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文檔簡介
2022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育眩暈的鑒別診斷和藥物處理1請選擇以下關(guān)于眩暈的錯誤陳述()A腦干、小腦神經(jīng)核以及核上性病變造成的眩暈稱為中樞性眩暈B中樞性眩暈暈眩感持續(xù)時間較長,惡心嘔吐等植物神經(jīng)反應(yīng)癥狀較輕C中樞性眩暈大多為突發(fā)性、持續(xù)時間較短,可自行緩解或恢復(fù)正常D周圍性眩暈時伴隨波動性耳鳴、面色蒼白、渾身無力、血壓下降等植物神經(jīng)癥狀2眩暈與以下哪些系統(tǒng)相關(guān)(A視覺、本體感覺、前庭系統(tǒng)B視覺、嗅覺、前庭系統(tǒng))C錐體系統(tǒng)、嗅覺、前庭系統(tǒng)D視覺、嗅覺、錐體外系系統(tǒng)3梅尼埃病的表述不正確的是(A梅尼埃病屬于特發(fā)性外耳疾?。〣本病多發(fā)生于C大多數(shù)家族性梅尼埃病表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳模式D患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的頭暈伴視物旋轉(zhuǎn)、耳鳴、波動性聽力下降以及耳悶脹感30-50歲的中、青年人4梅尼埃病的臨床表現(xiàn)有()A梅尼埃病是以膜迷路炎癥為主要臨床改變B梅尼埃病發(fā)作持續(xù)時間為1分鐘至10分鐘C梅尼埃病發(fā)作時伴中至高頻感音神經(jīng)性聽力損失D發(fā)作期患側(cè)耳內(nèi)或頭部有脹滿、沉重或壓迫感,有時感耳周灼痛。5以下藥物作用正確的是(A倍他司汀屬于苯二氮卓類藥物B地塞米松用于治療前庭陣發(fā)癥C卡馬西平用于治療梅尼埃病D苯海拉明為抗組胺藥6以下哪項不是良性發(fā)作性位置性眩暈的發(fā)病病因A頭部外傷)()B骨質(zhì)疏松C關(guān)節(jié)炎D耳科疾病7良性發(fā)作性位置性眩暈的發(fā)病機(jī)制不包括(A管結(jié)石學(xué)說)B嵴頂結(jié)石學(xué)說C膜迷路積水D耳石脫落至半規(guī)管,頭位變動時,異位的耳石阻斷了內(nèi)淋巴正常的流動,導(dǎo)致前庭器官對運動的錯誤感知8良性發(fā)作性位置性眩暈的臨床特征不包括()A潛伏性:頭位變化后1-4秒鐘后才出現(xiàn)眩暈1分鐘內(nèi)自行停止B短暫性:眩暈在不到C持續(xù)性:持續(xù)數(shù)小時的頭暈伴視物旋轉(zhuǎn)D疲勞性:多次頭位變化后,眩暈癥狀逐漸減輕9有關(guān)良性發(fā)作性位置性眩暈的描述錯誤的是(A后半規(guī)管型在臨床上最常見)B水平半規(guī)管型在臨床上最常見C“耳石”為游離的碳酸鈣鹽晶體。D該病具有一定自限性,但易復(fù)發(fā)10良性發(fā)作性位置性眩暈的手法復(fù)位方法正確的是()A前半規(guī)管型常采用Semont手法Epley手法Epley手法B后半規(guī)管型常采用反向C前半規(guī)管型采用D水平半規(guī)管型采用翻滾復(fù)位法11良性發(fā)作性位置性眩暈的手法復(fù)位描述正確的是()A多數(shù)患者可以通過手法復(fù)位獲得痊愈,但仍有部分患者會再次發(fā)作,可能與殘余耳石有關(guān)B即使耳石回歸原位,部分患者仍會產(chǎn)生頭暈、漂浮感、惡心嘔吐等殘余癥狀C耳石在耳內(nèi)淋巴中的時間越長,適應(yīng)性就越好12022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育D以上都是12以下藥物作用錯誤的是(A異丙嗪具有抗組胺作用)B東莨菪堿是抗膽堿能藥物C苯二氮卓類可抑制或減緩前庭代償D苯海拉明是抗膽堿能藥物13以下哪項不是突發(fā)性耳聾的臨床表現(xiàn)()A突發(fā)性耳聾是指72小時內(nèi)突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失,至少在相鄰的兩個頻率聽力下降≥20dBB治療效果直接與就診時間無關(guān)C患者通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時或D約30%的突發(fā)性耳聾患者伴發(fā)眩暈14突發(fā)性耳聾的治療藥物不包括A安坦3天內(nèi)聽力下降至最低點()B血管擴(kuò)張藥C地塞米松D甲潑尼龍琥珀酸鈉15以下有關(guān)突發(fā)性耳聾的表述正確的是(A病程對突發(fā)性耳聾的預(yù)后有影響。病程越長,預(yù)后越差)B患者年齡越大、聽力損失越重、雙側(cè)患病、合并糖尿病、伴嚴(yán)重眩暈均提示預(yù)后不良C高壓氧能夠糾正內(nèi)耳的缺氧狀態(tài),減輕內(nèi)耳水腫,改善突發(fā)性耳聾患者的聽力水平D以上都是16有關(guān)前庭神經(jīng)炎表述不正確的是()A前庭神經(jīng)炎指僅發(fā)生于前庭神經(jīng)及前庭神經(jīng)節(jié)的炎癥病變B前庭神經(jīng)炎癥狀是突然的,持續(xù)的,可以持續(xù)幾天到幾周C前庭神經(jīng)炎發(fā)病機(jī)制涉及前庭神經(jīng)部分炎癥,最常由細(xì)菌感染引起D前庭神經(jīng)炎患者通??