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小兒支氣管炎應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的效果及對家長護(hù)理評價滿意度的影響
Summary:目的:探討小兒支氣管炎應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的效果及對家長護(hù)理評價滿意度的影響。方法:選擇100例支氣管炎患兒隨機(jī)數(shù)字法分組各50例,對照組行常規(guī)對癥護(hù)理,觀察組行常規(guī)對癥護(hù)理(參照對照組)聯(lián)合細(xì)節(jié)護(hù)理。結(jié)果:觀察組高熱、痰阻、肺部啰音、呼吸困難癥狀改善時間更短(P<0.05);觀察組FEV1、FVC指標(biāo)水平更高(P<0.05);觀察組護(hù)理評價滿意度更高(P<0.05)。結(jié)論:小兒支氣管炎應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的效果理想,可促進(jìn)患兒癥狀和肺功能改善,大幅度提高家長護(hù)理評價滿意度,值得采納。Keys:細(xì)節(jié)護(hù)理;小兒支氣管炎;家長護(hù)理評價滿意度小兒支氣管炎嚴(yán)重威脅患兒身體健康和生長發(fā)育[1-2],臨床治療中搭配科學(xué)護(hù)理模式,可保障治療效果和安全性。因此,加強(qiáng)對小兒支氣管炎護(hù)理工作的研究迫在眉睫[1-2]。據(jù)此,本研究采用分組試驗方式,以100例支氣管炎患兒為試驗對象,探討細(xì)節(jié)護(hù)理的可行性和有效性,詳情如下:1資料與方法1.1一般資料2021年7月_2021年12月期間選擇100例支氣管炎患兒隨機(jī)數(shù)字法分組各50例,觀察組男、女分別33例、17例,年齡3~7(5.63±1.33)歲;對照組男、女分別31例、19例,年齡3~8(5.25±1.42)歲。一般資料差異(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):合并其他重癥疾病。同期納入100名患兒家長,根據(jù)患兒分組進(jìn)行分組,觀察組男、女分別5例、45例,年齡27~37(32.63±3.33)歲;對照組男、女分別4例、46例,年齡26~36(32.25±3.42)歲。一般資料差異(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):精神或認(rèn)知障礙。1.2方法對照組行常規(guī)對癥護(hù)理:遵醫(yī)囑對患兒進(jìn)行輸液護(hù)理、體征監(jiān)測,對家長進(jìn)行治療指導(dǎo)。觀察組行常規(guī)對癥護(hù)理(參照對照組)聯(lián)合細(xì)節(jié)護(hù)理:(1)環(huán)境改善:布置童趣環(huán)境,設(shè)置適宜溫濕度,保持環(huán)境安靜、整潔,適當(dāng)擺放玩具、玩偶,幫助患兒緩解壓力:(2)癥狀護(hù)理:每30分鐘測量一次體溫,對高熱不退者可進(jìn)行物理降溫,遵醫(yī)囑給予退燒藥,采用霧化吸入方式稀釋痰液,配合科學(xué)叩背幫助患兒排痰,出現(xiàn)呼吸困難時及時給予面罩吸氧,合理調(diào)節(jié)氧流量,為患兒提供清淡流食,以潤肺食物為主(如山藥、枇杷等);(3)健康指導(dǎo)和心理護(hù)理:以通俗易懂的語言告知家長病情,指導(dǎo)其叩背、用藥、飲食干預(yù)方法,正確認(rèn)識患兒不良癥狀并及時反饋,同時提出可預(yù)見的護(hù)理目標(biāo),給予家長積極的心理暗示。1.3觀察指標(biāo)記錄患兒高熱、痰阻、肺部啰音、呼吸困難四項癥狀的改善時間,時間越短越理想,于治療后監(jiān)測患兒的FEV1、FVC指標(biāo)水平,合理范圍內(nèi)指標(biāo)水平越高越理想,滿意度評價由家長完成,分為非常滿意、一般滿意和不滿意,滿意度計算排除不滿意家長。1.4統(tǒng)計學(xué)方法SPSS25.0版軟件處理數(shù)據(jù)。2結(jié)果2.1癥狀改善時間觀察組高熱、痰阻、肺部啰音、呼吸困難癥狀改善時間更短(P<0.05)。