隔離場所檢查表(衛(wèi)生健康部門)

隔離場所檢查表（衛(wèi)生健康部門）

集中醫(yī)學(xué)觀察場所名稱：檢查日期：年月日

地址：場所聯(lián)系人：

電話：

集中醫(yī)學(xué)觀察人數(shù)檢查人員簽名：

檢查要點檢查情況復(fù)查情況

1.場所相對獨立，與人口密集居住生活區(qū)保持一定防護距離，遠離污染源。場所規(guī)范

劃分“三區(qū)兩通道”，分區(qū)明確、標示醒目。工作人員生活區(qū)（清潔區(qū)）與污染區(qū)、

半污染區(qū)、污物（染）通道等保持物理隔離，潔凈和污染通道嚴禁交叉；設(shè)置防護用

是□否□

品穿戴專用間（區(qū)）、除脫專用間，內(nèi)設(shè)監(jiān)控視頻；隔離人員等候辦理入住手續(xù)處設(shè)

置1米排隊間隔線；高風險崗位與低風險崗位工作員的辦公區(qū)（工作、會議、培訓(xùn)、

核酸采樣）、就餐區(qū)、住宿區(qū)獨立分開（物理隔斷）。醫(yī)療廢物暫存間設(shè)置規(guī)范。

2.隔離房間通風條件良好，使用空調(diào)時，如有新風系統(tǒng)則全天運行；排風系統(tǒng)須正常

運作，全天運行（如衛(wèi)生間窗口與外界直接相通則開窗通風）；房間配備足量的洗

是□否□

手、消毒物品；房間內(nèi)配備足夠數(shù)量的帶袋耳的黃色醫(yī)療廢物袋，房間內(nèi)提供帶蓋式

垃圾桶，桶內(nèi)均套上醫(yī)療廢物包裝袋

3.在房間內(nèi)醒目位置張貼《集中隔離醫(yī)學(xué)觀察人員健康十必須》海報和注意事項等，

內(nèi)容包括：出現(xiàn)“十大癥狀”【發(fā)熱、干咳、乏力、嗅（味）覺減退、鼻塞、流涕、

咽痛、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉】或其他身體不適時主動報告醫(yī)務(wù)人員；約定取餐時間、

扔垃圾時間；開門前先關(guān)窗，開門時間盡量縮短，開門前先通過門上的“貓眼”觀察

走廊無其他隔離人員時才開門取餐和扔垃圾；取餐時、開門扔垃圾時、辦理解除隔離是□否□

手續(xù)期間務(wù)必戴口罩；除取餐、扔垃圾、健康監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員要求外不開門、不到走

廊散步、不串門。衛(wèi)生間沒有窗口或者窗口不與外界直接相通可自然通風的，排氣扇

24小時通電排氣；與外界直接相通的，窗口常開不關(guān)閉；地漏口定期加水并在不需

要排水時用蓋子遮擋壓實密封，防止下水道氣流反流進衛(wèi)生間（房間）。

4.電梯內(nèi)設(shè)置醒目提示，配備手消毒劑、防污紙，指引乘坐人員進行手消毒，取防污

是□否□

紙按電梯按鈕。

5.組織區(qū)級人民醫(yī)院院感科醫(yī)務(wù)人員、疾控中心相關(guān)工作人員每周至少1次到隔離場

所評估感染控制情況，巡查“三區(qū)兩通道”規(guī)范設(shè)置情況，指導(dǎo)做好個人防護、廢物是否□

處理等。

6.配置充足的醫(yī)務(wù)人員，包括臨床醫(yī)生、心理醫(yī)生、護理人員等。醫(yī)務(wù)人員與觀察對

象不低于2：50的比例。配備必須的防護物資和醫(yī)療器械（含急救藥品等）、醫(yī)務(wù)人是□否□

員能熟練操作并定期檢查，熟練掌握心肺復(fù)蘇（CPR）。

7.按《集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場所重要崗位感染防控關(guān)鍵點技術(shù)指引》管理工作人員。是□否□

