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一、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚。臨床表現(xiàn):求助者三個(gè)月前,由于粗心,上班時(shí)忘記銷家里保險(xiǎn)門。父母下班后發(fā)現(xiàn),說了她幾句,為些曾經(jīng)痛哭一場(chǎng),嚴(yán)懲失眠兩天。從此以后每次上班出門,都要反復(fù)多次檢查保險(xiǎn)門是否鎖上,明知已經(jīng)鎖好,還是控制不住要檢查,否則就驚慌,總擔(dān)心“萬一沒鎖好呢”,有時(shí)要檢查十余遍。近來,每次付錢給客戶,也要反復(fù)檢查,為此十分苦惱,以致無法上班。一周前,開始擔(dān)心自己是否會(huì)得精神病,情緒非常低落,食欲下降,經(jīng)常哭泣,反復(fù)到醫(yī)院精神科檢查,要醫(yī)生反復(fù)保證自己不會(huì)得精神病,但是堅(jiān)決不吃醫(yī)生開的藥,因?yàn)檎f明書講該藥治療精神障礙,有很多副作用。父母覺得孩子沒有精神病,不愿讓她看精神科大夫,為此陪她來咨詢,她也急于解決自己心理問題。求助者父母反映:由于父母在求助者一歲時(shí)又生了一個(gè)男孩,就把求助者送到農(nóng)村外婆家,外婆對(duì)她保護(hù)得很厲害,管教也很嚴(yán),從不讓她和農(nóng)村孩子玩,長到七歲才回到父母身邊,回來以后特別聽話,學(xué)習(xí)也很認(rèn)真,但是高考復(fù)習(xí)時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重失眠,高考沒發(fā)揮好。上了金融大專學(xué)校,在校學(xué)習(xí)非常優(yōu)秀,各門功課都是優(yōu)秀,順利專升本。本科階段學(xué)習(xí)優(yōu)秀,畢業(yè)時(shí)考研,再次因?yàn)榭记皣?yán)重失眠而落榜。后來就在銀行工作,工作很認(rèn)真,但是在技術(shù)比試時(shí)總是發(fā)揮不好,人際關(guān)系也一般,一直沒有提升,多次介紹對(duì)象,者是嫌棄別人不夠優(yōu)秀而分手。三個(gè)月前,準(zhǔn)備考注冊(cè)會(huì)計(jì)師,很緊張,又出現(xiàn)失眠,還沒考試就出現(xiàn)了心理問題。單選:1、求助者的生理癥狀不包括(C)A驚慌B失眠C頭痛D厭食2、求助者情緒問題不包括(D)A擔(dān)心害怕B情緒低落C經(jīng)??奁麯緊張恐怖3求助者心理問題的原因不包括(D)A性格因素B認(rèn)知因素C考試壓力D父母壓力4、求助者心理健康水平屬于(B)A心理正常B心理不正常C心理健康D心理不健康5、求助者心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)是(C)A自卑和父母批評(píng)B恐懼和害怕得病C焦慮和要求過高D抑郁和失去工作6、求助者經(jīng)歷的重大生活事件不包括(D)A小時(shí)候與父母分離B高考時(shí)失眠與落榜C考考時(shí)失眠與落榜D忘記鎖門父母批評(píng)7、排除求助者精神病性精神障礙的依據(jù)不包括(D)A無抑郁癥狀B無幻覺癥狀C無妄想癥狀D無沖動(dòng)行為8、求助者心理狀態(tài)符合(A)原則A主觀世界和客觀世界統(tǒng)一性B精神活動(dòng)的內(nèi)在一致性C個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性能D身心狀態(tài)的同一性多選:1、求助者行為癥狀主要再現(xiàn)為(ABD)A反復(fù)檢查B反復(fù)詢問C反復(fù)拒絕D反復(fù)哭泣2、求助者的精神癥狀主要有(ABD)A焦慮情緒B抑郁情緒C強(qiáng)迫觀念D強(qiáng)迫行為3、求助者心理診斷最可能屬于(CD)A焦慮性神經(jīng)癥B抑郁性神經(jīng)癥C強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D疑病性神經(jīng)癥4、求助者的性格形成可能性是(ABCD)相關(guān)A小時(shí)與父母分離B外婆的嚴(yán)格保護(hù)C高考失敗D考古失敗5、求助者的性格特點(diǎn)不包括(CD)A過分要求自己B過分求完美C過分多愁善感D過分自以為事6、排除求助者抑郁的依據(jù)是(AB)A抑郁癥狀持續(xù)時(shí)間短B無明確生活興趣缺乏C無食欲下降D無思維遲緩7、判斷求助者心理健康水平的依據(jù)是(ABCD)A有自知力B主動(dòng)求醫(yī)C癥狀嚴(yán)重D功能受損二、某地某年平均人口10萬人,在本年初有某病病人80人,本年內(nèi)又有新增病例20人,并有20名病人在本年內(nèi)死亡,據(jù)此計(jì)算:該年該病的發(fā)病率為多少?發(fā)病率為:20/10萬該年年底(12月31日)該病患病率為多少?患病率為:(80+20-20)/10萬=80/10萬該年該病的死亡率為多少?死亡率為:20/10萬該年該病的病死率為多少?病死率為:20/(80+20)=20%三、按照統(tǒng)計(jì)表的結(jié)構(gòu)與編制要求,指出下表的主要缺點(diǎn),并作修改。復(fù)方豬膽膠囊對(duì)403例不同類型老年性慢性氣管炎病例近期療效觀察分型分度及療效 單純性慢性氣管炎喘息性慢性氣管炎分度度別重中輕重中輕例數(shù)1365431935633療效指標(biāo)臨床治愈顯效好轉(zhuǎn)無效臨床治愈顯效好轉(zhuǎn)無效例數(shù)6098511223836511小計(jì)%95%5%94%6%合計(jì)%94.4%答案:上表的主要缺點(diǎn):①縱標(biāo)目與橫標(biāo)目層次太亂。②一個(gè)表內(nèi)放置兩組橫標(biāo)目不妥。③小計(jì)%與合計(jì)%意義不明確。④標(biāo)題應(yīng)有地點(diǎn)與時(shí)間(此表沒有),標(biāo)題過繁。⑤表的左上方的對(duì)角線不必要??v、橫線條太多,太亂。將上表修改如下:某醫(yī)院用復(fù)方豬膽膠囊治療老年慢性氣管炎近期療效(某年)七、已知土豆可食部位94%,每100克提供熱量170千卡,鉀342毫克,請(qǐng)問一份紅燒土豆(150克)能提供多少熱量,多少鉀?土豆熱量:76X94%=71.44千卡土豆含鉀量:342X94%=321.48mg一份土豆的熱量:150X71.44/100=107.16千卡一份土豆含鉀量:150X321.48/100=482.22mg答:一份土豆的熱量是107.16千卡,鉀含量是482.22mg八、某人每日攝入蛋白質(zhì)80克,脂肪60克,碳水化合物400克,請(qǐng)問每日攝入總熱量是多少?如果他是體重為71kg,身高為175cm的中等體力勞動(dòng)者,他每日攝入熱量是否滿足需要?每日攝入熱量:80X4+6

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