外科學(xué)各章節(jié)習(xí)題

外科總論。 的能 。 AB．傷口感染CD．輸血的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)對(duì)D。文檔 。 般 毒。 沸滅菌法。 AB．煮沸法C．燒法DE．甲醛蒸氣熏蒸法B。 腔鏡等器械A(chǔ)D。 情況下C。 DA。 AB．消毒法 。 AB．包裹不宜排列過密責(zé)對(duì)AA9、B10、B11、CDE碘復(fù))刷手法 。 。 3 。 D臟中E．肝臟中l(wèi)LD00mmol/LE．100－200mmol/L 。 ABC．下降D．低DmmolLDmmolLABC．口渴感D．血容量減LD0~6、0mmol/LE．5、0~7、0mmol/L毒，但尿卻呈。A．中性B．堿性C．酸性D．H＋排出減E．K＋排出增多A．20ml/hB．30ml/hC．40ml/hD．50mlhE．60ml/hAmmolLB．4、5mmol/LC．5、0mmol/LololLmmolL 。 A5~10mmol/LB．5~20mmol/LC．10~20mmol/LDmmol/LE．10~15mmol/LAB．鹽酸C．碳酸D．硫 。 22度度4 DB。ABC．高滲性缺水 為B。 D。C。 A。 D、70-1、10mmol/LE．2、25-2、75mmol/LE D B。水233 2 口渴為A的表現(xiàn) AC CD．兩 BC。 A。AB．心律失常CD．兩者都無 AB BC。AB．低滲性缺水CD．兩者均無41、食道癌病人可引起A。病人可引起B(yǎng)。AB．增加血容量CD．兩者均無 分子右旋糖酐具作用 A%碳酸氫鈉B萄糖酸鈣 排出的是。 AB．應(yīng)用排鈉利尿D．血鈉>150mmol/LE．紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白量、血 。 AB減退或消DE性尿鉀D．酸性物質(zhì)過多E．腎功能不全 。 A．肺泡通氣及換氣功能減弱B．胃液?jiǎn)适н^多CD．缺鉀E．應(yīng)用呋噻23移前者高于止半量錯(cuò)急促CA16、DCAA32、CB40、C1)消化液的急性喪失，2)體液?jiǎn)适г诟腥緟^(qū)或軟尿、但不口渴；2)舌干 (3)診斷：依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，血液濃縮，尿比重高。 mmolL意義析療法。3)對(duì)抗心律紊亂。3，注意防治低鈣、低鉀、血癥神錯(cuò)亂；2)有低鉀血癥和缺水3給氯化鉀(尿量>40ml/h時(shí))；4)嚴(yán)重堿中毒時(shí)可應(yīng)用稀鹽酸2HCO3，促進(jìn)排痰 。 A．5%B．10%C．15%D．20%E．25% 。 A．10%葡萄糖B%的生理鹽水C．林格氏液 血。 血D．血小板制劑E．止血芳酸(PAMBA)AB．蕁麻疹C．過敏性反應(yīng)AB．溶血反應(yīng)C．發(fā)E gAB溶血反應(yīng) ABC．重癥感染D．心源性體mmHgHRbpm音。下列敘述正確的血CD容易保存小板血液稀釋回輸術(shù)中失血回輸B10、E 。 多巴胺具有興奮αβ和多巴胺受體作有，其藥理作用與劑量無關(guān)。11劑與擴(kuò)張劑先后應(yīng) 。 222222、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)正常值。A．6-15mmHgB．5-10mmHgC．5-15mmHgD5mmHgE．6-10mmHg 。 是。AB．恢復(fù)血容C 。 。 AB．靜脈血管張 。 A．呼吸困難綜合征B．急性心肌梗塞C．急性腎功能衰竭D．腦E．急性肝功能衰竭 果表示與后極差。 A．中心靜脈壓低于0、49kPaB．肺動(dòng)脈楔壓超過4、0kPaD 盡量控制活動(dòng)性大出血，可使用休克服(褲、襪)氣管切開可間歇吸氧，給氧量每分鐘6~8L誤 。 