8.按《廣東省集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場所工作人員培訓(xùn)實施方案（第一版）》對工作人員

進行預(yù)防污染、消毒、個人防護知識的培訓(xùn)，現(xiàn)場教學(xué)與考核相結(jié)合，考核合格者方是□否□

可上崗，并做好記錄。

9.工作人員須進行新冠病毒疫苗加強免疫接種后方可上崗（對已在高風險崗位工作但

是否□

未加強免疫接種的盡快輪換離崗接種）。

10.首次參加隔離管理工作、輪休后或重新上崗的人員須核酸檢測陰性（24小時內(nèi)）

后方可上崗（對于剛接種新冠疫苗加強針次的，其核酸檢測采樣工作在其接種疫苗是□否□

48小時后進行）。

11.建立駐點工作人員科學(xué)合理的輪換工作機制。店長、感控督導(dǎo)員等重點崗位人員

不能頻繁輪換（工作周期宜1個月）、輪換時做好交接工作。不得整批輪換新手工作是□否□

人員上崗，可采用“以老帶新”的方式。

12.對工作人員建立信息檔案，“一人一檔”，內(nèi)容包括疫苗接種情況、日常健康監(jiān)

測等，逐日記錄日常健康（體溫、“十大癥狀”、核酸等）監(jiān)測結(jié)果；根據(jù)工作人員是□否□

的精神心理情況適時開展精神心理健康風險評估，并按評估結(jié)果進行干預(yù)。

13.高風險崗位人員與低風險崗位人員落實名單管理，在“一碼通”上分類設(shè)置并及

是□否□

時更新。

14.高風險崗位人員（即進入醫(yī)學(xué)觀察區(qū)域接觸觀察對象及其污染物等人員為高風險

崗位工作人員，包括醫(yī)務(wù)人員、送餐人員、清潔消毒人員、協(xié)助搬運入境人員行李進

入客房的工作人員等）嚴格按“四件套”（閉環(huán)管理、集中居住、高頻次核酸檢測、是否□

全流程疫苗接種）管理；其他不在高風險崗位名單內(nèi)的人員原則上不進入醫(yī)學(xué)觀察

區(qū)。

15.低風險崗位工作人員嚴格實行“兩點一線”管理（工作地點—居住地點之間點對

點），簽訂《不接觸社會面承諾書》（內(nèi)容至少包括不參加大型聚餐、避免去人員密集是□否□

場所、保持1米社交距離等），報備往返交通路線、交通方式。

16.高風險崗位工作人員每間隔1天檢測1次核酸，低風險崗位工作人員每7天檢測

2次核酸（間隔2天以上），及時錄入“一碼通”。進行核酸檢驗采樣時首選采集鼻是□否□

咽拭子。

17.隔離場所感控督導(dǎo)員日常在清潔區(qū)工作（使用綠色工作證），負責整體感控督導(dǎo)工

作，納入高風險崗位進行“四件套”管理；非必要不進入醫(yī)學(xué)觀察區(qū)，進入醫(yī)學(xué)觀察

區(qū)工作時按二級防護標準穿戴防護用品（使用紅色工作證），工作后采取7天封閉式

是□否□

