位，大型廠（礦）、大中專院校等醫(yī)療衛(wèi)生機構設置接種單位，以及實施以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位集中接種接種單位。村級接種點：指農村地域覆蓋1個或幾個村級單位固定預防接種點，按月進行預防接種。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第29頁第八條：預防接種單位分類產科接種點：指負擔本機構所接生新生兒首針乙肝疫苗、卡介苗接種醫(yī)療機構。暫時接種點：指依據(jù)工作需要暫時設置預防接種單位。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第30頁第九條：預防接種門診實施分級管理預防接種門診實施分級管理。按不一樣硬件設施、管理水平和服務能力等，評定為示范預防接種門診、規(guī)范預防接種門診和合格預防接種門診三級合格預防接種門診由縣級衛(wèi)生行政部門組織考評評定，報省轄市衛(wèi)生行政部門立案；規(guī)范預防接種門診由省轄市衛(wèi)生行政部門組織考評評定，報省衛(wèi)生廳立案；示范預防接種門診由省轄市衛(wèi)生行政部門初審，省衛(wèi)生廳組織考評評定。示范、規(guī)范預防接種門診分別由省衛(wèi)生廳、省轄市衛(wèi)生局頒發(fā)證書。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第31頁第十條：各級門診復核時間示范預防接種門診每4年、規(guī)范預防接種門診每3年、合格預防接種門診每2年，由對應衛(wèi)生行政部門組織復核。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第32頁縣級以上疾控機構設置預防接種門診首先具備接種單位4項基本條件；

必須由所在地縣級衛(wèi)生行政部門指定，以文件形式明確責任區(qū)域，按行政區(qū)劃與街道相結合方法劃定，防止區(qū)域交叉和遺漏，并頒發(fā)預防接種單位資格證書；負責責任區(qū)域內預防接種單位職責，負擔第一類疫苗和第二類疫苗接種工作及相關。業(yè)務上接收屬地疾病預防控制機構免疫規(guī)劃科室指導和管理；必須到達示范預防接種門診標準。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第33頁預防接種單位建設標準河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第34頁合格預防接種門診合格預防接種門診，應符合《預防接種工作規(guī)范》和本規(guī)范要求，具備開展預防接種工作基本條件。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第35頁選址應設置在人口比較集中、交通便利、周圍環(huán)境衛(wèi)生很好主要街道，與普通門診、注射室、病房、放射科等臨床科室分開，并保持一定距離，以免交叉感染河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第36頁房屋總建筑面積不少于60m2，有專門出入口，符合衛(wèi)生學及無障礙設計要求。接種門診要有預診室（區(qū)）（登記、問詢、體檢）、接種室（區(qū)）、觀察室（宣傳教育、反應觀察）、冷鏈室和資料檔案室等。接種室面積不低于總面積1/2，其它各室依據(jù)實際情況合理布局。各室通風良好、清潔明亮，有醒目標志牌。如有兒童保健體檢，則接種室與兒童保健體檢分室進行。如實施狂犬疫苗接種，需設傷口處理室，并與接種室分開。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第37頁設備（一）接種室地面硬化，配置痰盂，椅凳，門診應設有洗手池等。配置電話、計算機、打印機等。計算機必須為預防接種門診專用，可接入網(wǎng)絡，實施接種資料信息化管理。為確保數(shù)據(jù)安全，配置專門移動存放硬盤或U盤，或定時刻錄為光盤，進行數(shù)據(jù)備份。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第38頁設備（二）最少配置1臺160升以上專用冰箱，并配溫度計，天天監(jiān)測并統(tǒng)計溫度。冰箱放置在通風、陰涼處，使用安全電源。冷藏包最少5個以上，整齊完好。每個冷藏包按所需數(shù)量2倍配置冰排。接種室（區(qū)）內最少設4個接種臺，卡介苗必須設專臺接種。接種臺清潔、無雜物。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第39頁設備（三）每個接種臺應配置兩個帶蓋污物桶。接種臺擺設醒目標疫苗名稱標牌、冷藏包或冰瓶、接種盤、接種器材（包含湯匙、75%乙醇、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉簽、砂輪等）。注射器、湯匙、一次性紙杯數(shù)量按預約接種人數(shù)1：1.2百分比配置，卡介苗注射器材單用。處理一次性注射器毀型設施或統(tǒng)一回收設施。