A．心臟收縮加快B．貯血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮C醛固酮分泌增加D．組織間液移向血管內(nèi)E內(nèi) 。 小B細(xì)速、脈壓縮DE．以上都不是ABCD．臨床表現(xiàn)E．以A．四肢濕冷B．收縮壓<90mmHgC．尿量<30ml/h 劑。 流的臟器是。 ABC．心源性休克 mmHg。 A．血容量不足<5cmH2OB．心功能不全CcmH2OD．兩者都不是 AB體克 40、休克指數(shù)>1、0~1、5提示。 疑有休克B．休克已糾正 尿，表示。 <80×109/LE細(xì)胞>2％ 克，其作用有。 的表現(xiàn)。 隱匿性需適當(dāng)錯(cuò)困難CB10、AB18、D19、E20、BE28、A29、D30、CA38、D39、AD混合靜脈血氧飽和度(S-VO)：用帶有分光光度血氧計(jì)的改良式肺22222需要，應(yīng)提高CO，直至VO不再隨DO升高而增加為止。22。答：(1)休克早期：微循環(huán)收縮期，主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇壓力感受胺釋放，腎素－血管緊張素分泌增加。(2)微循環(huán)擴(kuò)張期：微循環(huán) (3)微循環(huán)衰竭期：粘稠血液在酸性環(huán)境中處于高凝狀態(tài)，細(xì)胞自溶并損害周圍組織，引起彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。答：(1)中心靜脈壓(CVP)正常值5-10CuHO應(yīng)連續(xù)測(cè)定，動(dòng)2(2)肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)正常值6-15mmHg(4)動(dòng)脈血?dú)夥治?5)動(dòng)脈血乳酸鹽測(cè)定，正常值1-1、5mmol/L(6)DIC檢測(cè)(7)胃腸粘膜內(nèi)pH(pHi)，用間接方法測(cè)定，正常范圍7、35-7、答：(1)血管收縮劑：去甲腎上腺素、間羥胺、多巴胺；(2)血管(3)強(qiáng)心藥：1)興奮α、β腎上腺能、西地蘭答：(1)根據(jù)血壓和脈率的變化估計(jì)失血量和補(bǔ)充失血量。(2)首先快速補(bǔ)充平衡液，或等滲鹽水；(3)若上述治療不能維持循環(huán)應(yīng)輸血；(4)應(yīng)用血管活性藥物；(5)病因治療為首選、首先應(yīng)止血糾正以后，著重治療感染。(1)補(bǔ)充血容量：首先以輸注平衡鹽溶液為主，配合適當(dāng)?shù)哪z體溶液。(2)控制感染，應(yīng)用抗菌藥物和處在補(bǔ)充血容量的同時(shí)，經(jīng)另一間羥胺等聯(lián)合用藥。(5)皮質(zhì)激素治療，但限于早期，用量宜大，起急性腎性腎功能衰竭。 。 ABARDSC．氣胸D．腦膜炎E．胸膜炎 。 A．慢性貧血竭的損傷是。 222肺泡氣與動(dòng)脈氧分壓差(P-aDO)及肺內(nèi)分流量減少A2 。 AB．腎后性腎衰 甘露醇B．脂肪乳C．地塞米松D．普通氨基酸E．呋噻米 。 征中短期使用。 ABC和低磷血癥 SSF腎功能衰竭CBCABCARFacuterenalfailure,急性腎功能衰竭，是指各種原因引起的；能達(dá)到全面的診斷和治療ARDS極為重要的措施質(zhì)和酸堿平衡等、、。。mmolL糖低于，尿酮 體。 體 準(zhǔn)備時(shí)，成人擇期手術(shù)應(yīng)禁食小時(shí)，禁 5、臨床上依諾伐(Innovar)是類類 。 。 屬酯 級(jí)。 防止抽搐發(fā)生。 比關(guān)系。品劑量。 A．100mgB．200mgC．300mgD．400mgEABC．藥物濃度 。 AB減少全麻藥用量C．提高痛閾A．交感神經(jīng)B．