傳染病防治法律制度與監(jiān)督優(yōu)秀課件

傳染病防治法律制度與監(jiān)督ww1第1頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三授課內(nèi)容ww21、執(zhí)法依據(jù)2、監(jiān)督職責分工3、傳染病報告制度4、監(jiān)督內(nèi)容第2頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三法定傳染病的分類ww340種1

甲類傳染病2種2

乙類傳染病26種新增：傳染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感，人感染H7N9禽流感按甲類傳染病管理:傳染性非典型肺炎，炭疽中的肺炭疽，人感染高致病性禽流感3丙類傳染病12種（手足口?。┑?頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三非典患者逃離隔離治療ww4一名男子在非典期間被確診為非典型性肺炎（按甲類傳染病管理），在住院期間，該男子由于擔心自己不能見到家里人的最后一面，就趁月黑風高夜值班大夫打瞌睡時，逃出隔離病房回家看老婆孩子。醫(yī)院得知后通知了公安機關(guān)，并在公安機關(guān)的配合下將他強制帶回醫(yī)院隔離……

第4頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三傳染病防治監(jiān)督的法律依據(jù)ww5《中華人民共和國傳染病防治法》（2004）《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《醫(yī)療廢物管理條例》《消毒管理辦法》以及相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，如《艾滋病防治條例》，《結(jié)核病防治管理辦法》，《性病防治管理辦法》等。第5頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三傳染病防治監(jiān)督法律制度ww61989年2月七屆全國人大常委會，《中華人民共和國傳染病防治法》2004年8月十屆全國人大常委會修訂。2004年12月1日起施行。第6頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三傳染病防治監(jiān)督機構(gòu)ww7各級衛(wèi)生行政部門和受國務院衛(wèi)生行政部門委托的其他有關(guān)部門（如鐵路、交通部門）衛(wèi)生主管機構(gòu)對傳染病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。第7頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三傳染病防治監(jiān)督對象ww8中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個人第8頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三傳染病防治中各機構(gòu)的職責ww9各級人民政府領(lǐng)導傳染病防治工作各級疾病預防控制機構(gòu)承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調(diào)查、疫情報告以及其他預防、控制工作。醫(yī)療機構(gòu)承擔與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作。第9頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三傳染病防治3層面ww10控制法律法規(guī)預防消除第10頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww11疾病預防控制機構(gòu)履行傳染病監(jiān)測職責；履行傳染病疫情報告、通報職責主動收集傳染病疫情信息，并對傳染病疫情信息和疫情報告及時進行分析、調(diào)查、核實；第11頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，及時采取傳染病控制措施；對傳染病疫情進行流行病學調(diào)查，對被污染的場所進行衛(wèi)生處理，對密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施提出劃定疫點、疫區(qū)的建議，并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案；ww12第12頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三保守傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。嚴格管理傳染病病原體樣本按照規(guī)定采集、保藏、攜帶、運輸和使用傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本ww13第13頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三醫(yī)療機構(gòu)負責本單位的傳染病預防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作；按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔閣w14第14頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，積極對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援，接診治療

