檢驗士考試歷年真題及答案解析《專業(yè)實踐能力》

檢驗士考試歷年真題及答案解析《專業(yè)實踐能力》

一、A1

1.下列關(guān)于陰道分泌物檢查標(biāo)本采集錯誤的是A.

陰道分泌物通常由婦產(chǎn)科醫(yī)師采集

B.一般用消毒棉拭子自陰道深部或陰道穹隆后部、宮頸管口等處取材C.

標(biāo)本采集前48h內(nèi)禁止性交、盆浴、陰道灌洗和局部上藥等

D.制備成生理鹽水涂片直接觀察陰道分泌物

E.制備成薄涂片，經(jīng)固定、巴氏、吉姆薩或革蘭染色后，進(jìn)行腫瘤細(xì)胞或病原微生物檢查

【正確答案】C

【答案解析】標(biāo)本采集前24h內(nèi)禁止性交、盆浴、陰道灌洗和局部上藥等。

2.判斷真菌性陰道炎最確切的依據(jù)是陰道分泌物涂片中A.

找到滴蟲

B.白細(xì)胞增多C.

上皮細(xì)胞減少D.

找到真菌

E.紅細(xì)胞增多

【正確答案】D

【答案解析】判斷真菌性陰道炎最確切的依據(jù)是陰道分泌物涂片中找到真菌。

3.不屬于陰道分泌物清潔度檢查項目的是A.

桿菌

B.球菌C.

紅細(xì)胞D.

白細(xì)胞

E.上皮細(xì)胞

【正確答案】C

【答案解析】陰道分泌物清潔度檢查方法為標(biāo)本加生理鹽水1滴，涂片后用高倍鏡檢查，根

據(jù)所見的上皮細(xì)胞、白細(xì)胞（或膿細(xì)胞）、陰道桿菌與雜菌的數(shù)量進(jìn)行判斷。

4.有關(guān)線索細(xì)胞的敘述不正確的是

A.屬于陰道鱗狀上皮細(xì)胞

B.上皮細(xì)胞邊緣不整齊并趨于溶解

C.表面附有大量加德納桿菌和其他短小桿菌D.

核清晰可見

E.是診斷加德納陰道病的依據(jù)

【正確答案】D

【答案解析】線索細(xì)胞是陰道鱗狀上皮細(xì)胞黏附大量加德納菌及其他短小桿菌后形成。鏡下可見

該細(xì)胞邊緣呈鋸齒狀，細(xì)胞部分溶解或已經(jīng)溶解，核模糊不清，周邊大量加德納菌及厭氧菌使表面

毛糙，有斑點和大量細(xì)小顆粒。檢出線索細(xì)胞提示加德納菌感染。

5.關(guān)于陰道滴蟲的敘述，下列錯誤的是A.

冬天檢查應(yīng)注意保溫

B.是厭氧的寄生原蟲

C.最適PH5.5-6.0

D.陰道炎均由滴蟲引起

E.體積比白細(xì)胞大

【正確答案】D

【答案解析】陰道毛滴蟲可引起滴蟲性陰道炎。為寄生于陰道的致病性原蟲，呈梨形，大小為

白細(xì)胞的2?3倍，前端有4根前鞭毛，生長的最適pH5.5?6.0,適宜溫度為25℃?42℃。

6.羊水中的脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)到多少反映胎兒皮膚成熟A.

>10%

B.>20%

C.>50%

D.<20%

E.<10%

【正確答案】B

【答案解析】羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率：>20%則認(rèn)為胎兒皮膚已經(jīng)成熟；10%?20%為臨界

值；<10%則認(rèn)為胎兒皮膚不成熟；>50%表示過期妊娠。

7.診斷結(jié)核分枝桿菌感染的免疫學(xué)方法不包括A.

結(jié)核菌素試驗

B.分枝桿菌抗體檢測

C.循環(huán)抗原檢測

D.全血干擾素測定法

E.以上均不是

【正確答案】C

【答案解析】循環(huán)抗原檢測不用于結(jié)核桿菌檢測，其余3個選項均是診斷結(jié)核分枝桿菌感染

的免疫學(xué)方法。

8.用于診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是

A.甲苯胺藍(lán)定性

B.糖醛酸半定量測定

C.AFP測定

D.y-GT測定

E.ALP測定

【正確答案】C

【答案解析】用于診斷神經(jīng)管缺陷的檢查項目主要有：甲胎蛋白（AFP）測定、羊水總膽堿酯

酶測定、羊水中真性膽堿酯酶測定。

9.SI制的酶單位Katai的含義

A.每秒鐘能催化1umol底物的酶量為1Katai

B.每分鐘能催化1Nmol底物的酶量為IKatal

C.每秒鐘能催化1個單位的底物的酶量為IKatal

D.每分鐘能催化1個單位的底物的酶量為IKatal

E.每秒鐘能催化Imol的底物的酶量為IKatal

【正確答案】E

【答案解析】近年來國際上大力推廣SI制，我國已明確SI制為法定計量單位制，此時酶活

性單位為Katai,即1秒鐘轉(zhuǎn)化1個摩爾底物的酶量，常用單位為（iKatal或nKatal。

10.用于新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征的檢查是A.

