2022年山東省煙臺(tái)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）

2022年山東省煙臺(tái)市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.成年男性正常的血紅蛋白參考值為（）。

A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L

2.胚胎期造血最早出現(xiàn)在

A.卵黃囊B.淋巴結(jié)C.胸腺D.肝、脾E.骨髓

3.王先生，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫(kù)存血，出現(xiàn)心率緩慢、手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

4.男，35歲，長(zhǎng)期吸煙，右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行，最可能的診斷是()。

A.雷諾病B.動(dòng)脈栓塞C.大動(dòng)脈炎D.血栓閉塞性脈管炎E.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

5.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，攝片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是A.A.直接暴力B.間接暴力C.肌拉力D.骨骼疾病E.疲勞性骨折

6.腹外疝的兩個(gè)基本發(fā)病因素是()。

A.A.嬰幼兒腹肌發(fā)育不全和老年人腹肌萎縮

B.腹股溝管和股管寬大

C.妊娠和重體力勞動(dòng)

D.腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高

E.腹壁外傷和感染造成腹壁缺損

7.男性，51歲，因嚴(yán)重疾病導(dǎo)致胃腸消化功能喪失，但吸收能力尚好，欲短期營(yíng)養(yǎng)療法，應(yīng)采用A.A.液化飲食B.要素飲食C.淺靜脈營(yíng)養(yǎng)療法D.深靜脈營(yíng)養(yǎng)療法E.流食

8.酮癥酸中毒時(shí)

A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

9.1型、2型糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制相同的相關(guān)因素為

A.遺傳因素B.化學(xué)因素C.物理因素D.肥胖E.感染

10.男，26歲，2年來(lái)上腹疼痛向后背放射，尤以夜間為重，伴反酸，先后出現(xiàn)2次上消化道大出血，x線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常。首選的診斷是

A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.球后潰瘍D.膽囊炎E.鉤蟲癥

二、多選題(10題)11.胚胎期造血敘述正確的為()。A.A.首先出現(xiàn)在卵黃囊并持續(xù)整個(gè)胚胎期

B.肝臟造血自胚胎第8周開始，至胎兒6個(gè)月后減退

C.胚胎第3個(gè)月脾臟開始參與造血

D.脾臟造血的成分主要是淋巴細(xì)胞和紅細(xì)胞

E.胎兒后期骨髓成為胎兒后期造血的主要場(chǎng)所

12.屬于胎盤功能的是

A.氣體交換B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.溝通母子感情

13.慢性心功能不全的基本病因有哪些（）。

A.心肌收縮力減退B.心臟長(zhǎng)期負(fù)荷過(guò)重C.急性呼吸道感染D.心律失常E.心室舒張充盈受損

14.引起急性腹瀉最常見的病因是()。

A.A.飲食不當(dāng)B.食物中毒C.細(xì)菌性痢疾D.潰瘍性結(jié)腸炎E.胰腺癌

15.腫瘤形成原因包括（）。

A.化學(xué)性B.物理性C.生物性致癌因素D.機(jī)體抗腫瘤能力降低E.年齡、遺傳因素

16.語(yǔ)顫減弱的疾病有()。

A.肺氣腫B.氣胸C.肺炎實(shí)變期D.胸腔積液E.肺結(jié)核空洞

17.下列哪些情況下應(yīng)戴手套，脫去手套后應(yīng)認(rèn)真洗手()

A.接觸患者血液、體液、分泌物及其他污染物品時(shí)

B.清理傳染性患者用過(guò)的物品及進(jìn)行清潔消毒時(shí)

C.無(wú)菌操作時(shí)，接觸患者破損粘膜、皮膚時(shí)

D.接觸不同的病人時(shí)

18.某病區(qū)住院病人1周內(nèi)出現(xiàn)6例MRSA感染病例，經(jīng)調(diào)查病人均為院內(nèi)感染，哪些可能是傳播途徑?()

A.空氣B.醫(yī)務(wù)人員手C.呼吸機(jī)管道D.食物E.病室內(nèi)抹布

19.使用縮宮素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)時(shí)須專人觀察A.A.產(chǎn)婦呼吸B.產(chǎn)婦脈搏C.宮縮D.血壓E.胎心

