神經(jīng)解剖之復(fù)習(xí)思考題

神經(jīng)解剖之復(fù)習(xí)思考題第1頁/共44頁復(fù)習(xí)思考題運動總論名詞解釋:

矢狀軸、冠狀面；屈和伸；旋內(nèi)、旋前；肌的起止點。

12簡述：骨的形態(tài)分類（4類），構(gòu)造（三部分）

3簡述：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)(3個)和輔助結(jié)構(gòu)（3種）。4

根據(jù)關(guān)節(jié)的運動軸分類，簡述：關(guān)節(jié)的形態(tài)和運動（舉例）。5簡述：肌的形態(tài)分類（4類），輔助結(jié)構(gòu)(3種)。緒論部分第2頁/共44頁復(fù)習(xí)思考題運動實驗課部分1.名詞解釋:胸廓胸骨角、骨盆；腹直肌鞘腹股溝韌帶腹股溝管2.

以脊柱連接為例，簡述骨連結(jié)的分類。

3.

簡述脊柱側(cè)面觀的生理彎曲及其形成時間。4.胸廓上、下口和骨盆上、下口的組成。5.簡述顱骨的組成（成對和不成對共23塊）。6.簡述：顳下頜關(guān)節(jié)和上下肢六大關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)（即輔助結(jié)構(gòu)）和運動。8.膈肌的位置，起止點，裂孔及平對高度。7.簡述

人體各肌群所包含的肌肉。如：前臂屈?。?塊）、咀嚼肌（4塊）。第3頁/共44頁答題舉例1直接連結(jié)纖維連結(jié)（如：棘上韌帶）軟骨結(jié)合（椎間盤）骨性結(jié)合（骶椎骶骨）間接連結(jié)椎間關(guān)節(jié)2是位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方的腹壁肌肉裂隙，有男性的精索或女性子宮圓韌帶通過。【腹股溝管】以脊柱連結(jié)為例，簡述骨連結(jié)分類第4頁/共44頁

簡述關(guān)節(jié)的分類及其運動單軸雙軸三軸屈戊（滑車）關(guān)節(jié)車軸關(guān)節(jié)旋內(nèi)、旋外屈、伸展、收環(huán)轉(zhuǎn)橢圓關(guān)節(jié)鞍狀關(guān)節(jié)球窩關(guān)節(jié)平面關(guān)節(jié)屈、伸展、收旋內(nèi)外環(huán)轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)椎間關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)運動軸屈、伸舉例

運動關(guān)節(jié)形態(tài)腕關(guān)節(jié)拇指腕掌關(guān)節(jié)3第5頁/共44頁敘述膝關(guān)節(jié)的組成、構(gòu)造及其運動：組成

構(gòu)造運動由股骨內(nèi)外側(cè)髁、脛骨內(nèi)外側(cè)髁和髕骨構(gòu)成。

關(guān)節(jié)周圍有4條囊外韌帶：髕韌帶、脛側(cè)副韌帶、腓側(cè)副韌帶、膕斜韌帶。

關(guān)節(jié)內(nèi)有2條囊內(nèi)韌帶：前、后交叉韌帶。內(nèi)、外側(cè)半月板。以及髕上囊、翼狀襞等結(jié)構(gòu)。

能做屈伸運動，在半屈膝狀態(tài)下，可做輕度的旋轉(zhuǎn)（旋內(nèi)、旋外）運動111110.710.50.30.5上端上端11答題示范和評分標(biāo)準(zhǔn)第6頁/共44頁內(nèi)臟、消化思考題（一）1.名詞解釋:上、下消化道，咽峽、胃竇、回盲瓣、齒狀線、肝門、肝蒂、肝胰壺腹、肝胰壺腹括約肌、十二指腸大乳頭。2.

：標(biāo)出人體的胸部標(biāo)志線和腹部分區(qū)。3.舌乳頭種類（4種）。舌肌分類（2類）和作用。4.唾液腺的組成（3對）及開口部位。5.簡述咽的分部及其通連關(guān)系。6.簡述食管狹窄位置、平對高度及距切牙的距離。7.簡述（或填圖）：胃的位置、形態(tài)、分部。填圖第7頁/共44頁內(nèi)臟、消化思考題（二）8.

