2022-2023年遼寧省沈陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)

2022-2023年遼寧省沈陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.某男性，52歲，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺內(nèi)酯片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.高蛋白飲食B.大量排鉀利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

2.產(chǎn)婦，25歲，G1P1自然分娩后1d，感下腹陣痛，可忍受。問正常宮縮痛持續(xù)的時(shí)間，護(hù)士回答正確的是A.A.產(chǎn)后3～4dB.產(chǎn)后6～7dC.產(chǎn)后10～15dD.產(chǎn)后20～25dE.產(chǎn)后42d

3.患者，女性，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音，最可能的原因是

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

4.正常小兒開始出恒牙的時(shí)間，為下列哪一年齡階段

A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲E.8歲

5.外用藥用途哪項(xiàng)不正確()。

A.0.02%呋喃西林用于水腫肉芽

B.0.5%洗必泰液用于燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)

C.1%～2%磺胺嘧啶銀霜?jiǎng)┯糜诰G膿效果顯著

D.3%過氧化氫用于沖洗外傷傷口

E.0.5%～1%碘附(碘伏)用于感染創(chuàng)面濕敷或燒傷創(chuàng)面

6.軟組織化膿感染中有接觸性傳染的是A.癤B.癰C.丹毒D.蜂窩織炎E.急性淋巴結(jié)炎

7.最常見的腸梗阻類型是()。

A.蛔蟲性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

8.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

9.產(chǎn)婦，26歲，孕期常規(guī)檢查無異常，第二產(chǎn)程破膜后突然嗆咳，煩躁，呼吸困難，隨即昏迷，血壓6.7／4kPa（50／30mmHg），休克。該產(chǎn)婦可能發(fā)生

A.子宮破裂B.胎盤早剝C.產(chǎn)時(shí)子癇D.羊水栓塞E.胎兒窘迫

10.月經(jīng)過多的原因是

A.營(yíng)養(yǎng)不良B.自主神經(jīng)紊亂C.子宮內(nèi)膜面積增大D.激素分泌紊亂E.造血功能障礙

11.斷肢再植術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不正確()

A.注意有無休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴(kuò)血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

12.1歲腹瀉患兒，入院時(shí)有明顯脫水、酸中毒表現(xiàn)，經(jīng)補(bǔ)液8小時(shí)后，脫水基本糾正，但患兒精神萎靡，脈弱，腹脹，膝腱反射減弱，肌張力低下，應(yīng)考慮為

A.低血糖B.低血鈣C.酸中毒未糾正D.低血鉀E.低血鈉

13.急性壞死型胰腺炎所發(fā)生的休克屬于

A.中毒性休克B.低血容量性休克C.過敏性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克

14.男性，62歲，清晨起床時(shí)，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側(cè)上、下肢麻木，自行上廁所時(shí)摔倒。患者神志清楚，左側(cè)偏癱，此患者發(fā)生的情況最可能是

A.腦血栓形成B.腦挫傷C.癲癇D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

15.肥厚型心肌病患者，小兒最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

16.混合痔是指()。

A.A.環(huán)形內(nèi)痔

B.痔與肛瘺同時(shí)存在

C.瘺與肛門旁膿腫同時(shí)存在

D.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時(shí)存在

E.直腸上、下靜脈叢吻合處形成的內(nèi)外痔

17.下列小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育中哪項(xiàng)正常A.A.6個(gè)月時(shí)抱起能抬頭

B.8個(gè)月穩(wěn)坐且會(huì)爬

C.10個(gè)月可扶站片刻

D.12個(gè)月能獨(dú)自走穩(wěn)

