現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)方法與技巧

現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)專業(yè)人員培訓(xùn)培訓(xùn)參考(Updated，2005-10-11)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)2023/4/151培訓(xùn)安排培訓(xùn)目標(biāo)了解現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)的基本概念掌握如何組織實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)工作掌握現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)的技巧被督導(dǎo)時(shí),能夠很好地配合督導(dǎo)工作培訓(xùn)方法基本概念實(shí)例分析小組討論2023/4/152內(nèi)容概要督導(dǎo)概述0.5h督導(dǎo)技巧0.5h督導(dǎo)實(shí)施1.0h實(shí)例討論1.0hEPI督導(dǎo)災(zāi)害督導(dǎo)SARS督導(dǎo)2023/4/153一、基本概念2023/4/154何為“督導(dǎo)”？何為“督導(dǎo)者”？2023/4/1551、督導(dǎo)與督導(dǎo)者督導(dǎo)簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是監(jiān)督、指導(dǎo)，即通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)考察或?qū)Y料的分析等方式，評(píng)估、總結(jié)下級(jí)人員或單位的工作經(jīng)驗(yàn)，尋找問(wèn)題，并幫助改進(jìn)工作、提高質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的過(guò)程。督導(dǎo)強(qiáng)調(diào)指導(dǎo)和幫助，而不僅發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。督導(dǎo)者是指在業(yè)務(wù)管理工作第一線，負(fù)責(zé)組織和安排專業(yè)人員按上級(jí)單位制訂的計(jì)劃與政策開(kāi)展工作的人。2023/4/156DefinitionofSupervision(a)Thecontinuousavailabilityofdirectcommunicationinpersonorbyradio,telephone,ortelecommunicationbetweenthesupervisedindividualandalicensedhealthprofessional.(b)Theavailabilityofalicensedhealthprofessionalonaregularlyscheduledbasistoreviewthepracticeofthesupervisedindividual,toprovideconsultationtothesupervisedindividual,toreviewrecords,andtofurthereducatethesupervisedindividualintheperformanceoftheindividual'sfunctions.2023/4/157ToolsforSupervisors#42023/4/158（1）督導(dǎo)的主要作用提供技術(shù)指導(dǎo)進(jìn)行人員培訓(xùn)幫助制定和實(shí)施計(jì)劃，評(píng)估工作進(jìn)展發(fā)現(xiàn)和糾正存在問(wèn)題，激勵(lì)工作積極性2023/4/159（2）督導(dǎo)的5要素計(jì)劃：確立工作目標(biāo)，制訂實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的計(jì)劃、規(guī)范程序組織：按有效方式安排、落實(shí)工作人員：人盡其才指導(dǎo)：鼓動(dòng)、交流與領(lǐng)導(dǎo)控制：規(guī)范工作流程、強(qiáng)化費(fèi)用和人員2023/4/15103、現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)的目標(biāo)明確被督導(dǎo)單位制訂的工作目標(biāo)是否適當(dāng)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)幫助工作人員識(shí)別與解決工作中存在的問(wèn)題幫助調(diào)動(dòng)人員積極性改進(jìn)工作人員的專業(yè)技能評(píng)估工作進(jìn)展2023/4/15112、督導(dǎo)者的基本要求業(yè)務(wù)技能：熟悉相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)，了解工作目標(biāo)、程序、要求及存在的問(wèn)題管理技能：熟悉管理機(jī)制，掌握機(jī)構(gòu)狀況及協(xié)調(diào)這個(gè)機(jī)構(gòu)的知識(shí)，具有計(jì)劃與控制、信息收集與判斷能力人際交流技能：熟悉行為科學(xué)和激勵(lì)技巧2023/4/15124、現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)的基本要求

