內(nèi)科考試試題含答案

內(nèi)科考試試題含答案1、急性心包炎A、Osler結B、Ewart征C、Kussmaul征D、Graham-Stell雜音E、Austin-Flint雜音答案：B2、下列引起左室后負荷過重的疾病是：A、高血壓病B、二尖瓣狹窄C、主動脈關閉不全D、室間隔缺損E、貧血答案：A3、急性腎小球腎炎的治療原則是：A、以休息及對癥處置為主B、以減輕水腫利尿為主C、以降低血壓應用聯(lián)合降壓藥物為主D、以止血，治療血尿為主E、以治療合并癥為主答案：A4、女性，30歲，心悸氣短10年，伴胸悶、胸痛、暈厥，活動中易發(fā)病，下肢間斷浮腫。查體：心臟擴大，心尖部舒張期雜音，胸骨右緣第2肋間3／6級收縮期雜音，肝大，下肢浮腫。心電圖示心房纖顫，超聲心動圖示二尖瓣和主動脈瓣增厚且開放受限。若治療哪項最佳A、洋地黃B、血管擴張劑C、利尿劑D、糖皮質(zhì)激素E、外科手術答案：E5、感染性心內(nèi)膜炎心電圖出現(xiàn)房室傳導阻滯，最可能發(fā)生了哪種情況：A、心肌膿腫B、急性心肌梗死C、化膿性心包炎D、心肌炎E、腱索斷裂答案：A6、急性白血病出血的主要原因A、彌散性血管內(nèi)凝血B、血小板減少C、毛細血管通透性增高D、血小板功能缺陷E、纖維蛋白溶解亢進答案：B7、腦血栓形成患者出現(xiàn)運動性失語是病變損害了：A、優(yōu)勢半球額中回后部B、優(yōu)勢半球中央前回下部C、優(yōu)勢半球角回D、優(yōu)勢半球額下回后部E、顳上回后部答案：D8、診斷COPD必備條件是（）A、第一秒用力呼氣量與最大肺活量的比值（FEV1/FVC＜70%）B、吸入支氣管擴張劑后第一秒用力呼氣量與最大呼氣量的比值（FEV1/FVC＞70%）C、可逆的氣流受限D(zhuǎn)、一秒鐘用力呼氣容積占預計值百分比（FEV1占預計值百分比＜80%）E、吸入支氣管擴張劑后第一秒用力呼氣量與最大肺活量的比值（FEV1/FVC＜70%）答案：E9、一急性下壁心梗的患者在住院5天時，突然出現(xiàn)呼吸困難、大汗、不能平臥，心尖區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。最有效的治療是：A、洋地黃類藥物B、ACEIC、利尿劑D、主動脈內(nèi)球囊反搏術E、循環(huán)支持下外科手術治療答案：E10、心血管病中容易并發(fā)腦血管栓塞是：A、二尖瓣關閉不全伴心房顫動B、主動脈瓣狹窄C、高血壓病動脈硬化D、心力衰竭E、二尖瓣狹窄伴心房顫動答案：E11、有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度為：A、小于35%B、35%～40%C、40%～45%D、45%～50%E、55%～60%答案：A12、患者，女，24歲。發(fā)力、心悸、怕熱、多食3個月，大便3-5次/日，不成形。體重下降約8kg。查體：BP：140/66mmHg，皮膚潮，手有細顫，輕微突眼，甲狀腺II度彌漫性腫大，質(zhì)軟，血管雜音（+）心率118次/分。對診斷最有幫助的檢查是A、抗甲狀腺微粒抗體（TPOAb）B、抗甲狀腺蛋白抗體（TGAb）C、131I吸碘率D、TSH受體抗體（TRAb）E、甲狀腺功能（T3/T4/TSH）答案：E13、關于吸入性肺膿腫的臨床特點，下列哪項不正確：A、最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌B、病原體自口及鼻吸入是發(fā)病的主要原因C、70%～90%的病例為急性發(fā)病D、并非所有肺膿腫患者都能在肺部發(fā)現(xiàn)異常體征E、多數(shù)肺膿腫的感染對青霉素治療敏感答案：A14、男性,61歲,突然意識不清1小時。