甲類傳染病病人、疑似病人，病原攜帶者，予以隔離治療上述的密切接觸者：醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。乙類或者丙類傳染病病人：采取必要的治療和控制傳播措施。ww15第15頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置；按照規(guī)定對醫(yī)療器械進行消毒，對一次使用的醫(yī)療器具予以銷毀妥善保管醫(yī)學記錄資料保管傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料ww16第16頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三嚴格管理傳染病病原體樣本按照規(guī)定采集、保藏、攜帶、運輸和使用傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本ww17第17頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三傳染病疫情報告制度報告情形法定的傳染病發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行突發(fā)原因不明的傳染病ww18第18頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww19報告時限：2小時內(nèi)：甲類傳染病乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)24小時內(nèi)：其他傳染病人+霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病病原攜帶者第19頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww20責任報告人或單位：疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)及其執(zhí)行職務的人員第20頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三疫情報告程序ww21衛(wèi)生部疾控當?shù)匦l(wèi)生行政部門政府其它部門當?shù)卣鶎樱杭滓一虮┌l(fā)流行上級衛(wèi)生行政部門第21頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三疫情報告應注意的問題ww22不得擅自公開信息診治地負責傳染病報告卡由錄卡單位存三年第22頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三監(jiān)督內(nèi)容預防性監(jiān)督建設(shè)單位在國家確認的自然疫源地興建水利、交通、旅游、能源等大型建設(shè)項目，需事先由省級以上疾病預防控制機構(gòu)對施工環(huán)境進行衛(wèi)生調(diào)查ww23第23頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三許可監(jiān)督菌（毒）種的相應資格證書ww24第24頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三傳染病防治經(jīng)常性監(jiān)督內(nèi)容疾病預防控制機構(gòu)傳染病疫情報告情況：查閱疫情報告資料與制度，核實專職疫情報告人員，疫情審核記錄、各類常規(guī)疫情分析報告等文字資料，核查設(shè)置疫情值班、咨詢電話的情況，現(xiàn)場了解傳染病疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng)運轉(zhuǎn)情況疫情通報制度ww25第25頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三履行傳染病監(jiān)測職責，傳染病控制措施現(xiàn)場檢查傳染病監(jiān)測制度、本轄區(qū)內(nèi)的傳染病監(jiān)測計劃和工作方案，以及傳染病監(jiān)測信息收集、分析和報告。查閱傳染病疫情調(diào)查處置技術(shù)方案或預案，以及傳染病疫情調(diào)查處理記錄、報告。ww26第26頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三菌（毒）種管理情況：（一）菌（毒）種保藏、使用的資質(zhì)情況。（二）菌（毒）種管理機構(gòu)、管理制度、應急預案的建立和落實情況。（三）菌（毒）種的保藏、保管情況。（四）無害化處理、銷毀或移交菌(毒)種的情況。（五）保藏、使用菌（毒）種的工作人員生物安全和專業(yè)知識培訓情況，以及健康監(jiān)護、預防接種情況。（六）菌(毒)種的采集或運輸資質(zhì)情況。ww27第27頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情報告情況查閱設(shè)置疫情報告管理部門或明確疫情報告管理職責分工的文件，核實專職疫情報告人員；查閱傳染病報告管理制度，查閱門診工作日志；現(xiàn)場核實傳染病疫情網(wǎng)絡直報及相關(guān)電話記錄，ww28第28頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三現(xiàn)場檢查門診日志、傳染病報告登記、傳染病報告卡等資料，核查未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔榛螂[瞞、謊報、緩報傳染病疫情報告的情況。現(xiàn)場查看專用傳染病疫情網(wǎng)絡直報設(shè)備及報告系統(tǒng)運轉(zhuǎn)情況ww29第29頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww30承擔本單位的傳染病預防、控制工作和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作情況：查閱該單位的傳染病預防、控制工作計劃和責任區(qū)域內(nèi)傳染病預防控制計劃、工作資料第30頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww31對傳染病病人、疑似傳染病病人提供診療的情況：現(xiàn)場檢查感染性疾病科、預檢分診點的設(shè)置情況和預檢、分診的落實情況，以及醫(yī)療衛(wèi)生人員、就診病人防護措施的落實情況。現(xiàn)場檢查對傳染病病人、疑似傳染病病人提供診療服務情況。第31頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww32被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置的情況：現(xiàn)場檢查對法定傳染病病人或者疑似傳染病病人采取隔離控制措施的場所、設(shè)施設(shè)備以及使用記錄。檢查對被傳染病病原體污染的場所、物品以及對醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置的記錄第32頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒隔離制度執(zhí)行情況監(jiān)督內(nèi)容（一）負責消毒管理工作的部門及制度建立和執(zhí)行情況。（二）醫(yī)療衛(wèi)生人員接受消毒、隔離技術(shù)培訓，掌握消毒隔離知識、執(zhí)行消毒隔離制度的情況。（三）定期開展消毒與滅菌效果檢測的情況。（四）醫(yī)療用品、器械的消毒、滅菌情況。（五）消毒產(chǎn)品進貨檢查驗收、使用和管理情況。（六）對傳染病病人、疑似傳染病病人的消毒隔離措施的落實情況。ww33第33頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三消毒隔離制度執(zhí)行情況（一）查閱設(shè)置負責消毒管理工作部門的文件，核實消毒管理人員，現(xiàn)場查看消毒管理崗位職責、消毒管理工作計劃及檢查記錄。（二）現(xiàn)場檢查對工作人員進行消毒技術(shù)、消毒隔離知識培訓的計劃、培訓資料。ww34第34頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三（三）現(xiàn)場檢查消毒滅菌程序和消毒滅菌效果監(jiān)測、消毒產(chǎn)品進貨檢查驗收等制度。查閱消毒與滅菌效果定期檢測記錄，以及消毒產(chǎn)品進貨檢查驗收記錄。（四）現(xiàn)場檢查消毒供應室、口腔科、注射室、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、發(fā)熱門診和腸道傳染病門診、檢驗科（血庫）等科室執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范、標準和規(guī)定情況。ww35第35頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三（五）現(xiàn)場核查消毒產(chǎn)品的衛(wèi)生許可文件、標簽說明書，以及消毒產(chǎn)品使用記錄。（六）現(xiàn)場檢查對傳染病病人、疑似傳染病病人進行隔離的場所、設(shè)施及措施。ww36第36頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處置情況的監(jiān)督內(nèi)容：（一）醫(yī)療廢物管理組織、制度、應急方案的建立和落實情況。（二）從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護和培訓情況。（三）醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運、登記的情況。（四）醫(yī)療廢物暫時貯存的情況。（五）醫(yī)療廢物的處置情況。ww37第37頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理時，主要采取以下方法：（一）查閱設(shè)置醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門或者專（兼）職人員、崗位職責的文件資料，核實監(jiān)控部門和管理人員。（二）現(xiàn)場檢查醫(yī)療廢物管理責任制、醫(yī)療廢物分類收集、交接、登記等規(guī)章制度以及應急方案。（三）現(xiàn)場檢查從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作的人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識培訓的計劃、資料。ww38第38頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三（四）現(xiàn)場檢查醫(yī)療廢物登記簿，核實醫(yī)療廢物分類收集點是否按照《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定，使用專用包裝物或容器分類收集醫(yī)療廢物，查看醫(yī)療廢物分類收集方法說明和警示標識。（五）現(xiàn)場檢查醫(yī)療廢物運送工具、專用包裝物或容器、暫時貯存的地點和條件，查看并核實醫(yī)療廢物運送線路。（六）現(xiàn)場檢查使用后的醫(yī)療廢物運送工具的消毒和清潔地點，核查消毒和清潔程序。ww39第39頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三（七）現(xiàn)場檢查交接醫(yī)療廢物的醫(yī)療廢物集中處置單位資質(zhì)、危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單等資料。（八）查看醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對所產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物實施消毒的設(shè)備設(shè)施及運轉(zhuǎn)維護記錄。（九）現(xiàn)場檢查從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護設(shè)備，以及健康監(jiān)護和預防接種記錄。（十）對不具備集中處置醫(yī)療廢物條件所在地的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，現(xiàn)場檢查其自行就地處置產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的設(shè)施、方法及其記錄資料。ww40第40頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三法律責任－行政責任ww41縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門存在失職瀆職由本級人民政府、上級人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，通報批評；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任第41頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww42疾病預防控制機構(gòu)由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正，通報批評，給予警告；對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷有關(guān)責任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任第42頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三(一)未依法履行傳染病監(jiān)測職責的；(二)未依法履行傳染病疫情報告、通報職責，或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情的；(三)未主動收集傳染病疫情信息，或者對傳染病疫情信息和疫情報告未及時進行分析、調(diào)查、核實的；(四)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，未依據(jù)職責及時采取本法規(guī)定的措施的；(五)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的。ww43第43頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三法律責任－行政責任ww44醫(yī)療機構(gòu)未按照規(guī)定承擔本單位的傳染病預防工作、醫(yī)院感染控制任務和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作的；發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，未依據(jù)職責及時采取措施的；在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學記錄資料的；故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的。依據(jù)傳染病防治法第六十九條規(guī)定進行處罰。第44頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，通報批評，給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷有關(guān)責任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任ww45第45頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三采供血機構(gòu)未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情，或者未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定，導致因輸入血液引起經(jīng)血液傳播疾病發(fā)生的ww46第46頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，通報批評，給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷采供血機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