梢姷矫黠@的自發(fā)性水平眼震17前庭神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)不包括()A突然發(fā)作眩暈,眩暈反應(yīng)強(qiáng)烈B共濟(jì)失調(diào)C影響聽覺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)D水平旋轉(zhuǎn)性眼震18以下有關(guān)前庭神經(jīng)炎輔助檢查描述正確的是(A采用水平甩頭試驗、誘發(fā)眼震和眼偏斜三項眼動相關(guān)檢查有助診斷B患者不伴有肢體癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)C頭顱磁共振平掃可見后顱窩異常)D患者伴有復(fù)視和構(gòu)音障礙19以下有關(guān)前庭神經(jīng)炎治療方法不正確的是A前庭神經(jīng)炎的治療首先是消除誘因,采取抗感染、抗病毒等治療B對于急性發(fā)作要進(jìn)行對癥治療()C前庭康復(fù)訓(xùn)練僅在急性期有效D神經(jīng)炎急性期可使用糖皮質(zhì)類固醇激素20腦血管源性眩暈不包括A梅尼埃病()B小腦出血C內(nèi)聽動脈血栓D小腦后下動脈供血區(qū)域腦梗死中藥葛根臨床應(yīng)用的研究進(jìn)展22022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育1.葛根素有(A.“素食之王”C.“補(bǔ)陽圣品”)之稱。B.“植物黃金”D.“生津之王”2.下面對葛根比較全面的描述,正確的是(A.一種食物)。B.一種化學(xué)藥物C.一種中藥D.一種藥食兩用的植物)是錯誤的。3.葛根具有多種的功效,下面(A.養(yǎng)血補(bǔ)肺B.生津止渴C.升陽止瀉D.透發(fā)麻疹4.藥理作用研究證實,葛根素有刺激大鼠成骨細(xì)胞的增殖、分化作用,因此葛根能()。A.預(yù)防失眠”B.預(yù)防咳喘D.預(yù)防骨質(zhì)疏松C.預(yù)防焦慮5.葛根升發(fā)清陽,鼓舞脾胃清陽之氣上升,因此臨床上能治療()。A.痛風(fēng)B.泄痢D.失眠C.咳嗽6.葛根含有黃酮類成分,具有雌激素樣作用,因此臨床上可用于治療女性()。)。A.腎炎B.肺炎D.早更7.葛根清熱之中又能鼓舞胃氣上升,具有升津止渴之功效,故多用于治療(C.咳嗽A.糖尿病B.痛風(fēng)病D.肺病C.咳嗽8.葛根輕揚(yáng)發(fā)散,因此臨床上常用于治療()。A.腰痛B.頭面部疾病D.月經(jīng)病C.乳腺病9.葛根中有效成分葛根素、葛根黃酮具有擴(kuò)張血管的作用,因此具有(A.助眠作用C.通便作用10.葛根為治項背拘緊不適之專藥,因此臨床上可以治療(A.頸椎病B.肺病C.痛風(fēng)病D.乳腺病11.現(xiàn)代藥理研究大大拓展了葛根活血功效的應(yīng)用,可以用于治療()。B.止咳作用D.降血壓作用)。)。A.咳嗽B.便秘C.冠心病D.失眠12.葛根性涼,味甘,因此具有(A.和胃消食)作用。B.解表退熱D.通便理氣C.軟堅散結(jié)13.隨著中藥現(xiàn)代化研究的不斷深入,近年來發(fā)現(xiàn)葛根還具有(A.抗心律失常作用B.抗疲勞作用C.抗抑郁作用D.抗焦慮作用14.葛根可以通過直接擴(kuò)張腦血管、增加腦血流量,改善腦循環(huán)、穩(wěn)定腦血管功能,因此可以用于()。)。A.治療痛經(jīng)B.改善甲狀腺功能D.治療不孕C.改善腦血管和神經(jīng)系統(tǒng)15.誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡是治療腫瘤的關(guān)鍵,研究發(fā)現(xiàn)()具有作用的作用A.葛根B.山楂C.陳皮D.雞子黃16.葛根中含有的葛根黃酮,具有(A.消炎)的作用。B.強(qiáng)壯C.助眠D.抗氧化、清除自由基)作用實現(xiàn)的。17.葛根治療消渴病,主要是通過(A.溫陽補(bǔ)腎利尿B.生津止渴降血糖D.疏肝理氣通便C.安神定志助眠18.葛根性涼,味(A.澀)、辛,歸太陽、陽明、太陰經(jīng)。B.辛32022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育C.甘D.酸)。19.中藥葛根的藥用部位是(A.葉B.莖D.塊根C.花20.葛根在臨床上的治療作用日益拓展,但下面()是錯誤的。A.冠心病C.乳腺病B.消化道疾病D.婦女更年期疾病成人癌痛臨床治療進(jìn)展1.癌痛按照病理生理學(xué)機(jī)制分類包括:()A.傷害感受性疼痛B.神經(jīng)病理性疼痛C.牽涉痛D.以上全部2.骨轉(zhuǎn)移性癌痛的病因包括:()A.骨質(zhì)破壞B.病理性骨折C.浸潤或壓迫鄰近神經(jīng)D.以上全部3.疼痛評估的原則,不正確的是:()C.全面評估)A.常規(guī)評估B.一次性評估D.量化評估4.臨床癌痛評估流程包括:(A.入院后8h內(nèi)完成常規(guī)評估;B.入院后24h內(nèi)完成首次全面評估;C.在給予鎮(zhèn)痛治療3天內(nèi)或穩(wěn)定時再次全面評估,不少于2次/月。D.以上全部5.疼痛評估內(nèi)容包括:()A.疼痛性質(zhì)和部位B.發(fā)作時情況,疼痛加重或緩解的因素C.鎮(zhèn)痛藥物的治療效果和副作用D.以上全部6.數(shù)字評分法(NRS),以下錯誤的是:()A.將疼痛的程度用0至10共11個數(shù)字表示B.0表示最痛C.0代表無痛D.10代表最痛7.疼痛評估的方法不包括:(A.Ramsay評分C.視覺模擬疼痛評分法8.三階梯止痛原則,不包括:()B.數(shù)字疼痛評分法D.面部表情疼痛評分法)A.口服給藥B.按階梯給藥C.疼痛時給藥D.個體化給藥9.以下不符合三階梯用藥原則的是:(A.輕度疼痛:選用非甾體抗炎藥)NSAIDB.