胎兒肺成熟度檢查

B.胎兒腎成熟度檢查

C.胎兒肝成熟度檢查

D.胎兒皮脂腺成熟度檢查

E.胎兒涎腺成熟度檢查

【正確答案】A

【答案解析】檢查胎兒肺成熟度對診斷IRDS有重要價值。

11.臨床上類白血病反應(yīng)，以哪一型最常見A.

中性粒細(xì)胞型

B.淋巴細(xì)胞型

C.單核細(xì)胞型

D.嗜酸性粒細(xì)胞型

E.漿細(xì)胞型

【正確答案】A

【答案解析】類白血病分為中性粒細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型、單核細(xì)胞型及嗜酸性粒細(xì)胞型。其中

以中性粒細(xì)胞型最常見。

12.羊水的主要成分是

A.水

B.葡萄糖

C.蛋白質(zhì)

D.電解質(zhì)

E.膽紅素

【正確答案】A

【答案解析】羊水中水分占98%?99%,有機(jī)物和無機(jī)鹽為1%?2%。止匕外，尚有少量白細(xì)

胞和胎兒脫落上皮細(xì)胞。

13.羊水中吸光度為多少表示胎兒肺不成熟

A.A65O>0.15

B.AMO^0.050

C.A65O>0.04

D.AMO<O.04

E.AMO>0.02

【正確答案】B

【答案解析】A65o>O」5為臨界值；A65OW0.050為陰性，表示胎兒肺不成熟。

14.用于胰腺纖維囊性變的羊水檢查試驗是

A.AFP測定

B.總膽堿酯酶測定

C.CK測定

D.LP測定

E.ALP測定

【正確答案】E

【答案解析】用于診斷胰腺纖維囊性變的檢查項目主要有：Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測定，堿性磷酸

酶(ALP)測定。

15.傳染性單核細(xì)胞增多癥病人血清中存在的嗜異性抗體，屬于下列哪一項

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgE

E.IgD

【正確答案】B

【答案解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥病人，血清中存在嗜異性抗體，該抗體屬于IgM,能使

綿羊和馬的紅細(xì)胞凝集，故又稱嗜異性凝集素。

16.白細(xì)胞減少癥是指外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)至少于

A.4.0X107L

B.3.8X107L

C.3.5X107L

D.3.2X107L

E.3.0X107L

【正確答案】A

【答案解析】白細(xì)胞減少癥是指外周血白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)低于4.0x1OVL,由于白細(xì)胞是以中

性粒細(xì)胞為主，因而白細(xì)胞減少癥亦稱中性粒細(xì)胞減少癥。

17.關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多癥病人血清中的嗜異性抗體，下列哪項是錯誤的A.

該抗體屬于IgM

B.該抗體可被含有Forssman抗原組織吸收

C.該抗體與正常人血清中Forssman抗體不同

D.該抗體在起病后第1?2周出現(xiàn)，高峰為2?3周

E.該抗體持續(xù)時間為3?6個月

【正確答案】B

【答案解析】血清學(xué)檢查傳染性單核細(xì)胞增多癥病人，血清中存在嗜異性抗體，該抗體不被含

有Forssman抗原組織（例如豚鼠腎、馬腎）所吸收，因而與正常人血清中的嗜異性Forssman抗

體不同。

18.抗凝血酶川能被滅活下列哪些因子

A.因子Xia

B.因子XDa

C.因子IXa

D.因子Xa

E.以上都是

【正確答案】E

【答案解析】抗凝血酶IH是體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì)肝素與AT-1H結(jié)合，引起AT-1H的構(gòu)型發(fā)生

改變，暴露出活性中心，后者能夠與絲氨酸蛋白酶如凝血酶、FXa、F刈a、FXIa、FlXa領(lǐng)

1:1的比例結(jié)合形成復(fù)合物，從而使這些酶失去活性。

19.下列方法中哪些屬發(fā)射光譜分析法

A.火焰光度法、熒光法、化學(xué)發(fā)光法

B.火焰光度法、原子吸收分光光度法、分光光度法C.

火焰光度法、分光光度法、原子吸收分光光度法D.

火焰光度法、熒光法、分光光度法

E.火焰光度法、化學(xué)發(fā)光法、原子吸收分光光度法

【正確答案】A

【答案解析】光譜分析技術(shù)分為發(fā)射光譜分析（熒光分析法、火焰光度法和化學(xué)發(fā)光法）、

吸收光譜分析（可見及紫外光分光光度法、原子吸收分光光度法）和散射光譜分析（比濁法）。

20.血小板膜糖蛋白GPlb與下列哪種血小板功能有關(guān)

A.黏附功能

B.聚集功能C.

凝血功能D.

分泌功能E.