ww47第47頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和從事病原微生物實驗的單位，(一)不符合國家規(guī)定的條件和技術(shù)標準，對傳染病病原體樣本未按照規(guī)定進行嚴格管理，造成實驗室感染和病原微生物擴散的；(二)違反國家有關(guān)規(guī)定，采集、保藏、攜帶、運輸和使用傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的；(三)疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定，導致因輸入血液、使用血液制品引起經(jīng)血液傳播疾病發(fā)生的。ww48第48頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，通報批評，給予警告，已取得許可證的，可以依法暫扣或者吊銷許可證；造成傳染病傳播、流行以及其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷有關(guān)責任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任ww49第49頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww50在國家確認的自然疫源地興建水利、交通、旅游、能源等大型建設(shè)項目，未經(jīng)衛(wèi)生調(diào)查進行施工的，或者未按照疾病預防控制機構(gòu)的意見采取必要的傳染病預防、控制措施的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，處五千元以上三萬元以下的罰款；逾期不改正的，處三萬元以上十萬元以下的罰款，并可以提請有關(guān)人民政府依據(jù)職責權(quán)限，責令停建、關(guān)閉。第50頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三法律責任－刑事責任ww51引起甲類傳染病傳播或者有傳播嚴重危險的，菌種毒種擴散重大環(huán)境污染事故明知患有梅毒淋病玩忽職守致傳播流行第51頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三案例1一起違反傳染病疫情管理規(guī)定案例調(diào)查ww522005年2月14日上午12時南平市衛(wèi)生局接南平市疾病預防控制中心報告:南平市ⅩⅩ醫(yī)院當日上午9：47網(wǎng)絡上報的一例疑似霍亂病例，報告時限超過了法定時限。13時10分，我所根據(jù)市衛(wèi)生局部署，立即聯(lián)合ⅩⅩ衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所前往該醫(yī)院調(diào)查取證。現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：第52頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三一、基本案情ww532004年2月5日下午病人黃某因“反復腹瀉30多次，歷時1天”到南平市ⅩⅩ醫(yī)院就診，并于當日下午15時30分收治入院。2月7日病人經(jīng)抗炎、補液，病情基本穩(wěn)定，但實驗室檢查白細胞、肌酐偏高。由于臨近春節(jié)，病人要求出院，主治醫(yī)師陳某電話詢問檢驗科張Ⅹ主任后得知可能是致病菌感染，但糞便培養(yǎng)要到2月8日上午才能有結(jié)論。于是在2月7日16時就同意其“簽字自動出院”。第53頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww542月8日，實驗室檢出霍亂弧菌，檢驗科于當日上午9：00許電話告知陳ⅩⅩ醫(yī)師。2月13日晚20：00陳ⅩⅩ醫(yī)師在整理病歷發(fā)現(xiàn)了病人黃某的檢驗報告單，隨后向醫(yī)院疫報負責人王ⅩⅩ電話報告。2月14日上午9時許，王ⅩⅩ撥打ⅩⅩ疾病預防控制中心的值班電話進行報告，當日值班人將值班電話轉(zhuǎn)移至手機，由于在鄉(xiāng)下，手機不在無線電話網(wǎng)絡服務區(qū)內(nèi)，所以直至11：43才接通。第54頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww55ⅩⅩ醫(yī)院于9：43通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行了網(wǎng)絡直報。11：49市疾病預防控制中心接到ⅩⅩ疾病預防控制中心的電話報告后，隨后向南平市衛(wèi)生局進行了電話報告。2月14日中午，南平市衛(wèi)生局立即組織市疾病預防控制中心、市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)人員對該疫情進行調(diào)查。該病人經(jīng)省疾病預防控制中心確診為0139型霍亂，經(jīng)后續(xù)處理未發(fā)生二代病例。第55頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三二、調(diào)查取證：ww56我所在葉副所長帶領(lǐng)下對該醫(yī)院、疾病預防控制中心有關(guān)人員進行調(diào)查取證，共收集以下有關(guān)證據(jù)。1、病人黃某的住院病歷2、病人黃某的糞便細菌培養(yǎng)、分離鑒定的檢驗報告單3、相關(guān)人員的詢問筆錄：醫(yī)院疫報負責人王ⅩⅩ，主診醫(yī)院陳ⅩⅩ、檢驗科張主任、ⅩⅩ疾病預防控制中心副主任、具體疫情管理負責人、市疾病預防控制中心負責人。第56頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww574、傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)下載的黃某疑似霍亂傳染病報告卡。5、醫(yī)院、疾病預防控制中心內(nèi)部有關(guān)管理制度。6、現(xiàn)場檢查筆錄第57頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三三、有關(guān)人員違法行為：

