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院前急救知識(shí)考核試題及答案2、轉(zhuǎn)送原則,在傷病情承諾前提下,必須在醫(yī)護(hù)監(jiān)護(hù)下迅速送到醫(yī)院救治,途中緊密觀看傷病情形及生命體征變化,認(rèn)真做好現(xiàn)場(chǎng)記錄及轉(zhuǎn)送記錄,并妥善保管。3、院前急搶救理工作特點(diǎn):社會(huì)性、隨機(jī)性(2)時(shí)刻緊急(3)流淌性大醫(yī)療急救環(huán)境差(5)病種復(fù)雜以對(duì)癥治療為主體力強(qiáng)度大4、院前急搶救士的差不多素養(yǎng):思想心理素養(yǎng)專業(yè)技術(shù)素養(yǎng)護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)護(hù)士軀體素養(yǎng)。5、院前急搶救士的差不多要求把握基礎(chǔ)和高級(jí)生命急救的差不多原理和操作技術(shù);把握常用藥物的作用原理,應(yīng)用劑量和觀看要點(diǎn)把握院前急救中病人常見急癥的病因、病理,癥狀和體征,能熟練配合大夫完成現(xiàn)場(chǎng)救治工作。把握搶救車內(nèi)所有設(shè)備的使用技術(shù),如除顫監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、心電圖等。在執(zhí)行搶救任務(wù)中必須服從統(tǒng)一命令,不得擅離崗位,隨時(shí)解決病人問題。6、護(hù)理體檢包括望、觸、叩、聽等差不多物理檢查,專門側(cè)重于生命體征變化的觀看及發(fā)覺可用護(hù)理方式解決的問題。7、護(hù)理體檢應(yīng)注意那三清聽清病人或旁人的主訴問清與發(fā)病或創(chuàng)傷有關(guān)的細(xì)節(jié)看清與主訴相付合的癥狀體征及局部表現(xiàn)8、急搶救理程序要緊包括護(hù)理體檢實(shí)施急搶救理措施轉(zhuǎn)送及進(jìn)行途中監(jiān)護(hù)9、急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用嗎啡10、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫〃趕忙進(jìn)行搶救,第一步應(yīng)行非同步直流電除顫11、血壓突然升高,劇烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷屬:高血壓腦病12、休克的差不多緣故是DIC13、上消化道大出血最常見的緣故是:消化性潰瘍14、尿毒癥最常見的死亡緣故是:心功能不全15、糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)是:呼吸深大,呼氣有爛蘋果味16、在我國(guó)糖尿病的死亡要緊緣故是腦血管意外,冠心病17、腦出血最常見的緣故是高血壓18、腦出血病人顯現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消逝,常見于:顳葉溝回疝19、腦疝形成時(shí),不能夠腰椎穿刺20、腦出血的急性期治療為:降血壓,甘露醇降顱內(nèi)壓,保持水電解質(zhì)平穩(wěn),抗生素預(yù)防感染。21、腦血栓形成最常見緣故是腦動(dòng)脈粥樣硬化22、在急性腦血管病中,起病最多的是:腔栓塞23、口服所致急性中毒時(shí),下列那種情形不宜洗胃誤服腐蝕性毒物(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)24、食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃內(nèi)毒物時(shí),那種病人不能用此法洗胃昏迷病人禁止25、搶救有機(jī)磷農(nóng)藥洗胃中毒時(shí),阿托品用量依照是;有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的程度和治療反應(yīng)而定:26、治療敵敵畏急性中毒的膽堿脂酶復(fù)能劑是雙復(fù)磷27、解磷定和氯磷定對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒那種療效最好:對(duì)硫磷(1650)中毒28、急性一氧化碳毒時(shí),重要的治療法是氧氣療法29、急性一氧化碳中毒的處理第一是:脫離接觸,轉(zhuǎn)移到空氣新奇的地點(diǎn)30、上