輕度疼痛:直接選用阿片類藥物C.中度疼痛:選用弱阿片類藥物或聯(lián)合應(yīng)用D.重度疼痛:首選強(qiáng)阿片類藥物,可聯(lián)合NSAID10.以下錯誤的癌痛治療方法是:(A.規(guī)范化、個體化治療NSAID)B.按照三階梯原則鎮(zhèn)痛C.鎮(zhèn)痛藥物副作用大,盡量少用或不用D.嚴(yán)重疼痛時,可聯(lián)合使用非藥物治療11.癌性爆發(fā)痛的藥物治療,包括:()42022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育A.增加背景痛藥物劑量B.緩釋阿片類藥物基礎(chǔ)上追加速釋阿片類藥物C.可皮下、靜脈、口腔鼻腔黏膜等非胃腸道途徑用量D.以上全部12.確診爆發(fā)痛需要滿足以下:(A.存在基礎(chǔ)疼痛)B.前一周基礎(chǔ)疼痛得到充分的控制C.患者存在短暫的疼痛加重現(xiàn)象。D.以上條件全部滿足13.以下非甾體類抗炎藥特點,錯誤的是:(A.對炎性疼痛和輕中度癌痛效果較好B.有成癮)C.有日限制劑量D.不能同時使用兩種非甾類消炎藥(對乙酰氨基酚除外)14.常用的非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥不包括:()A.嗎啡B.布洛芬C.芬必得D.吲哚美辛控釋片C.成癮15.以下哪個不是非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥的副作用:()A.胃腸道反應(yīng)B.血液系統(tǒng)損害D.消化道潰瘍16.阿片類藥物不包括:()A.曲馬多B.阿司匹林C.嗎啡D.羥考酮17.以下哪個不是阿片類藥物的副作用:()A.消化道潰瘍B.惡心、嘔吐C.呼吸循環(huán)抑制D.便秘18.患者自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)(PCA)適用于:(A.爆發(fā)痛頻繁的癌痛患者B.吞咽困難或胃腸道功能障礙的癌痛患者C.臨終患者的鎮(zhèn)痛治療D.以上全部)19.癌痛的常用輔助鎮(zhèn)痛藥物不包括:(A.鎮(zhèn)靜催眠藥)B.抗驚厥類藥物C.抗抑郁類藥物D.糖皮質(zhì)激素20.難治性癌痛的常見病因,包括:(A.侵犯神經(jīng)系統(tǒng))B.內(nèi)臟器官受到影響C.骨轉(zhuǎn)移D.以上全部中藥注射劑臨床安全使用1.中藥注射劑的優(yōu)點有哪些?(A.藥效迅速,作用可靠B.適用于不宜口服給藥的患者C.適于不宜口服的藥物D.以上都是)2.中藥注射劑的缺點有哪些?(A.注射時疼痛)52022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育B.注射給藥不方便C.注射劑直接進(jìn)入體內(nèi),特別是靜脈給藥直接進(jìn)入血液循環(huán),使用不當(dāng)更易發(fā)生危險于不宜口服的藥物D.以上都是3.導(dǎo)致魚腥草注射液不良事件問題的關(guān)鍵因素是什么?(A.魚腥草過敏)B.助溶劑聚山梨酯C.含有雜質(zhì)D.濃度高80(吐溫80)使用量偏大4.清開靈注射液不良反應(yīng)頻發(fā),在于存在以下哪些問題?()A.配伍禁忌用藥B.兒童用藥問題C.過敏體質(zhì)用藥D.超適應(yīng)癥用藥E.以上都是5.中藥注射劑不良反應(yīng)中對皮膚及附件損害主要臨床表現(xiàn)為以下哪些?()A.局部或全身皮膚潮紅、瘙癢B.斑丘疹、玫瑰疹、蕁麻疹型藥疹、多型紅斑型藥疹、松懈型藥疹C.剝脫型皮炎D.口腔黏膜潰瘍E.以上都是6.導(dǎo)致中藥注射劑的不良反應(yīng)的主要有哪三方面的因素?()A.藥物因素、患者因素、臨床使用因素B.天氣因素、環(huán)境因素、心理因素C.換了打針護(hù)士、換了處方醫(yī)生、換了發(fā)藥藥師D.心情不好、天下雨、注射室太冷7.導(dǎo)致中藥注射劑不良反應(yīng)的藥物因素有哪些?()A.中藥材及成分B.制備工藝C.附加劑D.以上都是8.有報道在發(fā)生不良反應(yīng)的人群中,哪種性別對中藥注射劑不良反應(yīng)發(fā)生率比較高?()A.男性和女性一樣高B.男性高C.女性高D.不清楚9.有報道在發(fā)生不良反應(yīng)的人群中,哪些人群對中藥注射劑不良反應(yīng)發(fā)生率比較高?()A.成人和兒童B.兒童和老年人C.成人和老年人D.青壯年10.在臨床使用過程中下列哪些情形易導(dǎo)致中藥注射劑不良反應(yīng)的發(fā)生?()A.溶媒使用不當(dāng)B.滴速過快C.劑量過大D.以上都是11.云南省紅河州第四人民醫(yī)院使用刺五加注射液導(dǎo)致3名患者最后因循環(huán)衰竭搶救無效死亡的嚴(yán)重不良反應(yīng)6
