衛(wèi)生資格整形外科考試題

衛(wèi)生資格整形外科考試

1、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，

并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、用5%碳酸氫鈉溶液治療高鉀血癥不是因為

A.增加血容量以稀釋血鉀濃度

B.促使K.移入細(xì)胞內(nèi)

C.堿化尿，使K.從尿中排出增多

D.Na可對抗K的心肌毒性作用

E.有助于酸中毒的糾正

2、關(guān)于靜脈補(bǔ)液，下列錯誤的是

A.低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)等滲或高滲鹽水

B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C.高滲性缺水最好補(bǔ)等滲鹽水

D.等滲性缺水用等滲鹽水補(bǔ)充可致高氯血癥

E.估計缺水量后，先補(bǔ)計算量的1/2,加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量

3、診斷代謝性酸中毒的主要依據(jù)是

A.呼吸淺而慢，血漿二氧化碳結(jié)合力下降

B.呼吸慢，心率慢，血壓高，神志不清

C.呼吸深而快，血漿二氧化碳結(jié)合力上升

D.呼吸深而快，血漿碳酸氫根值下降

E.呼吸困難，血漿碳酸氫根值上升

4、關(guān)于機(jī)體水鈉代謝失調(diào)，下列敘述正確的是

A.缺水就是指水分的減少

B.低滲性缺水時尿中可以不含鈉

C.高滲性缺水的治療應(yīng)以補(bǔ)鹽為主

D.各種原因引起的缺水都使體重減輕

E.重度等滲性缺水需大量補(bǔ)液時以生理鹽水為宜

5、等滲性缺水患者，大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.低氯血癥

D.高鈣血癥

E.局氯血癥

6、低滲性缺水亦稱

A.原發(fā)性缺水

B.繼發(fā)性缺水

C.急性缺水

D.混合性缺水

E.中度缺水

7、低鈉血癥常發(fā)生

A.腸麻痹

B.四肢抽搐

C.直立性低血壓

D.心動過緩

E.口渴

8、低鉀血癥患者，經(jīng)補(bǔ)充鉀治療后病情仍無改善時，應(yīng)考慮有

A.低鈉血癥

B.低鎂血癥

C.低鈣血癥

D.低磷血癥

E.低氯血癥

9、高滲性缺水的治療般先用

A.生理鹽水

B.等滲鹽水

C.0.45%氯化鈉溶液

D.5%葡萄糖鹽水

E.復(fù)方氯化鈉溶液

10、低滲性缺水，尿中氯和鈉含量

A.正常

B.略高

C.時高時低

D.減少或缺乏

E.由低升高

11、細(xì)胞外液中最重要的陽離子是

A.Na

B.K

C.Ca

D.Mg.

E.以上都不是

12、高滲性缺水的常見病因是

A.急性胃腸炎

B.急性腸梗阻

C.大面積燒傷暴露療法

D.腸瘞

E.嚴(yán)重腹腔感染

13、水中毒的臨床表現(xiàn)不正確的是

A.頭痛

B.躁動

C.嗜睡

D.體重下降

E.嘔吐

14、高鉀血癥時，心電圖的早期典型改變是

A.ST段降低

B.T波高尖

C.P波波幅增高

D.QT間期延長

E.出現(xiàn)U波

15、卜列引起高鉀血癥的病因中不正確的是

A.組織損傷

B.大量輸入庫血

C.急性腎衰竭

D.鹽皮質(zhì)激素過多

E.酸中毒

16、關(guān)于體液量，錯誤的是

A.體液占體重比例成年男性高于女性

B.體液占體重比例兒童高于成人

c.細(xì)胞內(nèi)液占體重比例男性與女性??致

D.細(xì)胞外液占體重20%

E.血漿占體重5%

17、血氣分析指標(biāo)下列錯誤的是

A.血pH由代謝性成分和呼吸性成分的比值決定

B.血.pH正常表示不存在酸堿代謝問題

C.PCQ反映酸堿代謝中呼吸成分

D.直接［HCQ］主要反映血液中的代謝成分

E.BE不受呼吸成分影響

18、等滲性缺水亦稱

A.混合性缺水

B.慢性缺水

C.原發(fā)性缺水

D.繼發(fā)性缺水

E.重度缺水

19、等滲性缺水多發(fā)生于

A.水分?jǐn)z入不足

B.水分喪失過多

C.滲透性利尿

D.消化液急性喪失

E.消化液長期慢性喪失

20、下列低鉀血癥的臨床表現(xiàn)正確的是

A.臨床上常表現(xiàn)為精神亢奮、肢體抽搐

B.嚴(yán)重時可發(fā)生心臟傳導(dǎo)和節(jié)律異常

C.心電圖表現(xiàn)為T波高尖，呈帳篷樣

D.常伴有代謝性酸中毒

E.常出現(xiàn)腸麻痹

21、低鉀血癥的病因中，以下不正確的是

A.長期進(jìn)食不足

B.輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)后

C.急性腎衰竭

D.腸屢

E.腸外營養(yǎng)時鉀補(bǔ)充不足

22、等滲性缺水患者，給予補(bǔ)充液體治療應(yīng)首選

A.5%葡萄糖鹽水

B.平衡鹽溶液

C.10%葡萄糖

D.5%葡萄糖

E.5%碳酸氫鈉

23、低滲性缺水時，體液改變?yōu)?/p>

A.細(xì)胞外液量正常

B.細(xì)胞內(nèi)液量正常

C.細(xì)胞外液高滲

D.細(xì)胞外液低滲

E.細(xì)胞外液等滲

24、常用的平衡鹽溶液為

A.5%葡萄糖氯化鈉溶液

B.5%碳酸氫鈉溶液

C.1.86%乳酸鈉2/3和復(fù)方氯化鈉1/3

D.1.25%碳酸氫鈉1/3和等滲鹽水2/3

E.5%碳酸氫鈉1/3和等滲鹽水2/3

25、代謝性酸中毒的治療，不包括

A.病因治療

B.一旦診斷均應(yīng)補(bǔ)充NaHCO.

C.輕度代謝性酸中毒不需補(bǔ)充NaHCQ

D.應(yīng)根據(jù)血漿EHCOJ補(bǔ)充：NaHCO.

E.應(yīng)及時復(fù)查血氣，調(diào)整補(bǔ)充NaHCO.用量

26、等滲性缺水的常見病因是

A.急性腸梗阻

B.給予高濃度要素飲食

C.肺炎高熱

D.糖尿病昏迷

E.長期應(yīng)用利尿劑

27、低鉀血癥最早的表現(xiàn)是

A.口渴

B.呼吸肌麻痹

C.四肢無力

D.腱反射消失

E.心電圖出現(xiàn)T波降低

28、關(guān)于高滲性缺水，下列錯誤的是

A.缺水多于缺鈉

B.血清鈉＞150mmol/L

C.缺水量超過體重的6%,可發(fā)生澹妄、昏迷

D.缺水量大于體重的4%,患者煩躁、尿量顯著減少

E.缺水量為體重的2%時，尿少、尿比重偏低

29、細(xì)胞內(nèi)液中最重要的陽離子是

A.Na和K.

