2023年浙江省麗水市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2023年浙江省麗水市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

2.下列哪項(xiàng)不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細(xì)胞低分化D.腫瘤細(xì)胞向下呈局部破壞E.腫瘤細(xì)胞向下推進(jìn)式生長(zhǎng)

3.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來(lái)源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

4.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

5.釉梭多見(jiàn)于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

6.局部浸潤(rùn)擴(kuò)展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

7.腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細(xì)胞癌E.基底細(xì)胞腺瘤

8.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見(jiàn)于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

9.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

10.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

二、A1型題(10題)11.68．典型早期釉質(zhì)齲病損的前沿是

A.表層B.再礦化層C.暗層D.病損體部E.透明層

12.86．在駕駛員、接線員、銀行出納員等人群中，高血壓的患病人數(shù)增加，此病屬于

A.工傷B.職業(yè)病C.職業(yè)特征D.工作有關(guān)疾病E.非職業(yè)性疾病

13.18．檢查咬肌間隙感染后有無(wú)邊緣性骨髓炎，最常拍的X線片是

A.下頜骨側(cè)位片B.下頜升支切線位片C.下頜曲面斷層片D.下頜體腔片E.下頜骨橫斷曲面斷層片

14.37．嵌塞的主要原因有

A.牙齦腫脹B.嚴(yán)重的牙周病C.骨下袋的形成D.接觸點(diǎn)消失或改變E.牙齒松動(dòng)

15.19．關(guān)于機(jī)體水鈉代謝失調(diào)，下列敘述正確的是

A.脫水就是指水分的減少

B.低滲性脫水時(shí)尿鈉可以消失

C.高滲性脫水的治療應(yīng)以補(bǔ)鹽為主

D.各種原因引起的脫水都使體重減輕

E.重度等滲性脫水需大量補(bǔ)液時(shí)以生理鹽水為宜

16.52．下列哪項(xiàng)不是嚼肌的止點(diǎn)

A.下頜骨的喙突B.下頜支外側(cè)面下半部C.下頜支外側(cè)面上部D.下頜骨的嚼肌粗隆E.下頜骨的髁狀突頸部

17.口腔頜面部的發(fā)育時(shí)間起于A.胚胎第1周B.胚胎第3周C.胚胎第6周D.胚胎第2個(gè)月E.胚胎第3個(gè)月

18.卡環(huán)的頰舌臂之間應(yīng)有

A.交叉作用B.附著力C.交互對(duì)抗作用D.協(xié)調(diào)作用E.吸附力

19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)中請(qǐng)配制制劑，有權(quán)依法予以批準(zhǔn)并發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的機(jī)關(guān)是

A.衛(wèi)生行政部門(mén)B.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)C.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)D.地市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)E.省級(jí)工商行政管理部門(mén)

20.64．口腔黏膜上皮

A.為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮

B.主要由非角質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成，有少數(shù)角質(zhì)細(xì)胞

C.表面都可見(jiàn)角化層

D.基底層和鄰近的棘層細(xì)胞有增殖能力

E.角化層的層次最多

三、B1型題(10題)21.117．牙再植A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脫位E.牙脫臼

22.

查看材料

23.117．關(guān)節(jié)盤(pán)、關(guān)節(jié)囊附著松弛后的開(kāi)口情況是

A.開(kāi)口度正常B.開(kāi)口過(guò)大呈半脫位C.中度開(kāi)口受限D(zhuǎn).彈響及半脫位E.輕度開(kāi)口受限

24.96．Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯多見(jiàn)于

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

25.98．對(duì)下述疾病可能出現(xiàn)的疼痛描述正確的是三叉神經(jīng)痛A.機(jī)械性刺激敏感B.突發(fā)性電擊樣痛C.定點(diǎn)性咀嚼劇痛D.疼痛不定位，夜間加重E.刺激入洞引起疼痛

26.90．金瓷冠基底冠的金瓷銜接處的角度為

A.5°B.30°C.45°D.90°E.135°

27.108．下頜最大前伸范圍是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

28.