2022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育事件的主要原因是什么?(A.嚴(yán)重違反藥品生產(chǎn)批管理原則B.滴速過快)C.劑量過大D.溶媒使用不當(dāng)12.喜炎平注射液的主要成分是什么?(A.人參皂苷)))B.穿心蓮內(nèi)酯磺化物C.銀杏內(nèi)酯D.魚腥草素13.喜炎平注射液的主要功效是什么?(A.回陽救逆B.活血化瘀C.清熱解毒,止咳止痢D.益氣固本14.喜炎平注射液的主要是什么疾???(A.支氣管炎、扁桃體炎、細(xì)菌性痢疾等B.高血壓C.糖尿病D.高尿酸血癥15.茵梔黃注射液有哪些成分組成?(A.由茵陳、梔子、金銀花提取物和黃芩苷組成B.穿心蓮內(nèi)酯磺化物)C.乙醛、月桂醛等D.大黃素等16中藥注射劑在臨床使用時下列哪條原則是錯誤的?(A.謹(jǐn)慎選擇合適的稀釋用溶媒B.嚴(yán)格按照中醫(yī)藥理論辨證施藥C.輸液速度越快,好得越快D.嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的濃度稀釋藥液))))17中藥注射劑在臨床使用時下列哪條原則是錯誤的?(A.對肝腎功能異常的患者使用中藥注射劑要特別注意B.對有過敏體質(zhì)的患者使用中藥注射劑要特別注意C.嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的療程用藥D.輸液濃度越高療效越好18中藥注射劑在臨床使用時下列哪條原則是錯誤的?(A.把多種藥物混在同一個輸液瓶內(nèi)輸液可以節(jié)省時間B.要嚴(yán)格按照說明書規(guī)定稀釋藥液C.要嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的療程用藥D.要嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的輸液速度用藥19中藥注射劑在臨床使用時下列哪條用法是恰當(dāng)?shù)模浚ˋ.要嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的輸液速度用藥B.要嚴(yán)格按照說明書規(guī)定稀釋藥液7
2022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育C.要嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的療程用藥D.中藥注射劑使用時間越長療效越好20中藥注射劑在臨床使用時下列哪條原則是錯誤的?(A.對肝腎功能異常的患者使用中藥注射劑無須調(diào)整劑量B.對有過敏體質(zhì)的患者使用中藥注射劑要特別注意C.要嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的療程用藥)D.要嚴(yán)格按照說明書規(guī)定稀釋藥液常見慢性病干預(yù)與健康指導(dǎo)1.冠心病、腦血管病、慢性腎臟疾病發(fā)生和死亡的最主要的危險因素(A.高血壓C.COPDD.血脂異常2.中國成人判斷超重和肥胖程度的界限值中,界限值C.正常體重范圍3.血壓是指血液在血管內(nèi)流動時對血管壁產(chǎn)生的單位面積側(cè)壓,通常說的血壓是指(A.動脈血壓B.毛細(xì)血管壓C.收縮壓D.靜脈壓4.心臟舒張時,動脈彈性回縮產(chǎn)生的壓力稱為(A.動脈血壓B.舒張壓C.收縮壓5.中國成人判斷超重和肥胖程度的界限值中,界限值C.正常體重范圍6.當(dāng)心臟收縮時,動脈內(nèi)的壓力最高,此時壓力稱為(A.動脈血壓B.舒張壓C.收縮壓7.原發(fā)性高血壓約占所有高血壓患者的(A.90%以上B.90%C.85%D.80%8.以下不是高血壓的發(fā)病因素()B.糖尿病BMI≥28kg/m2為()A.體重過低B.超重D.肥胖))D.靜脈壓18.5≤BMI小于24kg/m2()。A.體重過低B.超重D.肥胖)D.靜脈壓))A.遺傳B.吸煙C.過量飲酒D.超重和肥胖9.動態(tài)血壓是指患者佩戴動態(tài)血壓檢測儀記錄的24小時血壓。動態(tài)血壓的正常值國內(nèi)參考標(biāo)準(zhǔn)為:24小時平均值()A.<120/70mmHgC.<135/75mmHgB.<130/80mmHgD.<140/85mmHg10.診室血壓測量袖帶大小適合患者上臂臂圍,至少覆蓋上臂臂圍的()A.1/4B.1/2C.2/3D.2/511.血壓測量時應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運動、進(jìn)食、喝含咖啡的飲料、吸煙、服用影響血壓的藥物;精神放松、排空膀胱;至少安靜休息()A.3分鐘B.5分鐘C.8分鐘D.10分鐘12.血壓測量時將袖帶緊貼縛在被測者上臂,袖帶下緣應(yīng)在肘彎上()A.2cmB.2.5cmC.4cmD.5cm13.家庭自我測量血壓是指受測者在診室外的其他環(huán)境所測量的血壓。對新診斷高血壓者,建議家庭自測血壓連續(xù)()A.3天B.5天C.7天D.9天14.為了預(yù)防高血壓和降低高血壓患者的血壓,每人每日食鹽攝入量逐步降至A.9g以內(nèi)B.8g以內(nèi)C.7g以內(nèi)D.6g以內(nèi)()15.高血壓的干預(yù)原則不包括(A.個體化B.綜合性)C.連續(xù)性D.階段性16.對于高血壓病人,減少鈉鹽攝入的主要措施錯誤的是(A.少食或不食含鈉鹽量高的各類加工食品)82022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育B.少喝或不喝菜湯、面湯;C.使用味精、醬濁等調(diào)味品替代部分食用鹽;D.使用定量的鹽勺減少烹調(diào)用鹽。17.長期大量飲酒可導(dǎo)致血壓升高,限制飲酒量則可顯著降低高血壓的發(fā)病風(fēng)險。我國男性長期大量飲酒者較多,所有高血壓患者均應(yīng)控制飲酒量。每日酒精攝入量男性不應(yīng)超過()A.10gB.15gC.20gD.25g18.高血壓患者的有氧運動每周A.3-5天B.4-6天C.5-7天D.6-8天19.個體高血壓干預(yù)的效果評估,每個健康管理年度對患者進(jìn)行血壓控制評估,按照患者全年血壓控制情況,()以下為優(yōu)秀的是(A.全年累計有B.全年累計有C.全年累計有D.