以上都不是

【正確答案】A

【答案解析】血小板膜糖蛋白以GP【b/IX復(fù)合物的形式參與黏附功能。

21.丁型肝炎常與下列哪一種病毒同時或重疊感染

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.1IEV

【正確答案】B

【答案解析】丁型肝炎病毒（HDV）可引起與乙型肝炎病毒（HBV）相關(guān)聯(lián)的急性和慢性

肝病。HDV感染通常引起嚴(yán)重和進(jìn)行性的肝病。HDV感染只有在感染了HBV的人群或是

與HBV同時侵入才能發(fā)生。

22.下列哪一種是纖溶抑制物

A.t-PA和PAI

B.u-PA和PAI

C.a:-AP和PAI

D.PLG和a2-AP

E.PL和a2-AP

【正確答案】C

【答案解析】纖溶抑制物包括纖溶酶原激活抑制劑（PAD和（12抗纖溶酶（a2-AP）。

23.對凝血酶敏感的凝血因子是下列哪一組

A.FXI、FIX、FX

B.FXU、FXI、Fill

C.F1、FV、FVID、FXIII

D.Fin,FX

E.FVn>FX、FXn

【正確答案】c

【答案解析】對凝血酶敏感的凝血因子包括Fi、FV、FV川和FXIII,它們的共同特點是對

凝血酶敏感。

24.內(nèi)源凝血途徑的始動因子是

A.FI

B.Fill

C.FX

D.FXD

E.FXI

【正確答案】D

【答案解析】內(nèi)源凝血途徑：內(nèi)源凝血途徑是指由FXH被激活到FIXa-Vma-Ca2'-PF3給

物形成的過程。

25.在某凝血功能障礙患者血漿中加入足量組織因子和Ca2+后血漿凝固時間明顯較正常人延

長，且吸附血漿不能糾正，該患者可能缺乏下列哪種物質(zhì)A.

血小板

B.因子刈

C.因子VBI

D.因子IX

E.病理性循環(huán)抗凝物質(zhì)

【正確答案】D

【答案解析】APTT延長的最常見疾病為血友病。此時可進(jìn)一步做糾正試驗，即于患者血漿

中加入1/4量的正常新鮮血漿、硫酸鋼吸附血漿或正常血清，再做APTT,如正常血漿和吸

附血漿能糾正延長的結(jié)果而血清不能糾正，則為因子VHI缺乏；如吸附血漿不能糾正，其余

兩者都能糾正，則為因子IX缺乏；如三者都不能糾正，則為病理性循環(huán)抗凝物質(zhì)。

26.下列哪項不是陰道毛滴蟲的特點

A.大小與白細(xì)胞相同

B.呈梨形，前端有4根鞭毛

C.寄生于陰道的致病性原蟲D.

生長的最適pH為5.5?6.0

E.適宜溫度為25~42℃

【正確答案】A

【答案解析】陰道毛滴蟲為寄生于陰道的致病性原蟲，呈梨形，大小為白細(xì)胞的2?3倍,

前端有4根前鞭毛，生長的最適pH為5.5~6.0,適宜溫度為25?42℃。

27.下列哪組糾正試驗可以確診血友病甲

A.正常血清能糾正，硫酸鋼吸附血漿不能糾正B.

正常血清和正常新鮮血漿都能糾正

C.正常新鮮血漿能糾正

D.硫酸鋼吸附血漿能糾正，正常血清不能糾正E.

正常血清和硫酸至貝吸附血漿都能糾正

【正確答案】D

【答案解析】血友病的糾正試驗：于患者血漿中加入1/4量的正常新鮮血漿、硫酸鋼吸附血

漿或正常血清，再做APTT,如吸附血漿能糾正，正常血清不能糾正，為因子VIII缺乏，可

確診血友病。

28.下列哪種疾病血漿纖維蛋白原含量不可能增高

A.糖尿病

B.結(jié)締組織病

C.急性傳染病

I).重癥肝炎

E.急性心肌梗死

【正確答案】D

【答案解析】血漿纖維蛋白原含量增高見于糖尿病、急性心肌梗死、急性傳染病、結(jié)締組織

病、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、休克、大手術(shù)后、妊娠高血壓疾病、急性感染、惡性腫瘤和應(yīng)急

狀態(tài)等；降低見于先天性低或無FIB血癥、遺傳性FIB異常、DIC、原發(fā)性纖溶癥、重癥肝

炎和肝硬化等。

29.血小板生存期縮短見于下列哪種疾病A.

維生素K缺乏癥

B.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

C.蒙特利爾血小板綜合征D.

血友病

E.以上都不是

【正確答案】B

【答案解析】血小板生存期縮短見于血小板破壞增多性疾病，如原發(fā)性血小板減少性紫瘢、

同種和藥物免疫性血小板減少性紫瘢、脾功能亢進(jìn)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

3().內(nèi)源性凝血系統(tǒng)始動反應(yīng)首先是

A.刈因子被激活

B.VI因子被激活

c.vm因子被激活

D.x因子被激活

E.VII因子被激活

【正確答案】A

【答案解析】在37℃條件下，以白陶土激活因子XII和XI,以腦磷脂(部分凝血活酶)m

血小板第三因子，在Ca2+參與下，觀察乏血小板血漿凝固所需的時間，即為活化部分凝血活

酶時間的測定，是內(nèi)源凝血系統(tǒng)較敏感和常用的篩選試驗。

31.患者以皮膚黏膜出血為主要臨床表現(xiàn)，應(yīng)選下列哪一組篩選試驗A.

血小板計數(shù)，束臂試驗，出血時間測定

B.血小板計數(shù)，凝血的時間，出血時間測定C.

部分活化凝血活酶，凝血酶原時間測定D.