管理，7天內(nèi)健康監(jiān)測無異?；貧w低風險崗位管理。原則上在醫(yī)學(xué)觀察區(qū)增設(shè)兼職感

控督導(dǎo)員1名（大型隔離點至少按每200名隔離人員的比例設(shè)1名），負責醫(yī)學(xué)觀察

區(qū)域各項感控工作的現(xiàn)場督導(dǎo)。

18.隔離場所感控督導(dǎo)員對工作人員穿脫防護用品、核酸檢測采樣、食物派發(fā)、清潔

消毒以及垃圾收集過程等全程監(jiān)控，及時糾正不規(guī)范的（包括穿、脫防護用品等）操

作，降低感染風險。感控督導(dǎo)員每周至少開展一次感控措施評估。注意監(jiān)控：①高風

是□否□

險崗位人員佩戴醫(yī)用防護口罩（N95）時的氣密性檢查，佩戴時間不得超過4小時

等；②高風險崗位人員作業(yè)完成后除脫防護用品時，必須每間1人依次脫除防護用

品，嚴禁多人同時在更衣間脫除防護用品。

19.高風險崗位與低風險崗位工作人員不得串崗（嚴禁低風險崗位工作人員進入醫(yī)學(xué)

是□否□

觀察區(qū)后返回低風險崗位工作并按低風險崗位人員管理）。

20.所有工作人員（包括醫(yī)務(wù)、送餐、消毒以及收取垃圾人員等）在進入醫(yī)學(xué)觀察區(qū)

是□否□

工作時按要求做好個人防護。

21.按規(guī)定對環(huán)境物表、污水、空調(diào)冷凝水進行核酸監(jiān)測。是□否□

22.送餐（送物）、健康監(jiān)測（核酸采樣）、收取垃圾不同步進行。是□否□

23.場所管理人員熟悉監(jiān)督要點，明確消毒工作責任人，加強樓道、樓梯等重點區(qū)域

的消毒工作，建立消毒工作記錄臺賬，做好消毒記錄，記錄內(nèi)容包含《新冠肺炎疫情

是□否□

期間現(xiàn)場消毒評價標準（WS/T774-2021）》中《表A.1預(yù)防性消毒過程記錄表》的項

目。

24.污染區(qū)和半污染區(qū)垃圾，用醫(yī)療廢物專用包裝袋規(guī)范打包后，外噴灑有效氯500-

1000mg/L的含氯消毒劑，再裝入醫(yī)療廢物專用包裝袋，再消毒（逐/雙層包裝、逐層是□否□

消毒）。

25.定期清理化糞池固體沉淀物，化糞池污水在進入市政排水管網(wǎng)前進行消毒處理。

定期投加含氯消毒劑（初次投加時有效氯40mg/L以上），消毒1.5小時后化糞池出口

是□否□

污水總余氯量達6.5-10mg/L，每天至少對污水余氯檢測1次（工作人員對污水消毒

及余氯濃度監(jiān)測時按要求做好個人防護）。

26.醫(yī)療廢物收運公司按時收運醫(yī)療廢物，與收運公司做好收運交接工作并及時記錄

是□否□

收運重量。

27.隔離人員解除隔離后，所住房間應(yīng)在48小時內(nèi)完成消毒。陽性人員所住房間在其

轉(zhuǎn)運后及時進行“終末消毒”并做好消毒記錄（記錄內(nèi)容包含《新冠肺炎疫情期間現(xiàn)

