輸血與血型課件

體循環(huán)肺循環(huán)右心室肺動脈肺部毛細(xì)血管肺靜脈各級分支靜脈全身毛細(xì)血管各級分支動脈主動脈上下腔靜脈右心房血液循環(huán)右心室右心房為何輸血不當(dāng)會導(dǎo)致死亡第四節(jié)輸血與血型情景：一天，在某道路上發(fā)生了一起的士與大客車相撞的事故。車禍！快打120

自主學(xué)習(xí)一：血量與輸血P691.一個正常人的血量約占體重的多少?2.是不是每個失血的人都需要輸血？什么情況下需要?正常成年人的血量相對恒定，約為體重的7%~8%不是。如果一次失血超過1200~1500ml,就會發(fā)生生命危險，須及時輸血。為了搶救傷者，醫(yī)生決定給傷者輸血。在輸血前醫(yī)生應(yīng)該先做什么呢？如何在血庫中選擇血液給傷員輸血呢？假如你是醫(yī)生：鑒定傷者的血型。選擇與傷者血型一致的血液。血型知多少一.血型的發(fā)現(xiàn)在古代，血液被視為人真氣的載體。倚天屠龍記中的青翼蝠王——韋一笑僵尸、妖魔鬼怪——靠吸血為生。血型的發(fā)現(xiàn)血型的發(fā)現(xiàn)（輸血的變遷）17世紀(jì)英國醫(yī)生哈維發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)以后，人類就開始進(jìn)行輸血的嘗試。歷史上的第一次輸血是英國人羅維爾在1665年進(jìn)行的。他把一條失血過多瀕于死亡的狗的靜脈與另一條健康狗的靜脈用鵝毛管連接起來。失血的狗逐漸從瀕死狀態(tài)恢復(fù)過來。第一次給人體輸血是1667年6月15日，法國國王的御醫(yī)丹尼斯將一只羊羔的血輸入一個15歲的男孩體內(nèi)，這個人竟奇跡般地活了下來。此后他又進(jìn)行了多次輸血試驗，也安然無恙。但他在1668年的一次試驗中，卻以失敗而告終。他給一名患者輸動物血，第一次輸血后病人病情有所好轉(zhuǎn)；第二次輸血后，病人出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、大汗、血尿等癥狀，第三次輸血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有殺人罪，為此，法國議會特別制定法律：不許再進(jìn)行輸血。此后，輸血實驗中止了150年。1829年，英國醫(yī)生布倫德爾

第一次完成了人與人之間的輸血試驗。但是這一成功具有很大的偶然性。但以后的試驗結(jié)果還是令人失望，大多數(shù)病人死亡，只有少數(shù)病人得到康復(fù)，到底是什么原因在作怪呢？

自主學(xué)習(xí)二：血型人的血型有多少種？人的血型有A型，B型、AB型和O型

為什么一個人的紅細(xì)胞，在遇到某些人的血漿時，這些紅細(xì)胞會黏結(jié)在一起，也就是發(fā)生凝集；遇到另一些人的血漿時，卻不會發(fā)生凝集。為什么會有這樣的不同呢?

讓我們一起來探究一下吧！經(jīng)過他進(jìn)一步的研究,人類的紅細(xì)胞含有兩種凝集原,分別叫做A凝集原和B凝集原;人類血清中則含有與它們相對抗的兩種凝集素,分別叫做抗A凝集素,抗B凝集素.紅細(xì)胞凝集原A型凝集原B型凝集原紅細(xì)胞紅細(xì)胞凝集成團含有A型凝集原的紅細(xì)胞與抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的紅細(xì)胞與抗B凝集素相遇時，就會凝集成團，阻礙血液循環(huán)。ABO血型的凝集原和凝集素血型紅細(xì)胞凝集原血清凝集素

A型B型AB型O型A抗BB抗AA，B無無抗A，抗B現(xiàn)在最常用的血型系統(tǒng)也就是ABO血型，是沿用1900年奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納的分類方法，即將人的血液分為A型、B型、AB型、O型四種。除了ABO血型系統(tǒng)外，人類還有一些其它的血型系統(tǒng)，比如Mn、Rh血型系統(tǒng)等。思維拓展成分輸血技術(shù)輸血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要輸全血（含全部血液成分）?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出成分輸血，即有針對性地為患者補充血液中缺少的成分。請分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分？（1）大面積燒傷患者；（2）非缺鐵性貧血患者；（3）血流不止者。提示：燒傷病人主要是血漿量減少、貧血可能是因為紅細(xì)胞量不足、血小板可以促進(jìn)凝血、加速止血。答案（1）應(yīng)輸入大量血漿；（2）輸入紅細(xì)胞；（3）輸入血小板。

