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消化病癥的學(xué)習(xí)材料第1頁/共62頁第2頁/共62頁第3頁/共62頁第4頁/共62頁第5頁/共62頁第6頁/共62頁第7頁/共62頁第8頁/共62頁第9頁/共62頁第10頁/共62頁第11頁/共62頁第12頁/共62頁第13頁/共62頁第14頁/共62頁第15頁/共62頁第16頁/共62頁第17頁/共62頁第18頁/共62頁第19頁/共62頁第20頁/共62頁胃CT粘膜強(qiáng)化,顯示正常的粘膜皺襞小突起
第21頁/共62頁晚期胃癌突破漿膜層向后侵犯包繞脾靜脈
第22頁/共62頁第23頁/共62頁第24頁/共62頁第25頁/共62頁第26頁/共62頁第27頁/共62頁第28頁/共62頁美克爾憩室核素顯像:男,21歲。靜脈注射370GBq過锝酸鹽I.5h后顯像,下部濃集區(qū)(雙箭頭)為美克爾氏憩室內(nèi)的胃粘膜,上部可見胃及十二指腸。第29頁/共62頁胃-食道反流
第30頁/共62頁正常解剖
第31頁/共62頁第32頁/共62頁主動(dòng)脈弓壓跡
左主支氣管壓跡
左心房壓跡
第33頁/共62頁會(huì)厭嵴
會(huì)厭谷
梨狀隱窩
喉頭
第34頁/共62頁第35頁/共62頁第36頁/共62頁第37頁/共62頁第38頁/共62頁胃粘膜胃小區(qū)第39頁/共62頁第40頁/共62頁第41頁/共62頁第42頁/共62頁第43頁/共62頁第44頁/共62頁乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)
第45頁/共62頁異常影像消化道輪廓的改變管腔大小的改變位置及移動(dòng)度改變粘膜皺襞改變功能性改變第46頁/共62頁消化道輪廓的改變龕影(niche)是指鋇劑涂布的輪廓有局限性外突的征象。胃壁局限性潰瘍形成的凹陷為鋇劑充盈,在切線位呈局限性向胃輪廓外突出的鋇影,軸位觀潰瘍呈火山口狀,鋇劑填充表現(xiàn)為類圓形鋇斑。充盈缺損(fillingdefect)
是指鋇劑涂布的輪廓有局限性向內(nèi)凹陷的表現(xiàn),因管壁局限性腫塊突入腔內(nèi)所致。常見于腫瘤。憩室(diverticulum)表現(xiàn)為胃腸道管壁向外囊袋狀膨出,有正常粘膜通入。第47頁/共62頁龕影
第48頁/共62頁充盈缺損:胃底靜脈曲張(假瘤型)
第49頁/共62頁充盈缺損:淋巴瘤
第50頁/共62頁第51頁/共62頁管腔大小的改變:管腔擴(kuò)張局部腔壁張力減低,常見原因:某部腸段梗阻,梗阻上段張力減低擴(kuò)張局部病變,如腫瘤、炎癥、狹窄上段擴(kuò)第52頁/共62頁第53頁/共62頁第54頁/共62頁粘膜皺襞破壞第55頁/共62頁粘膜皺襞平坦第56頁/共62頁粘膜皺襞增寬和迂曲:胃粘膜巨肥厚癥
第57頁/共62頁粘膜皺襞集中第58
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