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醫(yī)院制度制定和的規(guī)定為規(guī)范醫(yī)院各類規(guī)章制度(含制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等)的制定、修訂、制度體系，保障醫(yī)院各項(xiàng)工作有(一)全院性制度的制定征求意見(jiàn)，根據(jù)相關(guān)科室意見(jiàn)修會(huì)審織培訓(xùn)實(shí)施，并注意執(zhí)行過(guò)程中的檢(二)科室制度的制定部實(shí)施，實(shí)施訂制(一)因國(guó)家有關(guān)法律、行政法規(guī)的修正或者廢止而應(yīng)作相應(yīng)修改(二)基于政策或者醫(yī)院實(shí)際需要，有必要增減內(nèi)容的；(三)科室管理職能、管理框架、管理機(jī)制發(fā)生較大調(diào)整的；(四)經(jīng)實(shí)踐證明是無(wú)效的管理制度未及時(shí)進(jìn)行刪減的；(五)其他需要修改的情形。(一)制度的生效生效日期的自簽發(fā)日期生(二)制度的廢止(一)符合醫(yī)院宗旨、目標(biāo)。(二)符合醫(yī)院文件格式。試(四)各質(zhì)量管理委員會(huì)及職能科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)交流，確保醫(yī)院與(一)全院性制度的制定和修訂善(二)科室制度的制定和修訂

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