全年累計有)6個月以上的時間血壓記錄在7個月以上的時間血壓記錄在8個月以上的時間血壓記錄在9個月以上的時間血壓記錄在140/90mmHg以下140/90mmHg以下140/90mmHg以下140/90mmHg以下20.血糖升高達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)時,就可診斷患有糖尿病。糖尿病癥狀+任意時間血糖葡萄糖水平()A.≥9.1mmol/LB.≥10.1mmol/LC.≥11.1mmol/LD.≥12.1mmol/L腫瘤患者營養(yǎng)不良與辨證施膳1、營養(yǎng)不良的范疇不包括(A、營養(yǎng)不良)B、營養(yǎng)需求不協(xié)調(diào)C、營養(yǎng)比例失常D、營養(yǎng)過量2、腫瘤營養(yǎng)不良特指(A、營養(yǎng)過量)B營養(yǎng)比例失衡)C營養(yǎng)不良D營養(yǎng)營養(yǎng)需求不協(xié)調(diào)3、下列描述不正確的是(A、腫瘤患者的代謝異常,靜息能量消耗平均下降10%B、惡性腫瘤是一種慢性低度不可逆炎癥,進(jìn)而刺激大腦介導(dǎo)的反應(yīng),導(dǎo)致營養(yǎng)不良發(fā)生C、我國惡性腫瘤患者營養(yǎng)不良發(fā)生率高,然而獲得營養(yǎng)支持比率卻不高D、惡性腫瘤消耗性代謝紊亂,最為特征的是有氧糖降解,導(dǎo)致乳酸大量產(chǎn)生。4、導(dǎo)致惡性腫瘤營養(yǎng)不良的原因不包括()A、靜息能量消耗升高B、消耗性代謝紊亂C、不良生理、心理應(yīng)激反應(yīng)D、無氧糖降解增加能量消耗5、惡性腫瘤營養(yǎng)不良干預(yù)目標(biāo)不包括()A、調(diào)節(jié)代謝B、提高生活質(zhì)量C、延長生存時間D、增加體重6、營養(yǎng)不良的基本要求是()A、滿足腫瘤患者目標(biāo)需要量的B、維持體重穩(wěn)定70%以上能量需求及C、抑制或減緩腫瘤進(jìn)程100%蛋白質(zhì)需求D、提高生活質(zhì)量7、對腫瘤營養(yǎng)治療描述不正確的是(A、腫瘤營養(yǎng)療法的目標(biāo)是代謝調(diào)節(jié)、控制腫瘤B、高能量營養(yǎng)支持帶來的高代謝有利于腫瘤患者)C、營養(yǎng)治療應(yīng)該實現(xiàn)兩個達(dá)標(biāo):能量達(dá)標(biāo)、蛋白質(zhì)達(dá)標(biāo)D、腫瘤營養(yǎng)療法的適應(yīng)證為:荷瘤腫瘤患者及營養(yǎng)不良的患者8、下列描述正確的是()A、蛋白質(zhì)需要量推薦范圍最少為B、嚴(yán)重營養(yǎng)不良腫瘤患者蛋白質(zhì)給予量應(yīng)該達(dá)到1g(kg·d),到目標(biāo)需要量的3g(kg·d)1.5~2g(kg·d)之間C、腫瘤患者能量攝入推薦量最少應(yīng)該滿足患者需要量的D、中度營養(yǎng)不良腫瘤患者蛋白質(zhì)給予量應(yīng)該達(dá)到9、腫瘤營養(yǎng)診療三個關(guān)鍵步驟不包括(70%以上2g(kg·d))A、營養(yǎng)篩查B、營養(yǎng)評估C、營養(yǎng)干預(yù)D、營養(yǎng)隨訪92022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育)10、惡性腫瘤患者營養(yǎng)篩查首選推薦工具(A、營養(yǎng)風(fēng)險篩查量表(NRS2002)B、營養(yǎng)不良通用篩查工具(MUST)D、微型營養(yǎng)評定簡表C、營養(yǎng)不良篩查工具(MST)11、體質(zhì)指數(shù)(BMI)正常范圍是()A、BMI<18.5kg/m2B、18.5kg/m2≤BMI<23.9kg/m2C、BMI≥23.9kg/m12、根據(jù)NRS2002篩查工具,判定營養(yǎng)不良的條件不正確的是(A、BMI<18.5kg/m2,同時伴有一般狀況差D、BMI≥28kg/m22)B、入院前C、入院前D、入院前1周攝食量減少1月內(nèi)體重丟失3個月內(nèi)體重丟失60%5%15%者13、評估腫瘤患者營養(yǎng)狀況和預(yù)測臨床結(jié)局較好的測量工具是()A、SGAB、MUSTC、MSTD、PG-SGA14、定量評估營養(yǎng)不良的等級標(biāo)準(zhǔn),描述正確的是(A、1~2分(無營養(yǎng)不良))B、2~3分(輕度營養(yǎng)不良)C、3~8分(中度營養(yǎng)不良)D、>8分(重度營養(yǎng)不良)15、腫瘤膳食營養(yǎng)處方四A、指導(dǎo)A原則不包括()B、詢問C、勸告D、隨訪16、根據(jù)A、>1NRS2002篩查工具,患者入院篩查達(dá)到(B、>2)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)入營養(yǎng)師會診D、>4C、>317、膳食營養(yǎng)處方制定步驟正確的是()A、評估→制定個體化膳食營養(yǎng)處方→膳食指導(dǎo)→營養(yǎng)教育B、膳食指導(dǎo)→制定個體化膳食營養(yǎng)處方→評估→營養(yǎng)教育C、膳食指導(dǎo)→評估→制定個體化膳食營養(yǎng)處方→營養(yǎng)教育D、評估→膳食指導(dǎo)→制定個體化膳食營養(yǎng)處方→營養(yǎng)教育18、辨證施膳的基本原則是()A、整體觀念B、辨證論治C、藥食同源D、陰陽學(xué)說19、辨證施膳的理論基礎(chǔ),描述錯誤的是()A、春季陽氣生發(fā),可食用一些辛散之品,如大白菜、冬瓜、螃蟹等B、夏季天氣炎熱,宜食寒涼清熱之品,如苦瓜、綠茶、綠豆等C、秋季氣候干燥,宜食甘潤之品,如百合、枇杷、蜂蜜等D、冬季氣候寒冷,宜予補(bǔ)益之品,如羊肉、狗肉、烏骨雞等20、食藥一體不包括()A、食藥同源B、食藥同功C、食藥同理D、藥功食補(bǔ)生物類似藥的發(fā)展現(xiàn)狀與思考1.