B.K.和Ca

C.ca和Mg.

D.Na和Mg.

E.K.和Mg.

30、細(xì)胞外液中的離子包括

A.Na、Cl.、HCO.

B.Na、CL,HCO.和蛋白質(zhì)

C.Na、CL、HP。和蛋白質(zhì)

D.Na、H_、HP。和蛋白質(zhì)

E.K.、Na、Mg、HPO.、HCO.和蛋白質(zhì)

31、下列不是水中毒常見原因的是

A.抗利尿激素分泌過多

B.腎功能障礙

C.大量飲水

D.大量輸液

E.重度低蛋白血癥

32、關(guān)于水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療，下列正確的是

A.5%碳酸氫鈉是臨床上最常用的等滲堿性溶液

B.10%葡萄糖酸鈣不能直接靜脈注射

C.糾正水、電解質(zhì)紊亂與保持循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定無關(guān)

D.糾正缺氧狀態(tài)較糾正低鈣血癥重要

E.低鉀血癥的危害大于高鉀血癥，應(yīng)爭取在1?2天內(nèi)糾正

33、反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，損失最多的是

A.Na

B.Cl.

C.H.

D.K

E.Ca

34、低滲性缺水輕度缺鈉時，血清鈉為

A.135?140mmol/L

B.130?135mmol/L

C.125?130mmol/L

D.120~125mmol/L

E.低于120mmol/L

35、容易伴發(fā)代謝性酸中毒的疾病是

A.長期靜脈滴注葡萄糖

B.食管梗阻

C.小腸梗阻

D.急性闌尾炎

E.嚴(yán)重腹瀉

36、急性腎衰竭患者少尿期或無尿期，需緊急處理的失調(diào)是

A.低氯血癥

B.低鈉血癥

C.低鉀血癥

D.高鉀血癥

E.高鎂血癥

37、幽門梗阻所致持續(xù)嘔吐可造成

A.低氯低鉀性酸中毒

B.低氯高鉀性酸中毒

C.低氯低鉀性堿中毒

D.低氯高鉀性堿中毒

E.以上都不對

38、下列防治低鉀血癥的措施，錯誤的是

A.禁食的成年患者一般應(yīng)每日從靜脈補(bǔ)充3g氯化鉀

B.補(bǔ)鉀常用10%氯化鉀加入500ml溶液中靜滴

C.用排鉀類利尿劑的患者，宜適當(dāng)補(bǔ)鉀

D.對代謝性堿中毒的患者應(yīng)檢查血清鉀

E.輸注10%葡萄糖溶液時常規(guī)加入胰島素

39、下列最易致低鉀血癥的是

A.大量出汗

B.高流量腸嘍

C.嚴(yán)重軟組織損傷

D.急性腎衰竭

E.大量輸血

2、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，

并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、女，36歲。腹痛伴頻繁嘔吐2天。查體：脈搏120次/分，呼吸32次/分，血壓90/60mmHg,

呼吸深，似可聞及爛蘋果氣味。最好應(yīng)進(jìn)行下列哪種檢查

A.腎功能測定

B.肝功能測定

C.血氣分析

D.血清鈣測定

E.血清鉀測定

2、男，38歲，體重60kg。惡心、嘔吐、腹脹、腹痛7天入院。測動脈血氣：pH7.25,PaCO38mmHg,

BE-5mmol/L。最可能的酸堿平衡失調(diào)是

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.混合型酸堿失衡

3、男，33歲。反復(fù)大量嘔吐伴少尿，惡心，乏力。查體：脈搏110次/分，血壓86/60mmHg,

皮膚彈性差，舌干燥，眼窩凹陷，四肢厥冷，血鈉135mmol/L。應(yīng)考慮存在

A.低滲性缺水

B.高滲性缺水

C.等滲性缺水

D.水中毒

E.繼發(fā)性缺水

4、男，40歲。因等滲性缺水、低鉀血癥經(jīng)快速大量補(bǔ)液、補(bǔ)鉀后，全身感覺異常及心跳不整

齊，查血壓90/60mmHg,脈搏50次/分，神志淡漠，ECG示T波高尖。其緊急治療措施不

應(yīng)包括

A.停止所有鉀鹽的攝入

B.靜脈補(bǔ)充5%碳酸氫鈉

C.給予鎂劑

D.靜推10%葡萄糖酸鈣

E.靜脈補(bǔ)充高滲糖水和胰島素

5、缺鉀性堿中毒時出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是

A.腎小管對HCO.的重吸收增加

B.Na-H.交換減少

C.腎小管排K減少、H.增多

D.血中H.CQ升高

E.以上都不是

6、男，26歲。十二指腸殘端屢20天，目前進(jìn)食少，全身乏力，直立時暈倒。血清[K.]3mmol

/L,[Na]125mmol/L?其水鹽代謝失調(diào)應(yīng)為

A.低鉀血癥，高滲性缺水

B.高鉀血癥，低滲性缺水

C.低鉀血癥，等滲性缺水

D.低鉀血癥，低滲性缺水

E.低滲性缺水

7、男，30歲。因心跳驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù)，而后出現(xiàn)呼吸困難，換氣無力。下列患者不會

出現(xiàn)的是

A.血pH高于7.45

B.血pH低于7.35

C.血[HCQ]下降

D.血PCQ增高

E.血[HCO.]降低

8、男，29歲。因腸梗阻術(shù)后出現(xiàn)腹脹、無力，懷疑低鉀血癥，行心電圖檢查，下列心電圖表

現(xiàn)有輔助診斷意義的是

A.QRS增寬

B.P-R間期延長

C.出現(xiàn)U波

D.T波高尖

E.P波異常

9,男，47歲。腸梗阻術(shù)后3天。實驗室檢查：血清[Na]130mmol/L,[K_]3mmol/L,

[CL]98mmol/L,BUN8mmol/L?應(yīng)考慮與下列哪項因素有關(guān)

A.補(bǔ)充了大量等滲鹽水

B.電解質(zhì)補(bǔ)充不足

C.補(bǔ)充了大量等滲糖水

D.補(bǔ)充了足量的鉀鹽

E.腎功能不全

10、男，46歲。因急性腸梗阻3天入院，患者訴口渴，全身乏力，不能坐起。查體：脈搏120

次/分，血壓75/60mmHg,皮膚彈性差，尿比重1.010,血清[Na]132mmol/L。最可能

的診斷是

A.高滲性缺水

B.等滲性缺水

C.低滲性缺水

D.感染性休克

E.繼發(fā)性缺水

11、女，40歲。腸梗阻3天，尿少，入院時血壓100/60mmHg,脈搏100次/分，血清[K]

4mmol/L,[Na]132mmol/L,[CL]96mmol/L,[HCO.]14mmol/L,體重50kg。補(bǔ)