ww581、該醫(yī)院內(nèi)科執(zhí)行職務的醫(yī)務人員陳ⅩⅩ在2005年2月5日以“腹瀉原因待查”將患者黃某收住入院后，2月7日病人經(jīng)抗炎、補液，病情基本穩(wěn)定，但實驗室檢查白細胞、肌酐偏高。在2月7日16時就同意其“簽字自動出院”。2月8日上午，實驗室檢出霍亂弧菌，張主任于當日上午9：00許電話告知陳ⅩⅩ醫(yī)師并立即打印檢驗報告單，陳ⅩⅩ醫(yī)生未能嚴格按照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定，立即進行報告，而是到2月13日晚20：00陳ⅩⅩ醫(yī)師在整理病歷發(fā)現(xiàn)了病人黃某的檢驗報告單，隨后才向醫(yī)院疫報負責人王ⅩⅩ電話報告，時間間隔長達130小時。第58頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww59違反《中華人民共和國傳染病防治法》第三十條第一款、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息報告管理辦法》第十九條第一款之規(guī)定，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者或疑似病人城鎮(zhèn)應在2小時內(nèi)報告的規(guī)定，屬緩報疫情。第59頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww602、該醫(yī)院疫報負責人王ⅩⅩ在2004年2月13日晚20：00左右，接陳醫(yī)生報告后，未能嚴格按照法律規(guī)定進行報告，直到2004年2月14日上午9時許，才撥打ⅩⅩ疾病預防控制中心的值班電話進行報告，時間間隔13小時，違反《中華人民共和國傳染病防治法》第三十條第一款、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息報告管理辦法》第十九條第一款之規(guī)定，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者或疑似病人城鎮(zhèn)應在2小時內(nèi)報告的規(guī)定，屬緩報疫情。第60頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww613、ⅩⅩ疾病預防控制中心及其執(zhí)行職務的人員ⅩⅩ在外出時未能將本單位的24小時疫情報告值班電話保持通暢，未能及時對人民醫(yī)院的疫情報告進行核實，違反《中華人民共和國傳染病防治法》第三十三條第二款、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息報告管理辦法》第八條第一款第一項之規(guī)定，導致其設(shè)置的專門舉報、咨詢熱線電話在2月8日上午9：49至11：10分之間無法接通。第61頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww62四、處理決定：1、對該醫(yī)院予以通報批評，并責令其加強內(nèi)部管理，規(guī)范疫情報告。給予該醫(yī)院主診醫(yī)生陳某暫停行醫(yī)資格6個月的處分；給予該醫(yī)院疫報負責人王某職務降級的處分。

