護(hù)士執(zhí)業(yè)資格（專業(yè)實(shí)務(wù)）考前點(diǎn)題卷一(精選題)

[單選題]1.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常見的誘因是()（江南博哥）。A.過(guò)度勞累B.精神緊張C.呼吸道感染D.營(yíng)養(yǎng)不良E.消化道出血參考答案：C參考解析：Ⅱ型呼吸衰竭主要是缺氧伴二氧化碳潴留、肺泡通氣不足所致。單純通氣不足時(shí)，缺氧和二氧化碳潴留的程度是平行的；若伴換氣功能障礙，則缺氧更為嚴(yán)重。Ⅱ型呼吸衰竭常見于慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障礙等，最常見的誘因是呼吸道感染。[單選題]2.小兒尿路感染最主要的感染途徑為()。A.上行感染B.直接感染C.下行感染D.血源感染E.淋巴感染參考答案：A參考解析：尿路感染分為上行感染和下行感染，其中上行感染是指感染外生殖器的微生物上行引起內(nèi)生殖器的感染，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或尿道黏膜有輕微損傷時(shí)，或者細(xì)菌的毒力大，黏附尿道黏膜和上行的能力強(qiáng)，容易侵襲膀胱和腎臟，造成感染。上行性感染是小兒尿路感染的最主要途徑，與小兒的泌尿系統(tǒng)構(gòu)造有關(guān)。女嬰尿道長(zhǎng)僅1cm，且外口暴露、接近肛門、易受細(xì)菌感染。男嬰尿道雖長(zhǎng)，但是常有包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖，尿垢積聚時(shí)易引起上行細(xì)菌感染。[單選題]3.測(cè)量脈搏時(shí)首選哪個(gè)動(dòng)脈血管？()A.肱動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.頸內(nèi)動(dòng)脈E.足背動(dòng)脈參考答案：B參考解析：凡淺表靠近骨骼的大動(dòng)脈均可用于診脈，橈動(dòng)脈下段僅被皮膚和筋膜遮蓋，是臨床觸摸脈搏的部位。[單選題]4.膽汁的主要成分不包括()。A.淀粉酶B.膽固醇C.膽汁酸鹽D.磷脂酰膽堿E.膽色素參考答案：A參考解析：膽汁的主要成分包括磷脂、膽固醇、鈉、鉀、鈣、磷酸鹽和碳酸鹽，以及少量蛋白質(zhì)等，不含淀粉酶、蛋白酶等消化酶。[單選題]5.腎單位的組成是()。A.腎小球和腎小囊B.腎小體和集合管C.腎小球和腎小管D.腎小體和腎小管E.皮質(zhì)和髓質(zhì)參考答案：D參考解析：腎單位是組成腎臟的基本結(jié)構(gòu)單位和基本功能單位，包括腎小體和腎小管。[單選題]6.下列外文縮寫表示“每晚一次”的是()。A.qdB.qidC.qnD.tidE.qod參考答案：C參考解析：A項(xiàng)，臨床上執(zhí)行醫(yī)囑“每天一次”的英文縮寫為qd。B項(xiàng)，qid是“每日四次”的英文縮寫。C項(xiàng)，“每晚一次”的英文縮寫為qn。E項(xiàng)，qod是“隔日一次”的英文縮寫。[單選題]7.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是()。A.肺B.腎C.心臟D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.胃腸道參考答案：A參考解析：多系統(tǒng)器官功能衰竭（MODS）是指在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或大手術(shù)等急性疾病過(guò)程中，同時(shí)或相繼并發(fā)一個(gè)以上系統(tǒng)或（和）器官的急性功能障礙或衰竭，一般肺先受累，表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），其次為腎、肝、心血管、中樞系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)功能障礙。[單選題]8.關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)制，不正確的是()。A.由慢性支氣管炎演變B.慢性感染C.大氣污染D.長(zhǎng)期抽煙E.抗胰蛋白酶增多參考答案：E參考解析：蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是維持肺組織正常結(jié)構(gòu)免于破壞的重要因素。阻塞性肺氣腫時(shí)體內(nèi)抗胰蛋白酶減少或者失活。[單選題]9.針對(duì)甲亢的患者，下列哪項(xiàng)飲食不妥？()A.高碘飲食B.高熱量飲食C.高蛋白飲食D.低纖維素飲食E.高維生素飲食參考答案：A參考解析：針對(duì)甲亢的患者，應(yīng)該給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，限制含纖維素高的食物，注意補(bǔ)充水分。因碘是合成甲狀腺激素的必需原料，甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素水平較高，所以高碘飲食對(duì)甲亢患者不利。[單選題]10.對(duì)于憂郁期的臨終患者，相應(yīng)的護(hù)理措施為()。A.給予同情照顧，注意安全B.尊重患者，不強(qiáng)迫與其溝通C.鼓勵(lì)患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心D.盡量滿足其要求E.態(tài)度真誠(chéng)，不揭穿患者的防衛(wèi)機(jī)制參考答案：A參考解析：臨終患者的情緒會(huì)經(jīng)歷否認(rèn)、接受、沮喪、憂郁等復(fù)雜的變化，處于憂郁期的臨終患者常會(huì)產(chǎn)生很強(qiáng)烈的失落感，表現(xiàn)出情緒低落、消沉、悲傷、沉默、哭泣等，心理十分脆弱，甚至有輕生的念頭。護(hù)理人員應(yīng)該經(jīng)常陪伴患者，給予更多的同情照顧，注意患者安全。[單選題]11.妊娠最早、最重要的癥狀是()。A.尿頻B.嘔吐C.停經(jīng)D.乳頭刺痛E.乳房輕度脹痛參考答案：C參考解析：早期妊娠的第一個(gè)表現(xiàn)是停經(jīng)，生育年齡的女性平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，一旦月經(jīng)過(guò)期10天或以上，應(yīng)疑為妊娠。若停經(jīng)已達(dá)8周，妊娠的可能性更大。停經(jīng)是已婚婦女可能妊娠的最早與最重要的癥狀。[單選題]12.尸僵多在死亡后多少小時(shí)擴(kuò)展至全身？()A.2～8B.2～4C.4～6D.6～8E.6～10參考答案：C參考解析：尸僵是指生物死后軀體逐漸變硬而僵直的過(guò)程，多在死亡后1～3小時(shí)開始出現(xiàn)，4～6小時(shí)擴(kuò)展到全身，12～16小時(shí)發(fā)展至最硬，24小時(shí)后開始減弱。[單選題]13.下列不屬于非語(yǔ)言性溝通形式的是()。A.面部表情B.手勢(shì)C.身體運(yùn)動(dòng)D.身體姿勢(shì)E.健康宣教資料參考答案：E參考解析：語(yǔ)言溝通是運(yùn)用傳媒工具向大眾群體進(jìn)行思想和行為表達(dá)的一種最基本、最直接，也是最有效的手段，包括口頭語(yǔ)言和書面語(yǔ)言等。E項(xiàng)，健康宣教資料屬于書面語(yǔ)言溝通。[單選題]14.急性腎衰竭最常見的并發(fā)癥是()。A.高血壓B.心力衰竭C.酸中毒D.心律失常E.感染參考答案：E參考解析：急性腎衰竭是一種由多種病因引起的急性腎損害，可在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)使腎單位調(diào)節(jié)功能急劇減退，以致不能維持體液電解質(zhì)平衡和排泄代謝產(chǎn)物，而導(dǎo)致高血鉀、代謝性酸中毒及急性尿毒癥綜合征。