生物類似藥的英文名為A.BiosimilarC.Biogeneric()B.BiologicalanaloguesD.Follow-onbiologics2.生物類似藥是與已批準(zhǔn)的生物原研藥相似的一種生物藥,但不包括()A.疫苗B.血液及血液成分D.體細(xì)胞C.組織和治療性小分子化合物等E.基因治療3.國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心(CDE)在其發(fā)布的《生物類似藥研發(fā)與評價技術(shù)指導(dǎo)原則(試行)》102022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育文件中首次將biosimilar稱為()A.生物仿制藥C.生物近似藥B.生物相似藥D.生物類似藥4.國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心(CDE)發(fā)布的《生物類似藥研發(fā)與評價技術(shù)指導(dǎo)原則(試行)》的發(fā)布時間是()A.2015年C.2017年B.2016年D.2018年5.CDE發(fā)布的《生物類似藥研發(fā)與評價技術(shù)指導(dǎo)原則》中提到,生物類似藥是與已獲準(zhǔn)上市的參照藥具有相似性的治療性生物制品,相似性不包括。(A.經(jīng)濟(jì)性)B.質(zhì)量C.安全性D.有效性6.生物類似藥候選藥物的(A.一級結(jié)構(gòu))原則上應(yīng)與原研藥(參照藥)相同B.二級結(jié)構(gòu)C.三級結(jié)構(gòu)D.四級結(jié)構(gòu)7.在原研藥(A.專利申請)到期之后,生物類似藥方可獲得審批。B.專利授權(quán)D.專利保護(hù)C.專利批準(zhǔn)8.截止2012年11月,我國已上市的生物類似藥不包括(A.利妥昔單抗)B.曲妥珠單抗C.替雷利珠單抗D.貝伐珠單抗9.生物類似藥的臨床研發(fā)特點是()A.分子量較小,分子結(jié)構(gòu)固定B.具有顯著的“均一性”特點C.研發(fā)難度較大,無法做到與原研藥完全一致D.質(zhì)量、安全性和有效性方面與已獲準(zhǔn)上市的參照藥具有完全一致性10.()率先提出了“生物類似藥”的概念及相關(guān)技術(shù)要求A.FDAB.NMPAC.EMAD.日本11.單抗生物類似藥的研發(fā)總體思路是以()為基礎(chǔ)A.體外試驗B.體內(nèi)試驗D.臨床試驗C.比對試驗12.單抗生物類似藥的研發(fā)采用()的策略,分階段開展藥學(xué)、藥理毒理和臨床比對試驗,以證明單抗候選藥在質(zhì)量、安全性和有效性方面與原研藥不存在臨床意義上的差異。A.同步進(jìn)行B.逐步遞進(jìn)C.序貫進(jìn)行D.階段完成13.《生物類似藥研發(fā)與評價技術(shù)指導(dǎo)原則》明確適用范圍為()A.體細(xì)胞產(chǎn)品C.基因治療B.重組蛋白質(zhì)制品D.聚乙二醇等修飾的產(chǎn)品及抗體偶聯(lián)藥物類產(chǎn)品14.《生物類似藥研發(fā)與評價技術(shù)指導(dǎo)原則》中參照藥的定義如下:在生物類似藥研發(fā)過程中與之進(jìn)行比對試驗研究用的產(chǎn)品,包括生產(chǎn)用的或由成品中提取的活性成分,通常為()A.市場銷量最好的產(chǎn)品B.原研產(chǎn)品D.標(biāo)準(zhǔn)品C.其他生物類似藥15.關(guān)于生物類似藥的參照藥的選擇,以下描述不正確的是(A.研發(fā)過程中各階段所使用的參照藥,應(yīng)盡可能使用相同產(chǎn)地來源的產(chǎn)品B.對不能在國內(nèi)獲得的,可以考慮其他合適的途徑C.臨床比對試驗研究用的參照藥,無需在我國批準(zhǔn)注冊,可選用國外已上市的原研藥)11
2022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育D.對比對試驗研究需使用活性成分的,可以采用適宜方法分離,但需考慮并分析這些方法對活E.性成分的結(jié)構(gòu)和功能等質(zhì)量特性的影響16.研發(fā)和評價的基本原則(A.比對原則)B.逐步遞進(jìn)原則C.一致性原則D.以上都是17.藥學(xué)研究和評價結(jié)果的判定標(biāo)準(zhǔn)()A.對綜合評判候選藥與參照藥之間無差異或差異很小的,可判為相似B.對研究顯示候選藥與參照藥之間存在差別,且無法確定對藥品安全性和有效性影響的,應(yīng)設(shè)計針對性的比對試驗研究,以證實其對藥品安全性和有效性的影響C.對研究顯示有差異,評判為不相似的,不宜繼續(xù)按生物類似藥研發(fā)D.以上都是18.對于藥學(xué)研究和評價,以下描述不正確的是()A.選擇有代表性的批次進(jìn)行比對試驗,對樣品質(zhì)量的批間差異進(jìn)行分析,檢測候選藥與參照藥之間可能存在的差異B.評估每一個質(zhì)量特性與臨床效果的相關(guān)性,并設(shè)立判定相似性的限度范圍C.對特性分析的比對試驗研究結(jié)果綜合評判時,應(yīng)根據(jù)各質(zhì)量特性與臨床效果相關(guān)的程度確定評判相似性的權(quán)重,并設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)D.