06級廈大試卷答案

本文格式為Word版，下載可任意編輯——06級廈大試卷答案1.熱結(jié)節(jié)：甲狀腺結(jié)節(jié)放射性攝取程度高于正常甲狀腺組織，多見于功能自主性甲狀腺腺瘤。

2.放射性核素：原子核處于不穩(wěn)定狀態(tài)，需通過核內(nèi)結(jié)構(gòu)或能級調(diào)整才能趨于穩(wěn)定的核素稱為放射性核素。

3.放射性活度：放射性活度表示為單位時間內(nèi)原子核的衰變數(shù)量，國際制為貝克勒爾。4.superbonescan：即“超級骨顯像〞，放射性顯像劑在全身骨骼分布呈均勻的對稱性的異常濃聚，骨骼顯影十分明了，而腎區(qū)卻無放射性顯像劑分布，軟組織內(nèi)亦無放射性顯像劑分布，這種影像稱為“超級骨顯像〞。

5.V/Q顯像：即肺通氣/灌注顯像，經(jīng)呼吸道吸入一定量的放射性微粒，采集其在呼吸道及肺組織內(nèi)分布狀況，為肺通氣顯像；經(jīng)靜脈注射大于毛細血管直徑的放射性顆粒，在體外測定肺內(nèi)放射性分布進行肺顯像，為肺灌注顯像；將這兩種方法進行比較對比，統(tǒng)稱為V/Q顯像。

1、簡述肝膽顯像的原理及其臨床應(yīng)用：

答：原理：肝細胞自血液中選擇性攝取放射性肝膽顯像劑，并通過近似于處理膽紅素的過程，將其分泌入膽汁，繼而經(jīng)由膽道系統(tǒng)排泄至腸道。應(yīng)用肝膽顯像可觀測藥物被肝臟攝取、分泌、排出至膽道和腸道的過程，了解肝膽系的形態(tài)，評價其功能。臨床應(yīng)用：①診斷急性膽囊炎；②診斷慢性膽囊炎；③診斷膽管先天性囊狀擴張癥；④診斷先天性膽管閉鎖；⑤診斷膽總管梗阻；⑥診斷不完全性膽總管梗阻；⑦肝膽道手術(shù)后的評價；⑧肝細胞癌的定性診斷。2、簡述放射免疫分析的基本原理：

答：放射免疫分析的基本原理是利用放射性標(biāo)記的抗原和非標(biāo)記抗原同時與限量的特異性抗體進行竟?fàn)幮悦庖呓Y(jié)合反應(yīng)。這種競爭結(jié)合反應(yīng)可用下式表示，×Ag+Ab×

Ag–Ab+×Ag

+AgAg–Ab+Ag

3、簡述腎動態(tài)顯像中captopril試驗的原理及其臨床價值：

答：原理：captopril通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶使ATⅡ生成減少，阻斷正常代償機制，解除出球小動脈的收縮，使腎小球毛細血管濾過壓減低和GFR下降。而正常腎血管對captopril則無反應(yīng)。因此，應(yīng)用captopril后，患側(cè)腎動態(tài)影像和腎圖曲線出現(xiàn)異常或原有異常加劇，從而提高對VRH診斷的敏感性和確鑿性。

臨床價值①診斷腎血管性高血壓；②有效區(qū)分單純性腎動脈狹窄；③指導(dǎo)ACEI的應(yīng)用4、簡述心肌血流灌注顯像的臨床應(yīng)用：

答：（1）冠心病心肌缺血：①心肌缺血的診斷；②冠心病危險度分級；③冠心病的預(yù)計；④冠心病治療療效的評價；（2）心肌梗死：①急性心肌梗死的診斷；②急性胸痛的評估；③指導(dǎo)溶栓治療；④早期估計預(yù)后；（3）存活心肌的判斷：①療效預(yù)計；②預(yù)后估計；（4）其他心臟疾病：①心肌??；②充血性心力衰竭；③糖尿病心肌損害；④微血管性心絞痛。