其最常見的并發(fā)癥是感染，以呼吸道和泌尿道感染最為多見。[單選題]15.外感頭痛發(fā)生的主要病邪是()。A.風(fēng)B.寒C.濕D.熱E.燥參考答案：A參考解析：中醫(yī)認(rèn)為“風(fēng)為百病之長(zhǎng)”，外感頭痛發(fā)生的主要病邪是風(fēng)邪，其次是寒邪、熱邪或暑邪等。[單選題]16.出院護(hù)理的衛(wèi)生指導(dǎo)，不妥的是()。A.普及衛(wèi)生常識(shí)B.飲食指導(dǎo)C.休息指導(dǎo)D.復(fù)診指導(dǎo)E.功能鍛煉指導(dǎo)參考答案：A參考解析：當(dāng)患者出院時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者具體情況寫出比較詳細(xì)的書面指導(dǎo)，包括出院后患者在休息、飲食、用藥、復(fù)查、功能鍛煉等方面的注意事項(xiàng)。[單選題]17.一氧化碳（CO）中毒的主要機(jī)制是()。A.CO破壞紅細(xì)胞膜B.CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHbC.CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)D.CO引起血液凝固性發(fā)生改變E.CO對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷參考答案：B參考解析：急性一氧化碳中毒時(shí)，由于一氧化碳與血紅蛋白的親和力遠(yuǎn)高于氧與血紅蛋白的親和力，因此一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合形成COHb，使血紅蛋白喪失攜氧的能力及作用，造成組織窒息。[單選題]18.患者行糞便隱血試驗(yàn)前，醫(yī)生應(yīng)告知患者下列哪種食物不要吃？()A.大米稀飯B.面包C.油條D.瘦肉E.豆角參考答案：D參考解析：隱血試驗(yàn)的原理是測(cè)量血紅蛋白中的亞鐵血紅素，而綠色蔬菜、肉類、動(dòng)物血及含鐵較豐富的食物和藥物等易造成假陽(yáng)性。[單選題]19.心臟沖動(dòng)的起源部位是()。A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦肯野纖維D.心室E.心房參考答案：B參考解析：竇房結(jié)的自動(dòng)節(jié)律最高，是心臟沖動(dòng)的起源，由竇房結(jié)放出有節(jié)律的電信號(hào)引起的心臟跳動(dòng)稱為竇性心律。[單選題]20.嚴(yán)重肝臟疾病應(yīng)該補(bǔ)充下列哪種營(yíng)養(yǎng)元素？()A.維生素AB.維生素KC.維生素ED.維生素BE.維生素B12參考答案：B參考解析：嚴(yán)重的肝臟疾病常伴有凝血功能異常，導(dǎo)致牙齦、黏膜部位出血。維生素K影響凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，可以促進(jìn)血液凝固，所以應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充維生素K以改善凝血。[單選題]21.患兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪最先消耗的部位是()。A.軀干B.臀部C.腹部D.四肢E.面部參考答案：C參考解析：患兒營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)出消瘦主要是皮下脂肪的消耗，皮下脂肪是貯存于皮下的脂肪組織，在真皮層以下，筋膜層以上，在消耗的過(guò)程中有一定的順序，最開始是腹部，其次是軀干、臀部、四肢，最后是面部。[單選題]22.顱內(nèi)壓增高患者死亡的主要原因是()。A.窒息B.摔倒C.腦疝D(zhuǎn).呼吸衰竭E.循環(huán)衰竭參考答案：C參考解析：當(dāng)顱內(nèi)壓增高到一定程度時(shí)，尤其是占位性病變使顱內(nèi)各分腔之間的壓力不平衡，使一部分腦組織通過(guò)生理性孔隙，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位形成腦疝。腦疝是顱內(nèi)壓增高的危急并發(fā)癥，是顱內(nèi)壓增高患者死亡的主要原因。[單選題]23.女性受孕的最佳時(shí)間是排卵后()。A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.36小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)E.60小時(shí)內(nèi)參考答案：A參考解析：在排卵期，女性的陰道粘液會(huì)變得稀薄，精子能更容易地通過(guò)宮頸從而增大受孕成功的機(jī)會(huì)，通常受精發(fā)生在排卵后12小時(shí)內(nèi)。[單選題]24.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜腭中線和齒根切緣處有黃白色小斑點(diǎn)，正確的護(hù)理措施是()。A.不必處理B.用力擦凈C.手術(shù)切除D.涂制霉菌素E.用無(wú)菌針頭挑破參考答案：A參考解析：新生兒上顎中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點(diǎn)稱為上皮珠，俗稱“馬牙子”，是由上皮細(xì)胞堆積形成，于生后數(shù)周、數(shù)月自行消失，不必處理。[單選題]25.下列哪個(gè)疾病不是乙類傳染??？()A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.脊髓灰質(zhì)炎D.狂犬病E.黑熱病參考答案：E參考解析：根據(jù)我國(guó)《傳染病防治法》，傳染性非典型肺炎、艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病屬于乙類傳染病，黑熱病屬于丙類傳染病。[單選題]26.糖尿病時(shí)尿量較多的機(jī)制是()。A.滲透性利尿B.腎臟濃縮功能下降C.腎臟重吸收功能下降D.腎臟濾過(guò)率增高E.腎功能不全參考答案：A參考解析：糖尿病患者血糖較高，導(dǎo)致血液滲透壓增高，一方面生成的原尿增多；另一方面若血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)，腎小管重吸收的原尿減少，最終通過(guò)滲透性利尿作用，導(dǎo)致尿量較多。[單選題]27.與1型糖尿病發(fā)病無(wú)關(guān)的病毒是()。A.流感病毒B.柯薩奇病毒C.巨細(xì)胞病毒D.風(fēng)疹病毒E.ECHO病毒參考答案：A參考解析：在1型糖尿病患者體內(nèi)存在胰島素細(xì)胞抗體，并可見到免疫性胰島炎病變。這是因?yàn)槟承┎《?，包括柯薩奇病毒、ECHO病毒、巨細(xì)胞病毒和風(fēng)疹病毒，感染后可啟動(dòng)胰島B細(xì)胞的自身免疫反應(yīng)，[單選題]28.下列哪個(gè)不是血栓閉塞性脈管炎的病因？()A.吸煙B.氣候寒冷潮濕C.性激素D.高血壓E.免疫功能異常參考答案：D參考解析：血栓閉塞性脈管炎是指周圍脈管（中、小動(dòng)脈及靜脈）的一種慢性持續(xù)性、進(jìn)行性的血管炎癥病變，導(dǎo)致血栓形成使血管腔閉塞。目前認(rèn)為與大量吸煙、感染、激素紊亂、遺傳、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙、自身免疫功能紊亂等有關(guān)。[單選題]29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的相關(guān)因素是()。