液應(yīng)首選下列何種液體為佳

A.10%葡萄糖溶液500ml

B.5%葡萄糖鹽水500ml

C.乳酸林格液500ml+10%氯化鉀10ml

D.11.2%乳酸鈉溶液250ml

E.5%碳酸氫鈉溶液250ml

12、男，20歲。急性闌尾炎術(shù)后第1天禁食，下列不應(yīng)靜脈補(bǔ)充的是

A.水分2000?2500ml

B.5%碳酸氫鈉1000ml

C.氯化鉀3g

D.氯化鈉4g

E.葡萄糖150g

13、男，45歲。晨起胃痛，嘔吐數(shù)次，腹脹，經(jīng)藥物治療后緩解。第2天腹脹逐漸加重，惡心。

查體：腹部膨隆腹軟，無壓痛，無反跳痛，腸鳴音弱。心電圖T波降低。該患者首先應(yīng)考慮

為

A.低鉀血癥

B.低鈣血癥

C.低磷血癥

D.低鈉血癥

E.低鎂血癥

14、男，46歲。診斷中度低滲性缺水已有休克，搶救時一般先輸入

A.5%葡萄糖溶液200?300ml

B.0.45%氯化鈉溶液200?300ml

C.10%葡萄糖溶液200?300ml

D.5%氯化鈉溶液200?300ml

E.0.9%氯化鈉溶液200?300ml

15、男，56歲。因腸梗阻入院，出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，代謝性酸中毒，低鉀血癥，中毒性休克。搶

救患者首先應(yīng)

A.液體復(fù)蘇糾正休克的同時，解除腸梗阻

B.補(bǔ)充堿性液體，糾正代謝性酸中毒

C.補(bǔ)鉀糾正低鉀血癥

D.糾正脫水

E.盡快解除腸梗阻

16、男，35歲，體重60kg。因連續(xù)2周胃腸減壓，診斷低滲性缺水。查體：心率110次/分，

血壓90/60mmHg,血鈉130mmol/L,應(yīng)補(bǔ)給的鈉量計算公式為

A.(142-130)x60x0.3

B.(142-130)x60x0.4

C.(142-130)x60x0.5

D.(142-130)x60x0.6

E.(142-130)x60x0.7

17、男，28歲。外傷后發(fā)生急性腎衰竭。實驗室檢查：血鉀＞5.5mmol/L,可采用下列哪種

方法降低血鉀

A.大量補(bǔ)充平衡液

B.輸入5%葡萄糖液500ml

C.H受體阻斷劑

D.滴入25%葡萄糖溶液200ml

E.5%碳酸氫鈉150ml靜脈注射

18、燒傷患者，體重50kg。行暴露療法后訴口渴，查體：唇舌較干，皮膚彈性差，眼窩凹陷。

當(dāng)天至少需補(bǔ)給液體

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

3、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，

在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相

應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,

在每??道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相

應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、患者電解質(zhì)紊亂為

A.低鉀血癥

B.高鉀血癥

C.低鈉血癥

D.圖鈉血癥

E.低氯血癥

2、患者心電圖檢查可能出現(xiàn)的異常是

A.高尖T波

B.Q-T間期縮短

C.出現(xiàn)U波

D.P波下降

E.ST段抬高

3、對此電解質(zhì)紊亂的治療是

A.補(bǔ)鉀

B.利尿

C.給予高滲鹽水

D.給予低滲鹽水

E.給予等滲鹽水

4、該患者在糾正電解質(zhì)紊亂時要保證

A.尿量小于5ml/h

B.尿量大于5m1/h

C.尿量大于10ml/h

D.尿量大于20ml/h

E.尿量大于40ml/h

（13?16題共用題干）

男，20歲。腸梗阻3天入院。查體：呼吸28次/分，血壓75/60mmHg,血清鈉130mmol/L,

鉀3mmol/L,CO.-CPI9mmol/L。

5、目前的診斷中，不包括

A.休克

B.低鈉血癥

C.低鉀血癥

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性堿中毒

6、治療程序應(yīng)首先

A.輸全血

B.糾正酸中毒

C.補(bǔ)鉀

D.急診手術(shù)，解除腸梗阻

E.抗休克，補(bǔ)充血容量

女，50歲。因腹痛，嘔吐，停止排氣排便2天就診。尿量600ml/d。查體：血壓100/70mmHg,

皮膚干燥，眼窩凹陷，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)。血白細(xì)胞12x10./L,血清鉀3.7mmol/L,血清

鈉128mmol/L,血清氯lOlmmol/L。

7、患者存在下列哪種體液代謝失調(diào)