遵循規(guī)范化、科學(xué)性、標(biāo)準(zhǔn)化、高效率的基礎(chǔ)上，貫徹以下基本要求：學(xué)習(xí)、掌握有關(guān)法律、法規(guī)、工作規(guī)范和指導(dǎo)原則，督促落實(shí)工作；督導(dǎo)工作必須認(rèn)真主動(dòng)、深入細(xì)致、提高效率；書(shū)面督導(dǎo)報(bào)告材料要詳實(shí)、可靠、客觀、全面；督導(dǎo)工作堅(jiān)持節(jié)儉、高效、廉潔的原則，不得向地方提出超標(biāo)準(zhǔn)和與工作無(wú)關(guān)的要求；謙虛謹(jǐn)慎，積極依靠當(dāng)?shù)匦姓块T(mén)和專家力量，以指導(dǎo)工作為重點(diǎn)，提出督導(dǎo)建議，不干涉地方部門(mén)的重要決策；督導(dǎo)組間要加強(qiáng)聯(lián)絡(luò)，及時(shí)溝通有關(guān)信息。2023/4/1513二、督導(dǎo)的技巧2023/4/1514目標(biāo)內(nèi)容方法交往能力領(lǐng)導(dǎo)能力專業(yè)能力督導(dǎo)的技巧（1）2023/4/1515管理人員所必需的才能業(yè)務(wù)能力人際能力概念能力分析和解決問(wèn)題能力2023/4/1516

各層次管理人員需要的技能高層管理者中層管理者基層管理者概念技能人際技能技術(shù)技能2023/4/1517如何處理人際關(guān)系（1）領(lǐng)導(dǎo)者：是指引和影響人們?cè)谝欢l件下致力于實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)的人，即作出決策并影響其它人的人。領(lǐng)導(dǎo)者是在確定的目標(biāo)下，實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的決策者、組織者。主要領(lǐng)導(dǎo)形式：獨(dú)裁式和參與式。2023/4/1518獨(dú)裁式（照我說(shuō)的做）參與式（讓我們討論決定做什么）由自己制定目標(biāo)、下達(dá)任務(wù)，不考慮同級(jí)或下級(jí)人員意見(jiàn)認(rèn)為自己的方法最好，相信自己所下命令，即使是錯(cuò)誤的決定，下級(jí)人員也只能絕對(duì)的服從很少參加集體活動(dòng)，與下屬保持著相當(dāng)?shù)男睦砭嚯x管理力度希望衛(wèi)生人員參與確定自己的目標(biāo)，鼓勵(lì)他們對(duì)自己的工作負(fù)責(zé)鼓勵(lì)衛(wèi)生人員陳述他們的意見(jiàn)，提出解決問(wèn)題的建議，相信不同意見(jiàn)將提高決策的質(zhì)量參加一切集體活動(dòng)，與下屬無(wú)任何心理上的差距領(lǐng)導(dǎo)力度這種領(lǐng)導(dǎo)形式的問(wèn)題是衛(wèi)生人員可能感到督導(dǎo)者不尊重他們，他們自己在工作中的作用也不重要，他們將抱怨督導(dǎo)者的態(tài)度。這種領(lǐng)導(dǎo)形式的問(wèn)題是督導(dǎo)者可能為使衛(wèi)生人員高興，而僅考慮照顧衛(wèi)生人員的情緒，有時(shí)甚至遷就衛(wèi)生人員的錯(cuò)誤如何處理人際關(guān)系（2）2023/4/1519如何處理人際關(guān)系（3）

根據(jù)情況選擇領(lǐng)導(dǎo)方式采取獨(dú)裁式領(lǐng)導(dǎo)方式：當(dāng)工作任務(wù)要求協(xié)調(diào)一致；意見(jiàn)分散難以統(tǒng)一；需要立即采取行動(dòng)，如緊急事件；衛(wèi)生人員技能與經(jīng)驗(yàn)不足；已經(jīng)證實(shí)衛(wèi)生人員不可靠。采取參與式領(lǐng)導(dǎo)方式：衛(wèi)生人員積極向上，并且有經(jīng)驗(yàn)；衛(wèi)生人員可靠；衛(wèi)生人員有承擔(dān)責(zé)任和進(jìn)行決策的愿望。參與式領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)盡可能放在優(yōu)先位置,要有影響力2023/4/1520如何處理人際關(guān)系（4）認(rèn)真準(zhǔn)確地表達(dá)認(rèn)真聽(tīng)取別人的意見(jiàn)自己少說(shuō)，鼓勵(lì)別人多說(shuō)，盡量不打斷談話既要聽(tīng)取別人陳述的態(tài)度和感覺(jué)，又要聽(tīng)取真相聽(tīng)完他人的陳述后，再發(fā)表自己的意見(jiàn)在陳述自己的意見(jiàn)前先陳述你對(duì)別人意見(jiàn)的理解理解別人的情緒