A.雄激素B.雌激素C.甲狀腺激素D.抗利尿激素E.腎上腺皮質(zhì)激素參考答案：B參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生與遺傳因素、雌激素水平、環(huán)境因素等有關(guān)。在各種因素相互作用下，導(dǎo)致T淋巴細(xì)胞減少、T抑制細(xì)胞功能降低、B細(xì)胞過(guò)度增生，產(chǎn)生大量的自身抗體，并與體內(nèi)相應(yīng)的自身抗原結(jié)合形成相應(yīng)的免疫復(fù)合物，沉積在皮膚、關(guān)節(jié)、小血管、腎小球等部位。[單選題]30.心力衰竭時(shí)常用的正性肌力作用的藥物是()。A.β受體興奮劑B.磷酸二酯酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.洋地黃類藥物E.α受體阻滯劑參考答案：D參考解析：洋地黃類藥物具有正性肌力作用和減慢心率的作用，不會(huì)增加心肌耗氧量，是心力衰竭時(shí)最常用的正性肌力作用的藥物[單選題]31.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理?yè)p害是關(guān)節(jié)的()。A.滑膜炎癥B.軟骨炎癥C.骨質(zhì)疏松D.腔腺增大E.腔腺變窄參考答案：A參考解析：滑膜炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的基本病理改變，主要表現(xiàn)為滑膜襯里細(xì)胞增生、間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)和類風(fēng)濕血管炎是RA重要的病變，表現(xiàn)為微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。[單選題]32.嬰兒對(duì)某些傳染病有一定的抵抗力，主要是通過(guò)胎盤從母體獲得()。A.IgAB.sIgAC.IgED.IgGE.IgM參考答案：D參考解析：胎兒可以通過(guò)胎盤從母體得到免疫球蛋白IgG，因此不易感染一些傳染病如麻疹。在出生后通過(guò)母乳喂養(yǎng)獲得sIgA，在3～4個(gè)月以后嬰幼兒體內(nèi)出現(xiàn)IgM等。[單選題]33.最重要的門、腔靜脈交通支是()。A.腹膜后交通支B.直腸下段、肛管交通支C.胃底、食管下段交通支D.臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支E.臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支參考答案：C參考解析：門靜脈與腔靜脈之間有4個(gè)交通支：①胃底、食管下段交通支；②直腸下段、肛管交通支；③前腹壁交通支；④腹膜后交通支。其中以胃底、食管下段交通支最重要。[單選題]34.造成女性不孕的最常見原因是()。A.不排卵B.輸卵管因素C.重度宮頸糜爛D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮黏膜下肌瘤參考答案：B參考解析：女性不孕的原因有很多，臨床上輸卵管因素是女性不孕的最常見原因，不排卵是女性不孕的最嚴(yán)重因素。其次是子宮因素，如子宮內(nèi)膜異位癥。其他的因素包括宮頸因素、陰道因素等。[單選題]35.在產(chǎn)前檢查的初診內(nèi)容中，屬于產(chǎn)科檢查的是()。A.測(cè)體重B.推算預(yù)產(chǎn)期C.營(yíng)養(yǎng)發(fā)育情況D.腹部四部觸診E.測(cè)血壓參考答案：D參考解析：產(chǎn)科檢查包括初診中的體格檢查和復(fù)診中的生化及影像學(xué)檢查，初診內(nèi)容包括腹部檢查（測(cè)定宮高腹圍、四步觸診法、聽胎心），骨盆測(cè)量，陰道肛門檢查。[單選題]36.易感染外陰陰道假絲酵母菌病的婦女不包括()。A.孕婦B.高血壓患者C.糖尿病患者D.大量用雌激素者E.長(zhǎng)期用抗生素者參考答案：B參考解析：外陰陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥，與陰道酸性環(huán)境改變有關(guān)。妊娠、糖尿病、大量用雌激素或長(zhǎng)期用抗生素均可使陰道酸性環(huán)境增強(qiáng)，導(dǎo)致外陰陰道假絲酵母菌病的發(fā)生。[單選題]37.急性心肌梗死患者出現(xiàn)最早、最突出的癥狀是()。A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀參考答案：C參考解析：急性心肌梗死患者疼痛出現(xiàn)最早、最突出的典型疼痛為心前區(qū)疼痛，即位于胸骨后，呈持續(xù)性壓榨樣痛。[單選題]38.急性白血病患者在化療緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是()。A.免疫功能低下B.療程不夠C.大多數(shù)抗白血病藥物不能通過(guò)血腦屏障D.化療藥劑量不夠E.對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐藥性參考答案：C參考解析：白血病是一類造血干細(xì)胞異常的克隆性惡性疾病，在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增生積聚并浸潤(rùn)其他器官和組織，同時(shí)使正常造血受抑制，臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染及各器官浸潤(rùn)癥狀。白血病的首選治療方法是化療，但化療藥物不易通過(guò)血腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺傷，從而導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。[單選題]39.肝炎患者眼結(jié)膜黃染的原因是()。A.血中膽固醇增高B.血中二氧化碳增高C.血中氧含量增高D.血中膽紅素增高E.紅細(xì)胞破壞參考答案：D參考解析：肝臟疾病使部分肝細(xì)胞發(fā)生變性、壞死。一方面間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素的能力減弱，在血液中間接膽紅素增多；另一方面，肝臟疾病損傷毛細(xì)膽管，已轉(zhuǎn)化的直接膽紅素?zé)o法沿膽管排出，故血液中也出現(xiàn)直接膽紅素增多。血中膽紅素增高可導(dǎo)致皮膚、眼結(jié)膜黃染，尿色加深。[單選題]40.面容枯槁，面色蒼白或鉛灰，表情淡漠，眼窩凹陷稱為()。A.慢性病容B.危重病容C.滿月病容D.二尖瓣病容E.急性病容參考答案：B參考解析：面容枯槁，面色蒼白或鉛灰，表情淡漠，眼窩凹陷稱為危重病容，常見于嚴(yán)重脫水、出血、休克等患者。A項(xiàng)，慢性病容指患者面容憔悴，面色灰暗或蒼白，目光暗淡。見于慢性消耗性疾病，如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核等。C項(xiàng)，滿月病容一般見于內(nèi)分泌疾病，腎臟及心臟疾病引起的水腫癥狀，還有糖皮質(zhì)激素共同的副作用所致。[單選題]41.下列不屬于衛(wèi)生行政處罰的是()。A.罰款B.沒收非法財(cái)物C.沒收違法所得D.責(zé)令停業(yè)停產(chǎn)E.降級(jí)參考答案：E參考解析：衛(wèi)生行政處罰包括：警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財(cái)物、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或吊銷許可證、暫扣或吊銷執(zhí)照、行政拘留等。降級(jí)屬于人事責(zé)任處罰，不屬于衛(wèi)生行政處罰。