纖維蛋白原，血塊收縮，血小板計數(shù)

E.血小板計數(shù)，凝血酶時間測定，出血時間測定

【正確答案】A

【答案解析】束臂試驗為通過前臂局部加壓，使靜脈血流受阻，給予毛細(xì)血管以負(fù)荷，觀察前臂

皮膚一定范圍內(nèi)新出現(xiàn)的出血點數(shù)目，來估計血管壁的完整性及其脆性；血小板計數(shù)多用于試驗有

黏膜出血癥狀的；出血時間測定反映了毛細(xì)血管與血小板的相互作用，包括內(nèi)皮下組織與血小板黏

附、血小板的聚集和釋放等反應(yīng)。

32.陰道真菌及毛滴蟲檢查最常用的方法是A.

濕片檢查法

B.膠乳凝集檢查法

C.培養(yǎng)法

D.濃縮法檢查

E.PCR法

【正確答案】A

【答案解析】直接濕片高倍鏡檢查法簡便易行，是最常用的方法。

33.下列電泳屬于區(qū)帶電泳的是

A.瓊脂電泳

B.瓊脂糖電泳

C.聚丙烯酰胺凝膠電泳

D.以上都是

E.以上都不是

【正確答案】D

【答案解析】以淀粉膠、瓊脂或瓊脂糖凝膠、聚丙烯酰胺凝膠等作為支持介質(zhì)的區(qū)帶電泳法稱為

凝膠電泳。

34.下列何種方法可用于獲得某種純蛋白質(zhì)A.

瓊脂糖凝膠電泳

B.透析

C.離子交換層析

D.免疫固定電泳

E.親和層析

【正確答案】E

【答案解析】親和層析是利用待分離物質(zhì)和它的特異性配體間具有特異的親和力，從而達(dá)到分離

的目的。親和層析可用于純化生物大分子、稀釋液的濃縮、不穩(wěn)定蛋白質(zhì)的貯藏、分離核酸等。

35.紫外光分光光度法屬于

A.吸收光譜分析法

B.發(fā)射光譜分析法

C.散射光譜分析法

D.熒光分析法

E.反射光譜分析法

【正確答案】A

【答案解析】根據(jù)光譜譜系的特征不同，可把光譜分析技術(shù)分為發(fā)射光譜分析、吸收光譜分析和

散射光譜分析。利用待測物質(zhì)在紫外區(qū)有吸收特性進(jìn)行定性和定量分析的技術(shù)為紫外分光光度法。

36.適用于分離同工酶及其亞型、大分子核酸的電泳分析方法是A.

醋酸纖維素薄膜電泳

B.凝膠電泳

C.等電聚焦電泳

D.毛細(xì)管電泳E.

火焰光度法

【正確答案】B

【答案解析】凝膠電泳以淀粉膠、瓊脂或瓊脂糖凝膠、聚丙烯酰胺凝膠等作為支持介質(zhì)的區(qū)帶電

泳法稱為凝膠電泳。聚丙烯酰胺凝膠電泳(PAGE)普遍用于分離蛋白質(zhì)及較小分子核酸。

瓊脂糖凝膠電泳適用于分離同工酶及其亞型、大分子核酸等。

37.真菌性陰道炎陰道分泌物外觀呈

A.膿性白帶

B.黃色泡沫狀膿性白帶

C.豆腐渣樣白帶

D.血性白帶

E.無色透明黏白帶

【正確答案】C

【答案解析】陰道真菌多為白色假絲酵母菌，偶見陰道纖毛菌和放線菌。在陰道抵抗力降低時,

容易發(fā)生真菌性陰道炎，真菌性陰道炎較為頑固，分泌物呈“豆腐渣樣”。

38.以下關(guān)于陰道分泌物量變化影響因素敘述正確的是A.

行經(jīng)前后會導(dǎo)致量減少

B.妊娠期會導(dǎo)致量增加

C.應(yīng)用雌激素藥物后導(dǎo)致量減少

D.盆浴會導(dǎo)致量減少

E.陰道灌洗后導(dǎo)致量增加

【正確答案】B

【答案解析】陰道分泌物的量，與雌激素水平高低及生殖器官充血情況有關(guān)，如行經(jīng)前后、

妊娠期、應(yīng)用雌激素藥物后，量往往增多。

39.傳染性單核細(xì)胞增多癥血中異型淋巴細(xì)胞常大于

A.5%?9%

B.10%~20%

C.21%~30%

D.31%?40%

E.41%?50%

【正確答案】B

【答案解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥血中異型淋巴細(xì)胞多數(shù)超過10%?20%。

40.離子交換層析的主要原理是利用物質(zhì)A.

在兩相的吸附不同

B.在兩相的溶解不同

C.分子大小不同

D.離子交換不同

E.親和力不同

【正確答案】D

【答案解析】離子交換層析采用具有離子交換性能的物質(zhì)作固定相，利用它與流動相中的離子能

進(jìn)行可逆交換的性質(zhì)來分離離子型化合物的方法。

41.影響酶活性測定的因素下列選項最合適的是A.

底物濃度

B.酶反應(yīng)的最適pH

C.最適溫度

D.試劑中表面活性劑的作用

E.以上都是

【正確答案】E

【答案解析】影響酶活性的因素包括底物的濃度、酶反應(yīng)的最適pH、最適溫度、酶的抑制

作用，另外還包括試劑中表面活性劑的作用等因素。

42.陰道清潔度檢查結(jié)果為H度，則其中的上皮細(xì)胞數(shù)應(yīng)在A.