A.等滲性缺水

B.低滲性缺水

C.高滲性缺水

D.水中毒

E.以上都不是

8、診斷的主要依據(jù)是

A.腹痛，嘔吐

B.停止排氣排便

C.尿量600ml/d

D.血清氯101mmol/L

E.血清鈉128mmol/L

9、糾正的正確方法是

A.給予甘露醇

B.補(bǔ)充5%氯化鈉

C.補(bǔ)充0.45%氯化鈉

D.給予吠塞米

E.給予高滲葡萄糖溶液

10、患者經(jīng)治療后癥狀、體征改善，觀察尿量及復(fù)查血生化，下列指標(biāo)尚不正常的是

A.血清氯115mmol/L

B.尿量50ml/h

C.血白細(xì)胞9.8x10./L

D.血清鈉138mmol/L

E.血清鉀3.6mmol/L

女，50歲。腹痛，嘔吐，停止排氣排便7天，尿量400ml/d。查體：皮膚干燥，眼窩凹陷，腹

脹。血白細(xì)胞12x10,/L,血清鉀3.2mmol/L,血清鈉136mmol/L,血清氯lOOmmol/L。

11、除給予腸梗阻治療外，還應(yīng)給予何種治療

A.糾正低鉀血癥

B.糾正高鉀血癥

C.糾正低鈉血癥

D.糾正高鈉血癥

E.糾正高氯血癥

12、在糾正電解質(zhì)紊亂的同時還要治療

A.低滲性缺水

B.等滲性缺水

C.高滲性缺水

D.水過多

E.以上都不是

（9?12題共用題干）

女，44歲，體重60kg。因幽門梗阻5天住院。實驗室檢查：血清鈉128mmol/L。

13、患者水和鈉代謝紊亂屬于

A.等滲性缺水

B.低滲性缺水

C.高滲性缺水

D.水中毒

E.高鉀血癥

14、患者缺鈉的程度屬于

A.輕度缺鈉

B.中度缺鈉

C.重度缺鈉

D.輕至中度缺鈉

E.中至重度缺鈉

15、按補(bǔ)鈉公式計算，當(dāng)天補(bǔ)鈉量應(yīng)是

A.4.5g

B.12g

C.I5g

D.21g

E.25.5g

16、患者在補(bǔ)鈉治療時，最高可輸入的氯化鈉濃度為

A.0.9%

B.2%

C.3%

D.5%

E.10%

17、當(dāng)患者的尿量超過多少時可以補(bǔ)鉀

A.10ml/h

B.20ml/h

C.40ml/h

D.50ml/h

E.60ml/h

男，46歲，體重60kg。因急性腸梗阻3天入院，訴口渴，全身乏力，不能起坐。查體：脈搏

100次/分，血壓100/60mmHg,眼窩凹陷,皮膚彈性差,發(fā)病后未進(jìn)食，24小時尿量1000mL

18、最可能的體液代謝失調(diào)是

A.高滲性缺水

B.等滲性缺水

C.低滲性缺水

D.繼發(fā)性缺水

E.缺鈉性休克

19、入院后查：血紅蛋白170g/L,血細(xì)胞比容53%,血清鈉136mmol/L,血清鉀3.6mmol

/L,尿比重1.025,動脈血氣分析：pH7.166,PaCO3.33kPa,[HCO.]8.7mmol/L。

當(dāng)日液體治療宜用

A.平衡液1500mL5%葡萄糖2000ml,10%氯化鉀40mL5%碳酸氫鈉150ml

B.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化鉀30ml,5%碳酸氫鈉1000ml

C.平衡液2000mL5%葡萄糖2000ml,10%氯化鉀40ml

D.平衡液1000ml,5%葡萄糖3000mL5%糖鹽水500ml,5%碳酸氫鈉150ml

E.生理鹽水1500ml,5%葡萄糖2000mL5%碳酸氫鈉150ml

男，65歲。食管癌術(shù)后1年，近來出現(xiàn)消瘦，進(jìn)食困難，四肢軟弱無力，惡心，腹脹，來院檢

查。

20、血生化檢查發(fā)現(xiàn)血鉀3.Ommol/L,血L鈉129mmol/L,患者存在下列哪種電能質(zhì)紊亂

A.低鉀血癥

B.高鉀血癥

C.低鈉血癥

D.高鈉血癥

E.低鉀血癥和低鈉血癥

21、應(yīng)采取的治療措施是

A.進(jìn)行補(bǔ)鉀治療

B.進(jìn)行血液透析治療

C.進(jìn)行補(bǔ)鈉治療

D.在補(bǔ)鈉的同時進(jìn)行補(bǔ)鉀治療

E.進(jìn)行輸血治療

22、進(jìn)行補(bǔ)鉀治療時;下列錯誤的是

A.常需3?5天的治療

B.輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下

C.氯化鉀濃度W3g/L

D.尿量＞40ml/h,再靜脈補(bǔ)鉀

E.嚴(yán)重缺鉀，應(yīng)快速、高濃度補(bǔ)鉀

23、該患者的心電圖不會出現(xiàn)下列哪種變化

A.ST段降低

B.Q-T間期延長

C.出現(xiàn)U波

D.T波高尖

E.ST段降低和Q-T間期延長

24、下列不符合該患者的臨床表現(xiàn)的是

A.肌無力

B.腸鳴音活躍

C.腱反射減退

D.尿量少

E.心率快

25、補(bǔ)鉀過程中，下列錯誤的是

A.動態(tài)監(jiān)測血鉀水平

B.動態(tài)心電圖檢查

C.尿量超過20ml/h可補(bǔ)鉀

D.必要時每天補(bǔ)鉀150mmol/L

E.首選10%氯化鉀溶液

26、該患者補(bǔ)鉀過程中出現(xiàn)高鉀血癥，發(fā)生心律失常，治療時應(yīng)首先應(yīng)用

A.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注

B.輸注25%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

D.11.2%乳酸鈉50ml靜脈滴注

E.陽離子交換樹脂

女，24歲，體重50kg。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3天，尿少，惡心,乏力，四肢發(fā)冷。查體：脈搏

120次/分，血壓75/60mmHg,唇干燥，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿比重1.013,血清鈉135mmol

/L,血細(xì)胞比容55%。

27、該患者目前存在的水、電解質(zhì)失衡是

A.中度高滲性缺水

B.中度低滲性缺水

C.重度等滲性缺水

D.輕度等滲性缺水

E.不存在缺水

28、當(dāng)日補(bǔ)液總量中，已經(jīng)丟失量部分應(yīng)給

A.5%葡萄糖溶液3000ml

B.生理鹽水溶液3000ml

C.10%葡萄糖溶液3000ml

D.平衡鹽溶液3000ml

E.10%葡萄糖溶液和生理鹽水各1500ml

4、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答

案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的

方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.細(xì)胞外液滲透壓正常

B.細(xì)胞外液高滲，細(xì)胞水腫

C.細(xì)胞外液低滲，細(xì)胞水腫

D.細(xì)胞外液高滲，細(xì)胞內(nèi)脫水

E.細(xì)胞外液低滲，細(xì)胞內(nèi)脫水

1、低滲性缺水時體液變化的特點是

2、等滲性缺水時體液變化的特點是

3、高滲性缺水時體液變化的特點是

A.低滲性缺水

B.等滲性缺水

C.高滲性缺水

D.低鉀血癥

E.iWj鉀血癥

4、急性大量喪失消化液后，脈搏細(xì)速，肢端濕冷，血壓下降

5、高熱大汗，患者訴口渴，煩躁

A.等滲性缺水

B.高滲性缺水

C.水過多

D.低鉀血癥

E.高鉀血癥

6、食管癌患者，吞咽困難3個月，無法進(jìn)食

7、急性低位腸梗阻，少尿，不口渴，血壓100/60mmHg,心率110次/分

A.LHCO.]:，pH；,PC。正常

B.LHCOJf,pHf,PCO.iE常

C.[HCQ]正常，pHbPCO.t

D.[HCOJ正常，pHj,PCO4

E.[HCO.]J,,pHT，PCOJ

8、代謝性酸中毒

9、呼吸性堿中毒

10、代謝性堿中毒

2

1、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,

并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、下列哪種止血方法易引起急性腎功能不全

A.指壓法

B.壓迫包扎法

C.加墊屈指法

D.止血帶法

E.直接止血法

2、下列關(guān)于惡性腫瘤病因的敘述中，哪項是不對的

A.燒傷深瘢痕長期存在易癌變

B.先天或后天免疫缺陷者易發(fā)生惡性腫瘤

C.相當(dāng)數(shù)量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，說明遺傳因素是不容忽視的致癌因

素一

D.致癌病毒主要是指DNA腫瘤病毒

E.吸入放射污染粉塵可致骨肉瘤和甲狀腺腫瘤等

3、胸腹部大手術(shù)后下列哪項術(shù)后并發(fā)癥一般最先出現(xiàn)

