2022-2023年吉林省四平市中級主管護(hù)師專業(yè)知識重點(diǎn)測試（含答案）

2022-2023年吉林省四平市中級主管護(hù)師專業(yè)知識重點(diǎn)測試（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是

A.貧血B.嘔血和黑便C.肝掌和蜘蛛痣D.腹水E.脾功能亢進(jìn)

12.外科急腹癥中最常見的是

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性腸梗阻D.急性闌尾炎E.急性胃十二指腸穿孔

13.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)皮質(zhì)醇抑制超過50%，可考慮為

A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.腎上腺髓質(zhì)增生癥C.兒茶酚胺增多癥D.原醛癥E.庫欣病

14.患者，女性，40歲。因皮膚紫癜入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板65×109/L，血塊收縮不佳。與血小板減少可能無關(guān)的因素是A.藥物如苯及其衍生物、噻嗪類、雌激素等

B.病毒感染如風(fēng)疹、流行性出血熱、巨細(xì)胞病毒感染等

C.電離輻射如放射線照射等

D.自身免疫性疾病如SLE

E.小量出血，如月經(jīng)過多

15.某患者，患有自發(fā)性氣胸，下列哪項(xiàng)是其典型的臨床表現(xiàn)

A.突然患側(cè)胸痛、干咳、呼吸困難B.咳嗽、咯血C.Hamman征D.咳大量膿臭痰E.患側(cè)胸部膨隆

16.患兒，男性，9歲。因雙下肢皮疹1周，腹痛1天來院就診。查體：T36.9℃，P80次/分，R19次/分，神志清楚，雙下肢可見散在紫紅色斑丘疹，高出皮面，壓之不褪色，雙側(cè)對稱分布。腹平軟，臍周及下腹部有輕度壓痛，無肌緊張及反跳痛。輔助檢查：血常規(guī)：WBC18.6×109/L，L18.8%,N72.1%,RBC4.5×1012/L,PLT423×109/L，HGB135gL。出凝血時間正常。便潛血試驗(yàn)(+)。對該患兒的飲食護(hù)理，應(yīng)采取A.禁食B.半流食C.無渣飲食D.低鹽飲食E.低蛋白飲食

17.為使調(diào)查結(jié)果更具代表性，社區(qū)評估時問卷調(diào)查的最好方法是

A.正式的隨機(jī)抽樣方法B.方便抽樣方法C.不必考慮信度D.不必考慮效度E.目的抽樣方法

18.患兒7.5個月早產(chǎn)，生后1個月來門診健康咨詢，患兒行母乳喂養(yǎng)，母孕后期有小腿抽筋?；純撼袝r睡眠不安外，無其他癥狀。體檢：一般狀態(tài)好，未見異常體征。血清鈣2.2mmol/L(10mg/dl)。指導(dǎo)其母需采取的措施是A.肌注維生素D330萬U

B.口服維生素D31萬U

C.喂維生素D強(qiáng)化牛奶

D.口服維生素D每日400U

E.口服活性鈣

19.患者男性，24歲。不慎跌入80℃熱水池內(nèi)，池水淹沒臀部，初步估計(jì)燙傷面積為

A.0%～35%B.35%～40%C.40%～45%D.45%～50%E.>60%

20.女，4歲。出現(xiàn)嘔吐、嚴(yán)重腹脹、腸鳴音減弱。該患兒最可能的情況是

A.酸堿平衡紊亂B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.中毒性腸麻痹E.胃腸炎

三、1.A1型題(10題)21.成年男性，60kg，不慎被開水燙傷，雙上肢為淺二度，軀干部有4手掌面積深二度，該患者傷后第1個24小時的補(bǔ)液總量約為（）

A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.5000mlE.6000ml

22.患者，女性，22歲，因月經(jīng)量過多來醫(yī)院就診。檢查結(jié)果示：PLT60×109／L，血涂片可見巨大畸形血小板；出血時間延長，束臂試驗(yàn)陽性，血小板壽命縮短，血小板相關(guān)抗體和補(bǔ)體增高。該患者可能屬于下列哪種疾病A.血友病B.急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)C.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進(jìn)E.過敏性紫癜