[單選題]42.醫(yī)療衛(wèi)生法的基本原則不包括()。A.公平原則B.保護(hù)患者原則C.預(yù)防為主原則D.衛(wèi)生保護(hù)原則E.患者自主原則參考答案：B參考解析：醫(yī)療衛(wèi)生法的基本原則包括：公平原則、預(yù)防為主原則、衛(wèi)生保護(hù)原則、患者自主原則和保障社會(huì)健康原則。[單選題]43.中暑熱衰竭患者的突出表現(xiàn)是()。A.體溫升至40℃以上B.周圍循環(huán)衰竭C.急性腎衰竭D.急性肝衰竭E.腦水腫參考答案：B參考解析：中暑熱衰竭常發(fā)生在患者對(duì)熱不適應(yīng)，體內(nèi)常無(wú)過(guò)量熱蓄積，患者先有頭痛，頭暈、惡心，繼有口渴、胸悶、臉色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)弱或緩慢，血壓偏低，可有暈厥，并有手足抽搐，重者出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，實(shí)驗(yàn)室檢查有低鈉和低鉀。[單選題]44.對(duì)口頭醫(yī)囑的處理正確的是()。A.任何時(shí)候只執(zhí)行書面醫(yī)囑B.任何情況均應(yīng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行D.護(hù)士向醫(yī)生復(fù)述一遍即可執(zhí)行口頭醫(yī)囑E.搶救完畢，應(yīng)讓醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)上書面醫(yī)囑參考答案：E參考解析：口頭醫(yī)囑在一般情況下不予執(zhí)行，但搶救或手術(shù)過(guò)程中的口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)寫在醫(yī)囑單上。[單選題]45.急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)明顯呼吸困難，咳嗽，兩肺滿布濕啰音，心率110次/分，律齊，發(fā)紺，煩躁。首先應(yīng)考慮的診斷是()。A.肺部感染B.急性左心衰竭C.心源性休克D.心律失常E.肺栓塞參考答案：B參考解析：患者急性心肌梗死，由于心肌細(xì)胞的壞死而出現(xiàn)心力衰竭，突然出現(xiàn)明顯呼吸困難，咳嗽，兩肺滿布濕啰音，心率110次/分，律齊，發(fā)紺，煩躁等，是肺淤血、水腫的表現(xiàn)，因此首先考慮診斷為急性左心衰竭。[單選題]46.患者，男，35歲。服用吲哚美辛后胃痛，今晨嘔吐咖啡渣樣胃內(nèi)容物約250mL來(lái)就診，既往無(wú)胃病史。首選的檢查是()。A.胃液分析B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢查D.血清胃泌素測(cè)定E.急診胃鏡參考答案：E參考解析：上消化道出血病因診斷首選內(nèi)鏡檢查，一般在出血后24～48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診內(nèi)鏡檢查，因?yàn)橹币曄乱追直娉鱿莱鲅课弧⑶闆r，方便協(xié)助診斷。[單選題]47.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)不包括()。A.高血壓B.大量蛋白尿C.高脂血癥D.低蛋白血癥E.水腫參考答案：A參考解析：腎病綜合征不是一獨(dú)立性疾病，而是腎小球疾病中的一組臨床癥候群。典型臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、水腫伴或不伴有高脂血癥。[單選題]48.有助于肝癌早期診斷的化驗(yàn)是()。A.蛋白代謝功能試驗(yàn)B.血清酶學(xué)測(cè)定C.甲胎蛋白測(cè)定D.膽紅素代謝試驗(yàn)E.血清脂類測(cè)定參考答案：C參考解析：甲胎蛋白主要是在胎兒肝中合成，在正常成人體內(nèi)含量很低，但當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí)，卻又恢復(fù)了產(chǎn)生這種蛋白質(zhì)的功能，并且隨著病情惡化甲胎蛋白在血清中的含量會(huì)急劇增加，因此甲胎蛋白測(cè)定是診斷原發(fā)性肝癌的一個(gè)特異性臨床指標(biāo)。ABD三項(xiàng)，常用于測(cè)定肝功能。E項(xiàng)，血清脂類包括血清甘油三酯，血清脂肪酶等。[單選題]49.3～4個(gè)月的佝僂病患兒可見的體征有()。A.顱骨軟化B.方顱C.郝氏溝D.肋骨串珠E.O型腿參考答案：A參考解析：腦顱骨軟化是由于缺乏維生素D或鈣所致，表現(xiàn)為乒乓球樣顱骨，多見于3～6個(gè)月患兒，用四指指尖輕壓枕骨，拇指輕壓頂骨的中央部，可感覺顱骨稍內(nèi)陷，隨手指放松而彈回，似壓乒乓球的感覺。腦顱骨軟化的患兒可形成兒童顱骨化延遲。[單選題]50.感染性休克常見的并發(fā)癥不包括()。A.呼吸窘迫綜合征B.肺水腫C.心功能障礙D.腎功能障礙E.彌散性血管內(nèi)凝血參考答案：B參考解析：感染性休克常見的并發(fā)癥包括：①急性腎衰竭；②急性心功能不全；③急性肺功能衰竭(ARDS);④腦功能障礙；⑤胃腸道功能D肝衰竭引起昏迷、黃疸等。[單選題]51.患者，男性，56歲。賁門癌引起上腹部疼痛、嘔吐、厭食、黑便，行胃大部切除術(shù)后，為患者取半坐臥位的目的是()。A.減少局部出血B.使靜脈回流量減少C.減輕肺部淤血D.減少呼吸困難E.減輕傷口縫合處的張力參考答案：E參考解析：腹部手術(shù)后應(yīng)采取半臥位，其目的為：①半坐臥位可引流腹腔滲液至盆腔，減少炎癥的擴(kuò)散和毒物的吸收；②減輕切口縫合部位的張力，減輕疼痛；③使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活動(dòng)；④增加肺活量，有利于氣體交換。[單選題]52.某女性，25歲。工作壓力大，婚后意外懷孕，該孕婦整個(gè)孕期精神緊張煩躁，于妊娠35周因胎兒宮內(nèi)窘迫手術(shù)產(chǎn)一女嬰。產(chǎn)后第2天丈夫因公出差，其開始精神不振，常常失眠，于是向心理醫(yī)生求助，心理醫(yī)生診斷為產(chǎn)后抑郁。產(chǎn)后抑郁一般發(fā)生在()。A.產(chǎn)后3～4天B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后2周D.產(chǎn)后3周E.產(chǎn)后4周參考答案：C參考解析：產(chǎn)后抑郁一般發(fā)生在產(chǎn)后2周內(nèi)，是女性生產(chǎn)之后，由于性激素、社會(huì)角色及心理變化所帶來(lái)的身體、情緒、心理等一系列變化?？沙掷m(xù)整個(gè)產(chǎn)褥期，有的甚至持續(xù)至幼兒上學(xué)前。[單選題]53.患者，男，46歲。因高位小腸瘺入院，為保護(hù)局部皮膚，遵醫(yī)囑在瘺口處放置持續(xù)負(fù)壓吸引管和滴液管。每天等滲鹽水的沖洗量為()。A.1000～2000mLB.1000～1500mLC.2000～4000mLD.4000～5000mLE.5000mL以上參考答案：C參考解析：每天等滲鹽水的沖洗量為2000～4000mL，速度為40～60滴/分，灌洗液溫度為30～40℃。[單選題]54.患者，男，8歲。不慎溺水，心跳呼吸消失，最首要的處理措施為()。A.清除口鼻分泌物和異物B.盡快送醫(yī)院C.通知家長(zhǎng)D.建立靜脈通道E.電除顫參考答案：A參考解析：該患兒由于溺水導(dǎo)致心跳呼吸驟停，首要的處理措施是清除口鼻分泌物和異物以保證呼吸道通暢，并立即進(jìn)行心腦肺復(fù)蘇。[單選題]55.長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者，其水腫最易出現(xiàn)的部位是()。