A.墜積性肺炎

B.肺栓塞

C.傷口裂開

D.肺不張

E.腮腺炎

4、發(fā)生高滲性非酮性昏迷的緊急搶救措施是

A.立即停止高濃度葡萄糖溶液的輸入

B.滴注等滲鹽水

C.調(diào)節(jié)營養(yǎng)液組成

D.應(yīng)用5%葡萄糖溶液和胰島素

E.以上都是

5、枸椽酸鈉庫血最多可保存

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

6、心肺復(fù)蘇時最常用的藥物是

A.異丙腎上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.氯化鈣

E.腎上腺素

7、成人細(xì)胞外液占體重的

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

8、補(bǔ)鉀時液體的安全配制為

A.10%氯化鉀15ml+5%葡萄糖溶液250ml

B.10%氯化鉀30ml+10%葡萄糖溶液500ml

C.10%氯化鉀15ml+5%葡萄糖溶液500ml

D.15%氯化鉀15ml+5%葡萄糖溶液500ml

E.15%氯化鉀30ml+10%葡萄糖溶液1000ml

9、破傷風(fēng)病人應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是

A.減少毒素的產(chǎn)生

B.中和游離毒素

C.控制和解除痙攣

D.防治并發(fā)癥

E.抑制破傷風(fēng)桿菌

10、引起氣性壞疸的致病菌為

A.變形桿菌

B.大腸桿菌

C.梭狀芽抱桿菌

D.類桿菌

E.鏈球菌

11、急性腎功能衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高＞5.5mmol,應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀

A.大量補(bǔ)充平衡液

B.輸入5%的葡萄糖注射液500ml

C.H受體阻斷劑

D.滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰島素12U

E.5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入

12、在重度等滲性缺水或休克時，輸入大量的等滲鹽水，可出現(xiàn)

A.血鈉升高

B.氯化鈉過剩

C.中毒

D.高氯性酸中毒

E.休克可糾正

13、器械浸泡在70%酒精或0.1%新潔爾滅溶液中需要多少時間方可使用

A.15分鐘

B.30分鐘

C.60分鐘

D.90分鐘

E.120分鐘

14、嚴(yán)重創(chuàng)傷時，全身代謝改變?yōu)?/p>

A.蛋白質(zhì)大量分解

B.以上都是

C.高糖血癥，糖異生加速

D.能量消耗增加

E.脂肪分解加速，血中游離脂肪酸增多

15、失血性休克的治療主要是

A.密切監(jiān)測血壓

B.保暖

C.留置導(dǎo)尿管

D.補(bǔ)充血容量，積極處理原發(fā)病

E.快速輸全血

16、重度創(chuàng)傷病人死亡的常見病因是

A.化膿性感染

B.休克

C.急性腎功能衰竭

D.應(yīng)激性潰瘍

E.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

17、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是

A.休克

B.ARDS

C.化膿性感染

D.多器官衰竭綜合征(MOFS)

E.急性腎衰

18、決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是

A.血壓

B.中心靜脈壓

C.脈率

D.神經(jīng)狀態(tài)

E.尿量

19、膿性指頭炎切開減壓引流的指征是

A.紅腫

B.發(fā)熱

C.搏動性跳痛

D.出現(xiàn)波動后

E.針刺樣疼痛

20、男，55歲，腹痛2天。查腹膜刺激征明顯，呼吸深快，神志淡漠，血壓低，血HCQv7mm01

/Lo最可能是

A.重度代謝堿中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.重度代謝性酸中毒

E.中度代謝性酸中毒

21、酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要

A.以呼吸系統(tǒng)為主

B.腎臟功能調(diào)節(jié)

C.血液緩沖系統(tǒng)為主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿H與醛固酮的作用

22、下列器官移植中，哪一個術(shù)后排斥反應(yīng)較輕

A.肝移植

B.胰腺移植

C.腎移植

D.胰腎聯(lián)合移植

E.小腸移植

23、呼吸性酸中毒的原因應(yīng)除外

A.鎮(zhèn)靜劑過量

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷

C.全身麻醉過深

D.劇烈疼痛

E.氣胸

24、低鉀血癥的表現(xiàn)是

A.腹脹，腸鳴音亢進(jìn)

B.腱反射亢進(jìn)

C.躁動，精神亢奮

D.心臟停搏于舒張期

E.心電圖T波改變并出現(xiàn)u波

25、神經(jīng)移植最好在傷后幾個月內(nèi)進(jìn)行

A.3個月

B.4個月

C.5個月

D.6個月

E.8個月

26、對放療高度敏感的腫瘤是

A.精原細(xì)胞癌

B.骨肉瘤

C.鼻咽癌

D.乳腺癌

E.直腸腺癌

27、目前較普遍認(rèn)為的低溫腦復(fù)蘇的適宜溫度是

A.28℃

B.36℃

C.32℃

D.34℃

E.30℃

28、下面疾病中，不屬于非特異性感染的是

A.將

B.癰

C.氣性壞疽

D.急性闌尾炎

E.急性乳腺炎

29、男性，45歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先考慮

A.術(shù)后腸粘連

B.腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢

C.粘連引起胃扭轉(zhuǎn)

D.膈下感染

E.手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷

30、代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是

A.疲乏，眩暈，嗜睡

B.感覺遲鈍或煩躁

C.呼吸深而快，呼氣中帶有酮味

D.心率加快，血壓偏低

E.神志不清或昏迷

31、單獨應(yīng)用化療即可治愈的腫瘤是

A.霍奇金病

B.乳腺癌

C.絨毛膜上皮癌

D.胃癌

E.肺癌

32、投射物造成的創(chuàng)傷，有入口無出口稱

A.貫通傷

B.盲管傷

C.切線傷

D.沖擊傷

E.反跳傷

33、感染傷口的處理原則是

A.控制感染，加強(qiáng)換藥

B.清創(chuàng)，延期縫合

C.制動，理療

D.清創(chuàng)術(shù)后縫合

E.清創(chuàng)術(shù)后植皮

34、下列各項補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足，而應(yīng)用2?3日甚至更長時間內(nèi)分次補(bǔ)給

B.氣管切開的病人，宜增加補(bǔ)液1000ml

C.對發(fā)熱的病人，體溫每升高1℃,補(bǔ)液量宜增加10ml/kg

D.中度出汗的病人，宜增加補(bǔ)液500?1000ml

E.大量出汗的病人，宜增加補(bǔ)液1000?1500ml

35、不是纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)證有

A.原因不明的咯血

B.肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)