見表1。表1癥狀改善時間(±s,天)組別例數(shù)高熱痰阻肺部啰音呼吸困難觀察組501.72±0.191.26±0.273.28±1.081.16±0.18對照組502.56±0.411.98±0.314.44±1.181.48±0.17t-13.14412.3845.1289.139P-0.0000.0000.0000.0002.2肺功能指標(biāo)觀察組FEV1、FVC指標(biāo)水平更高(P<0.05)。見表2。表2肺功能指標(biāo)(±s,L)組別例數(shù)FEV1FVC指標(biāo)水平觀察組501.92±0.213.21±0.42對照組501.41±0.162.42±0.31t-13.66010.701P-0.0000.0002.3患兒家長護(hù)理評價滿意度觀察組護(hù)理評價滿意度更高(P<0.05)。見表3。表3患兒家長護(hù)理評價滿意度[n(%)]組別例數(shù)非常滿意一般滿意不滿意滿意度觀察組5032(64.00)15(30.00)3(6.00)47(94.00)對照組5017(34.00)21(42.00)12(24.00)38(76.00)2----6.353P----0.0123討論小兒支氣管炎大多先有上呼吸道感染癥狀,并伴有高熱、痰阻、肺部啰音、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀。除及時治療外,臨床護(hù)理作為輔助提高治療效果的主要手段,是小兒支氣管炎治療中的重要工作[3-4]。常規(guī)對癥護(hù)理僅以體征監(jiān)測和治療指導(dǎo)為核心,在患兒護(hù)理中未能協(xié)同家長的護(hù)理作用,也未能發(fā)揮對患兒身心狀態(tài)的改善作用,故實際護(hù)理效果一般[5]。專家指出,充分考慮并著力解決影響疾病治療效果的細(xì)節(jié)性問題,是患兒護(hù)理的核心和重點,因此,細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用將彌補(bǔ)常規(guī)對癥護(hù)理的不足,本試驗所用細(xì)節(jié)護(hù)理模式,通過改善治療環(huán)境可降低患兒心理壓力,科學(xué)規(guī)范的癥狀護(hù)理能夠促進(jìn)患兒癥狀明顯改善,結(jié)合本研究結(jié)果,護(hù)理后觀察組患兒的癥狀改善時間更短,肺功能指標(biāo)更優(yōu),可佐證細(xì)節(jié)護(hù)理提高治療效果的作用,同時,立足健康指導(dǎo)和心理護(hù)理,對患兒家長進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo),減輕其心理恐懼和不安,可有助于發(fā)揮其護(hù)理協(xié)同作用,結(jié)合本研究結(jié)果,護(hù)理后觀察組患兒家長的護(hù)理評價滿意度更高,亦說明該護(hù)理模式對患兒家長的護(hù)理指導(dǎo)效果。綜上所述,細(xì)節(jié)護(hù)理以關(guān)注護(hù)理細(xì)節(jié),預(yù)防護(hù)理風(fēng)險為核心,在小兒支氣管炎治療中的應(yīng)用可以輔助提高疾病干預(yù)效果,促進(jìn)患者癥狀減輕,肺功能改善,患兒家長對此護(hù)理方案的評價滿意度大幅度提高,說明該護(hù)理模式的實際效果理想,可在臨床中推廣應(yīng)用。Reference[1]曹伊靜,王丹陽.小兒支氣管炎治療中實施綜合護(hù)理的效果[J].黑龍江中醫(yī)藥,2022,51(01):166-168.[2]羅凱麗.小兒毛細(xì)支氣管炎實施臨床護(hù)理路徑的效果[J].黑龍江中醫(yī)藥,2021,50(06):357-358.[3]郭杏華,蘇慧琴,蔡燕.穴位敷貼聯(lián)合小兒推拿在小兒毛細(xì)支氣管炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].武警后勤學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2021,30(
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