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新保險(xiǎn)法車險(xiǎn)相關(guān)變化
及應(yīng)對措施
編輯ppt主要內(nèi)容一、新保險(xiǎn)法主要變動點(diǎn)解讀二、車險(xiǎn)條款變動簡介三、對日常工作的影響及應(yīng)對措施編輯ppt新保險(xiǎn)法主要變動點(diǎn)解讀新保險(xiǎn)法修訂特點(diǎn):一是明顯加強(qiáng)對被保險(xiǎn)人利益的保護(hù);二是加強(qiáng)了對保險(xiǎn)行業(yè)的監(jiān)管;三是拓寬了保險(xiǎn)行業(yè)的投資渠道。編輯ppt新保險(xiǎn)法主要變動點(diǎn)解讀:(一)不可抗辯規(guī)則(新增)
新法第十六條“投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同?!?/p>
“前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅?!l(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任?!?/p>
編輯ppt新保險(xiǎn)法主要變動點(diǎn)解讀:(二)棄權(quán)與禁止反言(新增)
新法第十六條“保險(xiǎn)人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同,發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。”
解讀:借鑒了英美法上的禁止反言制度,目的是減輕投保人告知義務(wù)負(fù)擔(dān),限制保險(xiǎn)的抗辯權(quán)利。
編輯ppt新保險(xiǎn)法主要變動點(diǎn)解讀:(三)免責(zé)條款的效力(修訂)
舊法第十八條“保險(xiǎn)合同中規(guī)定有關(guān)于保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款的,保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!?/p>
新法第十七條“對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!?/p>
編輯ppt新保險(xiǎn)法主要變動點(diǎn)解讀:(四)理賠資料說明(修訂)
舊法第二十三條保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。
新法第二十二條保險(xiǎn)人按照合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供。
解讀:強(qiáng)調(diào)理賠時應(yīng)“及時一次性”通知被保險(xiǎn)人等補(bǔ)充提供,目的是為了避免保險(xiǎn)人以資料不全為由拖延理賠
編輯ppt新保險(xiǎn)法主要變動點(diǎn)解讀:(五)理賠時效(修訂)
舊法第二十四條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定,并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人。新法第二十三條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定;情形復(fù)雜的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定;保險(xiǎn)人未能在三十日內(nèi)作出核定的,應(yīng)與被保險(xiǎn)人商定合理期間,并在商定期間內(nèi)作出核定,同時將核定結(jié)果及時通知被保險(xiǎn)人?!?/p>
編輯ppt新保險(xiǎn)法主要變動點(diǎn)解讀:(六)拒賠說明(修訂)
舊法第二十五條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請求后,對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。
新法第二十四條保險(xiǎn)人依照本法第二十三條的規(guī)定作出核定后,對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并說明理由。
解讀:對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)在及時發(fā)出拒賠通知書,并說明理由,這有利于明確權(quán)利義務(wù)關(guān)系,解決實(shí)際的糾紛。
編輯ppt編輯ppt新保險(xiǎn)法主要變動點(diǎn)解讀:(七)合同變更(修訂)
新法第四十九條保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,保險(xiǎn)標(biāo)的的受讓人承繼被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)。保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,被保險(xiǎn)人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時通知保險(xiǎn)人,但貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同和另有約定的合同除外。因保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險(xiǎn)程度顯著增加的,保險(xiǎn)人自收到前款規(guī)定的通知之日起三十日內(nèi),可以按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。
被保險(xiǎn)人、受讓人未履行本條第二款規(guī)定的通知義務(wù)的,因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任。
編輯ppt車險(xiǎn)條款變動簡介:(一)車輛轉(zhuǎn)讓后沒批改的免責(zé)條款原有條款表述:“被保險(xiǎn)機(jī)動車轉(zhuǎn)讓他人,未向保險(xiǎn)人辦理批改手續(xù)?!毙掳鏃l款表述:“被保險(xiǎn)機(jī)動車轉(zhuǎn)讓他人,被保險(xiǎn)人、受讓人未履行本保險(xiǎn)合同第**條規(guī)定的通知義務(wù),且因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致被保險(xiǎn)機(jī)動車危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生保險(xiǎn)事故?!?/p>
