(5.1.2)-2.1.1健康的概念教案

健康的概念（一）健康觀的演變與健康健康觀，即人們對健康的認識。從遠古到現(xiàn)代，隨著社會的發(fā)展、科學技術的進步和醫(yī)學模式的轉變，人們對健康的認識不斷深化，健康的概念隨之發(fā)生相應的變化，在此過程中，健康的內涵得到不斷豐富，表現(xiàn)為從微觀到宏觀、從局部到整體的發(fā)展變化。1.古代的健康觀健康(health)一詞，在古代英語中有強壯(hale)、結實(sound)和完整(whole)的意思。健康不僅是主觀感覺良好或檢查不出疾病，健康也不等于身體健全，而身體有缺陷的人也并非都是患者。究竟怎樣才算健康，這是一個綜合性的、復雜的、多維的又在不斷深化發(fā)展的概念。在古代，由于醫(yī)學本身對人體生命活動的膚淺認識，加上宗教的束縛，使人們認為人類生命與健康是神或上帝所賜，而疾病是鬼神所致。隨著生產(chǎn)力的逐漸發(fā)展，人們對健康的認識進一步深化。古代希臘、埃及、印度和中國對健康與疾病都有了粗淺的概括，如古希臘的大醫(yī)學家希波克拉底根據(jù)恩培多克勒(Empedocles)提出的“四元素說”(水、火、氣、土)的哲學觀點，創(chuàng)立了“四液體學說”。認為人體由血液、粘液、黃膽汁和黑膽汁組成，健康是四種體液協(xié)調的結果。古代中國哲學把萬事萬物歸為陰和陽，人體也不例外。陰陽協(xié)調則機體健康。當各種因素如“七情”(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)和“六淫”(風、寒、暑、濕、燥、火)作用于機體時，容易導致機體陰陽失調，引起疾病。當時的健康觀、疾病觀受樸素哲學思想的影響較大，把健康與疾病的發(fā)生同人體的物質變化聯(lián)系起來，以一種自發(fā)的、朦朧的“整體觀”來解釋健康的奧妙。但由于古代生產(chǎn)力水平低下，科學技術和醫(yī)學均十分落后，人們對健康與疾病狀態(tài)的判斷全憑直觀感覺，并帶有一定的主觀猜測性，只能用簡單類比的方法，通過對自然界的模糊認識來解釋人體的生理、病理變化。2.近代的健康觀（1）生物個體健康觀隨著近代醫(yī)學的形成，對人體健康的定義有了發(fā)展。人們認為健康是指人體處于各器官系統(tǒng)發(fā)育好，體質健壯，功能正常，精力充沛，并且具有良好的勞動效能的狀態(tài)。通常用人體測量、體格檢查和各種生理、生化指標來衡量。這種健康觀是生物醫(yī)學模式的產(chǎn)物，它忽視了人們的社會特征和心理特征。（2）生態(tài)平衡健康觀這種健康觀重視人體的各種平衡(包括體液平衡、代謝平衡等)，重視人體的致病因素(生物病原體為主)、宿主和環(huán)境三者之間的動態(tài)平衡，認為上述各種平衡處于協(xié)調狀態(tài)為健康，平衡失調或遭到破壞則發(fā)生疾病。這種健康觀忽視了平衡始終是相對的。3．現(xiàn)代的健康觀1948年，WHO在其憲章中明確將健康(health)定義為“健康，不僅是沒有疾病和身體虛弱，而且還要有完整的生理、心理和社會的安適狀態(tài)?！?Healthisastateofcompletephyslcal，mental，andsocialwell-beingandnotmerelytheabsenceofdiseaseorinfirmity)。這一定義揭示了人類健康的本質，指出了健康所涉及的若干方面。（1）現(xiàn)代健康觀的特點：1)體現(xiàn)了將個體視為行使其生理、心理和社會功能的完整人的思想。重視了人的精神心理活動過程對人的生理功能和社會環(huán)境適應狀態(tài)的關系，拓寬了護理實踐的領域。2)將健康置于人類自然與社會的大環(huán)境中，充分認識了個體的健康狀態(tài)受環(huán)境中一切與其相互作用的事物的影響。3)把健康看成是一個動態(tài)的、不斷變化的過程．因此健康可以有不同水平。4)將健康與人類生產(chǎn)性和創(chuàng)造性的生活聯(lián)系起來，健康不僅是醫(yī)務工作者的日標，而且是國家和社會的責任，是人類共同追求的目標。目前該定義已為人們廣泛接受。（2）現(xiàn)代健康觀的內涵生理健康、心理健康、社會健康。1989年，WHO又指出“健康不僅沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康”。（二）健康的整體表現(xiàn)根據(jù)每個個體都擁有自己最佳功能狀態(tài)的觀點，國外學者提出了安適的概念，以表達個體可能達到的最好的安寧狀態(tài)。許多人都可能存在某些微小的健康缺陷，例如對海產(chǎn)品過敏、患有恐高癥，但他們都可能在所屬的社會團體內發(fā)揮正常功能和保持情緒的安適。這說明，一個人幾乎不可能在所有時期、所有方面都達到完美健康，但卻能夠擁有自己獨特的最佳健康和功能水平。這也意味著個體具有努力獲取最佳健康或功能狀態(tài)，以提高自己生活質量的潛能。個體最佳的健康狀態(tài)是個體充滿活力和安適感覺的主客觀表現(xiàn)，可概括為以下5個方面：1.生理健康的最佳狀態(tài)指有能力完成與日常生活相關的事務，并能儲存能量以使機體獲得適應，維持足夠營養(yǎng)和適當體重，避免濫用藥物、酗酒、抽煙，以及采取健康生活方式的能力。2．社會健康的最佳狀態(tài)指具有成功地與他人和環(huán)境保持良好的互動，發(fā)展和保持與自己重要關系人的親密關系，尊重和寬容持不同觀點和信仰的人的能力。3．情感健康的最佳狀態(tài)指具有適當處理應激和適時適宜地認可、接受、表達和控制情感及接受個體缺點的能力。4智能健康的最佳狀態(tài)指具有為了個人、家庭和職業(yè)發(fā)展而有效地學習和應用信息，并能有效應對挑戰(zhàn)的能力。5．精神健康的最佳狀態(tài)指個體具有的信念或信仰及個人的人生觀與價值體系，能賦予個體生活和工作的意義和目的，成為個體行為的精神支柱。（三）健康中國2020衛(wèi)生部在2008年全國衛(wèi)生工作會議上正式提出并啟動實施“健康中國2020”的戰(zhàn)略。該戰(zhàn)略的基本目標是針對人民群眾最關心的健康問題和影響健康的危險因素，