5、簡述18F-FDGPET在腫瘤的臨床應(yīng)用：

答：①尋覓腫瘤原發(fā)灶；②良惡性腫瘤的鑒別診斷；③在惡性腫瘤臨床分期中的作用；④復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移或殘存疾病的診斷；⑤監(jiān)測治療效果及預(yù)計生存期；⑥在腫瘤手術(shù)治療、放、化療決策中的應(yīng)用。

1.以下指標(biāo)中，哪項在甲亢的早期診斷中最靈敏（）

A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.TRAb2.在空腹條件下，以下18F-FDG心肌顯像表現(xiàn)，正確的是（）A.缺血心肌攝取↓，正常心肌不攝取

B.缺血心肌攝取↑，正常心肌不攝取C.缺血心肌不攝取，正常心肌攝取↑D.缺血心肌不攝取，正常心肌攝取↓E.缺血心肌攝取↓，正常心肌攝取↑3.供應(yīng)左室前壁及前間壁的血管是（）

A.右冠狀動脈后降支B.右冠狀動脈邊緣支

C.左冠狀動脈前降支D.左冠狀動脈旋支E.右冠狀動脈旋支4.兒童胃腸道出血病灶定位診斷時，首選的無創(chuàng)檢查方法是（）A.十二指腸胃反流顯像B.異位胃粘膜顯像

C.99mTc-RBC胃腸道出血顯像D.胃腸道X線動脈造影E.Cr-RBC胃腸道出血顯像

5.以下哪項不宜用131I治療（）

A.亞甲炎B.分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶C.GraveS’病D.功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)6.18F-FDGPET探測腫瘤的最大優(yōu)勢是（）

A.分辯率高B.特異度高C.靈敏度高D.三維斷層E.立體投影顯示7.腫瘤前哨淋巴結(jié)顯像的意義（）

A.顯示腫瘤周邊的淋巴引流狀況B.顯示腫瘤周邊淋巴結(jié)受累狀況C.顯示與定位腫瘤區(qū)域淋巴引流的第一站淋巴結(jié)D.顯示與定位已有腫瘤轉(zhuǎn)移的第一站淋巴結(jié)E.顯示與定位腫瘤周邊的淋巴結(jié)分布8.三時相骨顯像的三時相是指（）

A.早期相、中期相和晚期相B.動脈相、靜脈相和混合相C.動態(tài)相、中間相和靜態(tài)相D.動態(tài)相、過度相和靜止相E.血流相、血池相和延遲相9.在診斷早期骨轉(zhuǎn)移瘤時（）

A.X線比核素骨顯像早3～6個月B.核素骨顯像比CT、X線早3～6個月C.核素骨顯像與CT、X線都能早期診斷D.CT、X線能早期診斷骨轉(zhuǎn)移瘤E.CT、MR比核素骨顯像早3～6個月

10.有關(guān)代謝性骨病的骨顯像典型表現(xiàn)，哪項是錯誤的（）A.顱骨和下頜骨放射性增加B.中軸骨放射性增加C.多條肋骨上出現(xiàn)呈條狀分布的“熱〞區(qū)D.“領(lǐng)帶〞征E.腎淡影

11.股骨頭缺血性壞死骨顯像的影像特點可為（）

A.股骨頭區(qū)放射性分布正常B.股骨頭浮現(xiàn)明顯放射性分布濃聚區(qū)C.“炸面圈〞征D.“楔形〞切跡E.“雙軌〞征

12.對RIA的劑量反應(yīng)曲線（標(biāo)準曲線）描述正確的是（）A.非標(biāo)記抗原的量與抗原-抗體復(fù)合物的量呈負相關(guān)關(guān)系B.非標(biāo)記抗原的量與標(biāo)記抗原-抗體復(fù)合物的量呈正相關(guān)關(guān)系C.抗原的量與抗原-標(biāo)記抗體復(fù)合物的量呈負相關(guān)關(guān)系