頭顱CT顯示右側大腦半球3cm×3cmx6cm高密度影,最可能的診斷是：A、腦出血B、暈厥C、腦血栓形成D、腦栓塞E、高血壓腦病答案：A15、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎中，最常見的致病菌是：A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、革蘭陰性桿菌D、厭氧菌E、真菌答案：C16、腦膜刺激征的臨床表現(xiàn)為：A、共濟失調(diào)B、雙側Babinski征（＋）C、頸強直，Kemig征（＋）D、抽搐E、眩暈和嘔吐答案：C17、心絞痛發(fā)作時首選藥物治療：A、含化硝酸甘油B、口服美托洛爾C、口服硝苯地平D、靜注嗎啡E、口服阿司匹林答案：A18、男性，25歲，反復間斷水腫5年，近日來出現(xiàn)惡心嘔吐，頭痛呼吸困難，查體：BP240／140mmHg，心前區(qū)可聽到廣泛的心包摩擦音，發(fā)熱，尿常規(guī)尿比重1．010，Hb60g／L，BUN40mmol/L，Crl890μmol／L。-年前病人血液透析治療，現(xiàn)停止血透一個月病情突然加重的原因是什么:A、發(fā)熱B、高血壓C、貧血D、勞累E、停止血液透析答案：A19、心電圖上P波QRS波群無關，心室率40次／分，律齊，可考慮診斷為：A、室性心動過緩B、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯C、交界區(qū)心律D、房性早搏未下傳E、Ⅲ度房室傳導阻滯，伴室性逸搏心律答案：E20、糖耐量減低空腹靜脈血漿血糖（mmol/L）是A、≤7.0B、＜7.0C、＜7.8D、＜11.1E、＜5.6答案：B21、男性，46歲，近月來，每遇刷牙即引起同側顏面部劇痛，需以手掌摩頰，歷時半小時可自行停止，痛時不嘔吐。您考慮為A、牙周病B、偏頭痛C、三叉神經(jīng)痛D、周期性頭痛E、腦腫瘤答案：C22、復方碘溶液A、抑制甲狀腺素合成B、抑制甲狀腺素釋放C、抑制甲狀腺激素的外周作用D、抑制6′-脫碘酶E、破壞甲狀腺濾泡細胞答案：B23、患者，男，35歲，反復雙下肢水腫3年，診斷為慢性腎小球腎炎，其飲食應：A、普食B、高蛋白飲食C、高蛋白低磷飲食D、優(yōu)質(zhì)低蛋白高磷飲食E、優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷飲食答案：E24、引起二氧化碳潴留的主要機制是：A、動靜脈分流B、肺泡通氣不足C、無效腔通氣D、通氣/血流比例失調(diào)E、彌散障礙答案：B25、引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動脈分支是：A、左冠狀動脈前降支B、右冠狀動脈后降支C、左冠狀動脈主干D、左冠狀動脈回旋支E、右冠狀動脈右室前支答案：A26、抑制胰蛋白酶活性A、奧曲肽B、谷氨酰胺C、替硝唑D、加貝酯E、哌替啶答案：D27、焦慮、欣快激動或淡漠少語、注意力不能集中A、亞臨床肝性腦病B、Ⅰ期肝性腦病C、Ⅱ期肝性腦病D、Ⅲ期肝性腦病E、Ⅳ期肝性腦病答案：B28、心包炎時心包內(nèi)壓力上升，易出現(xiàn)：A、休克B、栓塞C、心力衰竭D、心律失常E、心臟壓塞答案：E29、我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是：A、心力衰竭B、腦血管意外C、尿毒癥D、高血壓危象E、伴發(fā)冠心病答案：B30、關于吸入性肺膿腫的臨床特點，下列哪項不正確：A、最