副交感神經(jīng)C．運(yùn)動(dòng)纖維D．感覺纖 見平臍線為。 D．TE．T，則提示穿刺針已刺AB韌帶C．黃韌帶D．硬脊ABC鈉D．維庫溴 。 導(dǎo)藥物為。 為。 A．0、25~0、5%B．0、5~1%C．1~2%D．0、15~0、3%E．1、5~2、5% 為 ABC．脊髓前動(dòng)脈綜合征 。 。 。 CD。 行心肺復(fù)蘇時(shí)可選用。 BCD．兩者皆無 。BCD．兩者皆無 。。管，但下列哪些情況不應(yīng)使 用。 用E D生的時(shí)間E．麻醉藥的種類 有。 有B量超過了病人的耐量CD．作用部位血供豐富，未酌情減量E而耐受力降低 括。 括減少胃內(nèi)容物滯留B．上胃管C．使用H受體阻滯劑2DE．必要時(shí)行清醒插管A．同側(cè)瞳孔縮小D紅B．同側(cè)瞳孔增大C部麻醉椎管內(nèi)阻滯復(fù)合麻醉基礎(chǔ)麻醉外腔阻滯骶管阻滯45、氟哌利多芬太尼50：1藥鎮(zhèn)痛藥抗膽堿藥12丁卡因利多卡因布比卡因mmHg0mmHgTT41012、120~15025~30對(duì)對(duì)對(duì)對(duì)對(duì)D10、BC19、EC28、CA37、BB46、ACDEABCDEABCACDE56、ABCDE57、ACDE6~12cmHO。2答：(1)反流與誤吸(2)呼吸道梗阻(上呼吸道梗阻：舌根后墜、泌物和嘔吐誤吸后堵塞氣管支氣管)(3)通氣量不足(CO潴留)(4)2缺氧(5)低血壓與高血壓(6)心律失常(7)高熱、抽搐和驚厥答：ASA(即美國麻醉師協(xié)會(huì))將術(shù)前病情和病人對(duì)麻醉的耐受性分IV：并存疾嚴(yán)重，喪失日常工作能常用藥物：①安定鎮(zhèn)靜藥(安定：咪唑安定)；②催眠藥(魯米那)；③鎮(zhèn)痛藥(芬太尼、嗎啡、哌替啶)；東莨菪堿)②迷走神經(jīng)亢進(jìn)，胃腸蠕動(dòng)增加。③牽拉腹腔內(nèi)臟?？捎面?zhèn)吐藥(氟哌啶2.5mg)治療與復(fù)蘇。用治療評(píng)分系統(tǒng)(TISS)或APACHEⅡ評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)分時(shí)，積分越 。 A．1：1B．1:1、5C．1：2D．2:1E．1:3比A．1：1B．1:2C．2:1D．5:1E．6:1ABC．青壯年D．老年人E．婦女 。 A．心內(nèi)注射B．靜脈注射C．氣管內(nèi)給藥DE．皮下注射 。 A．阿托品B．利多卡因C．腎上腺素D碳酸氫鈉E．異丙腎上腺素A．5ml/minB．10ml/minC．15ml/minD．20ml/mininABCD．腦E．肝 。 ABC．兩者都是D．兩者都不是ABC．嘔吐物 A．心室停頓B．心室纖顫C．電——機(jī)械分離復(fù)蘇(resuscitation)電除顫(defibrillation)EBCCU答：①控制通氣(CMV)；②輔助/控制通氣(A/CMV)；③間歇指令通氣(IMV)；④壓力支持通氣(PSV)；⑤呼氣末正壓(PEEP)有有 。 AB質(zhì)為銳痛限AB癥和腫脹CDE使椎間盤溶解 。 的止痛方法是。 CD．心理治療E．神經(jīng)阻滯A同側(cè)霍納綜合征B．膈神經(jīng)麻痹。 。 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法(TENS)簡(jiǎn)述病人自控鎮(zhèn)痛(PCA)儀的組成和參數(shù)。對(duì)外周D10、B沖電流刺激皮械或微電腦控制)；(3)輸注管道和防止反流的單向活瓣。其基本參數(shù)包括①單次劑量(bolusdose)，即每次按壓(指今)儀 ，胸部、上腹部、背部、臀部手 。 。 血壓降至正常 的是膈神經(jīng)損傷 A胃腸道適當(dāng)?shù)男菹．防止麻醉或手術(shù)過CD．哮喘經(jīng)常發(fā)作者可 。 CD時(shí) A．