23.對結(jié)核性腦膜炎的描述錯誤的是（）

A.起病多緩，常伴結(jié)核中毒癥狀

B.嬰幼兒及重癥患兒可急性起病

C.雙肺布滿濕啰音

D.周圍淋巴結(jié)可輕度腫大

E.可出現(xiàn)眼皰疹性結(jié)膜炎、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑等過敏表現(xiàn)

24.患者，男性，49歲，近1個月來突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，休息10分鐘左右可緩解，未予診治。近半個月上述癥狀逐漸頻繁，程度較前明顯加劇，休息后緩解。今日上述癥狀再次發(fā)作，性質(zhì)同前，休息不能緩解，自行含服硝酸甘油半小時未能緩解。此患者可能是發(fā)生了

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

25.行為診斷的主要目的是

A.確定導(dǎo)致目標(biāo)人群疾病或健康問題發(fā)生的行為危險因素

B.確定目標(biāo)人群的疾病和健康問題

C.確定目標(biāo)人群行為與疾病或健康問題的相關(guān)性

D.確定目標(biāo)人群正在處在發(fā)展期或剛剛形成的行為

E.確定目標(biāo)人群形成的時間已久的行為

26.一位診斷為傷寒的病人，在其病程的第12天，便常規(guī)檢查回報：潛血（＋＋）。最可能的原因是（）。

A.A.上消化道出血B.應(yīng)激性潰瘍C.腸出血D.腸穿孔E.腸炎

27.張女士，45歲，肥胖，不愛運(yùn)動，母親和姐姐均被診斷為高血壓。近一個月來，她在社區(qū)護(hù)士的指導(dǎo)下，制定了一份每日運(yùn)動計(jì)劃，決定進(jìn)行規(guī)律鍛煉。按照階段變化理論，張女士正處于的階段是（）A.無打算B.打算C.準(zhǔn)備D.行動E.維持

28.治療肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指標(biāo)一般是

A.體溫降至正常后3天B.咳嗽、咳痰癥狀完全消失C.聽診濕啰音完全消失D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常E.X線示炎癥陰影完全消失

29.ABO血型不合引起的新生兒溶血癥最常見于（）

A.母親為O型，新生兒為A

B.母親為A型，新生兒為B

C.母親為B型，新生兒為A

D.母親為A型，新生兒為O

E.母親為AB型，新生兒為O

30.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將醫(yī)療事故分為

A.2級B.3級C.4級D.5級E.6級

四、3.B1型題(5題)31.中樞性呼吸困難（）

A.呼吸表淺，雙吸氣B.呼吸快，有鼻翼扇動，三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難

32.血栓性外痔（）。A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時痔塊不脫出肛門，便時滴血

C.排便時痔塊脫出肛門，便后可自行還納

D.排便時痔核脫出肛門，便后需手推還納

E.肛門處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

33.晚期流產(chǎn)是指（）

A.妊娠12周以前終止

B.妊娠滿12周至不滿28足周終止

C.妊娠滿28周至不滿37足周終止

D.妊娠滿37周至不滿42足周終止

E.妊娠滿42足周及以后終止

34.聯(lián)苯胺生產(chǎn)廠工人好發(fā)（）

A.肺癌B.膀胱癌C.間皮瘤D.陰囊癌E.胃癌

35.A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患兒燒傷后第一個24小時應(yīng)補(bǔ)的晶體和膠體液總量為