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌B、病原體自口及鼻吸入是發(fā)病的主要原因C、70%～90%的病例為急性發(fā)病D、并非所有肺膿腫患者都能在肺部發(fā)現(xiàn)異常體征E、多數(shù)肺膿腫的感染對青霉素治療敏感答案：A31、下列哪項不屬于胰腺炎的臨床表現(xiàn)A、低血壓和休克B、水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂C、惡心、嘔吐腹脹、腹痛D、發(fā)熱E、黑便答案：E32、COPD并發(fā)肺心病急性加重時,采用的治療措施最重要的是：A、應用利尿劑B、應用呼吸興奮劑C、控制肺部感染D、應用血管擴張劑E、應用強心劑答案：C33、心律失常聽診正常的是：A、陣發(fā)性室性心動過速B、陣發(fā)性室上性心動過速C、心房撲動伴4：1下傳D、竇性心動過速E、房顫答案：C34、腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下述哪項是不正確的：A、起病多急驟B、年齡多較輕C、多有腦膜刺激征D、常見局限性抽搐、偏癱、失語E、多有風濕性心臟病答案：C35、左心衰竭患者在出現(xiàn)全心衰時呼吸困難減輕的原因最可能的是：A、體循環(huán)淤血B、肺動脈壓降低C、血壓下降D、右室心輸出量減少E、左室收縮力相對增強答案：D36、女，24歲，多飲、多尿、乏力，螺內(nèi)酯試驗陽性。其診斷可能為A、腎性高血壓B、嗜鉻細胞瘤C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、大動脈炎答案：C37、支氣管哮喘病人急性發(fā)作時PaCO2正?；蛟龈弑硎続、沒有臨床意義B、病情好轉(zhuǎn)C、病情嚴重D、發(fā)作早期E、有心血管并發(fā)癥答案：C38、搶救糖尿病酮癥酸中毒，靜脈應用胰島素的劑量是A、0.01U/Kg/hB、0.5U/Kg/hC、1U/Kg/hD、0.1U/Kg/hE、0.1U/Kg/D答案：D39、呼衰可作鼻或口鼻面罩機械通氣的病人是：A、輕中度呼衰，神志尚清，能配合的病人B、病情嚴重，神志清，不合作的病人C、昏迷的病人D、呼吸道有大量分泌物的病人E、需長期機械通氣支持的病人答案：A40、H2受體拮抗劑A、呱侖西平B、法莫替丁C、丙谷胺D、奧美拉唑E、膠體鉍答案：B41、克雷白桿菌肺炎治療時首選哪種藥物為佳：A、氨基糖苷類B、大環(huán)內(nèi)酯類C、磺胺類D、青霉素類E、喹諾酮類答案：A42、女性，36歲，進行性貧血，皮膚出血點及皮下瘀斑，月經(jīng)量多，間斷發(fā)燒半年。乙肝病史1年。肝大肋下2cm。Hb50g/L，RBC1．6×1012/L，WBC1．5×109/L，PLT72×109/L。骨髓涂片有油滴，有核細胞少見，診斷可能是A、骨髓稀釋B、急性白血病C、肝病性貧血D、感染性貧血E、再生障礙性貧血答案：E43、繼發(fā)于支氣管肺組織炎性病變的支氣管擴張多見于（）A、右肺下葉B、左肺下葉C、右肺中葉D、左肺上葉E、右肺上葉答案：B44、機械通氣治療急性呼吸窘迫綜合征最有效的措施為：A、低濃度持續(xù)吸氧B、高濃度吸氧C、正壓機械通氣D、呼氣末正壓通氣E、應用糖皮質(zhì)激素答案：D45、老年高血壓患者脈壓差增大的原因是：A、老年人心輸出是較少B、老年人循環(huán)血量較少C、老年人大動脈彈性降低D、老年人小動脈彈性降低E、老年人血粘度增高答案：C46、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）A、急性肺部感染B、支氣管擴張