+

B.++C.

+++D.

++++E.

【正確答案】B

【答案解析】陰道清潔度判斷標(biāo)準(zhǔn)（見下表）

清潔度桿菌上皮細(xì)胞白（膿）細(xì)胞（個球菌臨床意義

/HP）

I++++++++0?5—正常

II++++5?15—正常

III——15?30++提示炎癥

IV——>30++++嚴(yán)重陰道炎

43.下列所述不是質(zhì)控品基本條件的是

A.質(zhì)控品的基質(zhì)應(yīng)盡可能與臨床常規(guī)實驗中的待測標(biāo)本一致B.

良好的穩(wěn)定性

C.無已知的傳染危險性

D.靶值或預(yù)期結(jié)果已定

E.可單批大量獲得

【正確答案】D

【答案解析】D選項為標(biāo)準(zhǔn)品的條件，質(zhì)控品的靶值要求各實驗室自行制定。

44.下列屬于檢測樣本內(nèi)源性干擾因素的是A.

標(biāo)本溶血

B.標(biāo)本被細(xì)菌污染

C.標(biāo)本中含高濃度的非特異性免疫球蛋白D.

標(biāo)本保存時反復(fù)凍融

E.標(biāo)本凝固不全

【正確答案】C

【答案解析】非特異性免疫球蛋白屬于內(nèi)源性干擾因素，其余選項為外源性干擾因素。

45.下列關(guān)于精密度的說法正確的是

A.待測物的測定值與其真值的一致性程度

B.在一定條件下所獲得的獨(dú)立的測定結(jié)果之間的一致性程度C.

待測物的測定值與可接受參考值之間的差異

D.表示一組測定數(shù)據(jù)的分布情況

E.一組測定值中所有值的平均值

【正確答案】B

【答案解析】精密度是在一定條件下所獲得的獨(dú)立的測定結(jié)果之間的一致性程度。與準(zhǔn)確度

樣，精密度同樣也是以不精密度來間接表示。測定不精密度的主要來源是隨機(jī)誤差，以標(biāo)準(zhǔn)差

（SD）和（或）變異系數(shù)（CV）具體表示。SD或CV越大，表示重復(fù)測定的離散度越

大，精密度越差，反之則越好。

46.對檢測方法實用性的要求不包括

A.方法簡單快速

B.樣品和試劑使用微量

C.適合大批量和單份標(biāo)本檢測

D.經(jīng)濟(jì)實用

E.量值可溯源準(zhǔn)確性高

【正確答案】E

【答案解析】對檢測方法實用性的要求：方法簡單快速；樣品和試劑使用微量；適合大批量和單

份標(biāo)本檢測：經(jīng)濟(jì)實用。量值可溯源準(zhǔn)確性高是對標(biāo)準(zhǔn)品的要求。

47.抗鏈球菌溶血素"O"（AS0）臨床常用的檢測方法是A.

酶聯(lián)免疫吸附試驗

B.免疫層析法

C.免疫散射比濁法

D.免疫熒光檢測E.

免疫組化

【正確答案】C

【答案解析】ASO臨床常用的檢測方法是膠乳凝集試驗和免疫散射比濁法。

48.以下關(guān)于輪狀病毒感染準(zhǔn)確的說法是

A.人輪狀病毒主要引起成人腹瀉，嬰幼兒通常為隱性感染

B.用ELISA法從患者血清中檢測輪狀病毒抗原，如結(jié)果陽性則可診斷為輪狀病毒感染

C.通常輪狀病毒感染15天后患者血清中可測出IgM抗體水平的升高

D.輪狀病毒血清IgM抗體檢測通常不用于早期診斷

E.輪狀病毒IgG抗體的檢測常采用發(fā)病早期和恢復(fù)期雙份血清進(jìn)行

【正確答案】E

【答案解析】通常輪狀病毒感染5天后患者血清中即可測出IgM抗體水平的升高，因此可

用于臨床輪狀病毒感染的早期診斷。IgG抗體的檢測常采用發(fā)病早期和恢復(fù)期雙份血清進(jìn)

行，如有4倍以上的增長則有診斷意義。

49.卡氏肺他子蟲肺炎(PCP)常見于哪類人群A.

新生兒

B.白血病人C.

艾滋病患者

I).器官移植受者

E.以上都是

【正確答案】E

【答案解析】PCP常見于5類人群：①早產(chǎn)嬰兒和新生兒；②血液系統(tǒng)惡性腫瘤，如白血病、淋

巴瘤；③使用免疫抑制劑的器官移植受者；④艾滋病患者；⑤其他原因引起的免疫功能極度低下

者。

5().病毒的特征是

A.個體極小

B.沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)

C.專性細(xì)胞內(nèi)寄生

D.以復(fù)制方式增殖

E.以上均是

【正確答案】E

【答案解析】病毒是一類非細(xì)胞型微生物，個體極小，可通過細(xì)菌濾器，需要用電子顯微鏡觀

察。僅含一種核酸作為遺傳物質(zhì)，外被蛋白質(zhì)衣殼或還有包膜。病毒只能在活細(xì)胞內(nèi)寄生，以復(fù)制的

方式進(jìn)行增殖。在臨床微生物感染中，近75%的傳染病是由病毒引起的。

51.影響出血時間長短的因素下列哪一項是正確的A.