C.吸收緩慢或反復(fù)發(fā)生的肺炎

D.嚴(yán)重心臟病

E.肺內(nèi)孤立腫塊

36、對沒有嚴(yán)重應(yīng)激的營養(yǎng)不良病人，給予營養(yǎng)支持時，每天每公斤體重的能量需要約為

A.10~15kcal

B.25?30kcal

C.15-20kcal

D.20~25kcal

E.30?35kcal

37、有關(guān)神經(jīng)纖維瘤的敘述，哪項不正確

A.神經(jīng)纖維瘤常為多發(fā)性

B.神經(jīng)鞘瘤由神經(jīng)鞘細(xì)胞組成

C.神經(jīng)纖維瘤病常有家族傾向

D.神經(jīng)纖維瘤患者皮膚常伴有咖啡斑

E.神經(jīng)纖維瘤有惡變傾向

38、女性，26歲，因?qū)m外孕出血導(dǎo)致失血性休克，經(jīng)搶救后，測中心靜脈壓為16cmHO,血壓

為90/70mmHg,此時應(yīng)考慮應(yīng)用

A.間羥胺（阿拉明）10mg肌內(nèi)注射

B.新福林（苯腎上腺素）I0mg肌內(nèi)注射

C.去甲腎上腺素5mg靜脈滴注

D.異丙腎上腺素Img靜脈滴注

E.西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射

39、單獨應(yīng)用化學(xué)療法即能夠治愈的是

A.乳腺癌

B.霍奇金病

C.顆粒細(xì)胞白血病

D.Burkitt淋巴瘤

E.腎母細(xì)胞瘤

40、男性，60歲，慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石，擬行手術(shù)治療，曾患心肌梗死，手術(shù)治療應(yīng)至少

應(yīng)在心肌梗死后

A.12周以后

B.2周以后

C.4周以后

D.1周以后

E.24周以后

41、核素檢查的特點，除外

A.可顯示器官和病變的位置

B.可顯示器官和病變的大小、形態(tài)

C.能提供器官組織生理、生化和代謝變化

D.是一種動態(tài)性顯像

E.是一種靜態(tài)性顯像

42、低鉀血癥最早的表現(xiàn)

A.口苦

B.惡心，嘔吐

C.肌無力

D.腸麻痹

E.心電圖出現(xiàn)T波降低，變寬，倒置等

43、心跳停止時間是指從循環(huán)停止到

A.意識恢復(fù)

B.自主呼吸恢復(fù)

C.心臟自動節(jié)律恢復(fù)

D.重建有效人工循環(huán)

E.呼吸心跳恢復(fù)正常

44、女性，28歲，右足癬感染3天，右小腿出現(xiàn)紅線1天來診，最可能的診斷為

A.急性蜂窩織炎

B.急性壞疸

C.急性淺靜脈炎

D.急性網(wǎng)狀淋巴管炎

E.急性管狀淋巴管炎

45、男性，55歲，因骨折致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg,中心靜脈壓lOcmHO,在10分鐘

內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為lOcmH.0,血壓100/80mmHg,此時，最佳

治療方案是

A.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇

B.補(bǔ)充血容量

C.應(yīng)用血管收縮劑

D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

E.應(yīng)用強(qiáng)心劑

46、下列哪項不需要使用全胃腸外營養(yǎng)

A.短腸綜合征

B.潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉

C.膽囊造屢術(shù)后

D.壞死性胰腺炎

E.癌腫化療致嚴(yán)重嘔吐

47、下列哪種不是免疫抑制劑

A.環(huán)磷酰胺

B.環(huán)抱素

C.腎上腺素

D.皮質(zhì)激素

E.霉酚酸酯

48、女性，53歲，終末期肝病(ESLD)行肝移植術(shù)后進(jìn)行性少尿，以至無尿、氮質(zhì)血癥伴代謝

性酸中毒，針對其可能出現(xiàn)的最緊急并發(fā)癥應(yīng)首先考慮

A.應(yīng)用蛋白合成激素

B.防止并及時糾正高鉀血癥

C.嚴(yán)格限制入量，寧少勿多

D.靜脈營養(yǎng)支持，高蛋白、高熱量、高維生素

E.大劑量利尿藥物沖擊利尿

49、外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)

A.高滲性脫水

B.低滲性脫水

C.等滲性脫水

D.急性水中毒

E.慢性水中毒

50、有關(guān)皮膚囊腫的敘述哪項不對

A.皮樣囊腫為囊性畸胎瘤

B.皮脂囊腫為非真性腫瘤

C.表皮樣囊腫就是表皮進(jìn)入皮下而形成

D.腱鞘囊腫術(shù)后不易復(fù)發(fā)

E.腱鞘囊腫和滑液囊腫也不是真性腫瘤

51、硬膜外阻滯麻醉常用藥物為

A.普魯卡因

B.丁卡因

C.布比卡因

D.利多卡因

E.以上均不對

52、男性，35歲，一周前鼻部出現(xiàn)一疳，3日前不慎受擠壓而加重。查體：體溫38℃；脈率90

次/分；兩眼周圍均紅腫，鼻部將附近更甚。局部不壓時不痛。病人神智清楚，配合治療。

血白細(xì)胞計數(shù)12x1。/L。應(yīng)考慮已并發(fā)

A.敗血癥

B.蜂窩織炎

C.癰

D.膿血癥

E.海綿狀靜脈竇炎

53、目前在各類器官移植中，療效最穩(wěn)定和顯著的是

A.肝移植

B.心移植

C.腎移植

D.小腸移植

E.腦移植

54、女性，28歲，車禍傷后腹痛1小時，查體：血壓80/60mmHg,脈搏125次/分，腹穿抽出

不凝的血液，應(yīng)

A.立即輸血

B.立即部腹探查

C.抗休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)

D.抗休克同時剖腹探查術(shù)

E.嚴(yán)密觀察，保守治療

55、引起休克的原因很多，但都有一個共同點

A.血壓下降

B.脈壓縮小

C.有效循環(huán)血量減少

D.中心靜脈壓下降

E.四肢濕冷

56、失血性休克是出血占全身血容量的

A.10%

B.15%

C.20%

D.30%

E.40%

57、外科急性感染是指病程在

A.1周以內(nèi)

B.2周以內(nèi)

C.3周以內(nèi)

D.4周以內(nèi)

E.6周以內(nèi)

58、開放性創(chuàng)傷不包括

A.切傷

B.裂傷

C.挫傷

D.擦傷

E.撕脫傷

59、惡性黑色素瘤，卜列哪項說法不正確

A.黑色素瘤可以有家族史

B.最佳治療方案是外科手術(shù)切除

C.正常皮膚也可以發(fā)生黑色素瘤

D.黑色素瘤多數(shù)是在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生的

E.黑色素瘤主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官

60、成年人應(yīng)用普魯卡因局麻時，一次限量為

A.500mg

B.400mg

C.lOOOmg

D.1200mg

E.1500mg

61、CT位用來表示各種組織的不同密度，一般以水的CT值為(Hu)