(第六十九條)2、對ⅩⅩ疾病預防控制中心予以通報批評，并責令其加強管理，完善值班制度。同時責成其上級衛(wèi)生局對有關(guān)責任人進行調(diào)查處理。（第六十八條）第62頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三案例二傷寒流行案ww63【案情簡介】

2002年9月11日，某大學先后出現(xiàn)了高熱、腹瀉病人，至10月25日，臨床表現(xiàn)類似的病人已達32例，輕型病人經(jīng)校醫(yī)院門診治療，重型病人送該市傳染病院診治，經(jīng)傳染病院實驗室檢查，7例病人中3例查到傷寒桿菌，第63頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww64遂報告該市疾病控制中心，市疾病控制中心會同當?shù)匦l(wèi)生局立即趕赴該學校，采集標本，立即送檢，急查。并令全部發(fā)熱、腹瀉病人住院治療，對病人所處環(huán)境及其物品進行衛(wèi)生處理。

第64頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww65同時，對疫情進行了初步分析，其特點如下：病人以學生為多數(shù)；家屬區(qū)發(fā)病者極少；該校只有1個自來水水源；病人暑假開學后多在A食堂用餐；而非病人其它食堂用餐者居多；飲用水和食物中未查到傷寒桿菌；炊管人員中1例糞便培養(yǎng)出傷寒桿菌，另一例肥達氏反應陽性，兩人系同鄉(xiāng)，但均無發(fā)熱、腹瀉病史。第65頁，共72頁，2023年，2月20日，星期三ww66至此，防疫部門基本排除經(jīng)水傳播傷寒的可能，而高度懷疑健康帶菌的炊管人員作為傳染源，經(jīng)食物傳播，引起傷寒爆發(fā)。經(jīng)調(diào)查，糞便檢出病原菌和肥達氏反應陽性的炊管人員為A