立即停藥B．減半給藥A．給與新斯的明B．補(bǔ)充鉀鹽CD鼻胃管行胃腸減壓BCD．防止術(shù)后腸麻痹BD A．12hB．24hChD．78hA濕性心臟病B．非紫紺型先天性心臟病C臟病D．冠心病AB．可以不用降壓藥物CD．用降壓藥使血顯著下降 A．減少肺部并發(fā)癥BE染 A．顱內(nèi)壓增高B．麻醉反應(yīng)C腹脹D．腸梗塞AB．稍微運(yùn)動(dòng)后就發(fā)生紫紺D CD．腸粘連 的。 D安定病人的情緒 。 C狀態(tài)，提高對(duì)手術(shù)的耐受力D發(fā)癥發(fā)生E．促進(jìn)術(shù)后早日康復(fù)AB．風(fēng)濕性心臟病C．冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病D．先天性心臟病(非紫紺 是。 AB．急性心D 應(yīng)考慮到。 AB．隔膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢CD．粘連引起胃扭轉(zhuǎn)CD．嵌頓AB．繼續(xù)使用腎上腺AB．磺胺藥CD．多粘菌素 。 AB．擇期手術(shù)CD．緊急手術(shù) 。 。 AB．霧化吸入CD．吸氧AB．分泌物聚集、堵塞支A血糖略低于正常B糖于正常水平 。 A．肺部感染B．泌尿系感染CD．水電解質(zhì)紊亂A．強(qiáng)心劑B．降壓藥CD．皮下注射阿托品天 是。 的時(shí)間是。是。是。C坡臥位 用。 天 時(shí)間一般是在術(shù)后。 后。 后 。 致。 致 致。 致 。 用。 用 。 CDE始即可普通飲食 。 CDE．改善%B9、E10、CAB27、CAB43、ED51、E52、AB61、DABCAD4、ABCDE65、ABCDE做切開引流等處理。腸減壓。(2)涉及胃腸道手術(shù)者，術(shù)前1~2日開始近流質(zhì)，對(duì)于幽門梗阻的病人，術(shù)前應(yīng)洗胃。(3)一般性手術(shù)，手術(shù)前一日應(yīng)用肥皂水灌腸。(4)結(jié)腸或直腸手術(shù)，應(yīng)在術(shù)前一日晚上及手術(shù)當(dāng)天清次出現(xiàn)發(fā)病原學(xué)檢查+藥敏實(shí)驗(yàn)，以明確第十一章 。 傷時(shí)機(jī)體的蛋白質(zhì)增加，尿排 氨基酸是的基本單位，可分 乳。 生低血糖。度是測(cè)定體脂儲(chǔ)備的指標(biāo)。 的。 。 A．5535KJB35KJDKJ 。 A0%~50%B~60% 。 架部分液中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤 。 1A．4.2J(1cal)B．17J(4cal)C．29J(7cal)D．38J(9cal) 。A．10%左右B．25Kcal/Kg.dE．50%-100% AB．脂肪消耗、體重減輕 AB溶性維生素C．兩者都12612 定 。 AB．急性重癥膽管炎C．甲狀腺DE指腸球部潰瘍穿孔 確的。 。 生高血糖、糖尿病 。 AB．急性出血壞死性胰腺DE感染 。 DE量元素缺乏生長(zhǎng)激素高血糖對(duì)對(duì)B10、BCABCDBCEABCE29、ABE30、ABDE第十二章外科感染 。 。有有 。 括括 A一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病B．常用明顯的局部C合感染D．不會(huì)引起嚴(yán)重的全 的。 CD合AB．肺部感染AB．張口困難CD．腹肌緊張 。 AB．背腹肌CD．嚼肌 。 DAB．發(fā)熱最高峰時(shí)CD．預(yù)計(jì)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱前 。 A．急性管狀淋巴管炎B．急性網(wǎng)狀淋巴管炎B性多發(fā)性毛囊炎D．