根尖肉芽腫的X線表現(xiàn)為

查看材料

29.105．牙髓壞死A.電活力測(cè)驗(yàn)B.X線檢查C.染色法D.麻醉試法E.嗅診檢查

30.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．對(duì)治療不利

B．對(duì)治療有利

C．兩者均有

D．兩者均無(wú)

E．以上均正確

由于上下頜骨上有牙，當(dāng)外傷時(shí)

查看材料

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.扁桃體Ⅲ度腫大應(yīng)達(dá)到如下條件A.A.扁桃體不超過(guò)咽腭弓

B.扁桃體不超過(guò)舌腭弓

C.扁桃體剛及咽腭弓

D.扁桃體剛及舌腭弓

E.扁桃體超過(guò)咽腭弓，并達(dá)到中線

32.下列哪項(xiàng)不屬于口腔黏膜白色損害A.A.白斑B.扁平苔蘚C.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡D.良性黏膜類天皰瘡E.念珠菌病

33.描述疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有A.A.季節(jié)性、周期性、短期波動(dòng)

B.流行、暴發(fā)、季節(jié)性、短期波動(dòng)

C.散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行

D.季節(jié)性、周期性、長(zhǎng)期趨勢(shì)

E.暴發(fā)、流行、長(zhǎng)期趨勢(shì)

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.十二指腸球潰瘍腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

35.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國(guó)傳染病防治及監(jiān)督管理工作

36.可在培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖的微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見(jiàn)腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見(jiàn)圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

38.某男性患者，45歲，因上消化道大出血來(lái)診，入院診斷為肝硬化門(mén)脈高壓，食管胃底靜脈破裂出血，立即給予手術(shù)治療，術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測(cè)2小時(shí)，尿量不足20ml．此時(shí)應(yīng)選用的利尿藥為A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺內(nèi)酯十呋塞米C.阿米洛利十螺內(nèi)酯D.甘露醇十螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪十呋塞米

39.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進(jìn)性增大腫塊，界限清楚，無(wú)其他不適。鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞形成導(dǎo)管、實(shí)性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細(xì)胞腺瘤E.腺樣囊性癌

參考答案

1.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見(jiàn)的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見(jiàn)癌癥的特點(diǎn)

2.C考點(diǎn)：疣狀癌

3.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來(lái)源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B。縮余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來(lái)自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D?？谇火つど掀?lái)源于外胚層和部分內(nèi)胚層，有其獨(dú)立的發(fā)育途徑，與牙周膜無(wú)關(guān)，故不選E。故本題選D。考點(diǎn)：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

4.B含牙囊腫的襯里上皮來(lái)自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來(lái)自單個(gè)牙胚，臨床上見(jiàn)囊腫含一個(gè)牙；也可來(lái)自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

5.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見(jiàn)

6.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見(jiàn)的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D。考點(diǎn)：口腔常見(jiàn)癌癥的特點(diǎn)

7.EA選項(xiàng)腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細(xì)胞為雙層的柱狀上皮細(xì)胞，成柵欄狀排列，間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項(xiàng)多形性腺瘤主要表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)。C選項(xiàng)嗜酸性腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細(xì)胞構(gòu)成。D選項(xiàng)腺泡細(xì)胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞呈漿液性腺泡細(xì)胞分化，含有酶原顆粒。E選項(xiàng)基底細(xì)胞腺瘤主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E。考點(diǎn)：基底細(xì)胞腺瘤的病理變化特征

8.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見(jiàn)囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見(jiàn)淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見(jiàn)出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

9.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

10.D考點(diǎn)：涎腺疾病

11.E透明層位于病損的前沿，和正常釉質(zhì)相連并呈透明狀。

12.D工作有關(guān)疾病與職業(yè)病有所區(qū)別。廣義上講，職業(yè)病是指與工作有關(guān)并直接與職業(yè)性有害因素有因果關(guān)系的疾病。

工作有關(guān)疾病與職業(yè)病相比，具有三個(gè)特點(diǎn)：

（1）職業(yè)因素是該病發(fā)生和發(fā)展的諸多因素之一，但不是唯一的直接因素；

（2）職業(yè)因素影響了健康，從而促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有疾病的病情；（3）通過(guò)控制和改善勞動(dòng)條件，可使所患疾病得到控制或緩解。

常見(jiàn)的工作有關(guān)疾病有：礦工的消化性潰瘍；建筑工的肌肉骨骼疾?。ㄈ缪惩矗慌c職業(yè)有關(guān)的肺部疾病等。

13.B主主要用于觀察下頜升支外側(cè)密質(zhì)骨有無(wú)膨出、增生及破壞，可以檢查有無(wú)下頜骨骨髓炎的發(fā)生

14.D接觸點(diǎn)異常使相鄰兩牙失去正常的接觸關(guān)系，造成接觸區(qū)接觸不良或無(wú)接觸，致使食物嵌入

15.B低滲性脫水尿Na+測(cè)定，常有明顯減少；血清Na+測(cè)定在135mmol/L以下時(shí)，表明有低鈉血癥，并可判定缺鈉程度；血漿滲透壓降低；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白量，血細(xì)胞比容，血非蛋白氮及尿素均有增高，而尿比重在1.010以下