肢出血應(yīng)用止血帶止血時(shí),止血帶應(yīng)扎在:上臂中1/331、下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)峻活動(dòng)性出血時(shí),止血帶應(yīng)扎在大腿中下1/332、四肢開放性損害合并大血管損害,使用止血帶時(shí),連續(xù)阻斷血流時(shí)刻不得超過60分鐘33、什么止血方法可引起急性腎功能衰竭止血帶法34、在創(chuàng)傷止血時(shí),常用止血方法為指壓止血法,加壓包扎法,止血帶止血法,加墊屈肢止血法35、一樣在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效?4—6小時(shí)內(nèi)36、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的重要措施是:保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸。37、對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者,其緊急處理措施是:人工呼吸和胸外心臟按壓38、搶救大咯血窒息時(shí),最關(guān)鍵的措施是:趕忙采納解除呼吸道梗阻的措施39、硝普鈉治療心力衰竭的作用機(jī)制是:降低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷40、快速房顫病人,在用洋地黃治療過程中,心率變慢而整齊,最好的處理是:停用洋地黃41、心絞痛最典型的癥狀是勞力時(shí)歷時(shí)數(shù)分鐘胸骨后壓榨感。42、急性心肌梗死最早期的心電圖改變是T波高聳43、電擊傷的急搶救理趕忙切斷電源趕忙進(jìn)行人工復(fù)蘇檢查灼傷處(4)靜脈輸液44、電擊傷如何切斷電源用木棍或其它絕緣物挑開病人身上的電線或電器,關(guān)閉總電源開關(guān)。45、四肢骨折和關(guān)節(jié)損害,伴有熱燒傷,堿燒傷時(shí)如何處理,先用清水沖洗傷肢,然后再包扎、固定。46、如遇到斷手、斷指或斷肢情形時(shí),如何處理應(yīng)將離斷的肢體用無菌巾包好,放入完好的塑料袋內(nèi),以降低斷離肢體的代謝,斷肢的近端用無菌敷料加壓包扎,幸免用鉗子盲目亂夾,以免加重神經(jīng)、血管損害。47、使用充氣夾板,能夠止血和固定,但應(yīng)注意:勿使壓力過高,上肢使用時(shí),以手部能自由活動(dòng)為好,足趾能自由活動(dòng)好。周圍放置冰塊,或行血管結(jié)扎,48、使用夾板固定時(shí)應(yīng)注意過緊會(huì)壓迫患肢,阻礙血運(yùn),過松則失去作用,因此應(yīng)保持松緊適中,固定條帶能上、下放動(dòng)1cm為宜。49、如何處理開放性腹部創(chuàng)口脫出腸管當(dāng)腸管從腹壁創(chuàng)口脫出時(shí),切忌還納腹腔,以免加重污染,外部腸管可用大塊無菌敷料覆蓋后以飯碗或?qū)捚ё鞒傻膱A圈,繃帶等固定進(jìn)行愛護(hù)性處理。50、如遇到腹壁外傷創(chuàng)口過大腸管大量脫出時(shí)如何處理?當(dāng)腸管大量脫出難以愛護(hù),或因此而牽拉阻礙血壓,或脫出腸管有嵌頓的情形,則應(yīng)將腸管送回腹腔并包扎腹部傷口。51、開放性氣胸如何急搶救理半坐位吸氧,建立靜脈通道趕忙封閉創(chuàng)口,用5—6層大塊凡士林油沙布封閉,使開放性氣胸變成閉合性氣胸,再用無菌敷料包扎??剐菘酥委?。病人轉(zhuǎn)送途中,嚴(yán)密觀看呼吸、血壓、脈博變化,防止封閉創(chuàng)口的敷料松動(dòng)滑脫,小心張力性氣胸的發(fā)生。52、張力性氣胸的急搶救理取半臥位,迅速在患側(cè)胸部第2、3肋問與鎖骨中線高點(diǎn)處用粗針頭穿刺排氣,針尾接一橡皮指套,在其項(xiàng)部剪一小口,使之成為活瓣排氣針,穿刺排氣必須在封閉原創(chuàng)口后進(jìn)行。建立靜脈通道,糾正休克。應(yīng)用冷靜、止痛藥物,并嚴(yán)密觀看生命體征變化。嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下迅速送病人到醫(yī)院。53、胸腔積血多少為小量血胸胸腔積血<500ml54、中量血胸的病情觀看:胸腔積血<1500ml,病人面色慘白,呼吸困難,脈博弱,血壓下降,傷側(cè)下胸部叩診呈濁音,呼吸音減弱。55、大量血胸的病情表現(xiàn)胸腔積血>1500ml,有休克癥狀,伴有嚴(yán)峻的循環(huán)呼吸功能紊亂,傷側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,氣管向健側(cè)移位,呼吸音明顯減弱或消逝。