簡述十二指腸形態(tài)、分部（4部）。9.

簡述空、回腸的鑒別要點（8點）。10.

簡述（或填圖）：結(jié)腸的三大形態(tài)特征，結(jié)腸分部及各部分界。11.

闌尾位置、闌尾根部體表投影（麥?zhǔn)宵c）和尋找方法。12.

簡述直腸的形態(tài)和彎曲，肛管的形態(tài)。13.

簡述肝的位置、分葉、肝臟面的“H”形溝14.

簡述（或填圖）膽囊形態(tài)分部和肝外膽道的組成。第8頁/共44頁呼吸系統(tǒng)復(fù)習(xí)思考題1

上、下呼吸道，聲韌帶、聲襞聲門裂，肺門、肺根、胸膜、胸膜竇、胸膜頂，縱隔，肺段支氣管、支氣管肺段2鼻旁竇的組成（4個）及其開口部位。3

簡述喉軟骨的組成和喉的連結(jié)，喉腔分部（3部）。4

左、右支氣管的差異。5

簡述肺的形態(tài)、分葉。6

簡述(或填圖）胸膜的分部。名詞解釋第9頁/共44頁泌尿系統(tǒng)復(fù)習(xí)思考題1

名詞解釋：腎門、腎蒂、腎竇、腎區(qū)、膀胱三角。2

泌尿系的組成（4個器官）。3簡述腎的結(jié)構(gòu)（要求填圖）位置、形態(tài)和被膜（3層）。4簡述輸尿管的分部和狹窄。5簡述膀胱的位置、分部（4部）6簡述：男性尿道的起止、分部（3部），狹窄（3處）和彎曲（2個）。女性尿道的起止和特點。第10頁/共44頁

1.名詞解釋：精索，子宮前傾和前屈，陰道穹，盆隔，尿生殖隔，卵巢傘，子宮峽2.簡述：男、女生殖系的組成。試述精液（或卵細(xì)胞）產(chǎn)生和排出途徑。3.輸精管的起止、分部（4部）。4.簡述：陰莖的分部（3部）和結(jié)構(gòu)。5.簡述：卵巢的位置和固定裝置（2條韌帶）6.簡述（或填圖）輸卵管的位置、形態(tài)、分部（4部和2口）。7.簡述（或填圖）子宮的位置、分部（4部）和固定裝置（4條韌帶）。8.簡述乳房形態(tài)結(jié)構(gòu)及與臨床的關(guān)系。第11頁/共44頁腹膜內(nèi)分泌復(fù)習(xí)思考題1名詞解釋:腹膜腔、十二指腸懸韌帶（?。└鼓らg(內(nèi)、外)位器官。大網(wǎng)膜、小網(wǎng)膜，網(wǎng)膜囊，網(wǎng)膜孔。內(nèi)分泌腺，內(nèi)分泌組織2肝的韌帶（4條）和脾的韌帶（2條）。3列出有系膜的腸管名稱（4個）。4腹膜形成的陷凹（男1女2）。

簡述全身內(nèi)分泌腺的位置。5第12頁/共44頁答題舉例1.精液產(chǎn)生和排出途。

睪丸（產(chǎn)生精子）附睪輸精管射精管尿道精囊腺前列腺尿道球腺產(chǎn)生精液2.網(wǎng)膜囊是位于胃后方的腹膜隱窩。3.大網(wǎng)膜是附于胃大彎和橫結(jié)腸之間呈圍裙樣的4層腹膜結(jié)構(gòu)。第13頁/共44頁脈管學(xué)復(fù)習(xí)思考題1.名詞解釋:體(肺)循環(huán)，側(cè)支循環(huán)，心包，

心傳導(dǎo)系；動脈韌帶，頸動脈竇，頸動脈球，膽囊三角；靜脈角，胸導(dǎo)管，乳糜池。2.簡述（或填圖）:左、右半心的可見結(jié)構(gòu)3.簡述:心的動脈和靜脈。4.簡述:主動脈分部和各部的主要分支；頭頸、胸、腹、盆部和上下肢的主干動脈及其主要分支和分布。5.