2023/4/1521三、督導(dǎo)的實(shí)施2023/4/1522

1、制訂計(jì)劃目的：具體描述督導(dǎo)活動(dòng)的預(yù)期產(chǎn)出內(nèi)容：督導(dǎo)活動(dòng)的內(nèi)容、步驟與收集資料的方法時(shí)間與地點(diǎn)：督導(dǎo)活動(dòng)的日程安排、被督導(dǎo)單位和人員的選擇督導(dǎo)人員：督導(dǎo)人員的職責(zé)、分工經(jīng)費(fèi)：督導(dǎo)活動(dòng)的費(fèi)用預(yù)算2023/4/1523（1）確定督導(dǎo)目的了解被督導(dǎo)單位制訂的工作目標(biāo)是否恰當(dāng)幫助識(shí)別、解決工作中存在的問(wèn)題總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)幫助調(diào)動(dòng)積極性改進(jìn)工作水平評(píng)估工作進(jìn)展

1、制訂計(jì)劃2023/4/1524（2）確定督導(dǎo)內(nèi)容常規(guī)督導(dǎo)項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量與工作績(jī)效人員能力和表現(xiàn)設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)與維持材料消耗情況目標(biāo)的量化和期化指標(biāo)控制標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)衡量過(guò)去工作完成情況期望結(jié)果系統(tǒng)分析選擇有代表性的指標(biāo)，設(shè)計(jì)督導(dǎo)表（問(wèn)卷、調(diào)查表）

1、制訂計(jì)劃2023/4/1525（3）指標(biāo)分類(lèi)數(shù)量控制指標(biāo)：發(fā)病率、接種率、健康知識(shí)知曉率等質(zhì)量控制指標(biāo)：評(píng)價(jià)工作質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量方面的指標(biāo)，如監(jiān)測(cè)系統(tǒng)質(zhì)控指標(biāo)、免疫成功率等時(shí)間控制指標(biāo)：完成某項(xiàng)工作的時(shí)限，評(píng)估工作進(jìn)度材料控制指標(biāo)：通常與服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量有關(guān)，如藥品、疫苗消耗、注射器材供應(yīng)等標(biāo)準(zhǔn)消耗控制指標(biāo)：這種消耗不僅限于財(cái)力，也包括人力與時(shí)間投入

1、制訂計(jì)劃2023/4/1526（4）確定督導(dǎo)時(shí)間表根據(jù)工作需要確定督導(dǎo)的時(shí)間和頻次根據(jù)常規(guī)報(bào)告獲得的信息報(bào)告有某種突發(fā)公共衛(wèi)生事件；某單位不能按時(shí)提供常規(guī)報(bào)告；下級(jí)單位管理或?qū)I(yè)人員更換；下級(jí)單位某項(xiàng)工作出現(xiàn)滑坡等。與被督導(dǎo)人員一起制訂督導(dǎo)活動(dòng)日程安排，建立良好的工作關(guān)系，取得信任與配合

1、制訂計(jì)劃2023/4/15272、督導(dǎo)實(shí)施（1）實(shí)施步驟向被督導(dǎo)單位說(shuō)明督導(dǎo)目的、初步安排，介紹督導(dǎo)組成員；聽(tīng)取當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等有關(guān)部門(mén)的情況匯報(bào)；提出問(wèn)題，要求提供相關(guān)信息；查閱書(shū)面資料；明確督導(dǎo)重點(diǎn)內(nèi)容，采取抽樣方式，確定督導(dǎo)的現(xiàn)場(chǎng)；現(xiàn)場(chǎng)檢查，收集與督導(dǎo)內(nèi)容相關(guān)的資料，進(jìn)行核實(shí)、分析，發(fā)現(xiàn)成績(jī)、優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題組織現(xiàn)場(chǎng)工作人員討論，分析原因，確定整改措施；根據(jù)督導(dǎo)目的、內(nèi)容和依據(jù)，小組集體討論，形成初步報(bào)告和建議提綱，在督導(dǎo)總結(jié)會(huì)談會(huì)上提出評(píng)價(jià)和建議。2023/4/1528（2）收集信息與衛(wèi)生人員單獨(dú)交談（不是“警察”）檢查、核查工作記錄（最主要）觀察衛(wèi)生人員實(shí)際操作與相關(guān)人員交談2、督導(dǎo)實(shí)施2023/4/1529