C、阻塞性肺氣腫D、慢性肺膿腫E、氣胸答案：A47、下列在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中最具有該病標記性意義的抗體是：A、抗Jo-1B、抗Scl-70C、抗雙鏈DNAD、抗ANAE、抗RNP答案：C48、COPD病理生理改變的標志是：A、氣體交換異常B、黏液高分泌C、肺動脈高壓D、肺過度通氣E、呼氣氣流受限答案：E49、慢性氣管支氣管炎加重最主要的誘因是：A、感染B、吸煙C、酗酒D、疲勞E、免疫力低下答案：A50、女性，20歲，月經(jīng)量多2～3年。檢查：皮膚散在紫癜，血小板40×109/L，骨髓巨核細胞增多為進一步確診需做的檢查是A、APTTB、3P試驗C、束臂試驗D、骨髓檢查E、血小板功能檢查答案：D51、抗結核藥物中INH的成人常規(guī)每日用量是：A、50mgB、100mgC、150mgD、200mgE、300mg答案：E52、慢性腎盂腎炎治療后隨訪和判斷療效的主要內(nèi)容是:A、尿常規(guī)+臨床癥狀B、尿常規(guī)+體征C、臨床癥狀+體征D、尿常規(guī)+尿培養(yǎng)E、以上均不是答案：D53、二尖瓣狹窄最緊急而嚴重的并發(fā)癥是：A、血栓栓塞B、感染性心內(nèi)膜炎C、急性肺水腫D、右心衰竭E、肺部感染答案：C54、蛛網(wǎng)膜下隙出血最具有特征性的表現(xiàn)是A、劇烈頭痛B、嘔吐C、腦膜刺激征D、短暫意識障礙E、一側動眼神經(jīng)麻痹答案：C55、急性白血病和慢性白血病的主要區(qū)別是A、肝脾是否增大B、起病緩急C、白細胞劇增程度D、貧血嚴重程度E、骨髓幼稚血細胞成熟程度答案：E56、支氣管擴張最常見的病因是：A、肺結核B、腫瘤壓迫C、肺囊性纖維化D、嚴重的支氣管肺感染和支氣管阻塞E、支氣管內(nèi)結石答案：D57、女性，30歲，心悸氣短10年，伴胸悶、胸痛、暈厥，活動中易發(fā)病，下肢間斷浮腫。查體：心臟擴大，心尖部舒張期雜音，胸骨右緣第2肋間3／6級收縮期雜音，肝大，下肢浮腫。心電圖示心房纖顫，超聲心動圖示二尖瓣和主動脈瓣增厚且開放受限。若治療哪項最佳A、洋地黃B、血管擴張劑C、利尿劑D、糖皮質(zhì)激素E、外科手術答案：E58、患者，女，50歲，間斷上腹痛9個月，近視半小時為重，近2月來轉(zhuǎn)為持續(xù)性上腹脹痛伴惡心，持續(xù)大便隱血試驗陽性。首先考慮的診斷是A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胃癌D、門靜脈高壓E、慢性胃炎答案：C59、原發(fā)性高血壓的主要病理生理是：A、心排出量升高B、交感神經(jīng)興奮性增加C、腎素分泌過多D、周圍血管阻力增加E、血管內(nèi)皮細胞過多分泌內(nèi)皮素答案：D60、女，35歲。反復低熱，夜尿多2年，三次尿培養(yǎng)均為大腸桿菌生長，為確診疾病，首選檢查是:A、腎小球濾過率腎小球濾過率B、腎B超C、腹部平片D、靜脈腎盂造影E、放射性腎圖答案：D61、放射性131IA、抑制甲狀腺素合成B、抑制甲狀腺素釋放C、抑制甲狀腺激素的外周作用D、抑制8′-脫碘酶E、破壞甲狀腺濾泡細胞答案：E62、腦出血病人急性期頭部抬高臥位的主要目的是A、有利于口腔分泌物的引流B、有利于顱內(nèi)血液回流C、防止嘔吐D、減輕頭痛E、防止腦缺氧答案：B63、室性心動過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是：A、QRS波群形態(tài)寬大畸形B、心室率100-200次/分C、心室率稍微不規(guī)則D、心室奪獲和室性融合波E、房室分離，房率>