上、下肢的主要淺靜脈（3條和2條）。6.簡述門靜脈的起止和屬支，主要側(cè)支吻合部位（3處）。第14頁/共44頁7.口服

肌注靜脈注射mV（可用“”表示）

藥物，經(jīng)何途徑到達(dá)顱內(nèi)（右）拇指（左）膽囊闌尾排出體外（含經(jīng)過器官）8.簡述:胸導(dǎo)管起止（行程），收集的淋巴干名稱。淋巴系9.腋腔、腹股溝、肺、胃、腸等的淋巴結(jié)和淋巴回流途徑。10.簡述脾的位置、形態(tài)。第15頁/共44頁答題舉例簡述（或填圖）右半心的可見結(jié)構(gòu)右心房可見：腔靜脈口、冠狀竇口、右房室口；梳狀肌、卵圓窩右心房可見：三尖瓣、腱索、乳突肌、肉柱、隔緣肉柱（節(jié)制索）、室上嵴、肺動脈口、肺動脈瓣、半月瓣小結(jié)。上下第16頁/共44頁V（手背V網(wǎng)）頭V肘正中V貫要V腋V鎖骨下V無名V上腔V右心室右心房肺A肺肺V左心房左心室主動脈腸系膜上A

回結(jié)腸A闌尾

（口服）空腸

空回腸V腸系膜上V門V肝肝V下腔V大隱V髂外V髂總Vm臀部

臀上V

（下）

髂內(nèi)V闌尾AV答題舉例第17頁/共44頁敘述心的傳導(dǎo)系統(tǒng)心傳導(dǎo)系是特殊分化的心肌纖維。竇房結(jié)↓蒲肯野氏纖維↓心室肌↓心房肌2221+100答題示范和評分標(biāo)準(zhǔn)節(jié)間束房室結(jié)房室束左、右束支↓↓1是心臟節(jié)律跳動的起搏點，1位于……，位于……，經(jīng)……下行，沿……下降0000第18頁/共44頁復(fù)習(xí)思考題感官1.名詞解釋:感受器，感覺器官，視神經(jīng)盤，黃斑，鞏膜靜脈竇，咽鼓管，內(nèi)耳（迷路）。2.簡述：眼球結(jié)構(gòu)（或眼球水平切面填圖）6.簡述：中耳鼓室6壁名稱及壁上可見結(jié)構(gòu)。5.簡述外耳、中耳的分部，鼓膜的形態(tài)、分部7.簡述骨迷路分部和膜迷路的組成，位聽感受器名稱和所在位置。8.試述聲波傳至內(nèi)耳的途徑。

3.簡述：①房水的產(chǎn)生和循環(huán)途徑。②眼淚產(chǎn)生和排出途徑。4.簡述眼外肌的組成及其作用。第19頁/共44頁骨迷路五個小孔庭前一個大孔蝸耳蝸底由

旋轉(zhuǎn)23/4圈而成。蝸頂前庭窗蝸窗剖開骨螺旋板聽小骨第二鼓膜封閉前庭階鼓階蝸軸蝸孔骨半規(guī)管上、后、外壺腹骨腳單腳（含外淋巴）)總腳

骨蝸管第20頁/共44頁膜迷路蝸管膜半規(guī)管膜壺腹橢圓囊斑考蒂氏器（螺旋器）旋轉(zhuǎn)

直線變速感受器基底膜壺腹嵴球囊斑位聽（含內(nèi)淋巴）橢圓囊球囊前庭膜(末端為盲端)位第21頁/共44頁中樞神經(jīng)系.脊髓復(fù)習(xí)思考題一.