20.新生兒硬腫癥的病因?yàn)?)。

A.產(chǎn)傷B.早產(chǎn)C.出血D.感染E.窒息

三、1.填空題(10題)21.在日常生活飲食中，應(yīng)該注意：食物要()，饑飽要適當(dāng)，粗細(xì)要()，飲酒要節(jié)制，三餐要合理，活動(dòng)與飲食要()。

22.根據(jù)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的量，胃腸外營(yíng)養(yǎng)可分為（）胃腸外營(yíng)養(yǎng)和（）胃腸外營(yíng)養(yǎng)。

23.應(yīng)用普通胃管長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行（）口腔護(hù)理，并（）更換胃管一次。

24.三級(jí)階梯鎮(zhèn)痛療法的第二階梯選用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

25.131I試驗(yàn)飲食檢查試驗(yàn)期為()周，試驗(yàn)期間禁用()食物。

26.要素飲食的營(yíng)養(yǎng)成分包括：()、()、重要脂肪酸、()、無(wú)機(jī)鹽類和微量元素等。

27.配制好的胃腸外營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)儲(chǔ)存于（）℃保存，若存放超過(guò)（）h則不宜使用。

28.驟然停用要素飲食可發(fā)生()反應(yīng)。

29.按階梯給藥，選用藥物應(yīng)由()到()，逐漸升級(jí)，最大限度減少藥物()的發(fā)生。

30.常用的呼吸機(jī)分為()型、()型和混合型。

四、4.名詞解釋題(5題)31.入院護(hù)理

32.壓瘡

33.等長(zhǎng)練習(xí)

34.剪切力

35.睡眠呼吸暫停

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的高危人群。

37.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

38.簡(jiǎn)述住院患者的睡眠特點(diǎn)。

39.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

40.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響。

參考答案

1.C

2.A從胚胎第3周起，在卵黃囊上形成許多血島，是胚胎期最早的造血組織。

3.D大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，女口肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，以致凝血功能障礙、血管收縮不良等，表現(xiàn)為手足抽搐，出血傾向，血壓下降，心率緩慢等。

4.D

5.B跌倒后手掌著地，暴力通過(guò)傳導(dǎo)使肱骨髁上骨折，為間接暴力所致。

6.D

7.B要素飲食可直接吸收，只要胃腸有吸收功能即可應(yīng)用。

8.E酮癥酸中毒時(shí)呼吸有爛蘋果味。

9.A糖尿病是多基因遺傳疾病。1型糖尿病遺傳易感性與某些HLA基本位點(diǎn)相關(guān)；2型糖尿病有更強(qiáng)的遺傳基礎(chǔ)，同卵孿生子患病一致率高達(dá)90%一100%。

10.C上腹疼痛性質(zhì)符合十二指腸球部潰瘍，球后潰瘍因部位的原因x線鋇餐檢查不易被發(fā)現(xiàn)。

11.BCDE

12.ABCD

13.ABE

14.BC

15.ABCDE

16.ABCD

17.ABC

18.BCE

19.CDE分娩期婦女的護(hù)理

20.BDE

21.多樣；搭配；平衡多樣；搭配；平衡

22.部分全

23.2次每周

24.弱阿片類；中度疼痛弱阿片類；中度疼痛

25.2；含碘2；含碘

26.游離氨基酸；單糖；維生素游離氨基酸；單糖；維生素

27.424

28.低血糖低血糖

29.弱；強(qiáng)；依賴弱；強(qiáng)；依賴

30.定容定壓

31.入院護(hù)理：患者經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院做進(jìn)一步觀察、檢查和治療時(shí)，經(jīng)診查醫(yī)生建議、并簽發(fā)住院證后，由護(hù)士為患者提供的一系列護(hù)理工作。

32.壓瘡：身體局部組織長(zhǎng)期受壓血液循環(huán)障礙局部組織持續(xù)缺血、缺氧營(yíng)養(yǎng)缺乏致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。壓瘡：身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。

33.等長(zhǎng)練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長(zhǎng)度的練習(xí)因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)又稱靜力練習(xí)。等長(zhǎng)練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長(zhǎng)度的練習(xí),因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),又稱靜力練習(xí)。

34.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。

35.睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征每次停頓≥10s通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10s,通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次,臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡,并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。

36.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。

37.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

38.(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化表現(xiàn)為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化,表現(xiàn)為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。

39.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí),易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

40.(1)對(duì)皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對(duì)消化系統(tǒng)的影響有營(yíng)養(yǎng)不良和便秘。(6)對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對(duì)社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變