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第40頁接種臺上冰箱里雜亂疫苗河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第41頁帶針頭注射器，旁邊是空安全盒河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第42頁接種場所雜亂河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第43頁設備（四）接種室（區(qū)）備有聽診器、血壓計、體溫表（10個以上）、壓舌板（20個以上）等器材，以及1∶1000腎上腺素、地塞米松、抗過敏藥等搶救藥品和器械。接種室內采取消毒劑或固定紫外線燈定時消毒，紫外線燈高度距離接種臺1米。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第44頁人員（一）接種人員含有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證，河南省預防接種人員培訓合格證，有效預防接種資格證。負責接種工作人員相對固定，不少于3人。接種人員佩帶標志上崗。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第45頁人員（二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院預防接種門診，所轄行政村衛(wèi)生室最少安排1名鄉(xiāng)村醫(yī)生負責及時搜集、準確上報本行政村適齡兒童信息，通知適齡兒童及時進行預防接種，宣傳普及預防接種知識等工作。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第46頁預防接種服務（一）（1）農村按旬（周）接種、城區(qū)按周（日）接種。每旬（周）需固定不少于2天提供預防接種服務。（2）接種場所按健康咨詢、登記、通知、接種、統(tǒng)計、觀察流程進行，盡可能做到不交叉。（3）接種前，要向兒童監(jiān)護人通知此次接種疫苗相關內容。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第47頁預防接種服務（二）（4）嚴格按免疫程序和《預防接種工作規(guī)范》要求實施接種。（5）兒童接種后，留下觀察30分鐘以上。（6）做好預防接種基本資料搜集、保留、上報,并及時將相關接種信息及資料錄入預防接種兒童信息系統(tǒng)。

河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第48頁公告材料（一）預診室（區(qū)）：醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證、預防接種認證書、責任區(qū)域示意圖、接種疫苗家長須知、預防接種流程、第一類和第二類疫苗品種及免疫程序、接種服務價格及咨詢電話等。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第49頁公告材料（二）人員責任分工：農村地域人員包村分工，標明聯(lián)絡電話，接種時間；城市地域人員按街道或分片包干到位，標明接種時間、聯(lián)絡電話。候種觀察室（區(qū)）：接種方法、疫苗禁忌癥、不良反應以及注意事項，預防接種社會監(jiān)督制度，預防接種科普知識宣傳版面（非固定,可隨時更換）。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第50頁公告材料（三）接種室（區(qū)）：安全接種制度，慣用疫苗接種部位、路徑和劑量(表)，宣傳畫，留觀醒目提醒等。冷鏈室：冷鏈設備管理制度，疫苗注射器管理制度。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第51頁公告材料（四）資料室：預防接種門診工作制度，接種監(jiān)測信息系統(tǒng)管理制度，預防接種卡、證使用管理制度，預防接種資料歸檔管理制度，醫(yī)療廢棄物管理制度，預防接種反應和事故處理制度，新生兒和流動兒童匯報登記制度，預防接種門診消毒制度等。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第52頁規(guī)范預防接種門診標準（1）規(guī)范預防接種門診除到達上述合格預防接種門診全部標準外，還須到達以下標準：（1）預防接種門診總面積不低于70m2。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第53頁規(guī)范預防接種門診標準（2）（2）預防接種門診分設預診室（登記查體）、接種室（區(qū)）、觀察室、冷鏈室和資料檔案室。卡介苗必須專臺接種。接種室有降溫、保暖設備。（3）負責接種專職員作人員不少于4人。（4）規(guī)范預防接種門診在免疫規(guī)劃工作管理、各項預防接種任務指標、預防接種服務等方面，需到達一定檔次和水平。