A.腹部B.踝部C.脛前部D.腰骶部E.眼瞼部參考答案：D參考解析：心源性水腫易發(fā)生在身體下垂部位，如足背、腳踝等。長(zhǎng)期臥床者，臥位時(shí)腰骶部最低，水腫最易出現(xiàn)在腰骶部。[單選題]56.十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是()。A.可向右肩部放射B.夜間痛不明顯C.持續(xù)性絞痛D.夏季好發(fā)E.饑餓痛參考答案：E參考解析：十二指腸潰瘍患者主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，也可表現(xiàn)為僅在饑餓時(shí)隱痛不適，進(jìn)餐后可緩解，約半數(shù)患者有午夜痛。[單選題]57.患者，女性，25歲。因胃十二指腸潰瘍?nèi)朐褐委煟?dāng)患者入病區(qū)感到環(huán)境陌生而緊張時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)使用()。A.迎送性語(yǔ)言B.教育性語(yǔ)言C.同情性語(yǔ)言D.介紹性語(yǔ)言E.禮節(jié)性語(yǔ)言參考答案：A參考解析：患者為年輕女性，入院治療時(shí)面對(duì)陌生環(huán)境時(shí)會(huì)緊張不安，護(hù)士應(yīng)使用迎送性語(yǔ)言，以消除其緊張情緒。[單選題]58.與營(yíng)養(yǎng)不良無(wú)關(guān)的指標(biāo)是()。A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率參考答案：E參考解析：反映營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。E項(xiàng)，肌酐清除率反映的是腎功能情況。[單選題]59.患者，男性，68歲。因治療需要監(jiān)測(cè)其血壓變化情況，在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)該做到()。A.定時(shí)間，定部位，定體位，定溫度B.定時(shí)間，定部位，定地點(diǎn)，定血壓計(jì)C.定時(shí)間，定床位，定體位，定血壓計(jì)D.定時(shí)間，定部位，定體位，定血壓計(jì)E.定護(hù)士，定部位，定體位，定血壓計(jì)參考答案：D參考解析：對(duì)于需要密切觀察血壓的患者，應(yīng)做到“四定”，即：定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。[單選題]60.重度一氧化碳中毒時(shí)，患者全血的碳氧血紅蛋白濃度是()。A.＞10%B.＞20%C.＞30%D.＞40%E.＞50%參考答案：E參考解析：一氧化碳中毒程度分級(jí)為：①輕度，全血碳氧血紅蛋白濃度10%～20%；②中度，30%～40%；③重度，＞50%。[單選題]61.患者，女性，36歲。因乳腺癌住院，準(zhǔn)備手術(shù)治療，患者焦慮萬(wàn)分，常暗自流淚、沉思，此時(shí)最重要的護(hù)理是()。A.報(bào)告主管醫(yī)生前來(lái)診治B.給予鎮(zhèn)靜藥以緩解癥狀C.通知患者家屬來(lái)醫(yī)院探視D.允許患者家屬陪住，以避免焦慮E.鼓勵(lì)患者傾訴并給予疏導(dǎo)和安慰參考答案：E參考解析：患者焦慮萬(wàn)分，常暗自流淚、沉思，心理處于低落和絕望的狀態(tài)，應(yīng)鼓勵(lì)患者傾訴并給予疏導(dǎo)和安慰，多與患者交流，給患者以鼓勵(lì)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，采取樂觀的生活態(tài)度。[單選題]62.關(guān)于對(duì)肝性腦病患者的護(hù)理措施，不妥的敘述是()。A.禁蛋白飲食B.弱酸溶液灌腸C.保持大便通暢D.煩躁者給鎮(zhèn)靜劑E.注意觀察生命體征參考答案：D參考解析：安眠藥和鎮(zhèn)靜藥物是誘發(fā)肝性腦病的誘因之一，所以肝性腦病患者禁用安眠藥和鎮(zhèn)靜藥物。[單選題]63.某患者明晨將行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，今晚影響其睡眠的首要因素最可能是()。A.術(shù)前焦慮B.病室環(huán)境C.活動(dòng)受限D(zhuǎn).熄燈時(shí)間E.角色壓力參考答案：A參考解析：患者明晨將行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，主觀上會(huì)出現(xiàn)一種緊張和不愉快的期待情緒，即術(shù)前焦慮，是影響其睡眠最可能的首要因素。[單選題]64.患兒，14歲。中毒性肺炎，休克。經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，醫(yī)囑10%葡萄糖400mL加多巴胺20mg靜脈滴注，20滴/分，計(jì)算可維持多長(zhǎng)時(shí)間？()A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.4小時(shí)D.5小時(shí)E.6小時(shí)參考答案：D參考解析：lml按15滴計(jì)算，則維持時(shí)間：400mL×15滴/mL÷20滴/分÷60分/小時(shí)＝5小時(shí)。[單選題]65.某新生兒黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天最明顯，10～14天消退，應(yīng)考慮是()。A.新生兒膽紅素腦病B.ABO溶血C.新生兒膽道閉鎖D.新生兒生理性黃疸E.嬰兒肝炎綜合征參考答案：D參考解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天最明顯，10～14天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，小兒除有輕微食欲不振外，無(wú)其他臨床癥狀。[單選題]66.下列不屬于非語(yǔ)言溝通范圍的是()。A.手勢(shì)B.流淚C.微笑D.啞語(yǔ)E.擁抱參考答案：D參考解析：非語(yǔ)言溝通范圍包括各種肢體動(dòng)作或表情等，如手勢(shì)、流淚、微笑和擁抱等，而啞語(yǔ)是特殊的語(yǔ)言形式，屬于語(yǔ)言溝通。[單選題]67.護(hù)理腫瘤放療患者，應(yīng)每周檢查一次白細(xì)胞和血小板，當(dāng)白細(xì)胞降至多少應(yīng)暫停治療？()A.0.5×109/LB.0.8×109/LC.1×109/LD.2×109/LE.3×109/L參考答案：E參考解析：腫瘤放療患者，每周檢查一次白細(xì)胞和血小板，當(dāng)白細(xì)胞小于3×109/L，血小板小于50×109/L時(shí)應(yīng)暫停放療，恢復(fù)后再開始放療。[單選題]68.《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理?xiàng)l例》的頒發(fā)年份是()。A.1993年B.1997年C.2003年D.2005年E.2008年參考答案：E參考解析：2008年1月31日中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院頒發(fā)《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理?xiàng)l例》，2008年5月12日開始施行。[單選題]69.決定心臟病患者是否妊娠，最重要的是()。A.生育史B.家族史C.心臟病的種類D.心功能分級(jí)E.治療情況參考答案：D參考解析：心功能分級(jí)決定心臟病患者能否妊娠及妊娠方式。