（3）分析信息討論觀察所見(jiàn)，匯總每個(gè)人提出的意見(jiàn)找出最主要的問(wèn)題(What?)描述問(wèn)題的細(xì)節(jié)（WhenWhereWho?）識(shí)別引發(fā)問(wèn)題的原因(Why?)尋找解決方法(How?)2、督導(dǎo)實(shí)施2023/4/1530

（4）歸納信息第一步：清晰地表述問(wèn)題

第二步：收集與問(wèn)題有關(guān)的所有信息

第三步：列出所有可能引發(fā)問(wèn)題的原因

第四步：篩選出最有可能的原因

第五步：提出所有可能解決問(wèn)題的辦法

第六步：評(píng)價(jià)各種解決問(wèn)題辦法的優(yōu)劣

第七步：選擇你認(rèn)為最好的辦法

第八步：確定解決辦法，制訂具體行動(dòng)計(jì)劃2、督導(dǎo)實(shí)施2023/4/1531（5）問(wèn)題分類(lèi)已經(jīng)發(fā)生的問(wèn)題：通常需要立即尋求解決的辦法將要發(fā)生的問(wèn)題：同樣需要立即尋求有效的辦法或制訂具體的計(jì)劃或工作程序制止問(wèn)題的發(fā)生防止發(fā)生的問(wèn)題：在計(jì)劃階段即考慮采取預(yù)防措施，避免發(fā)生問(wèn)題2、督導(dǎo)實(shí)施2023/4/1532潛在問(wèn)題目標(biāo)優(yōu)先解決關(guān)鍵問(wèn)題系統(tǒng)檢查已知問(wèn)題發(fā)現(xiàn)問(wèn)題-解決問(wèn)題

?VahéA.Kazandjian2000可能條件下，迅速采取行動(dòng)，解決問(wèn)題如果不能立即轉(zhuǎn)化為行動(dòng)，應(yīng)與被督導(dǎo)單位的人員一起決定何時(shí)開(kāi)始實(shí)施、如何實(shí)施。書(shū)寫(xiě)督導(dǎo)報(bào)告，要求：?jiǎn)栴}描述、解決問(wèn)題的方法或建議、需采取的行動(dòng)，明確責(zé)任和實(shí)施日期、下次督導(dǎo)的時(shí)間要求條理清晰、層次分明、突出重點(diǎn)、客觀翔實(shí)、準(zhǔn)確完整督導(dǎo)和被督導(dǎo)單位應(yīng)妥善保存督導(dǎo)報(bào)告和資料（6）采取行動(dòng)2、督導(dǎo)實(shí)施2023/4/1534督導(dǎo)報(bào)告一般形式基本情況小結(jié)目的背景經(jīng)過(guò)描述方法和結(jié)果結(jié)果分析結(jié)論經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)建議致謝附件通常2--3頁(yè)2023/4/1535（7）督導(dǎo)反饋目的：分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)、激勵(lì)、建議和改進(jìn)前期準(zhǔn)備：召開(kāi)會(huì)議、組長(zhǎng)牽頭內(nèi)容：反饋的形式、反饋的對(duì)象效果評(píng)價(jià)：全面、客觀、積極、深入2、督導(dǎo)實(shí)施？2023/4/1536ToolsforSupervisors#22023/4/15374.現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)的后續(xù)活動(dòng)保證解決問(wèn)題建議被采納，并轉(zhuǎn)化為相應(yīng)行動(dòng)執(zhí)行你同意做的事情，幫助他人安排落實(shí)他們同意做的事情.如果承諾的事情不能在設(shè)定的日期內(nèi)完成，應(yīng)將原因通知被督導(dǎo)單位，可能延遲的時(shí)間如果有些辦法無(wú)法落實(shí)，向被督導(dǎo)單位解釋并選擇其它方案監(jiān)督和評(píng)估你的工作2023/4/1538督導(dǎo)的過(guò)程與效果評(píng)價(jià)督導(dǎo)前的準(zhǔn)備介紹督導(dǎo)背景撰寫(xiě)督導(dǎo)報(bào)告聽(tīng)取匯報(bào)核實(shí)、分析、歸納信息總結(jié)會(huì)談現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)反饋與評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)收集信息再次督導(dǎo)2023/4/1539概念特點(diǎn)分析現(xiàn)場(chǎng)2023/4/1540