對理化特性、生物學(xué)活性、純度和雜質(zhì)、免疫學(xué)特性進(jìn)行比對研究,對抗體類的產(chǎn)品,無需對其Fab、Fc段的功能進(jìn)行比對試驗研究。19.生物類似藥的臨床研究評價不包括()A.臨床藥理學(xué)B.有效性C.安全性D.互換性20.關(guān)于生物類似藥臨床研究評價中的臨床藥理學(xué)研究,以下不正確的是()A.對藥代和藥效特征差異的比對試驗研究,應(yīng)選擇最敏感的人群、參數(shù)、劑量、給藥途徑、檢測方法進(jìn)行設(shè)計,并對所需樣本量進(jìn)行論證B.應(yīng)采用參照藥推薦的給藥途徑及劑量,也可以選擇更易暴露差異的敏感劑量C.應(yīng)預(yù)先對評估藥代和藥效特征相似性所采用的生物分析方法進(jìn)行優(yōu)化選擇,但無需進(jìn)行方法學(xué)驗證D.應(yīng)預(yù)先設(shè)定相似性評判標(biāo)準(zhǔn),并論證其合理性免疫檢查點抑制劑研究進(jìn)展和用藥管理1.免疫檢查點對免疫細(xì)胞的作用是(A抑制過度激活)B促進(jìn)活化D抑制分化C促進(jìn)分化2.CTLA-4抑制劑作用于T細(xì)胞的哪個階段?()A活化階段B效應(yīng)階段C增殖階段D上述所有階段3.納武利尤單抗作用于哪個靶點?()APD-L1BPD-1DEGFRCCTLA-4122022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育4.伊匹單抗作用于哪個靶點?()APD-L1BPD-1DEGFRCCTLA-45.免疫檢查點抑制劑的上市使晚期黑色素瘤患者5年生存率提高到了多少?()A22C52B42D626.免疫檢查點抑制劑被CSCO推薦用于哪類乳腺癌患者?()A雌激素受體陽性乳腺癌CHER-2陽性乳腺癌B孕激素受體陽性乳腺癌D三陰性乳腺癌7.截止2021年12月1日,共有多少種免疫檢查點抑制劑在中國上市?()A8B9D11C108.伊匹單抗于哪一年在中國上市?()A2018C2020B2019D20219.信迪利單抗于哪一年在中國上市?()A2018C2020B2019D202110.下列哪一種免疫檢查點抑制劑已進(jìn)入醫(yī)保()A特瑞普利C派安普利B納武利尤D帕博利珠11.下列哪一種免疫檢查點抑制劑是國產(chǎn)原研藥物())A納武利尤C賽帕利B度伐利尤D阿替利珠12.目前批準(zhǔn)的適應(yīng)癥最多的免疫檢查點抑制劑是(A卡瑞利珠C派安普利B度伐利尤D伊匹單抗13.帕博利珠目前被批準(zhǔn)用于非小細(xì)胞肺癌的幾線治療()A一線B二線C三線D四線14.派安普利的適應(yīng)癥為(A經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤C非小細(xì)胞肺癌15.信迪利單抗的推薦用量為(A200mgQ3W)B黑色素瘤D頭頸部鱗癌)B200mgQ2WD300mgQ2WC300mgQ3W16.免疫檢查點抑制劑相關(guān)性皮疹,出現(xiàn)哪一指標(biāo)升高時可考慮給予阿瑞吡坦或奧馬珠單抗?()ACRPBIgECIgGDTSH17.下列哪些癥狀提出可能存在甲狀腺功能減退?()A無法解釋的乏力、體重增加、毛發(fā)脫落、畏寒、便秘、抑郁B無法解釋的心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少C無法解釋的持續(xù)頭痛和/或視覺障礙D無法解釋的多飲、多食、多尿13
2022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育18.患者使用PD-1抑制劑后出現(xiàn)免疫相關(guān)性腸炎,每日腹瀉5次,該患者毒性屬于哪一級別?()AG1BG2CG3DG419.下列哪一類患者不屬于免疫相關(guān)性肺炎的高危人群?()A合并慢性阻塞性肺病B聯(lián)合EGFR-TKI治療C腺癌D胸部放療史20.糖皮質(zhì)激素治療效果不好的G3級免疫相關(guān)性肺炎,可考慮給予下列哪種藥物治療()A麥考酚酯B英夫利昔單抗C環(huán)孢素D環(huán)磷酰胺內(nèi)分泌疾病的臨床實驗室診斷1.關(guān)于下丘腦-垂體-甲狀腺軸的以下陳述中,哪一項是不正確的?(A.促甲狀腺激素(TSH)刺激甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺激素T3和T4。B.來自下丘腦的甲狀腺釋放激素(TRH)刺激垂體產(chǎn)生TSH。C.對下丘腦和垂體的主要負(fù)反饋來自T4,來自T3的負(fù)反饋較少。D.甲狀腺中合成T4的量要比T3高得多。)2.以下哪一項是對可疑甲狀腺異常最敏感的一線篩查項目?()A.TSHC.t4B.t3D.甲狀腺釋放激素(TRH)3.關(guān)于甲狀腺激素的測定,以下哪項陳述是不正確的?()A.血清甲狀腺激素結(jié)合蛋白濃度的變化可能影響總T4和T3濃度。B.評估游離T4(代表>0.1%的總T4)對評估甲狀腺功能更有幫助,因為它不受甲狀腺激素結(jié)合蛋白數(shù)量變化的影響。C.甲狀腺激素結(jié)合蛋白的濃度也影響總T3水平。D.T3濃度在甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退評估中具有同樣重要的診斷價值。4.抗甲狀腺抗體比較常見,它們存在于大約15%的普通人群中,在攝入足夠碘的社會中,是導(dǎo)致甲狀腺疾病的主要原因。下列哪一種抗體會影響甲狀腺?(A.