心臟病變較輕、分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)者可選擇陰道分娩，而心功能Ⅲ～Ⅳ級(jí)者以擇期剖宮產(chǎn)為宜，一般心功能在Ⅲ～Ⅳ級(jí)，或有過(guò)心力衰竭史、活動(dòng)性風(fēng)濕熱、心房顫動(dòng)、高度房室傳導(dǎo)阻滯、肺動(dòng)脈高壓、心內(nèi)膜有活動(dòng)性炎癥、明顯紫紺者均不宜妊娠。[單選題]70.患者，男性，36歲。燒傷后采用暴露療法可選用的保護(hù)具是()。A.床檔B.寬繃帶C.支被架D.肩部約束帶E.膝部約束帶參考答案：C參考解析：燒傷患者行暴露療法時(shí)需保暖，可使用支被架罩于所需部位，再蓋好蓋被。[單選題]71.血清蛋白顯著降低應(yīng)考慮()。A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血參考答案：A參考解析：血清蛋白幾乎全部由肝臟合成，肝硬化時(shí)，血清蛋白合成障礙，血中含量顯著降低。[單選題]72.患者，男性，25歲?；蓟撔员馓殷w炎，遵照醫(yī)囑行青霉素過(guò)敏試驗(yàn)，過(guò)敏試驗(yàn)液的注入皮內(nèi)劑量為()。A.50UB.100UC.150UD.200UE.250U參考答案：A參考解析：青霉素皮試液劑量為200～500U/mL，皮內(nèi)注入0.1mL含青霉素20～50U。[單選題]73.開放性損傷早期處理最重要的是()。A.補(bǔ)液B.止痛C.清創(chuàng)D.換藥E.應(yīng)用抗生素參考答案：C參考解析：開放性損傷早期處理主要是徹底清創(chuàng)，通過(guò)清創(chuàng)可以止血，減少細(xì)菌污染，防止破傷風(fēng)，促進(jìn)傷口愈合。[單選題]74.枕左前位胎頭入盆銜接時(shí)的徑線是()。A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙顳徑D.雙頂徑E.枕頦徑參考答案：B參考解析：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平稱為入盆銜接。正常胎兒在子宮內(nèi)，胎頭呈半俯屈狀態(tài)，枕左前位胎頭入盆銜接時(shí)的徑線是枕額徑。[單選題]75.患者，男性，50歲。突然劇烈頭痛，伴嘔吐，隨即昏迷，腦脊液為血性，首先考慮()。A.腦血栓形成B.腦出血C.腦膜炎D.腔隙性腦梗死E.蛛網(wǎng)膜下隙出血參考答案：E參考解析：患者出現(xiàn)突然劇烈頭痛，伴嘔吐，隨即昏迷，提示顱內(nèi)高壓存在，考慮為腦出血性疾病。蛛網(wǎng)膜下隙與腦脊液相連，腦脊液為血性，故考慮蛛網(wǎng)膜下隙出血。[單選題]76.患者，男性，60歲。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊，可作為腫塊定性診斷的是()。A.CTB.核素檢查C.B超D.X線檢查E.病理檢查參考答案：E參考解析：對(duì)腫瘤的定性判斷標(biāo)準(zhǔn)是病理檢查，可確定腫瘤的來(lái)源、類型、惡性程度等。[單選題]77.患者，女性，55歲。胃癌晚期，近來(lái)病情發(fā)展迅速，患者情緒低落，悲傷沉默，?？奁??；颊叩男睦矸磻?yīng)處于()。A.憤怒期B.接受期C.協(xié)議期D.憂郁期E.否認(rèn)期參考答案：D參考解析：臨終患者常經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期5個(gè)心理反應(yīng)階段，憂郁期患者常產(chǎn)生強(qiáng)烈的失落感，出現(xiàn)悲傷、情緒低落、沉默、哭泣等反應(yīng)。[單選題]78.B超顯像檢查，妊娠幾周才可見到妊娠環(huán)？()A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周參考答案：D參考解析：超聲檢查是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法，在孕5周時(shí)可見增大的子宮輪廓，其中有圓形妊娠環(huán)，在孕8周時(shí)可見到有節(jié)律的胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)。[單選題]79.王女士，34歲。第一胎，孕足月，產(chǎn)鉗助娩一男嬰，體重3.7kg，出生后Apgar評(píng)分3分，該新生兒的搶救首先應(yīng)該是()。A.清理呼吸道B.人工呼吸C.使用呼吸興奮劑D.胸外心臟按壓E.使用腎上腺素參考答案：A參考解析：該新生兒Apgar評(píng)分3分，屬于重度窒息，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，一般情況下是立即進(jìn)行胸外心臟按壓，但考慮到是新生兒，呼吸道還未完全開放，故首先是清理呼吸道。[單選題]80.男性，40歲。因顱腦外傷昏迷入院，當(dāng)患者出現(xiàn)清醒后，又再次昏迷，其有效的處理是()。A.降溫B.脫水C.手術(shù)D.給氧E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素參考答案：C參考解析：硬腦膜外血腫是指血液積聚于顱骨與硬腦膜之間的血腫，典型的臨床表現(xiàn)為頭部外傷后發(fā)生短暫昏迷，醒后出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高便再次發(fā)生昏迷，并有腦疝表現(xiàn)。只要早期診斷，及時(shí)手術(shù)，預(yù)后多屬良好，否則將導(dǎo)致腦功能不可逆的損害。[單選題]81.氣胸患者行閉式胸膜腔引流，錯(cuò)誤的是()。A.全部裝置嚴(yán)格滅菌B.導(dǎo)管插在鎖骨中線第二肋間C.水封瓶低于胸腔60cmD.長(zhǎng)玻璃管插至液面下3cmE.患者安置平臥位參考答案：E參考解析：氣胸患者行閉式胸膜腔引流，一般取半臥位，一方面有利于引流通暢，另一方面可以保證正常呼吸。[單選題]82.女性，50歲。因內(nèi)痔住院，擬行手術(shù)治療，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)直腸后正中位有一痔核，在截石位是()。A.3點(diǎn)B.4點(diǎn)C.6點(diǎn)D.9點(diǎn)E.12點(diǎn)參考答案：C參考解析：用時(shí)針定位法對(duì)病變進(jìn)行定位，患者取截石位時(shí)，肛門正上方是12點(diǎn)，正下方是6點(diǎn)。痔核在直腸后正中位，所指方向應(yīng)為正下方，即為6點(diǎn)。[單選題]83.患兒，10個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來(lái)院就診，體檢：體溫39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是()。A.癲癇發(fā)作B.低鈣驚厥C.高熱驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎參考答案：C參考解析：患兒發(fā)熱、咳嗽、咽充血，是典型的急性上呼吸道感染，患兒驚厥很可能是急性上呼吸道感染引起的高熱導(dǎo)致，即高熱驚厥。[單選題]84.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒，要注意保證入量，防止脫水，其目的是()。A.防止便秘B.防止休克C.防止血栓栓塞D.防止心力衰竭E.防止腎衰竭參考答案：C參考解析：法洛四聯(lián)癥患兒由于慢性缺氧引起紅細(xì)胞增多，本身血液黏稠度高，保證其充足的液體供應(yīng)是為了防止因血液濃縮，血液黏稠度進(jìn)一步增加導(dǎo)致血栓栓塞。[單選題]85.患者，女性，47歲。發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸氣味呈()。A.芳香味B.氨臭味C.大蒜味D.爛蘋果味E.