河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第54頁示范預防接種門診標準（1）示范預防接種門診除到達上述規(guī)范預防接種門診全部標準外，還須到達以下標準：（1）預防接種門診總面積不低于80m2。（2）預防接種門診配置更多內容及形式宣傳項目，配置電化教育設備。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第55頁示范預防接種門診標準（2）（3）接種室內配置冷暖雙溫空調，硬件服務設施到達一定檔次。（4）示范預防接種門診在免疫規(guī)劃工作管理、各項預防接種任務指標、預防接種服務等方面，需到達更高檔次和水平，并能夠在周圍地域起到示范帶頭作用。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第56頁村級接種點（1）專用房屋，房屋面積不少于20m2，房間通風良好，清潔明亮；（2）接種點與醫(yī)院診所門診用房分開，防止交叉感染。（3）配置專用疫苗接種臺、工作桌椅、冰箱或冷藏包等設備；接種臺上應配接種盤和接種器材，室內應配置污物桶，要定時進行室內消毒。（4）最少1名合格接種人員。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第57頁產科接種點（1）含有符合疫苗儲存冷藏設施。（2）接種人員需經(jīng)培訓，符合本規(guī)范中對于接種人員要求，合理配置人員數(shù)量，滿足新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗及時接種要求。（3）配置預防接種異常反應救治藥械。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第58頁產科接種點一、接種點資質（醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證和預防接種單位資格證書）二、固定接種區(qū)域或接種臺；接種必備物品配置齊全；接種人員有兩證。三、工作制度與公告內容齊全；四、疫苗儲存正確、整齊，冰箱溫度統(tǒng)計、疫苗出入庫登記齊全，苗帳相符；注射器出入庫登記，使用、回收、銷毀統(tǒng)計。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第59頁產科接種點五、安全注射六、填寫《新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗登記卡》和《登記冊》。七、每個月5日前向縣級疾控機構上報信息。八、通知義務九、卡介苗、乙肝疫苗首針及時接種率≥95%。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第60頁暫時接種點（1）具備與接種對象數(shù)量相適應疫苗儲存、疫苗接種基本條件，預診、接種、觀察分區(qū)（室）設置，并有顯著標志。（2）依據(jù)工作需要，安排足夠數(shù)量合格接種人員。（3）配置預防接種異常反應救治藥械。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第61頁第五章預防接種服務形式和周期河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第62頁第十二條：服務形式定點接種入戶接種暫時接種河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第63頁第十三條：服務周期固定時間提供預防接種服務。預防接種門診：最少按旬接種，條件允許應按周或日開展接種，每旬（周）需固定不少于2天提供預防接種服務；村級接種點：每個月最少應固定1-2天提供預防接種服務；產科接種點：應確保新生兒首針乙肝疫苗及卡介苗及時接種。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第64頁第六章預防接種單位人員配置河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第65頁第十四條預防接種單位應依據(jù)其職責和任務，結合責任區(qū)域內服務人口、面積和交通、地理條件等原因，合理配置專業(yè)技術人員。接種人員要求責任心強、業(yè)務素質高，相對固定，不得隨意調整。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第66頁第十五條預防接種門診接種人員應按照服務總人口萬分之一配置，但不得少于3人（最低標準）；村級接種點最少安排1名接種人員；城市產科接種點最少配置2名接種人員，農村產科接種點最少配置1名接種人員。（接種人員）河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第67頁第十六條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院預防接種門診及所轄行政村，均應最少安排1人，負責及時搜集、準確上報當?shù)赜蜻m齡兒童信息，通知適齡兒童及時進行預防接種，宣傳普及預防接種知識等工作。（資料管理人員）河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第68頁第十七條預防接種人員實施持證上崗制度。縣級衛(wèi)生行政部門每年對本行政區(qū)域內接種人員組織培訓考評，考評成績統(tǒng)計在《河南省預防接種人員培訓合格證》內。持有《河南省預防接種人員培訓合格證》方可從事預防接種工作，不然不得從事預防接種工作。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第69頁第十八條各級疾病預防控制機構免疫規(guī)劃業(yè)務科室人員不得兼職從事預防接種門診接種工作。