A.-500

B.-1000

C.0

D.+1000

E.+500

62、以下哪項處理不利于預(yù)防術(shù)后肺不張

A.術(shù)前2周停止吸煙

B.增加術(shù)后運動與咳嗽

C.術(shù)前呼吸鍛煉

D.術(shù)后腹部切口捆扎腹帶

E.纖維支氣管鏡吸痰

63、高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常的應(yīng)給予

A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20ml

B.靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液80ml

C.靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液50ml

D.靜脈滴注25%葡萄糖溶液100ml+胰島素8U

E.口服陽離子交換樹脂

64、休克出現(xiàn)DIC時應(yīng)該用哪種藥物

A.肝素

B.魚精蛋白

C.維生素K

D.激素

E.止血藥

65、下列腫瘤的主要特點中，哪?項是錯誤的

A.喪失正常細(xì)胞功能

B.最終將發(fā)生轉(zhuǎn)移

C.不按正常規(guī)律生長

D.破壞原來器官功能

E.細(xì)胞過度增殖

66、男性，55歲，因上消化道大出血入院，入院后立即輸血3000ml,病人突然出現(xiàn)全身抽搐。

查體：血壓130/80mmHg,瞳孔等大等圓，對光反射正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?；灒貉?/p>

清鉀4.Ommol/L血清鈉145mmol/L動脈血pH7.4。最可能的診斷是

A.高鈉血癥

B.過敏反應(yīng)

C.高鉀血癥

D.酸中毒

E.低鈣血癥

67、擠壓綜合征主要指傷后出現(xiàn)

A.呼吸衰竭

B.休克

C.昏迷

D.腎功能衰竭

E.急性心衰

68、輸血可致的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.變態(tài)反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.細(xì)胞污染反應(yīng)

D.溶血反應(yīng)

E.出血傾向

69、關(guān)于缺水的敘述，下列哪項是錯誤的

A.高滲性缺水細(xì)胞內(nèi)缺水〈細(xì)胞外缺水

B.低滲性缺水細(xì)胞外缺水〉細(xì)胞內(nèi)缺水

C.等滲性缺水時水和鈉成比例急劇喪失

D.高滲性缺水時缺水，缺鈉

E.高滲性缺水時血清鈉濃度＞190mmol/L

70、輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.細(xì)菌污染反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.非溶血性發(fā)熱

D.病毒性肝炎

E.溶血反應(yīng)

71、有關(guān)毛細(xì)血管瘤的敘述，下列哪項是錯誤的

A.多見于嬰兒

B.女性多見

C.大多數(shù)為錯構(gòu)瘤

D.有些能夠自行停止生長或消退

E.只能通過手術(shù)治療

72、大面積燒傷早期發(fā)生的休克屬

A.過敏性休克

B.神經(jīng)性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.感染性休克

73、血液中各種成分含量大多隨儲存時間延長而下降，但除外

A.pH

B.紅細(xì)胞存活力

C.鉀離子濃度

D.血小板活性

E.細(xì)胞攜帶氧能力

74、休克的實質(zhì)是

A.低血壓

B.交感-腎上腺系統(tǒng)興奮

C.組織和細(xì)胞缺氧

D.心血管功能紊亂

E.酸中毒

75、心肺復(fù)蘇時下列哪種藥不應(yīng)經(jīng)氣道給人

A.Lidocaine

B.5%NaHCO.

C.Dexamethasone

D.Atropine

E.Adrenaline

76、下述影響中心靜脈壓的諸因素中，哪一項是最重要的

A.靜脈血管張力

B.回心血量和右室排血量之間的動態(tài)關(guān)系

C.胸內(nèi)壓

D.動脈壓

E.血容量

77、顯示肝臟含液性病變最清晰的是

A.B超

B.CT掃描

C.放射性核素掃描

D.腹部X線平片

E.逆行胰膽管造影

78、關(guān)于破傷風(fēng)病人發(fā)生痙攣的機(jī)制，下列哪項是錯誤的

A.引起全身橫紋肌陣發(fā)性痙攣

B.痙攣毒素在到達(dá)神經(jīng)中樞前是結(jié)合在血清白蛋白上

C.痙攣毒素由血液循環(huán)和淋巴系統(tǒng)到達(dá)神經(jīng)中樞

D.痙攣毒素作用于脊髓前角細(xì)胞或神經(jīng)肌肉終板

E.外毒素是痙攣毒素

79、關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項不正確

A.V5——左第5肋間腋前線處

B.VI—胸骨右緣第4肋間

C.V3—V2與V4連線中點

D.V4—左第5肋間鎖骨中線處

E.V2——胸骨左緣第4肋間

80、一病人在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，胸7?8穿刺，首次給1.33%利多卡因30mi,給藥

后20分鐘醫(yī)生手術(shù)開始切皮時發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫，刀口不滲血，診斷心跳停止，應(yīng)進(jìn)行哪種搶救

措施

A.頭部降溫

B.脫水治療

C.胸內(nèi)心臟擠壓

D.氣管插管及胸外心臟擠壓

E.口對口人工呼吸

81、下列哪種手術(shù)不屬于擇期手術(shù)

A.胃、十二指腸潰瘍的胃大部切除術(shù)

B.甲亢的甲狀腺大部分切除術(shù)

C.賁門癌根治術(shù)

D.下肢靜脈曲張手術(shù)

E.冠狀動脈搭橋手術(shù)

82、診斷休克的依據(jù)是

A.血壓下降

B.脈率變快

C.臨床表現(xiàn)

D.動脈氧分壓＜60mmHg

E.尿少

83、關(guān)于止血帶止血法，下列哪項正確

A.連續(xù)阻斷血流時間?般不超過1小時

B.可用繩索，由線縛扎

C.前臂用橡膠帶縛扎

D.上臂止血帶縛在中1/3處

E.用橡膠管時可不用熱紗布

84、創(chuàng)傷性休克即刻采取的擴(kuò)容措施最好為

A.輸全血

B.輸血漿

C.輸平衡液

D.輸右旋糖酢

E.輸葡萄糖液

85、引起代謝堿中毒的最常見外科病是

A.幽門梗阻

B.高位小腸梗阻

C.低位小腸梗阻

D.結(jié)腸梗阻

E.腸系膜上綜合征

86、診斷高滲性脫水時，血清鈉濃度應(yīng)高于

A.135mmol/L

B.140mmol/L

C.145mmol/L

D.150mmol/L

E.155mmol/L

87、右手示指指刀削傷，有較大皮膚缺損，創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好，正確的處理方法是

A.拉攏縫合

B.切除末端指骨，縮短手指后直接縫合

C.中厚皮片移植

D.帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移

E.凡士林紗布覆蓋包扎，定期換藥

88、急性腎功能衰竭少尿是指成人24小時尿量

A.<400ml

B.<450ml

C.<500ml

D.<550ml

E.<660ml

89、在消毒皮膚的操作中，卜列哪項是錯誤的

A.由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦

B.消毒感染傷口或肛門，涂擦方向與A項相反

C.已接觸污染部位的紗布，禁忌反擦清潔處

D.消毒范圍切口周圍10cm區(qū)域

E.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍應(yīng)大于切口周圍15cm

90、癰常見于

A.心臟病人

B.腎臟病人

C.糖尿病人

D.高血壓病人

E.肺結(jié)核病人

91、中心靜脈插管常見的感染細(xì)菌為

A.大腸桿菌

B.真菌

C.金黃色葡萄球菌/表皮葡萄球菌

D.肺炎雙球菌

E.變形桿菌

92、用來代表全身脂肪和肌肉情況的是

A.三頭肌皮皺厚度

B.上臂中部周長

C.肌酊/身高指數(shù)