D.非標(biāo)記抗原的量與標(biāo)記抗原-抗體復(fù)合物的量呈負相關(guān)關(guān)系E.抗原的量與抗原-標(biāo)記抗體復(fù)合物的量呈正相關(guān)關(guān)系

13.具有特定的質(zhì)子數(shù)、中子數(shù)及核能態(tài)的一類原子，稱為（）

A.同位素B.核素C.同質(zhì)異能素D.元素E.同分異構(gòu)體14.以下哪種病變的V/Q肺顯像是不匹配異常（）

A.肺大泡B.肺結(jié)核C.肺泡癌D.肺纖維化E.肺栓塞15.癲癇發(fā)作期腦灌注顯像病灶主要表現(xiàn)為

A.局部放射性稀疏、缺損B.局部放射性濃聚、增高C.腦結(jié)構(gòu)紊亂D.腦萎縮16.放射防護的基本原則是（）

A.避免一切不必要的照射,使一切必要照射保持在可以合理達B.工作場所分為非活性區(qū)、低活性區(qū)和高活性區(qū)C.內(nèi)照射與外照射的防護

D.為人類提供一個適合的防護標(biāo)準而不致過分地限制產(chǎn)生輻射E.實踐的正當(dāng)化、放射防護最優(yōu)化、個人劑量的限制17.肺灌注顯像的原理是以下哪一種機制（）

A.細胞選擇性攝取B.化學(xué)吸附作用C.微血管栓塞D.特異性結(jié)合E.非特異性結(jié)合

18.腎動態(tài)顯像的顯像劑應(yīng)具備的條件（）

A.參與機體代謝活動B.能夠被腎小管上皮細胞攝取并長時間停留其內(nèi)C.血漿蛋白結(jié)合率高D.可經(jīng)胃腸道排泄E.快速通過腎臟排泄19.用以下哪種顯像劑可以得到腎小球濾過率(GFR)（）

A131.I-OIHB.99mTc-MAG3C.99mTc-DTPAD99mTc-ECE.99mTc-DMSA

20.有關(guān)利尿試驗的以下描述哪項是正確的（）

A.利尿試驗只用于腎動態(tài)顯像B.利尿試驗檢查前病人需禁水C.利尿試驗的目的是為了觀測腎孟擴張積水的形態(tài)D.利尿試驗用于鑒別尿路梗阻的性質(zhì)

E.利尿試驗注射利尿劑時采用“彈丸〞式注射三、是非題（2分/題×10）

⒈全身骨顯像中發(fā)現(xiàn)有放射性異常濃聚即可診斷為惡性腫瘤（）⒉甲狀腺攝131I百分率增高，即可診斷為甲狀腺機能亢進（）⒊PET腫瘤顯像的原理是由于腫瘤細胞的葡萄糖代謝降低（）⒋甲狀腺“冷〞結(jié)節(jié)確定是惡性的（）⒌99mTc的半衰期是6天（）

⒍骨密度測定值正常就可以排除骨質(zhì)疏松（）⒎全身骨顯像不能用于診斷骨折（）

⒏局部腦血流量測定可使用的放射性藥物是133Xe（）⒐典型心肌阻塞患者心肌灌注顯像可見局部放射性缺損（）⒑放射免疫分析法的經(jīng)典原理是競爭性抑制（）

1.簡述肝膽顯像的原理及其臨床應(yīng)用。2.簡述放射免疫分析的基本原理。3.簡述腎動態(tài)顯像中captopril試驗的原理及其臨床價值？（或者：簡述異常腎圖的常見類型及其臨床意義）

4.簡述心肌代謝/血流顯像在在存活心肌判斷中的臨床應(yīng)用

（或者：采認真肌灌注顯像與18F-FDG心肌代謝顯像結(jié)合起來判定存活心肌時，有哪些表現(xiàn)形式？臨床意義如何?）

1.C2.B