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶抗體)B.甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)C.抗甲狀腺球蛋白抗體D.TSH受體抗體5.下列疾病除一種外均與甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)有關(guān)。在下列選項中確定與甲狀腺功能減退有關(guān)的疾病。())A.格雷夫斯病B.毒性多結(jié)節(jié)甲狀腺腫D.毒性腺瘤C.橋本甲狀腺炎6.下列疾病除一種外均與甲狀腺功能減退有關(guān)。在下列選項中確定與甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)相關(guān)的疾病。(A.全(或次全)甲狀腺切除術(shù)后B.嬰兒呆小癥C.與甲狀腺慢性炎癥相關(guān)的橋本甲狀腺炎D.亞急性甲狀腺炎(在影響甲狀腺功能的病毒感染后不久)7.高達(dá)40%的急診科患者在就診時患有非甲狀腺疾病(NTI)。TSH與T3、T4之間的正常反饋關(guān)系中斷。以下實142022年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育驗室檢測結(jié)果除一項外均與NTI診斷高度一致。確定不太可能在NTI患者中發(fā)現(xiàn)的選擇。(A.反T3升高是因為甲狀腺激素清除緩慢,且T4轉(zhuǎn)化為反T3更多(而不是變化為T3))B.重癥患者T4水平正常偏低C.總T3濃度顯著升高D.TSH濃度正?;蚪档?.甲狀腺腫塊或結(jié)節(jié)可能與下列哪個選項有關(guān)?()A.功能減退C.功能正常B.功能亢進(jìn)D.正常功能,功能亢進(jìn)或功能正常9.下列哪一種類固醇激素是在腎上腺髓質(zhì)而不是腎上腺皮質(zhì)合成的?()A.糖皮質(zhì)激素,如皮質(zhì)醇B.去甲腎上腺素C.性類固醇,如雄烯二酮D.鹽皮質(zhì)激素,如醛固酮)10.以下關(guān)于皮質(zhì)醇陳述中,哪個是不正確的?(A.單次隨機(jī)血清皮質(zhì)醇測量對于診斷腎上腺功能障礙是有用。B.24小時尿中皮質(zhì)醇排泄量是24小時內(nèi)血漿游離皮質(zhì)醇的指標(biāo),它可靠反映腎上腺皮質(zhì)過量分泌皮質(zhì)醇。C.皮質(zhì)醇是由腎上腺和性腺中的膽固醇合成的。D.在腎上腺皮質(zhì),糖皮質(zhì)激素(包括皮質(zhì)醇)和鹽皮質(zhì)激素(兩者統(tǒng)稱為皮質(zhì)類固醇)的產(chǎn)生濃度比性類固醇高得多。11.下面哪個匹配對是不正確的?()A.低劑量地塞米松抑制試驗/庫欣病患者使用地塞米松后未出現(xiàn)皮質(zhì)醇合成抑制。B.ACTH測定/早晨ACTH抑制可能表明腎上腺皮質(zhì)醇分泌過量。C.ACTH刺激試驗/ACTH刺激后皮質(zhì)醇缺乏增加提示原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺功能不全。D.CRH刺激試驗/原發(fā)性腎上腺功能不全患者CRH刺激后ACTH低,無皮質(zhì)醇產(chǎn)生。12.下列關(guān)于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的陳述哪個是不正確的?(A.腎素催化血管緊張素原轉(zhuǎn)化為血管緊張素I。)B.肺中的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶將血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II。C.血管緊張素II刺激腎上腺皮質(zhì)合成醛固酮,從而增加腎臟對鈉的再吸收,增加循環(huán)血容量和血壓。D.當(dāng)血壓正?;蛏邥r,一個負(fù)反饋信號進(jìn)入肝臟,導(dǎo)致產(chǎn)生腎素。13.腎素-血管緊張素系統(tǒng)的改變可以通過醛固酮和腎素的測定來評估。關(guān)于醛固酮過多和醛固酮過少的篩查,下列哪一項陳述是不正確的?()A.原發(fā)性醛固酮增多癥的篩查包括血漿醛固酮濃度與血漿腎素活性的比值,也稱為醛固酮-腎素比值。B.因為醛固酮和腎素濃度受到多種條件和藥物的影響,建議在患者停用影響醛固酮和腎素的藥物、且在鉀濃度和鹽攝入量正常時進(jìn)行檢測。C.血漿腎素活性是通過測定其將血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II的能力來確定的。D.原發(fā)性醛固酮增多癥患者醛固酮-腎素比值升高。14.有三種自然發(fā)生的庫欣綜合征。下列哪一種不是庫欣綜合征的自然發(fā)生形式?(A.庫欣病,通常是由垂體中一種分泌ACTH的小腫瘤引起的B.服用糖皮質(zhì)激素引起的庫欣綜合征)C.腎上腺庫欣綜合征,最常與腎上腺皮質(zhì)腫瘤有關(guān)D.異位ACTH產(chǎn)生的庫欣綜合征,通常是由腎上腺或垂體以外分泌ACTH的腫瘤引起的15.24小時尿液游離皮質(zhì)醇或深夜唾液皮質(zhì)醇升高,低劑量地塞米松抑制試驗顯示皮質(zhì)醇無抑制,血漿ACTH低的患者可能存在以下哪一種內(nèi)源性庫欣綜合征?()A.垂體原因B.腎上腺原因D.糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)C.異位
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