E.15個(gè)月能跑及倒退走

18.胸腔閉式引流選用A.A.膠片引流條B.紗布引流條C.凡士林紗布引流條D.煙卷引流條E.橡皮管引流

19.最易發(fā)生嵌頓的疝是A.A.腹股溝直疝B.股疝C.嬰兒臍疝D(zhuǎn).切口疝E.白線疝

20.小兒發(fā)生缺鐵性貧血最主要的原因是（）。

A.胎兒時(shí)期從母體獲得的鐵量不足

B.低鐵食品喂養(yǎng)而未及時(shí)添加輔食

C.兒童生長(zhǎng)發(fā)育快，所需鐵量相對(duì)增加

D.胃腸道吸收不良

E.出血性疾病導(dǎo)致慢性失血

二、2.填空題(5題)21.直接交叉配血試驗(yàn)是用受血者的()和供血者的()進(jìn)行交叉配合，用來檢查()。

22.肌內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

23.成人每次灌腸的溶液量為（）ml，小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時(shí)用（）℃，中暑時(shí)溶液溫度為4℃。

24.正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時(shí)可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

25.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

三、A1/A2型題(20題)26.急性心力衰竭患者靜脈補(bǔ)液時(shí)，速度應(yīng)控制在每分鐘

A.10～20滴B.20～30滴C.30～40滴D.40～60滴E.60～80滴

27.給新生兒喂初乳其主要原因是

A.乳白蛋白含量多B.不飽和脂肪較多C.乳糖含量高D.SIgA含量高E.鈣、磷含量多

28.當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時(shí)，臨床上出現(xiàn)

A.呼吸困難加重B.下肢無水腫C.呼吸困難減輕D.咳嗽加重E.乏力、疲倦減輕

29.下列腎損傷最易引起休克的是

A.腎挫傷B.腎包膜裂傷C.腎盂黏膜破裂D.腎蒂損傷E.腎皮質(zhì)部分損傷

30.正常骨盆入口平面前后徑平均值是

A.10cmB.11cmC.12cmD.13cmE.13.5cm

31.6歲小兒，實(shí)測(cè)體重23kg，其體重較正常平均值

A.偏少1kgB.增多1kgC.偏少3kgD.增多3kgE.增多5kg

32.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.患者是唯一的傳染源

B.主要通過飛沫傳播

C.發(fā)病高峰在7～9月份

D.病后獲得持久免疫

E.出疹前5天至出疹后5天均有傳染性

33.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)病因的是

A.自身免疫B.烈日曝曬C.雌激素D.病毒感染E.藥物過敏

34.交叉癱的病變部位是

A.大腦皮層B.脊髓腰段C.內(nèi)囊D.腦干E.脊髓前角

35.

36.破傷風(fēng)發(fā)生的原因是

A.破傷風(fēng)桿菌侵入人體

B.全身免疫缺乏

C.破傷風(fēng)桿菌迅速在體內(nèi)繁殖

D.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E.破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用

37.正常小兒，身長(zhǎng)115cm，體重21kg，身長(zhǎng)之中點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間，尚未開始出恒牙，其可能的年齡是

A.5歲B.6歲C.7歲D.8歲E.9歲

38.

39.肝門-腔靜脈吻合術(shù)的目的是

A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾大D.改善肝功能E.減少交通支擴(kuò)張

40.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是

A.手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)到要求C.切除腺體過多D.切除腺體不足E.手術(shù)后過度緊張

41.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是

A.肺B.腎C.心臟D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.胃腸道

42.

第

14

題

身高(cm)=年齡(歲)×7+70，此公式適用于（）

43.單純性甲狀腺腫的病因不包括

A.合成甲狀腺激素原料缺乏

B.甲狀腺素原料過多

C.甲狀腺素需要增加

D.甲狀腺素合成障礙，血中甲狀腺激素的減少

E.甲狀腺素分泌障礙，血中甲狀腺激素的增加

44.關(guān)于感染性休克，正確的是

A.以繼發(fā)于革蘭陽(yáng)性桿菌的感染為主

B.治療以抗感染為主，同時(shí)抗休克

C.又叫內(nèi)毒素性休克

D.其發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)與低血容量性休克不同

E.應(yīng)早期應(yīng)用血管收縮藥升高血壓，保證重要器官灌注

45.腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是

A.氮質(zhì)血癥B.高脂血癥C.水鈉潴留D.低蛋白血癥E.大量蛋白尿

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

47.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.A患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