56、心臟創(chuàng)傷的急搶救理建立多條靜脈通道,快速輸入血漿代用品,或平穩(wěn)液,并給氧氣治療,以糾正或改善嚴(yán)峻的休克狀態(tài)。如有明顯心包填塞征象,能夠用心包穿刺治療,以緩解心臟壓迫(3)如傷口仍帶有刺傷銳器,不要在現(xiàn)場(chǎng)拔出以防大出血,使病人趕忙死亡。胸部創(chuàng)傷未確診前應(yīng)絕對(duì)禁飲、食。分秒必爭(zhēng)將病人迅速送醫(yī)院。57、院前急救中,判定顱腦損害的嚴(yán)峻程度是依照什么來判定。依照意識(shí)狀態(tài),癥狀的輕重,昏迷的深度與連續(xù)時(shí)刻及生命體征的改變而定,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)搶救有重要意義。58、顱腦損害輕型的表現(xiàn):病人有輕度頭痛、頭暈,惡心等癥狀,昏迷時(shí)刻在30分鐘內(nèi)。59、顱腦損害中型的表現(xiàn):有神經(jīng)系統(tǒng)體征輕度專門和生命體征改變,昏迷時(shí)刻在12小時(shí)內(nèi)60、顱腦損害重型的表現(xiàn):有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征和生命體征的改變深昏迷或昏迷時(shí)刻起過12小時(shí),意識(shí)障礙逐步加重,或清醒后再度顯現(xiàn)昏迷。61、腦挫裂傷引起珠網(wǎng)膜下腔出血時(shí),瞳孔表現(xiàn)為:雙側(cè)瞳孔縮小62、腦疝時(shí)瞳孔的表現(xiàn)為一側(cè)瞳孔散大63、腦挫裂傷的急搶救理病人平臥。頭稍抬高,保持安靜休息。監(jiān)測(cè)生命體征,嚴(yán)密觀看瞳孔及意識(shí)的改變。給氧,及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持氣道通暢。開設(shè)靜脈通道,給予脫水治療。局部傷口處理,禁止大出血和防止感染。64、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救處理將病人移離有毒環(huán)境。(2)除去有毒味衣物,并用塑料袋密封好。開通靜脈通道,遵醫(yī)囑給予阿托品及抗膽堿,膽堿酯酶復(fù)能劑等藥物。嚴(yán)密觀看病情變化,生命體征,并作詳細(xì)記錄??诜卸菊?,應(yīng)盡快完全洗胃,以排除未吸取等毒物。65、安眠、冷靜藥中毒的處理趕忙催吐保持氣道通暢及人工呼吸,對(duì)呼吸抑制的病人趕忙氣管插管進(jìn)行輔助呼吸,給予氧療。進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),如心跳驟停,應(yīng)趕忙進(jìn)行心臟按壓。開通靜脈,遵醫(yī)囑輸入中樞興奮劑,利尿劑及堿化尿液的藥物。嚴(yán)密觀看生命體征。66、亞硝酸鹽食物中毒的要緊癥狀發(fā)病急,進(jìn)食后30分鐘一3小時(shí)發(fā)病,以心悸、氣短、頭暈、惡心、嘔吐、發(fā)紺、缺氧癥狀為主。67、亞硝酸鹽食物中毒的臨床表現(xiàn)顯現(xiàn)意識(shí)改變,血壓下降,驚厥,昏迷,呼吸困難,甚至呼吸,循環(huán)衰竭。68、亞硝酸鹽食物中毒院前急救時(shí)如何做簡(jiǎn)單的高鐵血紅蛋白的測(cè)定取血5ml,在空氣中震蕩15分鐘,血液呈棕色或不變色為陽性,血腥紅色為陰性。69、亞硝酸鹽食物中毒急搶救理病人絕對(duì)臥床,置于空氣新奇,通風(fēng)良好的環(huán)境中吸氧保持呼吸道通暢有抽搐者注意愛護(hù),防止轉(zhuǎn)送途中損害(4)建立保持靜脈輸流通暢,嚴(yán)密觀看生命體征,盡快送到醫(yī)院。70、一氧化碳中毒的急搶救理?將病人置于空氣新奇處,松解衣扣,保持呼吸道通暢,搶救者進(jìn)AC0中毒室內(nèi),應(yīng)俯伏入室。糾正缺氧,趕忙給予高濃度純氧吸入,必要時(shí)使用呼吸興奮劑和建立人工氣道。防止腦水腫、快速輸入20%甘露醇250ml,適當(dāng)應(yīng)用利尿劑和激素類。對(duì)癥治療,迅速將病人送至醫(yī)院,彳丁高壓氧治療。71、急性酒精中毒,要緊引起:,中樞神經(jīng)系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的功能紊亂72、急性酒精中毒的興奮期表現(xiàn)為:面紅、多語、胡言亂語,語無倫次,吐詞不清,情緒不穩(wěn),嘔吐物及呼氣中有酒味。