腐臭味參考答案：D參考解析：糖尿病酮癥酸中毒患者由于體內(nèi)的血酮含量非常高，可以通過(guò)呼吸道少量排出，故呼出的氣體呈爛蘋果味。B項(xiàng)，呼吸氣味呈氨臭味屬慢性腎衰竭消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)。C項(xiàng)，呼吸氣味呈大蒜味屬有機(jī)磷中毒癥狀。[單選題]86.孕婦，停經(jīng)40天，下腹部陣發(fā)性腹痛及陰道流血1天，量多伴有血塊。婦科檢查：子宮稍大，宮口有胚胎組織堵塞。最有效的緊急止血措施是()。A.腹部壓迫，排出胚胎組織B.刮宮術(shù)C.輸血D.注射止血藥E.紗布填塞陰道，壓迫止血參考答案：B參考解析：早期流產(chǎn)是指孕婦在妊娠12周以前發(fā)生腹痛、陰道流血的現(xiàn)象。根據(jù)題干可判斷該患者是早期流產(chǎn)，一旦確診，應(yīng)該進(jìn)行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留組織，迅速止血控制感染。[單選題]87.患者，女性，60歲。因尿失禁留置導(dǎo)尿管。引流通暢但尿色黃，渾濁，給予抗感染治療。護(hù)理方面應(yīng)注意()。A.熱敷下腹部B.定時(shí)更換臥位C.經(jīng)常清洗尿道口D.鼓勵(lì)多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗E.立即拔出導(dǎo)尿管參考答案：D參考解析：因患者有尿失禁，留置導(dǎo)尿管，且尿黃、渾濁，需要預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。故應(yīng)該注意鼓勵(lì)患者多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗，以防止尿路感染。[單選題]88.結(jié)核性腦膜炎腦脊液的典型改變是()。A.外觀透明或毛玻璃樣B.白細(xì)胞升高C.白細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主D.糖和氯化物同時(shí)降低E.蛋白升高參考答案：D參考解析：結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)包括腦脊液壓力增高，外觀透明或毛玻璃樣，白細(xì)胞總數(shù)升高，分類以淋巴細(xì)胞為主，蛋白升高等。典型改變是糖和氯化物兩者同時(shí)降低。[單選題]89.不符合鋪床節(jié)力原則的是()。A.備齊用物，按序放置B.身體靠近床沿C.上身前傾，兩膝直立D.下肢稍分開，保持穩(wěn)定E.使用肘部力量，動(dòng)作輕柔參考答案：C參考解析：鋪床時(shí)身體靠近床邊，上身保持直立，兩腿前后分開稍屈膝，以擴(kuò)大支持面，且身體重心隨之降低，可增加穩(wěn)定度。上身前傾、兩膝直立不符合鋪床節(jié)力原則。[單選題]90.確診腫瘤最可靠的檢查是()。A.B超B.X線C.病理學(xué)D.內(nèi)鏡E.核素掃描參考答案：C參考解析：腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下，局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物。病理學(xué)檢查是確診腫瘤最直接、可靠的檢查，包括細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)兩部分。[單選題]91.患兒，5個(gè)月。體重7.5kg，羊奶喂養(yǎng)，未加輔食。近來(lái)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其面色蒼黃，表情呆滯，不哭，不笑，少動(dòng)，患兒可能是()。A.呆小癥B.佝僂病C.營(yíng)養(yǎng)不良D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血參考答案：E參考解析：患兒面色蒼黃，提示貧血。羊奶中葉酸含量較少，5個(gè)月以內(nèi)的小兒不能吃輔食，不能從食物中補(bǔ)充葉酸，易發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血。[單選題]92.下肢靜脈曲張的病因不包括()。A.靜脈壁薄弱B.下肢肌肉收縮減退C.靜脈瓣膜缺陷D.淺靜脈壓力升高E.長(zhǎng)期負(fù)重工作參考答案：B參考解析：下肢靜脈曲張可由多種原因引起，如靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷、淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高等，其中導(dǎo)致淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高的原因包括長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等。[單選題]93.患者，男性，自感心慌、頭暈就醫(yī)，查體：心率為64次/分，脈搏為52次/分，而且心律不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。該患者的脈搏為()。A.二聯(lián)律B.三聯(lián)律C.脈搏短絀D.脈搏過(guò)緩E.水沖脈參考答案：C參考解析：脈搏少于心率稱為脈搏短絀，一般見于房顫患者。[單選題]94.由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者從入院到出院，以護(hù)理計(jì)劃為內(nèi)容，包括入院教育、各種治療、基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理、護(hù)理病歷書寫、觀察病情變化、心理護(hù)理、健康教育和出院指導(dǎo)。這種形式的護(hù)理方式是()。A.個(gè)案護(hù)理B.功能制護(hù)理C.責(zé)任制護(hù)理D.小組護(hù)理E.臨床路徑參考答案：C參考解析：責(zé)任制護(hù)理是指負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者從入院到出院，以護(hù)理計(jì)劃為內(nèi)容，包括入院教育、各種治療、基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理、護(hù)理病歷書寫、觀察病情變化、心理護(hù)理、健康教育和出院指導(dǎo)。[單選題]95.新生兒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是()。A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.4～8小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常參考答案：D參考解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫時(shí)，應(yīng)遵循逐步復(fù)溫、循序漸進(jìn)的原則。共享題干題某護(hù)士進(jìn)入臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)，她按照護(hù)士素質(zhì)要求自己努力工作，并逐漸改正自己說(shuō)話聲音大、走路重的缺點(diǎn)。[單選題]1.不屬于自我心理防衛(wèi)機(jī)制特點(diǎn)的是()。A.可以是健康的或不健康的B.是有目的的C.是自我保護(hù)的行為D.不會(huì)給他人造成麻煩E.