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第70頁第七章預防接種單位制度與公告河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第71頁第十九條：預防接種單位制度預防接種單位應結合當?shù)貙嶋H，建立完善各項規(guī)章制度，主要制度：預防接種門診工作制度冷鏈設備管理制度疫苗、注射器管理制度預防接種社會監(jiān)督制度預防接種門診消毒制度安全接種制度預防接種信息化監(jiān)測系統(tǒng)使用管理制度預防接種卡、證使用管理制度新生兒匯報登記制度鄉(xiāng)級預防接種門診例會制度河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第72頁第二十條：接種單位公告制度接種單位應在接種場所顯著位置公告相關內容。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第73頁村級接種點公告內容預防接種工作流程；第一類疫苗和第二類疫苗品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌、不良反應、注意事項和價格等；接種服務咨詢電話，宣傳資料等。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第74頁預防接種門診公告內容（1）預診室（區(qū)）：醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證、預防接種認證書、責任區(qū)域示意圖、家長須知、預防接種（2）候種觀察室（區(qū)）：接種方法、疫苗禁忌癥、不良反應以及注意事項，預防接種社會監(jiān)督制度，預防接種科普知識宣傳版面（非固定,可隨時更換）等。（3）接種室（區(qū)）：安全接種制度，慣用疫苗接種部位、路徑和劑量，宣傳畫，留觀醒目提醒等。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第75頁預防接種門診公告內容（4）資料室：預防接種門診工作制度，預防接種信息系統(tǒng)管理制度，預防接種卡、證使用管理制度，預防接種資料管理制度，醫(yī)療廢棄物管理制度，預防接種異常反應和事故處理制度，新生兒、流動兒童匯報登記制度，預防接種門診消毒制度等。（5）冷鏈室：冷鏈設備管理制度，疫苗注射器管理制度等。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第76頁第八章疫苗和注射器管理河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第77頁疫苗和注射器管理第二十一條：預防接種單位應建立真實完善疫苗出入庫統(tǒng)計及專賬，接種完成后統(tǒng)計第一、二類疫苗使用量，每個月3日前上報上月疫苗使用量及下月疫苗使用、購進計劃，統(tǒng)計應真實完整。第二十二條：預防接種單位應定時分析疫苗/注射器使用情況與接種人次數(shù)關系，降低消耗，杜絕浪費。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第78頁第九章預防接種實施河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第79頁預防接種實施（1）預防接種單位依據(jù)《預防接種工作規(guī)范》實施預防接種各項工作內容。為到達和保持較高接種率，尤其是國家免疫規(guī)劃疫苗及時接種率，降低漏種和不及時接種，接種單位應經(jīng)過預約、通知、主動搜索、查漏補種等方式，及時掌握應種對象，提升兒童家長接收預防接種服務主動性和自覺性。詳細要求以下：河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第80頁篩選應種對象接種單位要對轄區(qū)內全部適齡兒童建立預防接種信息檔案，最少每個月一次對適齡兒童預防接種個案統(tǒng)計（預防接種卡或預防接種信息管理系統(tǒng)）進行篩查，確定應種對象，按照年紀、住址、應種疫苗種類等記入接種登記冊，作為應種對象預約、通知、接種及匯報依據(jù)。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第81頁預約預防接種單位在預防接種證或預約單上，填寫兒童近期應接種疫苗時間、地點，交由兒童家長囑其按時前來接種；未準期接種者，應在預防接種登記冊中進行標識，并再行預約或通知其接種。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第82頁通知未采取預約方式，或屢次預約仍未接種者，應通知其前來接種。每次接種前，依據(jù)篩選出應種對象名單，利用通知單、電話、手機短信、口頭、廣播通知等方式，通知兒童家長或其監(jiān)護人率領兒童前來接種；通知后仍未前來接種者，應在接種登記冊中進行標識，并在下次接種前再次通知。（再通知）河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第83頁查漏補種接種單位要定時開展查漏補種工作，城市區(qū)每季度、農村地域每六個月最少開展一次全方面查漏補種工作。接種單位要定時匯總查漏補種相關數(shù)據(jù)。