現(xiàn)況研究

描述流行病學(xué)

生態(tài)學(xué)研究（相關(guān)研究）篩檢觀察性研究歷史資料回顧（常規(guī)資料的分析）

隨訪研究（縱向研究）

分析流行病學(xué)

病例對(duì)照研究

隊(duì)列研究

臨床隨機(jī)化對(duì)照試驗(yàn)實(shí)驗(yàn)性研究實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)

現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)

社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)理論性研究理論流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型流行病學(xué)方法分類(lèi)2023/4/1541流行病學(xué)的發(fā)展與分支研究方法的深化

＊實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)＊描述流行病學(xué)＊現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)＊移民流行病學(xué)＊理論流行病學(xué)

與醫(yī)學(xué)學(xué)科的結(jié)合＊臨床流行病學(xué)＊藥物流行病學(xué)＊腫瘤流行病學(xué)＊心腦血管病流病學(xué)＊傳染病學(xué)流行病學(xué)與其它技術(shù)結(jié)合＊血清流行病學(xué)＊分子流行病學(xué)＊遺傳流行病學(xué)＊地理流行病學(xué)＊意外傷害流行病學(xué)2023/4/1542Whatis"Field"Epidemiology?“Applyingthetheoryofepidemiologytoapublichealthissuewiththeobjectiveofunderstandinghowbesttopreventandcontroldisease.”C-FETP2023/4/1543ElementsofFieldEpidemiologyTheoryofepidemiology&biostatisticsappliedtoapublichealthissueBasedinscientificmethodFieldworkrequiredDataanalysis&interpretationPublichealthactionbasedondataC-FETP2023/4/1544Epidemiology:Appliedvs.Theory2023/4/1545Epidemiology:Appliedvs.Theory2023/4/1546抽樣誤差？非抽樣誤差？區(qū)別？2023/4/1547非抽樣誤差設(shè)計(jì)過(guò)程抽樣過(guò)程調(diào)查過(guò)程分析過(guò)程影響?

抽樣誤差設(shè)計(jì)過(guò)程抽樣過(guò)程調(diào)查過(guò)程分析過(guò)程影響?

可在設(shè)計(jì)過(guò)程可控制，在分析過(guò)程校正，誤差可估計(jì)

在設(shè)計(jì)、抽樣、調(diào)查、分析全過(guò)程均不可控制，不可校正，不可估計(jì)現(xiàn)場(chǎng)快速采集信息與評(píng)估2023/4/15482023/4/15492、督導(dǎo)與檢查的區(qū)別區(qū)別現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)檢查目的督促、指導(dǎo)檢驗(yàn)、考核、評(píng)價(jià)方法發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題；給予充分指導(dǎo)和幫助按檢查提綱進(jìn)行評(píng)價(jià)的過(guò)程，較少給予指導(dǎo)與幫助內(nèi)容相對(duì)不固定相對(duì)固定人員具有一定業(yè)務(wù)和管理水平的人員行政管理或技術(shù)人員均可擔(dān)任關(guān)系指導(dǎo)或平等關(guān)系領(lǐng)導(dǎo)或上下級(jí)關(guān)系結(jié)果技術(shù)指導(dǎo)，改進(jìn)工作行政干預(yù)、通報(bào)結(jié)果2023/4/1550討論完成以下概念區(qū)別督導(dǎo)評(píng)估檢查調(diào)查督查目的方法人員時(shí)間關(guān)系內(nèi)容結(jié)果2023/4/1551四、實(shí)例討論2023/4/15521、計(jì)劃免疫工作督導(dǎo)2023/4/15531、檢查記錄確定免疫服務(wù)的質(zhì)量檢查信息本身的質(zhì)量