室率答案：D64、尿激酶用于急性腦梗死：A、腦保護劑B、抗聚治療C、溶栓治療D、血液稀釋療法E、腦代謝活化劑答案：C65、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是以下哪種：A、草綠色鏈球菌B、牛鏈球菌C、腸球菌D、表皮葡萄球菌E、革蘭氏陰性桿菌答案：A66、以下那項提示急性胰腺炎預后不良A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、低鉀血癥D、低鎂血癥E、低鈣血癥答案：E67、哪一條支持擴張型心肌病診斷？A、胸骨左緣3、4肋間收縮期雜音B、胸骨左緣3、4肋間舒張期嘆氣樣雜音C、雜音在心力衰竭前后無變化D、心力衰竭時二尖瓣舒張期雜音減輕，心力衰竭糾正后雜音明顯E、心力衰竭時二尖瓣收縮期雜音明顯，隨心力衰竭好轉(zhuǎn)雜音減輕答案：E68、癲癇大發(fā)作可以減藥的情況是A、癲癇發(fā)作停止1年后B、癲癇發(fā)作停止2年以上C、腦電圖正常后D、服藥2年以上E、服藥后，1年只發(fā)作1～2次答案：B69、為降低腦出血病人顱內(nèi)壓，治療時可選用A、高分子右旋糖酐B、10％葡萄糖C、低分子右旋糖酐D、甘露醇E、地西泮答案：D70、男性，46歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射致兩側腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部壓痛、腹肌緊張及兩側腰腹部出現(xiàn)暗灰藍色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次/分。在診斷尚未確立之前，不應采用的是A、禁食、胃腸減壓B、嗎啡類止痛藥C、胰酶抑制劑D、液體補充E、營養(yǎng)支持答案：B71、復方碘溶液A、抑制甲狀腺素合成B、抑制甲狀腺素釋放C、抑制甲狀腺激素的外周作用D、抑制6′-脫碘酶E、破壞甲狀腺濾泡細胞答案：B72、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血時A、血清鐵降低B、血清葉酸降低C、血清鐵蛋白降低D、網(wǎng)織紅細胞減少E、血清間接膽紅素增高答案：B73、癲癇大發(fā)作時最主要的護理是A、避免外傷B、不可強力按壓肢體C、保持呼吸道通暢D、嚴密觀察意識和瞳孔的變化E、禁用口表測試體溫答案：C74、缺O(jiān)2和CO2潴留對中樞神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生的影響，不包括：A、出現(xiàn)煩躁不安、譫妄B、出現(xiàn)神志不清、昏迷C、導致腦組織堿中毒D、導致腦細胞內(nèi)水腫E、導致腦間質(zhì)水腫答案：C75、老年人高血壓的最主要特點是：A、多屬輕中型，惡性者罕見B、以單純收縮壓升高為多見C、大部分系動脈粥樣硬化導致動脈彈性降低D、周圍血漿腎素活性降低E、血壓波動明顯答案：B76、下列類型中，哪一項為最常見的繼發(fā)性肺結核A、原發(fā)型肺結核B、血行播散型肺結核C、浸潤型肺結核D、慢性纖維空洞型肺結核E、結核性胸膜炎答案：C77、女，40歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作。發(fā)作時大汗、強迫端坐位，雙肺聞及哮鳴音。靜脈使用“氨茶堿”“地塞米松”可完全緩解。此后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周3次以上，不能入睡。近2天因著涼喘息癥狀加重，PEF變異率為35%。