因子vm和刈減少

B.血小板數(shù)量和功能異常

C.因子X和H減少

D.因子n和xn減少

E.因子刈和X減少

【正確答案】B

【答案解析】測定在皮膚受特定條件外傷后，出血自然停止所需的時間即為出血時間（BT）。BT

反映了毛細(xì)血管與血小板的相互作用，包括內(nèi)皮下組織與血小板黏附（通過vWF的作

用）、血小板的聚集和釋放等反應(yīng)，以及PGL與TXA2的動態(tài)平衡。影響出血時間長短的

因素主要有血小板數(shù)量和功能異常。

52.加德納菌性陰道炎的實驗室診斷依據(jù)為A.

可見線索細(xì)胞

B.pH>4.5

。胺試驗陽性

D.無乳酸桿菌或V5”油鏡視野

E.以上都對

【正確答案】E

【答案解析】加德納菌性陰道炎的實驗室診斷依據(jù)如下：①線索細(xì)胞：由陰道鱗狀上皮細(xì)胞黏附

大量加德納菌及其他短小桿菌后形成。②pH>4.5；③胺試驗陽性；④無乳酸桿菌（革蘭陽性

大桿菌），或<5個/油鏡視野。

53.介導(dǎo)遲發(fā)型超敏反應(yīng)的主要細(xì)胞是

A.Thl

B.Th2

C.Th3

D.Th4

E.Thl7

【正確答案】A

【答案解析】參與IV型超敏反應(yīng)的效應(yīng)T細(xì)胞主要有CD4+Thl(TDTH)細(xì)胞和CDSTcCCTL)

細(xì)胞。

54.陰道寄生蟲感染最常見的是

A.溶組織變形蟲

B.絲蟲

C.陰道毛滴蟲

D.鞭蟲

E.蘭氏賈第鞭毛蟲

【正確答案】C

【答案解析】臨床上最常見的陰道炎是陰道毛滴蟲引起的滴蟲性陰道炎。

55.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)致病機(jī)制屬于

A.I、W型超敏反應(yīng)

B.II型超敏反應(yīng)

c.m型超敏反應(yīng)

D.IV型超敏反應(yīng)

E.免疫缺陷病

【正確答案】C

【答案解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡是由于體內(nèi)持續(xù)出現(xiàn)DNA-抗DNA復(fù)合物，沉積于腎小球、

關(guān)節(jié)或其他部位血管基底膜，引起腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎等多臟器損害。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)致病

機(jī)制屬于HI型超敏反應(yīng)。

56.與H型超敏反應(yīng)無關(guān)的成分是

A.IgM/IgG

B.補(bǔ)體

C.NK細(xì)胞D.

吞噬細(xì)胞

E.T細(xì)胞

【正確答案】E

【答案解析】II型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)，它是由靶細(xì)胞表面的抗原

與相應(yīng)IgG或IgM類抗體結(jié)合后，在補(bǔ)體、巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下，引起的以細(xì)胞溶

解或組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng)。

57.墨汁染色主要用于檢測

A.熱帶假絲酵母菌

B.新型隱球菌

C.白色假絲酵母菌

D.煙曲霉菌

E.鐮刀菌

【正確答案】B

【答案解析】墨汁做負(fù)染色鏡檢時，適用于隱球菌的檢查，在黑色的背景中可見圓形的透明菌

體，為雙壁細(xì)胞。新型隱球菌具有寬厚的莢膜。

58.下列不屬于皮試的是

A.皮內(nèi)試驗

B.挑刺試驗C.

斑貼試驗D.

束臂試驗E.

以上都不是

【正確答案】D

【答案解析】皮試具體試驗方法可分為皮內(nèi)試驗、挑刺試驗和斑貼試驗。束臂試驗屬于一期止血

缺陷篩查試驗。

59.目前最常用的抗ENA抗體譜的檢測方法是

A.免疫印跡技術(shù)

B.雙向免疫擴(kuò)散

C.對流免疫電泳

D.間接免疫熒光

E.ELISA

【正確答案】A

【答案解析】檢測抗ENA抗體譜的方法較多，早期常用的方法有雙向免疫擴(kuò)散（ID）、對

流免疫電泳（CIE）,但敏感度和特異性較低。目前臨床檢測最常用的方法有免疫印跡技術(shù)

（IBT）和斑點酶免疫技術(shù)（dot-ELISA）。

60.維持陰道正常環(huán)境的pH范圍是

A.3?3.5

B.4?4.5

C.5-5.5

D.6~6.5

E.7-7.5

【正確答案】B

【答案解析】正常陰道分泌物呈酸性，pH為4?4.5。

61.下列哪種疾病是非器官特異性自身免疫疾病A.

重癥肌無力

B.慢性甲狀腺炎

C.慢性潰瘍性結(jié)腸炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

【正確答案】D

【答案解析】非器官特異性自身免疫疾病包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組

織病、多發(fā)性肌炎和系統(tǒng)性血管炎。

62.關(guān)于RF描述錯誤的是

A.以變性IgG為靶抗原的自身抗體

B.抗人或動物IgGFab片段的抗體

C.與人或動物變性IgG結(jié)合

D.不與正常IgG發(fā)生凝集E.

