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定義鎖骨呈“S”型,是人體上肢與軀干唯一骨性連接。鎖骨不但是主要上肢骨,也是漂亮性感象征。然后鎖骨很輕易受傷,形成骨折。多數(shù)情況下鎖骨骨折為間接暴力造成,常見情形為跌倒后上肢撐地,暴力上傳沖擊鎖骨形成骨折。另外,新生兒產(chǎn)傷造成鎖骨骨折也很常見。鎖骨骨折專題知識專家講座第1頁疾病癥狀受傷后,假如鎖骨部出現(xiàn)以下癥狀,就要考慮是否有鎖骨骨折了:1.疼痛;2.腫脹、淤青;3.鎖骨外觀畸形、異常;4.患側(cè)上肢活動障礙,嬰幼兒哭鬧等.鎖骨骨折專題知識專家講座第2頁治療1、保守治療:假如鎖骨骨折移位不顯著,不影響上肢關(guān)節(jié)活動,則可行保守治療。最常見治療方式為“8”字繃帶固定法。應(yīng)注意繃帶松緊,過松失去固定作用,骨折移位;過緊則易造成腋窩處壓迫,嚴(yán)重時可造成神經(jīng)、血管損傷。故出現(xiàn)上肢麻木、腫脹、冰涼時,應(yīng)馬上就診或復(fù)查。鎖骨骨折專題知識專家講座第3頁治療2、手術(shù)治療:鎖骨骨折顯著移位、鎖骨遠(yuǎn)端1/3骨折、合并血管神經(jīng)損傷則需要手術(shù)治療。手術(shù)方式通常是將移位鎖骨重新復(fù)位,用內(nèi)固定材料如鋼板、螺釘?shù)葘㈡i骨固定,方便手術(shù)后病人能夠早期進(jìn)行功效鍛煉。多數(shù)情況下骨折愈合后還需要再次手術(shù)取出內(nèi)固定材料。鎖骨骨折專題知識專家講座第4頁體位睡姿仰臥,去枕,肩胛間墊枕使兩肩后伸,同時在患側(cè)胸壁墊枕,防下垂。坐.立.行用三角巾懸吊患側(cè)上肢屈肘成90度直角,以利于靜脈回流,減輕疼痛和腫脹鎖骨骨折專題知識專家講座第5頁病情觀察雙手和前臂皮膚是否發(fā)白或青紫,有麻木感,是否有橈動脈博動減弱或消失,如有表示有腋神經(jīng)血管受壓,應(yīng)教患者雙手叉腰,雙肩盡可能外展,后伸。如無緩解,即告醫(yī)生調(diào)整松緊直至癥狀消失。鎖骨骨折專題知識專家講座第6頁功效鍛煉復(fù)位固定后可做手指,腕,肘關(guān)節(jié)屈伸和用力握拳中期加做肩后伸,擴胸活動后期逐步做肩關(guān)節(jié)各種活動,重點肩外展和旋轉(zhuǎn)骨折愈合前,禁止抬臂以免產(chǎn)生剪切力而影響骨折愈合
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