醫(yī)療機構(gòu)電子病歷調(diào)查表(信息技術(shù)部分)

#附件：江蘇省二級以上醫(yī)院電子病歷使用情況調(diào)查表醫(yī)院名稱〔蓋章〕：等級與類別一、醫(yī)院整體情況1、醫(yī)院級別匚三級甲等 口三級乙等 二級甲等 口二級乙等 其他2、醫(yī)院實際開放床位數(shù)口小于500張 J500-1000張 C1000—1500張 口1500—2000張口大于2000張3、2021年度醫(yī)院門、急診人次數(shù)口小于10萬人次 J10-50萬人次J50-100萬人次 J100-200萬人次口大于200萬人次4、2021年度醫(yī)院出院病人數(shù)C小于1000人次 J1000-1萬人次口1萬一3萬人次 3萬一5萬人次口大于5萬5、2021年度醫(yī)院總收入匚小于5000萬元 J5000萬-1億元 1億—2億元 口2億—5億元L5億―10億元 口大于10億元二、醫(yī)院信息化根本情況1、醫(yī)院擁有計算機總數(shù)量口小于100臺J100—200臺 J200—300臺 Q300—500臺L；大于500臺2、醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)計算機數(shù)量口小于100臺J100—200臺 J200—300 300—500大于500臺3、醫(yī)院內(nèi)部主干網(wǎng)絡(luò)帶寬口100M及以下 1000MLJ10G及以上4、醫(yī)院局域網(wǎng)中PC的主要操作系統(tǒng)是〔可多項選擇〕「Windows98 「Windows2000 「Windows2003 「WindowsXP其它〔請注明〕：5、醫(yī)院效勞器主要操作系統(tǒng)是〔可多項選擇〕□WindowsServer」Linux 」Unix _l其它〔請注明〕：6、醫(yī)院主要數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)是〔可多項選擇〕rOracleMSSQLServer「SybaserCache廠其它〔請注明〕：7、醫(yī)院效勞器主要品牌有〔可多項選擇〕「IBM rHP 「DELL rSUN廠富士通廠長城 廠浪潮 廠曙光聯(lián)想lenovo 清華同方 其它〔請注明〕：8、醫(yī)院正在或即將運行的系統(tǒng)包括〔可多項選擇〕醫(yī)院信息系統(tǒng)〔HIS〕 實驗室信息系統(tǒng)〔LIS〕 醫(yī)學(xué)影像存儲與傳輸系統(tǒng)〔PACS〕手術(shù)與麻醉信息系統(tǒng) 電子病歷系統(tǒng)〔EMR〕其它〔請注明〕：三、電子病歷使用情況1、醫(yī)院是否已經(jīng)開始使用電子病歷「是 「否2、如果沒有使用，是否有意向口是 「否3、如果已經(jīng)使用，請寫出廠商名稱：4、根據(jù)2021年2月衛(wèi)生部？電子病歷根本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)〔試行〕？，電子病歷包含七個局部，貴院已經(jīng)使用的是〔可多項選擇〕病歷概要 廠門〔急〕診診療記錄 住院診療記錄 健康體檢記錄轉(zhuǎn)診〔院〕記錄 法定醫(yī)學(xué)證明及報告 醫(yī)療機構(gòu)信息5、醫(yī)院電子病歷使用范圍口僅門診「僅住院 門診及住院6、門診電子病歷使用范圍〔可多項選擇〕「未使用 1~電子處方 「電子病歷「電子申請單「PACSLIS7、住院電子病歷使用范圍〔可多項選擇〕未使用 開醫(yī)囑 電子病歷 電子申請單 PACSLIS8、電子病歷質(zhì)量控制情況匚未進(jìn)行網(wǎng)上病歷質(zhì)量控制 口對住院病歷進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控口門診及住院均開展質(zhì)控9、電子病歷質(zhì)量控制時間段〔可多項選擇〕「電子處方不檢查 「電子處方即時檢查 廠電子處方月未檢查電子病歷不檢查 「電子病歷及時檢查 電子病歷終末檢查10、電子病歷質(zhì)量控制參與人員口科室病歷質(zhì)控員 口醫(yī)務(wù)管理人員 病案管理人員 一以上人員均有11、醫(yī)院是否使用了電子簽名「是 U否12、電子病歷的使用是否減輕了醫(yī)生的工作量口是，效果明顯 口不明顯 否 電子病歷是負(fù)擔(dān)13、貴院電子病歷的使用人員〔可多項選擇〕住院醫(yī)師主治醫(yī)師 副主任及以上醫(yī)師 護(hù)士或?qū)W生代錄14、電子病歷對醫(yī)療質(zhì)量的影響是口顯著提高 口有所提高 沒有提高 口有所下降15、您認(rèn)為影響電子病歷使用的因素有哪些〔可多項選擇〕電子簽名無法律效力 無法控制病歷的質(zhì)量 保密問題沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) 有糾紛時不被認(rèn)可其它〔請注明〕：16、您認(rèn)為傳統(tǒng)病歷的劣勢有哪些〔可多項選擇〕無法數(shù)據(jù)共享 調(diào)閱困難 容易喪失 書