以上都不是A．局部鮮紅B．易復(fù)發(fā)CD．邊界AB．梭狀芽胞桿菌CD．乙型溶血 AB．局部有波動(dòng)感CD試驗(yàn)穿刺抽到 A初期治療與癤相同B．中央部壞死C變邊緣平齊D．全身反應(yīng)嚴(yán)重應(yīng)切開E皮A．我體抵抗力與細(xì)菌毒力處于相持狀態(tài)B．治療不當(dāng)大 狀者 。 A聯(lián)合以多為好B．能提高抗菌效果CD．能防止或延遲藥物AB．局部組織特異CD．膿液穿透骨膜 。 AB．患指?jìng)?cè)面縱性切開D 。 。A底清創(chuàng)B．及時(shí)給予氣B抗生素D．輸血和糾正水鹽平衡BD．常有皮疹A(yù)B．梭狀芽胞桿菌BD．大腸桿 。 AB．常有局在AB．乙型溶血性鏈球菌CD．兩者均無 有。 AB．臨床熱型 AB．局部化膿CD．轉(zhuǎn)為慢性炎癥AB．丹毒CD．蜂窩織炎E染 。 A能產(chǎn)生血漿凝固酶B．能產(chǎn)生透明質(zhì)CD．能產(chǎn)生連AB．陣發(fā)性痙攣CD．咀嚼無 。 突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(39、5-40°) 情況需作氣管切開。 A重抽搐達(dá)到需用硫噴妥鈉控制者B．抽搐頻繁藥物不能CD．持續(xù)應(yīng)用冬眠療法者、問答題癥擴(kuò)散轉(zhuǎn)為慢性炎癥組織修復(fù)菌的毒力強(qiáng)機(jī)體抗感染能力低下游離毒素控制和解除痙攣保持呼吸道能暢防到輔助消化、對(duì)抗病菌、增強(qiáng)免疫等素的目的是中和游離毒素對(duì)對(duì)A27、CBC0、D31、A32、C33、ABCE34、ABCDABCDACEBCD38、ACDE39、ABCD或反而減少；出。⑥傷口周圍可觸及捻發(fā)音。⑦患者大量出汗，皮膚蒼白，速，體溫逐步上升，提示有膿毒癥的出現(xiàn)。⑧患者表情淡漠、惚、煩躁不安，最后出現(xiàn)多器官功能障礙不全綜合征(MODS)。，但劑量要大第十三章創(chuàng)傷與戰(zhàn)傷有有 據(jù) 管運(yùn)AB．患肢制動(dòng)CD．理療E．活 致。 致A．傷口感染B．中樞性損傷所致發(fā)熱 下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。 淺肌層的部分組織損傷 。 AB水電解質(zhì)B用抗生素D更比組織 主要環(huán)節(jié)是。 A．循環(huán)系統(tǒng)功能障礙B．蛋白分解障礙CD．腎功能障礙E．休溫反應(yīng)法是。A．檢查血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積B．超聲波檢查CD．選擇性血管造AB．自身組織修復(fù)CD．異體骨皮 AB．感染CD．局部制動(dòng)不E．營(yíng)養(yǎng)不良CD．鎮(zhèn)靜止痛E染AB．左下肢血栓形成CD．?dāng)D壓綜合征 AB．右旋糖苷A．凡士林紗布B．3-5%鹽水濕敷 。 AB．損傷處有廣泛的組織CD．二者均無 。 AB．縫合CD．二者均不可 。 ABC擠壓傷DE傷ABC．艾滋病DE素 。 ABC．大出血、休克AB．細(xì)菌污染CD．皮膚屏障功能破壞AB．殺滅細(xì)菌C．清除顆粒DE上均不是 。 ABC．包扎D．固定E．搬運(yùn)細(xì)胞間質(zhì)增生組織塑形應(yīng)完整對(duì)傷修復(fù)有利，如存在炎癥反應(yīng)強(qiáng)DD19、DC8、DBCDE使傷口不能及時(shí)愈謝變化總的結(jié)果是血糖升高而葡萄糖利量下降。第十四章燒傷指 。 括和燒傷。 AB．創(chuàng)面痛覺遲鈍CD合后多留有增生性疤痕AB．無水泡CD．留有疤痕 病人出現(xiàn)煩躁，多由于。 AB．心理因素CD．血容量不足AB．急性呼吸衰竭CD．出現(xiàn)壞死斑 。 AB．急性呼CD．膿毒癥