名詞解釋:灰白質(zhì)，皮質(zhì)和髓質(zhì)，纖維束（傳導(dǎo)束）、神經(jīng)（脊髓節(jié)段）、神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)、脊神經(jīng)節(jié)、腦神經(jīng)核、二.試推斷脊髓節(jié)段與椎骨序數(shù)的對應(yīng)關(guān)系。三.脊髓的神經(jīng)核和纖維束（脊髓斷面填圖）、試述它們的性質(zhì)。四.舉例闡述脊髓的功能。第22頁/共44頁腦干復(fù)習(xí)思考題1.

名詞解釋:網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，腦神經(jīng)核，

中繼核（非腦神經(jīng)核）。2.

簡述腦干18對腦神經(jīng)核名稱，性質(zhì)分類；腦干中繼核的組成。3.

簡述：腦干內(nèi)主要纖維束（錐體束和四大丘系）的起止、性質(zhì)。4.

簡述：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的分區(qū)、功能。第23頁/共44頁小腦、間腦、端腦復(fù)習(xí)思考題1.名詞解釋:

小腦核、基底核、紋狀體、胼胝體、內(nèi)囊、邊緣葉。2.

簡述小腦的分葉和功能。

3.

簡述

間腦的分部，背側(cè)丘腦核團的劃分，特異性核團（包括后丘腦)的組成和纖維聯(lián)系。5.

簡述新、舊紋狀體的組成和功能。6.

簡述大腦髓質(zhì)纖維分類、內(nèi)囊的位置分部、纖維定位和損傷癥狀。7.

簡述大腦的分葉；大腦皮層機能定位。4.

簡述下丘腦的主要核團和功能。第24頁/共44頁1.名詞解釋:蛛網(wǎng)膜粒，蛛網(wǎng)膜下池。終池，海綿竇2.簡述腦和脊髓被膜的組成，脊髓的被膜間隙。3.簡述硬腦膜形成的結(jié)構(gòu)，硬腦膜竇組成和回流途徑。4.簡述腦的血供來源及主要分支；大腦動脈環(huán)的組成。5.簡述腦室的組成，腦脊液產(chǎn)生和循環(huán)途徑。腦脊髓被膜血管腦脊液第25頁/共44頁傳導(dǎo)路復(fù)習(xí)思考題簡述四條感覺傳導(dǎo)路（要求:第Ⅰ級神經(jīng)元名稱，周圍突分布，中樞突名稱和終止；第Ⅱ級神經(jīng)元名稱位置，發(fā)出纖維的名稱、交叉終止；第Ⅲ級神經(jīng)元名稱，發(fā)出纖維行程和投射部位）

1.軀干、四肢深感覺(本體覺+精觸覺)傳導(dǎo)路

2.軀干、四肢淺感覺（痛溫觸壓）傳導(dǎo)路

3.頭面部感覺傳導(dǎo)路。

4.視覺傳導(dǎo)路和瞳孔對光反射通路。

5.列出與聽覺有關(guān)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)(核團、纖維束、皮質(zhì)中樞）三.比較上、下神經(jīng)元損傷的癥狀區(qū)別。四:錐體外系的概念。二.簡述軀體運動傳導(dǎo)路（錐體束組成、纖維的起止行程、交叉、支配范圍和對下神經(jīng)元的支配特點）。第26頁/共44頁答題舉例簡述：軀干、四肢深感覺傳導(dǎo)路

（文字描述）

答：第1級神經(jīng)元是脊N節(jié)，周圍突分布到軀干四肢的肌、腱、關(guān)節(jié)，中樞突經(jīng)后根進(jìn)入后索，T4以上形成薄束，T5以下形成楔束，分別終止于延髓的薄、楔束核(第2級N元)；薄、楔束核發(fā)出纖維經(jīng)內(nèi)側(cè)丘系交叉到對側(cè)，上升形成內(nèi)側(cè)丘系，終止于背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核(第3級N元)；此核再發(fā)纖維經(jīng)內(nèi)囊后肢，構(gòu)成丘腦中央輻射，投射到中央后回中、上1/3和中央旁小葉后部。第27頁/共44頁答題舉例薄楔束核內(nèi)側(cè)丘系交叉丘腦腹后外側(cè)核內(nèi)囊后肢肌、腱、關(guān)節(jié)后根（第1級N元）（T4以上）（T5以下）薄束楔束

脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)側(cè)丘系（第2級N元）丘腦中央輻射中央后回中、上1/3中央旁小葉后部。簡述軀干四肢深感覺傳導(dǎo)路（“”表示）（第3級N元）第28頁/共44頁中央后回中上2/3，中央旁小葉后部

內(nèi)囊后肢1.0丘腦中央輻射0.5（第Ⅲ級N元）背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核脊髓丘系（脊髓丘腦束）脊髓丘腦側(cè)束（痛溫）脊髓丘腦前束（觸壓）后角固有核(4、5層)（第Ⅱ級N元）（第Ⅰ級N元）脊神經(jīng)節(jié)上升0.51－2節(jié)段白質(zhì)前連合0.6

交叉0.4皮膚1.2后根1.21.21.20.20.2周圍突中樞突后角1、4、5層0.60.60.6答題示范和評分標(biāo)準(zhǔn)邊上升邊交叉簡述軀干四肢淺感覺傳導(dǎo)路第29頁/共44頁脊神經(jīng)復(fù)習(xí)思考題一.脊神經(jīng)的組成（填圖或簡述）。二.簡述：頸叢、臂叢、腰叢、骶叢的組成、位置、主要分支名稱。膈神經(jīng)的行程。三.臂叢5條主干神經(jīng)（正中N、肌皮N、

尺N、橈N、腋N）的起止、行程、主要分支及其分布。試分析其損傷癥狀。四.股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)起始行程，分支分布，試分析其損傷癥狀。五.坐骨神經(jīng)的起始行程，主要分支分布，試分析其損傷癥狀。六.胸神經(jīng)的分布平面。第30頁/共44頁腦神經(jīng)復(fù)習(xí)思考題一.12對腦神經(jīng)的名稱、性質(zhì)、成分、連腦和出（入）顱部位、分支分布二.試分析：

支配

舌肌或眼肌唾液腺

出入眼眶的腦神經(jīng)名稱三.簡述：三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)的纖維成分，所連核團、主干行程，主要分支成分及分布。第31頁/共44頁答題舉例

試分析支配眼肌的腦神名稱、性質(zhì)成分、所連核團、連腦和出（入）顱部位、分支分布:腦神經(jīng)性質(zhì)所連連腦出（入）顱分支名稱成分核團部位部位分布軀體運動內(nèi)臟運動

腳間窩眶上裂除上斜肌外直肌外的5塊眼肌軀體運動滑車N核

眶上裂上斜肌外直肌軀體運動展N核眶上裂動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)動眼N核動眼N核副交感核下丘下方

橋延溝展神經(jīng)第32頁/共44頁一.名詞解釋:內(nèi)臟神經(jīng)椎前（旁）節(jié)內(nèi)臟（植物）神經(jīng)節(jié)器官旁節(jié)節(jié)前（后）纖維交感干二.簡述：交感和副交感神經(jīng)低級中樞位置及核團名稱。三.簡述：交感神經(jīng)節(jié)前（后）纖維的三種去向，椎前節(jié)的組成。四.簡述：內(nèi)臟大(小)神經(jīng)的起始,行程,換元位置,節(jié)后纖維的分布范圍。五.試分析哪幾對腦神經(jīng)中含有副交感纖維成分?及纖維的起始、換元位置和節(jié)后纖維分布。內(nèi)臟神經(jīng)復(fù)習(xí)思考題第33頁/共44頁病例討論病例一