是□否□

場消毒評價標準（WS/T774-2021）》中《表A.2終末消毒過程記錄表》的項目），同時

對環(huán)境及物表進行新冠病毒核酸監(jiān)測；必要時，進行消毒效果評價。

28.當隔離場所14天內(nèi)檢出3名以上陽性人員時，或新增關(guān)切變異株航班涉及多個入

境人員，或可能出現(xiàn)隔離場所感染事件時，在崗的工作人員暫不輪換直至本批入境人是□否□

員解除隔離。

29.工作人員在隔離人員到達隔離場所下車后指引其進行手消毒，然后戴一次性手套

是□否□

（工作人員協(xié)助進行或監(jiān)督）。

30.指引隔離人員自取行李（確有必要的，由工作人員協(xié)助），小件貴重行李自帶不離

是□否□

身，大件行李由工作人員先進行噴灑消毒。

31.確有需要時，工作人員協(xié)助入境人員取送行李。每協(xié)助1人后，工作人員對手、

是□否□

行李車進行消毒后再協(xié)助下一人。

32.向隔離人員派發(fā)入住指引和告知書，并指引隔離人員按地面1米間隔線排隊等候

登記入住，排隊等候期間避免互相交談；為避免人群聚集，可先隔離（先入住房間）是R否□

再辦理入住手續(xù)。

33.對申請同住一房的人員嚴格按照要求甄別并按程序報批。（申請“同住一房”人員

包括：四類特殊人員、三種特殊情形涉及人員、夫妻，且原則上只能一個陪護；均需

是□否□

提供48小時內(nèi)新冠病毒核酸陰性證明，并由本人或監(jiān)護人簽訂知情同意書，經(jīng)醫(yī)務(wù)

人員評估同意后由集中隔離場所負責人審批并向?qū)俚匦鹿诜窝追揽刂笓]辦報備）。

34.不同批次航班的入境隔離人員，原則上不安排在同一隔離場所內(nèi)的同一樓層。是□否□

35.隔離人員經(jīng)過健康篩查后，實行分類管理。對患有基礎(chǔ)性疾病史或可能危及生命

疾病征象疾病的人員，安排在低樓層、靠近值班室的隔離房間，駐診臨床醫(yī)生要予以

重點關(guān)注，每日查房，增加隨訪次數(shù)，每天交接班時對有關(guān)情況進行說明。對有高風是□否□

險基礎(chǔ)疾病的病人，由縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)急診、?？漆t(yī)生開展二線定期巡診，每周

至少查房1次。

36.對低風險國家或地區(qū)入境人員的核酸檢測頻次調(diào)整為第1、2、3、7、12、14、

15、18、21天分別檢測1次；對高風險國家或地區(qū)入境人員的核酸檢測頻次調(diào)整為

第1、2、3、7、10、12、14、15、18、21天分別檢測1次；上述第14天、21天采

取平行檢測，雙采雙檢雙試劑；其他分不同時段采樣檢測；第14天雙采雙檢的采樣

是□否□

工作上午完成，分送不同公立檢測機構(gòu)開展檢測（同時采環(huán)境樣品進行檢測），結(jié)果

均為陰性后方可以解除集中隔離。采樣時采集鼻咽拭子，單采單管。在進行健康監(jiān)

測、核酸采樣等操作時，確保對面、隔壁房間門不同時打開。（如果疾控中心判定有

密接人員等特殊情況時核酸檢測頻次及隔離時間按疾控中心要求進行）。

37.入住后第2天的核酸檢查若檢出有核酸陽性人員，同航班人員第5天加檢1次核

酸；隔離期間檢出1例陽性或以上，同樓層所有人員當天開展1次核酸檢測；不同樓

是□否□

層同一戶型14天內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例或以上新冠肺炎個案的，該同一戶型所有人員當天開展

1次核酸檢測。

38.對隔離人員每天2次（上午、下午）測量體溫和詳細詢問有無“十大癥狀”（可

通過如問卷星打卡勾選形式、電話詢問形式、紙張?zhí)顖笮问降龋?，及時錄入“一碼是□否□

通”（上午監(jiān)測結(jié)果最遲于11時前錄入、下午監(jiān)測結(jié)果最遲于19時前錄入），記錄

齊全規(guī)范。

39.一般在入境人員入住時完成基礎(chǔ)健康信息登記、流調(diào)，并在24小時內(nèi)首次精神心

理健康風險評估，同時第7天和解除隔離前1天分別進行第2次、第3次精神心理健

康風險評估（可通過如“問卷星”、電話詢問、紙張?zhí)顖蟮刃问剑?，根?jù)評估結(jié)果及是□否□

時分類處理，并及時錄入“一碼通”。（本土疫情的密接、次密接人員精神心理健康

風險評估在入住后24小時內(nèi)完成，可視情況開展第2、3次評估）。

40.加強對瘧疾、登革熱、基孔肯