73、急性酒精中毒的昏睡期表現(xiàn)為:昏睡,淺昏迷至深昏迷,面色慘白,皮膚濕冷,口唇青紫,呼吸緩慢而有鼾聲,血壓下降,體溫降低,心動(dòng)過速,常因呼吸中樞麻痹或心跳驟停而死亡。74、急性酒精中毒的急救處理愛護(hù)氣道,防止嘔吐物吸入氣道而造成死亡,應(yīng)將病人放成頭低左側(cè)臥位。監(jiān)測(cè)生命體征,專門是呼吸的監(jiān)測(cè)。顯現(xiàn)呼吸抑制時(shí),進(jìn)行氣管插管或人工輔助呼吸。監(jiān)測(cè)意識(shí)水平的改變。假如飲酒在1—2小時(shí)之內(nèi),病人清醒可用催吐法如因中毒引起創(chuàng)傷應(yīng)進(jìn)行頭顱、胸、腹部檢查。75、急性上消化道大出血的急搶救理迅速建立靜脈通道,盡可能用靜脈留置針??焖佥斎霐U(kuò)容液體,嚴(yán)密觀看生命體征。輸入止血敏,止血芳酸等止血藥物。⑷適當(dāng)應(yīng)用冷靜劑,減少病人的懼怕感。76、急性上消化道出血的表現(xiàn)特點(diǎn)是嘔血和黑便77、腦出血的最要緊癥狀:突然意識(shí)障礙,神志不清78、溺水的急搶救理流程迅速清除呼吸道水、異物、開通氣道。(2)心跳呼吸停止者,趕忙人工心肺復(fù)蘇。觀看生命體征,注意保暖。復(fù)蘇后轉(zhuǎn)送醫(yī)院。79、中度昏迷的表現(xiàn)對(duì)各種刺激均無反應(yīng),對(duì)劇烈的刺激顯現(xiàn)防備反射,角膜反射柔弱,瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍。80、急性腹痛急搶救理措施建立有效的靜脈通道在未明確診斷前,應(yīng)禁食、禁水,禁用止痛劑,禁熱敷。在送醫(yī)院的途中緊密監(jiān)護(hù)生命體征和病情變化。81、何謂休克有效循環(huán)血量急劇下降,組織器官血液灌注不足,導(dǎo)致缺氧、缺血、代謝功能障礙和細(xì)胞受損的病理綜合癥。82、何謂發(fā)熱當(dāng)體溫調(diào)劑功能發(fā)生障礙,致體表溫度高于37.5度,即稱為發(fā)熱。83、胸外心臟按壓的部位、深度、頻率。按壓與吹氣的比例肋弓下緣向上滑動(dòng)至胸骨體與劍突交界處,即胸骨中下1/3交界處;4—5cm:80—100次/分鐘15:284、氣管插管術(shù)適用于心跳、呼吸驟停以及呼吸衰竭,呼吸肌麻痹等患者。85、老年性慢性喘息性支氣管炎引起的呼吸衰竭使用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)應(yīng)采納什么給氧,應(yīng)將氧氣濃度選擇操縱在多少濃度位置上。連續(xù)低濃度濃度50%86、頸總動(dòng)脈和股動(dòng)脈止血點(diǎn):壓迫頸總動(dòng)脈、阻止頭、面部的出血;用雙手拇指重疊壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方,可阻止大腿出血。87、止血帶止血一樣不宜超過幾小時(shí),并應(yīng)每幾分鐘放松一次,放松時(shí)刻半分鐘到一分鐘。(1)3小時(shí)(2)30分鐘88、如用繃帶包扎肢體,檢查血液循環(huán)障礙的方法:用力壓甲床使成白色,放松壓力后,甲床迅速?gòu)?fù)原粉紅色,表示血液通暢,如不能復(fù)原,顏色灰白,發(fā)涼發(fā)鉗,指示已有血運(yùn)障礙。89、胸腰椎骨折的固定傷員要平臥在墊有軟墊的板式擔(dān)架或鏟式擔(dān)架上,不宜用高枕,腰椎骨折在腰部墊以軟墊,使病員感到舒服、沒有壓迫感。90、傷情檢測(cè)分類標(biāo)志:(1)紅色代表危重傷病員。(2)黃色代表中度傷病員。藍(lán)色代表輕度傷病員。(4)黑色代表已死亡者。91、癲癇全身發(fā)作急救流程:扶持其臥倒,防止跌傷或撞傷;針刺人中,涌泉配內(nèi)關(guān)及足三里;注意觀看意識(shí),呼吸頻率。連續(xù)低流量吸氧并保持呼吸道通暢。遵醫(yī)囑藥物治療,迅速操縱發(fā)作。(6)轉(zhuǎn)送醫(yī)院92、腦梗塞急搶救理流程:靜臥、盡量減少搬動(dòng);注意觀看神志、呼吸、脈博、血壓變化;吸氧、保持呼吸通通暢遵醫(yī)囑使用冷靜劑,操縱腦水腫,降低顱內(nèi)壓。病情承諾趕忙轉(zhuǎn)送醫(yī)院。93、口腔嘔出鮮紅色或暗紅色血跡亦可為咖啡渣樣變性血液,多由什么疾病所致。多由上消化道急性出血所致94、燒傷急救時(shí)需趕忙氣管切開的患者

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