編輯ppt車險(xiǎn)條款變動簡介:(二)一次性通知義務(wù)原有條款表述:“審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料”。新版條款表述:“保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)、損失情況,及時向被保險(xiǎn)人提供索賠須知。審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料”。
編輯ppt車險(xiǎn)條款變動簡介:(三)核定時限原有條款表述:“在被保險(xiǎn)人提供了各種必要單證后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時通知被保險(xiǎn)人?!毙掳鏃l款表述:“在被保險(xiǎn)人提供了各種必要單證后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時通知被保險(xiǎn)人。情形復(fù)雜的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定;保險(xiǎn)人未能在三十日內(nèi)作出核定的,應(yīng)與被保險(xiǎn)人商定合理期間,并在商定期間內(nèi)作出核定,同時將核定結(jié)果及時通知被保險(xiǎn)人?!?/p>
編輯ppt車險(xiǎn)條款變動簡介:(四)拒賠規(guī)定原有條款表述:未作規(guī)定。新版條款表述:“對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒絕賠償通知書,并說明理由。”
編輯ppt車險(xiǎn)條款變動簡介:(五)先行賠付原有條款表述:未作規(guī)定。新版條款表述:“保險(xiǎn)人自收到索賠請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠償金額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定賠償金額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額?!本庉媝pt車險(xiǎn)條款變動簡介:(六)危險(xiǎn)程度增加通知義務(wù)原有條款表述:“在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)機(jī)動車改裝、加裝…導(dǎo)致被保險(xiǎn)機(jī)動車危險(xiǎn)程度增加的,應(yīng)當(dāng)及時書面通知保險(xiǎn)人。否則,因被保險(xiǎn)機(jī)動車危險(xiǎn)程度增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任?!毙掳鏃l款表述:“在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)機(jī)動車改裝、加裝…導(dǎo)致被保險(xiǎn)機(jī)動車危險(xiǎn)程度顯著增加的,應(yīng)當(dāng)及時書面通知保險(xiǎn)人。否則,因被保險(xiǎn)機(jī)動車危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任?!本庉媝pt車險(xiǎn)條款變動簡介:(七)保險(xiǎn)利益原則原有條款表述:未作規(guī)定。新版條款表述:“保險(xiǎn)事故發(fā)生時,被保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)機(jī)動車不具有保險(xiǎn)利益的,不得向保險(xiǎn)人請求賠償?!本庉媝pt車險(xiǎn)條款變動簡介:(八)直接向第三者賠償保險(xiǎn)金問題原有條款表述:未作規(guī)定。新版條款表述:“保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害,可以直接向該第三者賠償。被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人對第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險(xiǎn)人的請求,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償。被保險(xiǎn)人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請求賠償。被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)?,保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償?!本庉媝pt車險(xiǎn)條款變動簡介:(九)車輛轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)權(quán)利隨之受讓原有條款表述:“在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)機(jī)動車轉(zhuǎn)讓他人的,投保人應(yīng)當(dāng)書面通知保險(xiǎn)人并辦理批改手續(xù)?!毙掳鏃l款表述:“在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)機(jī)動車轉(zhuǎn)讓他人的,受讓人承繼被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)。被保險(xiǎn)人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時書面通知保險(xiǎn)人并辦理批改手續(xù)。因被保險(xiǎn)機(jī)動車轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致被保險(xiǎn)機(jī)動車危險(xiǎn)程度顯著增加的,保險(xiǎn)人自收到前款規(guī)定的通知之日起三十日內(nèi),可以增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除本保險(xiǎn)合同?!本庉媝pt對日常工作的影響及應(yīng)對措施承保環(huán)節(jié):(一)驗(yàn)車承保(二)免責(zé)告知(三)投保單簽名(四)車輛轉(zhuǎn)讓通知批改編輯ppt對日常工作的影響及應(yīng)對措施理賠服務(wù)環(huán)節(jié):1、收資料:一次性告知所需
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