調(diào)整自己的態(tài)度去認(rèn)識(shí)情況參考答案：D參考解析：心理防御機(jī)制是指?jìng)€(gè)體面臨挫折或沖突的緊張情境時(shí)，在其內(nèi)部心理活動(dòng)中具有的自覺或不自覺地解脫煩惱，減輕內(nèi)心不安，以恢復(fù)心理平衡與穩(wěn)定的一種適應(yīng)性傾向。積極的意義在于能夠使主體在遭受困難與挫折后減輕或免除精神壓力，恢復(fù)心理平衡，甚至激發(fā)主體的主觀能動(dòng)性，激勵(lì)主體以頑強(qiáng)的毅力克服困難，戰(zhàn)勝挫折。消極的意義在于使主體可能因壓力的緩解而自足，或出現(xiàn)退縮甚至恐懼而導(dǎo)致心理疾病。[單選題]2.該護(hù)士在面臨壓力時(shí)可能產(chǎn)生哪種心理反應(yīng)？()A.對(duì)自己的能力產(chǎn)生懷疑B.心跳加速C.呼吸急促D.血壓升高E.肌肉酸痛參考答案：A參考解析：在面臨壓力時(shí)心理上可能對(duì)自己的能力產(chǎn)生懷疑，而心跳加速、呼吸急促、血壓升高和肌肉酸痛均屬于生理反應(yīng)。[單選題]3.該護(hù)士在面對(duì)壓力時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生哪種生理反應(yīng)？()A.情感低落B.肌肉張力增加C.注意力難集中D.悲觀失望E.自我估計(jì)能力降低參考答案：B參考解析：面臨壓力緊張時(shí)會(huì)出現(xiàn)心跳加速、呼吸急促、血壓升高、肌肉張力增加等生理反應(yīng)，而情感低落、注意力難集中、悲觀失望和自我估計(jì)能力降低均屬于心理反應(yīng)?；颊?，吳某，輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。[單選題]4.該患者因輸血發(fā)生了()。A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)參考答案：C參考解析：溶血反應(yīng)是指紅細(xì)胞膜破壞，致使血紅蛋白從紅細(xì)胞流出的反應(yīng)?；颊叱霈F(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降是因?yàn)榧t細(xì)胞凝聚，小血管堵塞；黃疸是紅細(xì)胞溶解造成的。[單選題]5.患者尿液中可含有()。A.紅細(xì)胞B.淋巴液C.大量白細(xì)胞D.膽紅素E.血紅蛋白參考答案：E參考解析：患者因輸血發(fā)生了溶血反應(yīng)，凝聚的紅細(xì)胞溶解，會(huì)有大量血紅蛋白釋放到血漿中，從而進(jìn)入尿液。[單選題]6.護(hù)士可給患者應(yīng)用熱水袋，放置于()。A.足底B.腹部C.腰部D.背部E.腋窩處參考答案：C參考解析：發(fā)生溶血反應(yīng)后可用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)，防止腎血管痙攣，保護(hù)腎臟?；颊?，男性，27歲。因乏力、厭食、惡心就醫(yī)。查體：肝大，血清ALT升高，診斷為乙型肝炎，進(jìn)行住院治療。[單選題]7.護(hù)士為患者抽取血標(biāo)本后，刷洗雙手的正確順序?yàn)?)。A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，手背，指甲，手掌，手背D.前臂，腕部，手背，手指，手掌，指縫，指甲E.手掌，腕部，手背，手指，前臂，指甲參考答案：A參考解析：患者有乙肝病史，護(hù)士為患者抽取血標(biāo)本后，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的手部清洗，正確的刷洗順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲。[單選題]8.患者入院后請(qǐng)你代買洗漱用具，人民幣消毒應(yīng)用()。A.消毒劑浸泡B.日光暴曬C.甲醛熏蒸D.消毒劑擦拭E.紫外線照射參考答案：C參考解析：甲醛氣體熏蒸消毒是醫(yī)院常用的物品消毒方法之一，人民幣屬于不耐濕、不耐高溫的物品，消毒最好選用甲醛熏蒸法?；颊?，男，28歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹正中刀割樣劇痛，不能忍受，并伴有惡心、嘔吐，急送至醫(yī)院，診斷為急性胰腺炎。給予禁食、胃腸減壓，腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。2周后病情穩(wěn)定，改為要素飲食，鼻飼提供營(yíng)養(yǎng)。[單選題]9.給該患者要素飲食過(guò)程中的正確做法是()。A.從高濃度、大劑量開始B.溶液溫度應(yīng)保持在35℃C.鼻飼過(guò)程中出現(xiàn)惡心立即停用D.若停用應(yīng)逐漸減量E.長(zhǎng)期使用時(shí)無(wú)需補(bǔ)充維生素參考答案：D參考解析：鼻飼法要素飲食時(shí)，應(yīng)從低濃度開始，逐漸增加。溶液溫度以40～41℃為宜。停用時(shí)應(yīng)逐漸減量，防止驟停引起低血糖反應(yīng)。[單選題]10.該患者要素飲食的特點(diǎn)不包括()。A.營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高B.營(yíng)養(yǎng)成分全面C.含少量纖維素D.不需經(jīng)過(guò)消化E.腸道直接吸收參考答案：C參考解析：要素飲食是指一種化學(xué)精制食物，含有人體所需、易于吸收的營(yíng)養(yǎng)成分，包括游離氨基酸、單糖、主要脂肪酸、維生素、無(wú)機(jī)鹽和微量元素，不含纖維素，不需要經(jīng)過(guò)消化過(guò)程，可直接被腸道吸收，且營(yíng)養(yǎng)全面，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。[單選題]11.根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)疼痛程度的分級(jí)，該患者發(fā)病時(shí)的疼痛屬于()。A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)E.4級(jí)參考答案：C參考解析：WHO將疼痛分為四級(jí)：①0級(jí)即無(wú)痛；②1級(jí)即輕度疼痛，尚可忍受，不影響睡眠；③2級(jí)即中度疼痛，疼痛明顯，不能忍受，要求使用鎮(zhèn)痛劑；④3級(jí)即重度疼痛，疼痛劇烈，不能忍受，需要使用鎮(zhèn)痛劑?；純?，8個(gè)月。因肺炎入院，現(xiàn)突然煩躁不安、發(fā)紺，進(jìn)行性加重。體檢：呼吸60次/分，脈搏170次/分，心音低鈍，兩肺布滿細(xì)濕啰音，診斷為肺炎合并心力衰竭。[單選題]12.對(duì)該患兒應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是()。A.鎮(zhèn)靜、給氧B.清理患兒呼吸道C.觀察病情變化D.取右側(cè)臥位E.限制鈉水入量參考答案：A參考解析：患兒為肺炎合并心力衰竭，應(yīng)保持肺部氧氣供應(yīng)、減少心肌耗氧量，故應(yīng)保持患兒安靜，減少刺激；減慢輸液速度，輸液時(shí)滴速應(yīng)控制在每小時(shí)5mL/kg；必要時(shí)給氧。[單選題]13.心力衰竭緩解的主要指標(biāo)是()。A.煩躁不安是否緩解B.呼吸困難是否緩解C.心率是否減慢D.呼吸頻率是否減慢E.肺部濕啰音是否消失參考答案：C[單選題]14.若給患兒用強(qiáng)心苷，預(yù)防中毒的重要措施是()。A.注射前先測(cè)心率B.心率＜90次/分報(bào)告醫(yī)生C.注射速度宜快D.可與其他藥物混合注射E.及時(shí)補(bǔ)充含鈣食品參考答案：B參考解析：強(qiáng)心苷可以治療心力衰竭，但是過(guò)量會(huì)導(dǎo)致心臟毒性，造成室性早搏、房室結(jié)性、室性心動(dòng)過(guò)