多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者

【正確答案】B

【答案解析】RF是一種抗人或動物IgG分子Fc片段抗原決定簇的抗體，是以變性IgG為

靶抗原的自身抗體。

63.機(jī)體產(chǎn)生抗核抗體，可見于下列哪種疾病A.

多發(fā)性骨髓瘤

B.系統(tǒng)紅斑狼瘡C.

自身溶血性貧血D.

甲狀腺腫大

E.萎縮性胃炎

【正確答案】B

【答案解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多器官、多系統(tǒng)的炎癥性結(jié)締組織病，其患者血清中出

現(xiàn)多種自身抗體（主要是抗核抗體系列）和免疫復(fù)合物，活動期補(bǔ)體水平下降。

64.放線菌引起的化膿性感染，其膿液特征是

A.黏稠，呈金黃色B.

稀薄，呈血水樣C.

稀薄，呈藍(lán)綠色D.

稀薄，呈暗黑色E.

可見到硫磺樣顆粒

【正確答案】E

【答案解析】在患者病灶和膿汁中可找到肉眼可見的黃色小顆粒，稱為“硫黃顆粒”，是放線菌

在病灶組織中形成的菌落。

65.諾卡菌屬引起的感染多為

A.內(nèi)源性感染

B.蚊蟲叮咬感染

C.動物的咬傷I).

接觸感染

E.外源性感染

【正確答案】E

【答案解析】諾卡菌屬的致病性主要為外源性感染。

66.下列病菌中引起支氣管哮喘的主要是A.

毛霉目真菌

B.組織胞漿菌C.

呼吸系統(tǒng)曲霉D.

皮膚真菌

E.以上都是

【正確答案】C

【答案解析】呼吸系統(tǒng)曲霉病引起支氣管哮喘或肺部感染。

67.衣氏放線菌在患者病灶、膿汁標(biāo)本中具有的特征是A.

肉眼可見黑色顆粒

B.肉眼可見白色顆粒

C.肉眼可見褐色顆粒

D.肉眼可見黃色顆粒

E.肉眼可見藍(lán)色顆粒

【正確答案】D

【答案解析】在患者病灶和膿汁中可找到肉眼可見的黃色小顆粒，稱為“硫黃顆?！?，是放線菌

在病灶組織中形成的菌落。

68.放線菌應(yīng)采用何種培養(yǎng)基

A.堿性蛋白陳水

B.亞蹄酸鉀血瓊脂平板

C.腦心浸液瓊脂培養(yǎng)基

D.改良羅氏培養(yǎng)基

E.SS培養(yǎng)基

【正確答案】C

【答案解析】放線菌接種于腦心浸液瓊脂培養(yǎng)基上，置5%CCh環(huán)境中，35℃培養(yǎng)24h可見

到菌落。

69.人畜共患的螺旋體病為

A.梅毒

B.雅司

C.奮森咽喉炎

D.回歸熱

E.鉤端螺旋體病

【正確答案】E

【答案解析】鉤端螺旋體病是一種典型的人、畜共患性疾病及自然疫源性疾病。鼠類和豬是最常

見的儲存宿主。

70.梅毒確診試驗

A.RPR

B.USR

C.YRUST

D.FTA-ABS

E.VDRL

【正確答案】D

【答案解析】WHO推薦用VDRL、RPR法進(jìn)行梅毒螺旋體的過篩試驗，出現(xiàn)陽性者用

FTA-ABS、MHA-TP、ELISA、免疫印跡試驗等作確認(rèn)試驗。

71.鉤端螺旋體適宜的生長溫度是

A.37℃

B.25℃

C.35℃

D.28℃

E.40℃

【正確答案】D

【答案解析】鉤端螺旋體培養(yǎng)最適溫度28?30℃,最適pH7.2?7.4,低于6.5、高于8.4生

長不良。

72.酶反應(yīng)動力學(xué)定量時的觀察對象是

A.總單位時間內(nèi)酶的減少或增加的量

B.總單位時間內(nèi)底物減少或產(chǎn)物增加的量C.

總反應(yīng)時間內(nèi)醵的減少或增加的量

D.總反應(yīng)時間內(nèi)底物減少或產(chǎn)物增加的量E.

單位時間內(nèi)酶的減少或增加的量

【正確答案】B

【答案解析】酶反應(yīng)動力學(xué)主要研究酶催化反應(yīng)的過程與速率，以及各種影響酶催化速率的因

素，定量時的觀察對象是總單位時間內(nèi)底物的減少或產(chǎn)物增加的量。

73.梅毒血清中除含有特異性制動抗體外，另一抗體是A.