2.A產(chǎn)后宮縮痛多在產(chǎn)后1～2d出現(xiàn)，持續(xù)2～3d消失。

3.C心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征。

4.D6歲左右萌出第一顆恒牙；6～12歲階段乳牙逐個(gè)被同位恒牙替換，其中第l、2雙尖牙代替第1、2乳磨牙，此期為混合牙列期；12歲萌出第二恒磨牙；17～18歲萌出第三恒磨牙(智齒)。

5.A解析：知識(shí)點(diǎn)：換藥室的管理

6.C發(fā)生蜂窩織炎者，由于致病菌能釋放毒性強(qiáng)的溶血素、透明質(zhì)酸酶和鏈激酶等，加上受侵的組織較疏松而病變發(fā)展迅速，不易局限，且與周圍正常組織無明顯界線，炎癥容易蔓延，并且能夠發(fā)生接觸性傳染。故應(yīng)選擇C。

7.B最常見的腸梗阻類型為粘連性腸梗阻，常由腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。

8.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機(jī)制。腎性水腫按照發(fā)生機(jī)制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導(dǎo)致機(jī)體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

9.D破膜后，產(chǎn)婦突然煩躁、呼吸困難、血壓下降，休克，考慮為羊水栓塞。

10.C子宮肌瘤經(jīng)量增多與肌瘤的大小、數(shù)量、及種類有明顯的關(guān)系，肌瘤小、少，月經(jīng)基本無變化，黏膜下肌瘤多表現(xiàn)為月經(jīng)過多，所以月經(jīng)過多是由于子宮內(nèi)膜面積增大的原因

11.C

12.D由于腹瀉丟失液體和攝入量不足，使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少，而導(dǎo)致不同程度的脫水；腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導(dǎo)致代謝性酸中毒，同時(shí)由于進(jìn)食少，吸收不良導(dǎo)致鉀鎂鈣大量丟失，從而導(dǎo)致低鉀血癥。

13.B重癥胰腺炎常發(fā)生休克和低血壓，主要原因是有效血容量不足，緩激鈦類物質(zhì)致周圍血管擴(kuò)張，并發(fā)消化道出血引起。

14.A腦血栓多于夜間睡眠休息時(shí)形成，清晨起床時(shí)可發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓。

15.A心肌順應(yīng)性減低，心室舒張末期壓顯著增高，繼而心房壓升高，且常合并心房顫動(dòng)。晚期患者心肌纖維化廣泛，心室收縮功能也減弱，易發(fā)生心力衰竭與猝死。猝死與心力衰竭為主要的死亡原因。多見于兒童及年輕人。

16.D

17.B

18.E胸膜腔閉式引流護(hù)理

19.B股疝為疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。在腹外疝中，股疝最易發(fā)生嵌頓。

20.B

21.血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體

22.90°

2/3

23.500一1000200—50039—4128—32

24.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

25.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

26.B

27.D

28.C全心衰竭患者同時(shí)有左心衰竭和右心衰竭的表現(xiàn)。但當(dāng)右心衰竭后，肺淤血的臨床表現(xiàn)可減輕。

29.D腎蒂血管部分或全部撕裂時(shí)可引起嚴(yán)重大出血，常因失血發(fā)生休克。

30.B

31.D

32.C麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要癥狀有發(fā)熱、上呼吸道炎、眼結(jié)膜炎等，而以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑為其特征，本病傳染性極強(qiáng)，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行。全年均可發(fā)病，以冬、春兩季為主，高峰在2～5月份。

33.A

34.D

35.C

36.D

37.B

38.E

39.B

40.B

41.A多系統(tǒng)器官功能衰竭(MODS)是指在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或大手術(shù)等急性疾病過程中，同時(shí)或相繼并發(fā)一個(gè)以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能障礙或衰竭，一般肺先受累，表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，次為腎、肝、心血管、中樞系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)功能障礙。

42.B

43.B

44.C

45.E

46.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。

47.(1)促進(jìn)身體的舒適