2、檢查記錄的內(nèi)容監(jiān)測(cè)活動(dòng)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)核查免疫接種率接種記錄或接種卡免疫監(jiān)測(cè)曲線接種率報(bào)告接種周期的安排疫苗領(lǐng)、發(fā)記錄疫苗使用與目標(biāo)人群情況EPI現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)活動(dòng)的實(shí)施（2）監(jiān)測(cè)報(bào)告疾病發(fā)病數(shù)與分布地圖醫(yī)院門(mén)診病例登記與住院病人檔案病例調(diào)查記錄暴發(fā)病例調(diào)查主動(dòng)監(jiān)測(cè)記錄病例主動(dòng)搜索報(bào)告2023/4/1554EPI現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)活動(dòng)的實(shí)施（3）觀察衛(wèi)生人員的實(shí)際操作觀察常規(guī)工作中的幾項(xiàng)操作觀察接種過(guò)程在操作不對(duì)服務(wù)對(duì)象造成傷害的情況下，不要干擾他們當(dāng)眾肯定正確操作，單獨(dú)糾正錯(cuò)誤的操作2023/4/1555現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)活動(dòng)的實(shí)施（4）

{例}某縣防疫站張醫(yī)生至某鄉(xiāng)衛(wèi)生院督導(dǎo)后發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題：免疫接種次數(shù)減少，由每月一次接種改為兩月接種一次接種時(shí)疫苗不足檢查接種記錄時(shí)發(fā)現(xiàn)DPT第1針與第3針的脫漏率為15%發(fā)現(xiàn)在給兒童接種時(shí)只換針頭，不換注射器

找出主要問(wèn)題？2023/4/1556主要問(wèn)題安全注射是最主要的問(wèn)題，工作人員使用未消毒的注射器或只換針頭造成的傷害可能導(dǎo)致疾病的傳播。第二個(gè)是疫苗不足的問(wèn)題，由于疫苗不足，導(dǎo)致減少接種次數(shù)，脫漏率增加管理和宣傳的問(wèn)題，如不能及時(shí)領(lǐng)取疫苗，接種等候時(shí)間較久等

問(wèn)題剖析？2023/4/1557現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)活動(dòng)的實(shí)施（5）例：進(jìn)一步了解疫苗供應(yīng)不足的問(wèn)題，有以下信息每月疫苗申請(qǐng)不足過(guò)去3個(gè)月，每個(gè)月都出現(xiàn)疫苗不足的問(wèn)題，并不是疫苗需求增加無(wú)疫苗領(lǐng)發(fā)、貯存記錄疫苗需求數(shù)量只是粗略估計(jì)，而未進(jìn)行測(cè)算鄉(xiāng)防保組長(zhǎng)不知道疫苗需求測(cè)算方法其它防保人員與負(fù)責(zé)疫苗管理人員不能配合做好疫苗領(lǐng)發(fā)記錄2023/4/1558現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)評(píng)估表被督導(dǎo)單位：督導(dǎo)日期問(wèn)題ABCDE

合計(jì)回答“否”鄉(xiāng)數(shù)

1.冰箱溫度記錄

XX2.疫苗供應(yīng)充足XX3.每年接種6次以上X4.接種率監(jiān)測(cè)X5.脫漏率XX6.接種率報(bào)告XX7.監(jiān)測(cè)報(bào)告XXX38.病例報(bào)告XXXXX5每個(gè)鄉(xiāng)回答“否”項(xiàng)目數(shù)561422023/4/15592023/4/15602023/4/15612023/4/1562二、救災(zāi)防病工作督導(dǎo)2023/4/1563疾病流行因素感染流行居住環(huán)境惡劣空氣污染土壤污染水源污染病媒孳生報(bào)告不暢人群抵抗力低下供水系統(tǒng)破壞

