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本文格式為Word版,下載可任意編輯——腰椎膨出腰不疼了腿麻劉先生是不折不扣的“中年告成男”,目睹了圈子里的摯友因大量進(jìn)食膏粱美酒又缺乏運(yùn)動(dòng),一個(gè)個(gè)五十歲不到就惹上了“三高癥”,甚至還有幾位因冠心病發(fā)作而裝上了支架,心中惕然。哪怕生意再繁忙、應(yīng)酬再多,他都堅(jiān)持每周兩次去健身房做氣力訓(xùn)練;周末只要得空,就會(huì)陪著家人去郊外遠(yuǎn)足、爬山……
充沛的運(yùn)動(dòng)消耗了多余的熱量,劉先生一向保持著衰弱的體形,因而自我感覺良好。但最近幾個(gè)月來,他總是感到兩條大腿不時(shí)疼痛,感覺像腿上的“筋”被吊著一樣。起先他以為是運(yùn)動(dòng)量過大,但有意降低了運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度后,病癥不僅沒有改善,貌似還有所加重。去醫(yī)院骨科就診,醫(yī)生給他拍了雙側(cè)腿部的X光片,結(jié)果無顯著奇怪,劉先生懸著的心放下了。然而醫(yī)生卻建議他再去拍腰椎的X光片,若有必要或許還要做CT或磁共振。劉先生開頭不以為然,認(rèn)為是醫(yī)生想多開檢查。醫(yī)生的一番解釋讓他意識到了問題的嚴(yán)重性。腿痛竟然有可能是腰椎間盤突出作祟,不實(shí)時(shí)舉行醫(yī)學(xué)干預(yù),有可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
臨床上像劉先生這樣的患者不在少數(shù),首發(fā)病癥是下肢放射性疼痛,多先由臀部開頭,逐步放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。當(dāng)咳嗽、打噴嚏或用力排便時(shí),由于腹內(nèi)壓力增大而使腿痛更加強(qiáng)烈。
為什么上述腿痛病癥與腰椎疾病脫不了干系呢?這就要從人體解剖布局上探索理由了。管理下肢感覺和運(yùn)動(dòng)的坐骨神經(jīng)是人體中最為粗大的一根神經(jīng),它起始于腰骶部的脊髓,一路“翻山越嶺、蜿蜒下行”,一向延遲到足部。它的起始部位,正是腰椎間盤突出的好發(fā)部位。由于年齡增長、長期負(fù)重、長時(shí)間模樣不當(dāng)(久伏案、久坐電腦前、久駕車)等理由,原本擁有彈性、作為椎骨間“緩沖墊片”的椎間盤會(huì)因變形而膨出甚至脫出,從而對穿行于椎間孔的坐骨神經(jīng)造成壓迫,下肢疼痛的病癥正是由此而來。
多數(shù)腰椎間盤突出的患者,通過牽引、理療、服用藥物等保守療法,可以有效操縱乃至消釋病癥。但少數(shù)病癥較重、長期遷延不愈的患者,決斷采納手術(shù),將變形、膨出、脫位的椎間盤切除,消釋其對神經(jīng)的壓迫,才是唯一的出路。但是,傳統(tǒng)的手術(shù)方式需要在腰部開一條長長的刀口,充分暴露病灶部位,不僅失血多、損傷大、恢復(fù)慢,術(shù)后患者腰部將留下一條令人驚悚的“蜈蚣”。如今成熟應(yīng)用于臨床的椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù),有效制止了開放式手術(shù)的弊端。術(shù)中醫(yī)生從患者背部外側(cè)傳入一根穿刺針,擴(kuò)展后插入椎間孔鏡,借助于電視顯示屏切實(shí)地切除并取出“病灶”。手術(shù)僅需40分鐘,而且
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