16.E翼外肌下頭的止點(diǎn)是髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)盤(pán)和關(guān)節(jié)囊而不是髁突頸部

17.B胚胎第三周時(shí)開(kāi)始口腔頜面部的發(fā)育

18.C

19.C根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立制劑室，應(yīng)當(dāng)向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，經(jīng)審核同意后，報(bào)同級(jí)人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)審批；省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)驗(yàn)收合格的，予以批準(zhǔn)，發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》。故本題選C?？键c(diǎn)：藥品管理

20.D借基底膜與其下方的結(jié)締組織相連。胞核卵圓形，染色深，有分裂繁殖能力，基底細(xì)胞和深部棘層細(xì)胞亦稱生發(fā)層，能不斷分裂增殖，可補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。

21.D牙齒再植術(shù)是將因各種原因引起脫落的牙經(jīng)處理后，原位植入牙槽窩內(nèi)的手術(shù)，牙齒再植術(shù)最好在牙齒脫位后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，90%的患牙的牙根可以免于被吸收，牙齒在牙槽骨外停留時(shí)間越長(zhǎng)，再植術(shù)成功的機(jī)會(huì)就會(huì)相應(yīng)減少。如果再植術(shù)是在受傷后兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，牙髓就有可能復(fù)活，若在30分鐘內(nèi)進(jìn)行，則能增加牙髓復(fù)活的機(jī)會(huì)。若牙齒在口外停留2小時(shí)以上，則95%的患牙會(huì)發(fā)生牙根吸收，導(dǎo)致再植術(shù)失敗。

22.E此題暫無(wú)解析

23.B關(guān)節(jié)盤(pán)、關(guān)節(jié)囊附著松弛后開(kāi)口過(guò)大呈半脫位

24.E下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一種常見(jiàn)類型。下壁心肌梗死主要的罪犯血管大部分是右冠狀動(dòng)脈，常常引起心動(dòng)過(guò)緩或者房室傳導(dǎo)阻滯。下壁心肌梗死心電圖異聯(lián)ll，Ⅲ，avF出現(xiàn)st段抬高等特征性的改變。

25.B三叉神經(jīng)痛存在疼痛扳機(jī)點(diǎn)，呈電擊樣疼痛，與牙髓炎疼痛鑒別

26.D金瓷冠基底冠的金瓷銜接處的為90°角

27.B上下頜處于正中關(guān)系時(shí)，髁突處于關(guān)節(jié)窩的后位，附著于下頜骨的肌肉和韌帶處于自然狀態(tài)。下頜在此位置上可做沿著連接兩側(cè)髁突中心的假想的水平軸轉(zhuǎn)動(dòng)，稱為鉸鏈運(yùn)動(dòng)。此轉(zhuǎn)動(dòng)的假想軸為鉸鏈軸。在切牙區(qū)鉸鏈開(kāi)口的最大范圍是20mm左右。繼續(xù)大開(kāi)口髁狀突則發(fā)生滑動(dòng)，而不是鉸鏈運(yùn)動(dòng)了，同時(shí)下頜對(duì)上頜的關(guān)系已脫離正中關(guān)系。

28.C暫無(wú)解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

29.A牙髓活力測(cè)試儀是口腔醫(yī)學(xué)常用檢測(cè)儀器，通常用于根管治療時(shí)檢測(cè)牙髓活力。利用機(jī)器產(chǎn)生脈沖電流，對(duì)牙神經(jīng)進(jìn)行電刺激，同時(shí)記錄牙神經(jīng)對(duì)電刺激的反應(yīng)值，從而來(lái)判斷牙神經(jīng)的活力的儀器，最大程度的保證了醫(yī)生對(duì)病人牙髓活力判斷的準(zhǔn)確性。

30.C此題暫無(wú)解析

31.E扁桃腫大可分為三度：Ⅰ度為扁桃體有腫大但仍在咽腭弓范圍內(nèi)，即不超過(guò)咽腭弓；Ⅱ度為扁桃體腫大超過(guò)咽腭弓，但未達(dá)到咽后壁中線；Ⅲ度為扁桃體腫大達(dá)到咽后壁中線或超過(guò)咽后壁中線。

32.D良性黏膜類天皰瘡的組織病理表現(xiàn)為基底層下皰，基底細(xì)胞變性，上皮全層剝脫，結(jié)締組織+內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，免疫病理顯示上皮基底膜區(qū)有翠綠色的熒光帶．而其他四項(xiàng)都可表現(xiàn)為口腔黏膜的白色損害．

33.C散