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第84頁正確掌握接種禁忌癥產科接種點要正確掌握乙肝疫苗、卡介苗接種禁忌癥，對因故不能在出院前接種首針乙肝疫苗或卡介苗新生兒，應書面通知其家長在出院后到居住地接種單位進行接種。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第85頁接種證查驗接種單位應對接種證查驗工作中所發(fā)覺漏種兒童進行補種，無證者補證，并按免疫程序補種疫苗。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第86頁主動搜索接種單位要經(jīng)常深入城市街道、農村，并定時到計劃生育部門、公安部門，搜集掌握適齡兒童（包含流動兒童）資料，做好主動搜索統(tǒng)計；每個月到轄區(qū)產科接種點搜集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種記錄表”；每年對轄區(qū)內適齡兒童預防接種情況進行一次全方面摸底排查。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第87頁第十章資料管理河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第88頁第二十五條預防接種單位資料包含人口資料、疫情資料、接種資料、疫苗管理資料及各類宣傳資料等。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第89頁第二十六條預防接種單位要在適齡兒童接收首次預防接種服務時，或兒童出生1個月內（外地兒童流入超出3個月及以上），為其建立預防接種個案統(tǒng)計（預防接種卡或預防接種信息管理系統(tǒng)），并詳細統(tǒng)計兒童住址、聯(lián)絡電話等。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第90頁第二十七條預防接種單位要將兒童預防接種個案信息資料，包含接種底冊和（或）接種卡等妥善、分類保管，應在兒童滿6周歲后再保留不少于。實施預防接種信息管理系統(tǒng)單位，計算機數(shù)據(jù)應定時備份，長久保留；可不再使用預防接種卡，但需使用和保留預防接種登記底冊。預防接種證由兒童家長保管，由接種單位無償發(fā)放，統(tǒng)一編號。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第91頁第二十八條：產科接種點資料管理接種信息登記：產科接種點應詳細登記新生兒出生信息、家庭住址、有效聯(lián)絡方式等。接種首針乙肝疫苗及卡介苗后，認真填寫“新生兒乙肝疫苗和卡介苗接種統(tǒng)計單”。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第92頁第二十九條：產科接種點資料匯報接種信息匯報：產科接種點每個月5日前向當?shù)乜h級疾控部門匯報上月出生活產兒數(shù)、首針乙肝疫苗接種人數(shù)、及時接種人數(shù)、卡介苗接種人數(shù)、HBsAg陽性母親所生新生兒名單、以及未接種兒童名單等資料。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第93頁禹州市CDC反饋給接種門診出生兒童接種記錄表禹州市城區(qū)內共分4個區(qū)域，設4個預防接種門診轄區(qū)內全部產科，每個月向市CDC報新生兒情況及乙肝首針和卡介苗接種情況。產科接種點向新生兒家長發(fā)放“接種證、接種須知、接種地點通知”等，接種證由產科接種點辦理并登記乙肝首針和卡介苗市CDC依據(jù)產科接種點月報表，向產科接種點發(fā)放1元/新生兒匯報補助和3元/針接種補助。市CDC每個月依據(jù)新生兒家庭住址，將信息反饋所屬區(qū)域接種門診，建卡建證河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第94頁河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第95頁河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第96頁第十一章健康教育和宣傳河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第97頁第三十條：宣傳形式和方式預防接種單位應采取日常宣傳和定時宣傳相結合形式，在轄區(qū)內開展經(jīng)常性宣傳，提升兒童家長接收預防接種服務主動性和主動性。宣傳方式能夠各種多樣，如健康教育講座、發(fā)放宣傳單、出墻報、設置信息公告欄等。(媽媽課堂）河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第98頁河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第99頁第三十一條：宣傳時間和時機預防接種單位應利用“4.25”兒童預防接種日、脊灰強化免疫日等集中開展宣傳活動。尤其是農村地域、邊遠、貧困、城鎮(zhèn)結合部等既往預防接種工作微弱地域，依據(jù)當?shù)貙嶋H情況，開展宣傳活動；要結合強化免疫、查漏補種等活動，廣泛進行社會宣傳和動員，通知群眾取得預防接種服務方式、方法和路徑，提升群眾預防接種意識。河南省免疫規(guī)劃主要技術規(guī)范專家講座第100頁預防接種信息