D.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量

E.氮平衡試驗

93、抑制氣性壞疽桿菌生長繁殖和停止其產(chǎn)生毒素的高壓氧療法中，需幾個大氣壓的純氧

A.一個

B.二個

C.三個

D.四個

E.五個

94、口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎可并發(fā)

A.菌血癥

B.敗血癥

C.化膿性海綿狀靜脈竇炎

D.喉頭水腫

E.正面部蜂窩織炎

95、高動力型休克最常見于

A.過敏性休克

B.出血性休克

C.心源性休克

D.感染性休克

E.損傷性休克

96、高鉀血癥的治療，哪項不正確

A.靜脈滴注高滲葡萄糖加胰島素

B.靜脈滴注高滲鹽水或甘露醇

C.靜脈滴注堿性藥物

D.靜脈滴注鈣劑

E.口服陽離子交換樹脂

97、嚴(yán)重低滲性脫水出現(xiàn)休克時，應(yīng)輸入

A.5%氯化鈉注射液

B.復(fù)方氯化鈉液

C.晶體液和膠體液

D.平衡鹽溶液

E.晶體液和升壓藥

98、院內(nèi)感染常見的致病菌是

A.葡萄球菌

B.鏈球菌

C.綠膿桿菌

D.腸桿菌

E.變形桿菌

99、下列哪項是錯誤的

A.胃癌可種植到盆腔

B.乳腺癌可血行轉(zhuǎn)移至骨骼

C.結(jié)腸癌可轉(zhuǎn)移到肝臟

D.惡性腫瘤可以直接侵犯鄰近的臟器

E.惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移都是由近到遠(yuǎn)

100、如同位素肺灌注掃描提示兩肺多發(fā)性栓塞，最佳治療措施是

A.罌粟堿靜點滴

B.阿司匹林

C.潘生丁

D.硝酸甘油靜脈滴注

E.肝素抗凝治療

3

1、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答

案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的

方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.興奮迷走神經(jīng)

B.抑制鈉內(nèi)流，減慢動作電位0相上升速率，減慢傳導(dǎo)

C.抑制鈣內(nèi)流阻斷鈣通道

D.延長動作電位時程

E.促進(jìn)鉀外流，縮短動作電位時間

1、利多卡因

2、乙胺碘吠酮

A.尿比重＞1.020,尿鈉V20mmol/L

B.尿比重＜1.020,尿鈉＞40mmol/L

C.尿比重低，血中紅細(xì)胞比容下降，補(bǔ)液后尿量每日仍＜400ml/d

D.尿比重＞1.030,紅細(xì)胞比容增加，補(bǔ)液后尿量顯著增加

E.每日尿量＞1000ml/d,尿比重VI.010,易并發(fā)感染

3、急性腎衰少尿期

4、急性腎衰多尿期

5、腎前性腎衰

6、腎性腎衰

7、血容量不足

A.Ikcal

B.4kcal

C.7kcal

D.9kcal

E.11kcal

8、每克碳水化合物能產(chǎn)熱量為

9、每克蛋白質(zhì)能產(chǎn)熱量為

10、每克脂肪能產(chǎn)熱量為

A.金黃色葡萄球菌

B.糞鏈球菌

C.白色念珠菌

D.變形桿菌

E.類桿菌

11、疳、癰、急性骨髓炎常見致病菌

12、真菌性敗血癥常見致病菌

A.10%葡萄糖酸鈣液

B.5%碳酸氫鈉液

C.10%氯化鈉液

D.0.9%氯化鈉液

E.50%葡萄糖液

13、能促使K由尿排出輸注的是

14、與K有對抗作用輸注的是

15、能起到擴(kuò)容作用輸注的是

16、糖尿病酮癥酸中毒患者首先應(yīng)大量輸注的是

A.腎前性腎功能衰竭

B.腎后性腎功能衰竭

C腎性腎功能衰竭

D.以上都是

E.都不是

17、休克引起的腎功能衰竭

18、X線造影劑引起的腎功能衰竭

19、雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起的腎功能衰竭是

20、擠壓傷引起的腎功能衰竭是

A.中心靜脈壓低，動脈壓低

B.中心靜脈壓低，動脈壓正常

C.中心靜脈壓高，動脈壓低

D.中心靜脈壓高，動脈壓正常

E.中心靜脈壓正常，動脈壓低

21、血容量不足

22、心功能不全

23、心功能不全，周圍阻力降低

24、周圍血管阻力增加

25、血容量輕度不足

A.按壓心臟的速率為68~80次/min

B.每按壓心臟5次后行人工呼吸1次

C.每按壓心臟15次后行人工呼吸3次

D.每按壓心臟10次后行人工呼吸2次

E.每按壓心臟15次后行人工呼吸2次

26、只有一人獨自進(jìn)行復(fù)蘇時，正確的是

27、雙人復(fù)蘇時，正確的是

A.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥

B.革蘭陽性細(xì)菌敗血癥

C.菌血癥

D.膿血癥

E.毒血癥

28、寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞高、血培養(yǎng)陽性并有轉(zhuǎn)移性膿腫者可能為

29、寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞高、血培養(yǎng)陰性者可能為

30、寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞低、血培養(yǎng)陽性并較早出現(xiàn)休克者可能為

A.補(bǔ)液試驗后尿量無變化

B.雙腎B超，KUB

C.逆行腎溢造影

D.尿中大量紅細(xì)胞管型

E.尿比重＞1.030,尿鈉V20mmol/L

31、血容量不足可表現(xiàn)為

32、腎后性腎功能衰竭首選檢查

離子

鉀

離子

A.鋅

B.

離子

C鈣

鈉

離子

D.

冢

E.離子

33、細(xì)胞內(nèi)液主要陽離子為

34、細(xì)胞外液主要陽離子為

35、細(xì)胞外液主要陰離子為

A.磷甲酸鈉

B.乙肝免疫球蛋白+拉米夫定

C.阿德夫韋

D.阿昔洛韋

E.更昔洛韋

36、乙肝后肝硬化行肝移植術(shù)，術(shù)后常規(guī)預(yù)防乙肝復(fù)發(fā)的治療方案為

37、乙肝病毒若出現(xiàn)變異，應(yīng)加用藥物

38、器官移植術(shù)后繼發(fā)CMV感染首選藥物

A.4~5天

B.6?7天

C.7?9天

D.10?12天

E.N14天

39、胸部切口拆線時間

40、甲狀腺手術(shù)拆線時間

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.以上都不是

41、pH值下降，HCO.5降，PaCO.正常

42、pH值升高，HCQ下降，PaCO.下降

43、pH值下降，HCO2HCO.升高，PaCQ正常

A.不必特殊處理

B.西地+0.4mg加入25%葡萄糖液20m