獻(xiàn)血會不會影響自身的健康呢？獻(xiàn)血的益處一、可預(yù)防、緩減高粘血癥二、可預(yù)防、降低心腦血管病的發(fā)生將來等你長大了，你愿意參加無償獻(xiàn)血嗎？請說出你的理由。獻(xiàn)血常識我國《獻(xiàn)血法》規(guī)定：我國公民獻(xiàn)血年齡為18－55周歲，兩次獻(xiàn)血間隔為6個月以上，每次獻(xiàn)血量為200－400毫升。如果一名符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)的健康人按每六個月獻(xiàn)血一次，每次獻(xiàn)血400毫升計算，那么，一個人一生可獻(xiàn)血74次，累計獻(xiàn)血量30000毫升。為向全世界獻(xiàn)血者尤其是長期志愿獻(xiàn)血者表示敬意，進(jìn)而喚起更多人特別是青年人自覺加入無償獻(xiàn)血，2001年世界衛(wèi)生組織、紅十字會等作出決定，將發(fā)現(xiàn)ABO血型的醫(yī)生卡爾·蘭德斯坦納生日6月14日，定為“世界獻(xiàn)血日”。資料卡片2008年5月12日，中國四川汶川發(fā)生8.0級特大地震！人員傷亡慘重，許多人由于失血過多掙扎在死亡線上，全國人民紛紛伸出了援助之手……2008年5月14日上午9時，重慶，第三軍醫(yī)大學(xué)全體教職員工涌躍為汶川地震災(zāi)區(qū)無償獻(xiàn)血

譚維維半夜趕到了血液中心獻(xiàn)血！

首屆無償獻(xiàn)血形象大使濮存晰和楊瀾作為一個健康公民，應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血，為換救他人的生命奉獻(xiàn)愛心。血型能變嗎

血型是由特定的遺傳物質(zhì)決定的，這就象種瓜得瓜、種豆得豆一樣，因此血型一經(jīng)確定就不會自行改變。

但是，當(dāng)人體發(fā)生某些疾?。ò籽。r，尤其是在疾病的中晚期，由于造血器官功能障礙，使不成熟的紅細(xì)胞大量進(jìn)入血流。這些不成熟紅細(xì)胞膜上的血型抗原物質(zhì)或減少或消失，因此血型就會發(fā)生改變。如果造血器官功能恢復(fù)，那么改變后的血型又可展現(xiàn)原型。另外，長期大量輸血后的病例，血型也會出現(xiàn)暫時性改變，但是這種改變維持不會太久。練習(xí)題1．一個人因大量出血而危及生命的時候，必須通過輸血進(jìn)行搶救，應(yīng)以輸入

為原則。任何血型的人都可以輸入少量的

血；AB血型的人，除可輸入O型血外，也可以輸入少量的

型___

型血。2．成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的

。3．醫(yī)學(xué)研究表明，對于一個健康的成年人，如果一次失血不超過

mL，所喪失的血漿成分和血細(xì)胞，可以在短期內(nèi)得到補充。4．從1998年起，我國實行無償獻(xiàn)血制度，提倡_______周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血同型輸血O型AB7%~8%40018~55慧眼識珠:

1．某人血型為因大量出血危及生命，必須輸血，此人血型為AB型，他應(yīng)輸()A.O型

B.AB型

C.A型

D.B型2．AB型的人的血可以給哪種血型的人輸血(

)

A.O型

B.AB型

C.A型

D.B型

3．某一健康的人一次失血為多少才能引發(fā)生命危險()

A.1200～1500mL

B.800～1000mL

C.600～700mL

D.400～500mL

4．我國提倡多大年齡的人可以無償獻(xiàn)血()

A.22～45周歲B.18～45周歲C.18～55周歲D.22～55周歲

5.一個人一次失血不超過體內(nèi)血的()，短期內(nèi)可以恢復(fù)正常。

A.10%B.20%C.30%D.40%

A

B

BC

A1、常見的ABO血型分成幾種類型？A型、B型、O型、AB型2、輸血的原則是什么？以輸入同型血為原則3、什么血型的人被稱為“萬能輸血者”？O