患者：女性5歲在一次高發(fā)燒后發(fā)現(xiàn)左下肢不能活。查：1.頭、頸、兩上肢、右腿活動良好；2.左下肢癱瘓、肌肉萎縮、肌張力↓3.左膝跳反射消失，病理反射(－)4.全身深、淺感覺均正常試分析1.病變部位2.損傷結(jié)構(gòu)3.癥狀發(fā)生原因脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)左腰骶膨大前角運動神經(jīng)元受病毒侵害。(排除周圍神經(jīng)損傷的可能)下神經(jīng)元損傷癥狀L2-S3《P323》股神經(jīng)L2--4第34頁/共44頁病例二患者女性65歲自述“半身不遂”。查：左上、下肢癱瘓，肌張力↑，腱反射亢進(jìn)，無肌萎縮；2.左側(cè)腹壁反射消失，病理反射(＋)；3.左半身(包括頭面部)各種感覺消失；4.雙眼左半視野偏盲；發(fā)笑時，口角歪向右側(cè)，伸舌時，舌尖偏向左側(cè)，舌肌肌萎縮；6.余(－)錐體束損傷對側(cè)前角外側(cè)核失去支配感覺偏視覺偏錐體束損傷腦神經(jīng)核核上癱典型的內(nèi)囊損傷三偏征(1+5為運動偏)損傷內(nèi)囊

的皮質(zhì)脊髓束丘腦中央輻射視輻射皮質(zhì)核束聽輻射雖亦受損，但不出現(xiàn)癥狀?！禤373》第35頁/共44頁病例三患者：男性自述夜晚行走困難。查：2.雙下肢本體感覺和精細(xì)觸覺消失；3.雙膝跳反射消失，4.雙下肢無肌萎縮，肌力正常；病理反射(－)；5.余(－)。黑暗中行走或閉眼行走，如踩棉花，在光亮處行走需看腳步；排除小腦損傷所致的反射性共濟失調(diào)該反射由股神經(jīng)(L2-4)執(zhí)行,據(jù)此確認(rèn)病變部位感覺性共濟失調(diào)體征運動傳導(dǎo)路正常L2-4第36頁/共44頁患者：男性成人嗜煙，自述右手食、中指末節(jié)相鄰部位潰爛而不感疼痛。查：兩上肢及乳頭平面以上痛溫覺消失；2.余(－)病例四組成臂叢的脊髓節(jié)段(C5-T1)并下延至T4脊髓丘腦束傳導(dǎo)障礙.當(dāng)2條對稱又不緊鄰的纖維束同時出現(xiàn)傳導(dǎo)障礙,損傷部位只可能是其交叉部位。白質(zhì)前連合損傷根據(jù)形成脊髓丘腦束的纖維在交叉過程中或交叉前要上升1－2節(jié)段，由此推斷損傷部位是C4－T3節(jié)段的白質(zhì)前連合。C4－T3《P323》脊髓空洞癥或鞘內(nèi)腫瘤第37頁/共44頁病例五

患者男性23歲半年來疲乏無力，走路不穩(wěn)，說話不流利。查：1.站立時左右搖晃不穩(wěn)，走路時步態(tài)蹣跚。2.指鼻試驗(＋)。3.四肢肌張力明顯↓,腱反射低下.4.病理反射(－)。5余(－)無錐體束損傷體征無感覺障礙小腦病變第38頁/共44頁患者：男性半年前背部曾受外傷。查：1.右腿癱瘓，肌張力↑，無肌萎縮；2.右膝跳反射亢進(jìn)，右腿病理反射(＋)；3.右半身自乳頭平面以下精細(xì)觸覺消失，右腿本體感覺消失；4.左半身自劍突以下痛溫覺消失；5.余(－)病例六皮質(zhì)脊髓側(cè)束損傷體征右側(cè)薄束損傷右側(cè)脊髓丘腦束損傷脊髓右側(cè)半橫斷(T4平面)脊髓半橫斷三大體征:同側(cè)，損傷平面以下肢體硬癱。同側(cè)，損傷平面以下深感覺喪失。對側(cè)，損傷平面以下1－2個節(jié)段淺感覺喪失。為什么不考慮斷面的灰質(zhì)和其他纖維束的損傷?《P323》第39頁/共44頁病例七

患者女性54歲自述“半身不遂”。查：右上、下肢癱瘓，肌張力↑，腱反射亢進(jìn)，無肌萎縮；2.右腹壁反射消失，病理反射(＋)；3.