反應(yīng)素

B.內(nèi)毒素

C.干擾素

D.穿孔素

E.抗毒素

【正確答案】A

【答案解析】梅毒患者血清中有兩類抗體，即特異性的梅毒抗體和1所異性的抗脂質(zhì)抗體（反應(yīng)

素）。

74.在II型超敏反應(yīng)中

A.細(xì)胞毒性抗體直接引起靶細(xì)胞溶解

B.Tc細(xì)胞參與反應(yīng)而導(dǎo)致細(xì)胞被殺傷

C.組胺的釋放在早期起重要作用

D.補(bǔ)體活化導(dǎo)致細(xì)胞或組織損傷的機(jī)制

E.中性粒細(xì)胞殺傷作用導(dǎo)致組織損傷

【正確答案】D

【答案解析】自身組織細(xì)胞表面抗原與相應(yīng)抗體（IgG、IgM）結(jié)合后，在補(bǔ)體、巨噬細(xì)胞

和NK細(xì)胞參與下引起細(xì)胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫應(yīng)答。

75.哪一型流感病毒容易引起大規(guī)模流行A.

甲型

B.乙型

C.丙型

I）.甲乙混合型

E.乙丙混合型

【正確答案】A

【答案解析】甲型流感可以是散發(fā)，也可以是全球性大流行。乙型流感的播散速度及范圍不如甲

型流感。

76.下列疾病中哪一種是由病毒引起的

A.肝炎

B.傷寒

C.紅斑狼瘡

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.霍亂

【正確答案】A

【答案解析】肝炎病毒包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分別引起甲、乙、丙、丁、戊型肝

炎。

77.不能引起I型超敏反應(yīng)的抗原是

A.花粉

B.蛾

C.同種異型抗原

D.青霉素

E.真菌

【正確答案】C

【答案解析】同種異型抗原引起交叉反應(yīng)。

二、A2

1.女，23歲，最近1周會忽然出現(xiàn)皮疹，劇癢，忽起忽消，消退后不留痕跡，有時伴有胸悶、發(fā)

熱，診斷為尊麻疹，為()型超敏反應(yīng)

A.I型超敏反應(yīng)

B.n型超敏反應(yīng)

C.III型超敏反應(yīng)

D.IV型超敏反應(yīng)

E.都不是

【正確答案】A

【答案解析】I型超敏反應(yīng)的皮膚過敏反應(yīng)可由藥物、食物、油漆、腸道寄生蟲或冷熱刺激

等引起。主要表現(xiàn)為皮膚尊麻疹、濕疹和血管神經(jīng)性水腫等。病變以皮疹為主，特點是劇烈瘙

癢。

2.某孕婦為Rh血型，第一胎分娩Rh，胎兒，為防止再次妊娠的Rh+胎兒產(chǎn)生溶血癥，應(yīng)給孕

婦注射

A.Rh抗體

B.Rh抗原

C.免疫抑制藥

D.免疫增強(qiáng)藥

E.以上都不是

【正確答案】A

【答案解析】初次分娩后，72小時內(nèi)給母體注射Rh抗體，能及時清除進(jìn)入母體內(nèi)的Rh陽

性紅細(xì)胞，可有效預(yù)防再次妊娠時發(fā)生新生兒溶血癥。

3.女，32歲?？人浴⒎α?、低熱盜汗1個月余，懷疑患肺結(jié)核。做PPD試驗，接種后48小

時來院觀察結(jié)果，患者前臂出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，PPD試驗強(qiáng)陽性。PPD試驗陽性反應(yīng)屬于

A.I型超敏反應(yīng)

B.II型超敏反應(yīng)

C.III型超敏反應(yīng)

D.IV型超敏反應(yīng)

E.I.II型超敏反應(yīng)

【正確答案】D

【答案解析】結(jié)核菌素皮試是檢測N型超敏反應(yīng)典型的例子。

4.男，38歲，患肺結(jié)核后肺部形成空洞，是由()介導(dǎo)的超敏反應(yīng)產(chǎn)生的結(jié)果

A.IgG,IgM

B.IgE

C.IgM,補(bǔ)體

D.T細(xì)胞

E.免疫復(fù)合物，補(bǔ)體

【正確答案】D

【答案解析】由胞內(nèi)寄生菌、病毒、真菌等引起的感染，可使機(jī)體在產(chǎn)生細(xì)胞免疫的同時產(chǎn)生遲

發(fā)型超敏反應(yīng)，結(jié)核病人肺內(nèi)空洞形成是IV型超敏反應(yīng)引起的，即由T細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反

應(yīng)產(chǎn)生的結(jié)果。

5.女，20歲，反復(fù)發(fā)熱、顏部紅斑，血液學(xué)檢查白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞減少，狼瘡細(xì)胞陽性，診

斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),下列可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體為

A.抗DNP抗制ANA

B.抗dsDNA和抗Sm抗體

C.抗dsDNA抗體和ANA

D.抗ssDNA抗體和ANA

E.抗SSA抗體和抗核蛋白抗體

【正確答案】B

【答案解析】抗dsDNA和抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性自身抗體。

6.女，19歲，反復(fù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛半月余，掌指、指及指間關(guān)節(jié)腫脹。免疫學(xué)檢查IgG略有

升高，RF880U/ml,抗環(huán)瓜氨酸肽(抗CCP抗體)陽性，此患者可診斷為

A.多發(fā)性骨髓瘤B.

系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.

干燥綜合征

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.皮肌炎

【正確答案】D

【答案解析】抗CCP抗體是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期的特異性抗體。

7.從肺膿腫患者痰中分離出一絲狀菌，生長緩慢，血平板上為黃橙色菌落，表面