查體：心率102次/分，雙肺聞及哮鳴音。最可能的診斷是：A、支氣管哮喘急性發(fā)作期B、支氣管哮喘慢性持續(xù)期C、喘息型支氣管炎D、哮喘并發(fā)自發(fā)性氣胸E、哮喘并發(fā)心功能不全答案：A78、男性，70歲，慢性喘息型支氣管炎病史25年，近8年來間斷出現(xiàn)雙下肢浮腫，一周前咳嗽和喘息加重，難以入睡，時有躁動。以下處理錯誤的是：A、祛痰B、利尿C、抗感染D、鎮(zhèn)靜劑E、吸氧答案：D79、急性炎癥性脫髓稍性多發(fā)性神經(jīng)病典型的腦脊液變化為：A、起病后最初數(shù)日蛋白增高B、細胞增加、蛋白稀增高C、細胞和蛋白均增高D、正常E、起病后2-3周蛋白顯著增高而細胞數(shù)正常答案：E80、5歲男孩午餐時突發(fā)神智喪失,手中持碗失落打碎后即醒,腦電圖示:3周/秒棘慢波規(guī)律和對稱性發(fā)放。最可能的診斷是：A、復雜部分發(fā)作B、部分性發(fā)作合C、杰克遜癲癇D、失神發(fā)作E、不能分類的癲癇發(fā)作答案：D81、蛛網(wǎng)膜下腔出血時,出現(xiàn)一側眼瞼下垂時,其動脈瘤的部位可能在法是在：A、大腦中動脈B、前交通動脈C、后交通動脈D、基底動脈E、眼動脈答案：C82、患者，男性，38歲，心悸、氣短6年，腹脹下肢浮腫5天。查體：雙肺底可聞及小水泡音，心界兩側擴大，心尖搏動弱，心尖部可聞及S4和2級收縮期雜音，下肢浮腫，臨床擬診為擴張型心肌病。入院后第3天病人出現(xiàn)右側肢體癱，可能的原因為：A、腦出血B、腦血栓形成C、腦血管痙攣D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、心腔內(nèi)附壁血栓脫落答案：E83、甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是A、心率增快，血壓增高，脈壓增大B、高熱，心率增快，嘔吐、腹瀉，煩躁C、血壓增高，心力衰竭，肺水腫D、低血壓，低體溫，休克E、心率增快，心律失常，心力衰竭答案：B84、當代腎臟病學臨床診斷治療及判斷預后的重要依據(jù)是什么：A、腎臟功能檢查B、腎臟B型超聲檢查C、血肌酐清除率檢查D、腎臟靜脈造影E、腎活檢病理檢查答案：E85、女，35歲，SLE病史10年，蛋白尿5年，長期服用激素及免疫抑制劑，蛋白尿無明顯下降，近3個月來肌酐快速上升，已達360Iμmmo1／L，下一步你將采取何種診治方案：A、抗核抗體譜檢查B、C3、CH50檢查C、腎臟穿刺病理檢查D、利尿等對癥處理E、狼瘡帶檢查答案：C86、以下哪點不是亞臨床型肝性腦病的特點A、臨床表現(xiàn)無異常B、數(shù)字連接試驗正常C、生化檢測正常D、腦電圖異常E、病理征陰性答案：B87、心力衰竭A、Austin-Flint雜音B、Graham-steel雜音C、收縮中晚期喀喇音D、室性奔馬律E、胸骨左緣第4肋間連續(xù)性機器滾動樣雜音答案：D88、尿毒癥病人出現(xiàn)深大呼吸，是下列哪種酸堿平衡失調(diào)代償形成:A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒答案：A89、高血壓合并糖尿病患者應控制血壓在：A、<150/90mmHgB、<140/90mmHgC、<135/85mmHgD、<130/80mmHgE、<125/75mmHg答案：D90、高血壓患者生氣后，血壓升至250／120mmHg，發(fā)生癲癇樣抽搐、嘔吐、意識模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)，腦CT未見異常，最可能的診斷是：A、腦出血B