A.1080mlB.1950mlC.3312mlD.3680mlE.3860ml

37.該患者發(fā)生的心臟瓣膜病變是（）

A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全

六、7.X型題(1題)38.骨折的專有體征是（）。A.創(chuàng)傷性畸形B.局部腫脹C.假關(guān)節(jié)活動D.骨擦音E.骨擦感

參考答案

1.B

2.C

3.B

4.A

5.B

6.B

7.D

8.E

9.A

10.B

11.D

12.D闌尾的解剖特點(diǎn)：闌尾位于右下腹髂窩內(nèi)，近端與盲腸相通，末端為盲端，闌尾粘膜下層有豐富的淋巴組織，常呈增生，使闌尾腔狹窄或梗阻;闌尾腔內(nèi)常有糞便、結(jié)石、寄生蟲等存留，也容易導(dǎo)致闌尾腔內(nèi)容物引流不暢;而供應(yīng)闌尾的動脈為終末動脈，供血較差，一旦血循環(huán)障礙，容易導(dǎo)致闌尾發(fā)生缺血壞死，因此據(jù)臨床驗(yàn)證，急性闌尾炎是急腹癥中最常見的類型。

13.E

14.E

15.A

16.C

17.A

18.D

19.D

20.D

21.C該病人的燒傷面積為22％，根據(jù)公式燒傷面積×1．5×體重＋2000（生理需求量）可得出傷后第1個24小時的補(bǔ)液總量約為4000ml。

22.C

23.C結(jié)核性腦膜炎的主要表現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和結(jié)核中毒癥狀為主，肺部可有或無原發(fā)結(jié)核病灶，但肺部體征不明顯，不會出現(xiàn)雙肺布滿濕啰音。

24.D此題考查了心肌梗死的診斷。該患者為男性，具有冠心病的危險因素，且患者為近1個月發(fā)生的胸痛癥狀，初始時休息可緩解，屬初發(fā)性心絞痛，但近半個月逐漸惡化，進(jìn)而今日胸痛時間超過半小時，且含服硝酸甘油不能緩解，聯(lián)系心肌梗死患者中500％～80％發(fā)病前有先兆癥狀和初發(fā)或惡化性心絞痛，故最可能的診斷是急性心肌梗死。

25.A

26.C該病人處于病程的第12天，尚處于傷寒的極期，此期病人易并發(fā)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。所給資料只是病人便潛血（＋＋），而未提及病人出現(xiàn)腸穿孔病人應(yīng)有的急性腹膜炎等表現(xiàn)。因此，最可能的原因應(yīng)該是腸出血。

27.C按照階段變化理論行為變化包括5個階段，無打算、打算、準(zhǔn)備、行動和維持。其中在最近30天內(nèi)承諾要做出改變，并開始有所行動屬于準(zhǔn)備階段的表現(xiàn)。

28.A抗生素治療有效的指標(biāo)主要有癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及X線表現(xiàn)，其中臨床癥狀變化早于白細(xì)胞計(jì)數(shù)等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，以體溫恢復(fù)最早，而X線示炎癥陰影消散最晚。

29.AABO血型不合引起的新生兒溶血癥最常見于母親為O型，新生兒為A或B型。

30.C

31.A

32.E內(nèi)痔位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸黏膜，主要表現(xiàn)為排便時無痛性出血和痔塊脫出，分為四期：工期內(nèi)痔排便時無痛性出血，痔塊不脫出肛門；Ⅱ期內(nèi)痔排便時痔塊脫出肛門，但便后能自行還納；Ⅲ期內(nèi)痔排便時痔核脫出肛門，便后需手推還納；Ⅳ期內(nèi)痔痔塊長期脫出于肛門外，或回納后又即脫出。外痔位于齒狀線下方，表面覆蓋肛管皮膚；當(dāng)肛緣皮下靜脈叢形成血栓時，出現(xiàn)肛門劇痛，肛管皮下可見暗紫色腫物，邊界清楚，觸痛明顯，此稱為血栓性外痔?；旌现淌怯升X狀線上、下靜脈叢同時曲張而形成，臨床上兼有內(nèi)外痔的特征。

33.B

34