媒體炒作(假疫情)通訊中斷駐地壅塞食物儲(chǔ)存不當(dāng)2023/4/1564主要災(zāi)害引發(fā)的疾病災(zāi)害種類(lèi)疾病控制問(wèn)題處置方法備注臺(tái)風(fēng)●腸胃疾病●病媒傳染病●其它疾病●注意飲水飲食衛(wèi)生●環(huán)境消毒●孳生地清除常挾帶暴雨造成水災(zāi)，引起水污染及形成孳生源，甚至引發(fā)新生疾病水災(zāi)●腸胃道疾病●蟲(chóng)媒傳染病同上蓄水造成水污染，形成孳生地地震●外傷感染(破傷風(fēng))●腸胃疾病(供水系統(tǒng)破壞)●蟲(chóng)媒疾病(災(zāi)民集居區(qū))●類(lèi)毒素、

充分消毒處理●同上2023/4/1565災(zāi)害發(fā)生衛(wèi)生防疫需求評(píng)估(多專業(yè)專家組)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)環(huán)境衛(wèi)生環(huán)境衛(wèi)調(diào)查病媒檢測(cè)水質(zhì)檢測(cè)疫病監(jiān)測(cè)供水食品災(zāi)民臨時(shí)集居場(chǎng)所廢物處理有害動(dòng)物死尸資料分析干預(yù)措施組織現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)和調(diào)查監(jiān)測(cè)反饋災(zāi)害發(fā)生后衛(wèi)生防疫需求評(píng)估簡(jiǎn)圖2023/4/15662023/4/15672023/4/15682023/4/15692023/4/15702023/4/15712023/4/15722023/4/15732023/4/1574三、SARS防治工作督查2023/4/1575學(xué)習(xí)有關(guān)技術(shù)文件2003-2004年度全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎防治工作方案?jìng)魅拘苑堑湫头窝滓咔楸O(jiān)測(cè)報(bào)告實(shí)施方案?jìng)魅拘苑堑湫头窝琢餍胁W(xué)調(diào)查指導(dǎo)原則傳染性非典型肺炎密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則傳染性非典型肺炎病人的管理原則醫(yī)務(wù)人員傳染性非典型肺炎防護(hù)指導(dǎo)原則SASR防治消毒技術(shù)預(yù)防傳染性非典型肺炎通過(guò)交通工具傳播指導(dǎo)原則農(nóng)村地區(qū)傳染性非典型肺炎防治指導(dǎo)原則SARS病人標(biāo)本的采集、運(yùn)輸和保藏指導(dǎo)原則傳染性非典型肺炎實(shí)驗(yàn)室生物安全操作指南傳染性非典型肺炎健康教育指導(dǎo)原則傳染性非典型肺炎醫(yī)療救治原則2023/4/1576二、監(jiān)督檢查工作步驟

前期準(zhǔn)備：培訓(xùn)動(dòng)員，復(fù)習(xí)有關(guān)資料，收集相關(guān)信息，制定初步計(jì)劃聽(tīng)取匯報(bào)：各級(jí)政府及衛(wèi)生等有關(guān)部門(mén)的情況介紹查閱資料：有關(guān)文件、簡(jiǎn)報(bào)、會(huì)議記錄、防治方案、疫情報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查等相關(guān)材料現(xiàn)場(chǎng)檢查：檢查范圍：疾控中心、發(fā)熱門(mén)診、定點(diǎn)醫(yī)院、隔離病房、定點(diǎn)隔離觀察場(chǎng)所、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、基層防疫站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、重點(diǎn)公共場(chǎng)所、交通工具等檢查方式：隨機(jī)抽查、考試與考核、座談會(huì)、專訪或暗訪等反饋指導(dǎo)：及時(shí)向受檢單位反饋督導(dǎo)檢查情況，提出改進(jìn)的意見(jiàn)和建議總結(jié)匯報(bào)：督導(dǎo)檢查結(jié)束后，提交督導(dǎo)檢查報(bào)告2023/4/1577三、督導(dǎo)檢查要點(diǎn)

組織、指揮體系疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)重點(diǎn)場(chǎng)所的預(yù)防控制工作公眾預(yù)防實(shí)驗(yàn)研究2023/4/1578Questions?2023/4/1579入戶調(diào)查2023/4/1580檢疫2023/4/1581消毒2023/4/1582消毒2023/4/1583發(fā)熱門(mén)診2023/4/1584病例發(fā)現(xiàn)途徑排查人數(shù)（次）留觀數(shù)疑似