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意外事故緊急狀態(tài)時護(hù)理應(yīng)急程序意外事故緊急狀態(tài)時護(hù)理應(yīng)急程序意外事故緊急狀態(tài)時護(hù)理應(yīng)急程序意外事故緊急狀態(tài)時護(hù)理應(yīng)急程序停水和突然停水的應(yīng)急程序1、接到停水通知后,做好停水準(zhǔn)備。
2、告訴患者停水時間。
3、根據(jù)停水時間給患者備好使用水和飲用水。
4、病房熱水爐燒好熱水備用,同時盡可能多備使用水。
5、突然停水時,白天與維修部門聯(lián)系,夜間與院總值班聯(lián)系,匯報停水情況,查詢原因,及時維修。
6、加強巡視患者,隨時解決患者飲水及用水需求。2停水和突然停水的應(yīng)急程序1、接到停水通知后,做好停水準(zhǔn)備。
2、告訴患者停水時間。
3、根據(jù)停水時間給患者備好使用水和飲用水。
4、病房熱水爐燒好熱水備用,同時盡可能多備使用水。
5、突然停水時,白天與維修部門聯(lián)系,夜間與院總值班聯(lián)系,匯報停水情況,查詢原因,及時維修。
6、加強巡視患者,隨時解決患者飲水及用水需求。3泛水的應(yīng)急程序1、立即尋找泛水的原因,如能自行解決應(yīng)立即解決。
2、如不能自行解決,立即找維修部門,夜間可通知院總值班協(xié)助找維修部門值班人員。
3、協(xié)助維修人員的工作,白天可通知病室清潔人員及時清掃泛水;夜間要主動將污水清理。
4、告誡患者,切不可涉足泛水區(qū)或潮濕處,防止跌倒,保證患者安全。4停電和突然停電的應(yīng)急程序(一)預(yù)知停電應(yīng)急程序
1、接到停電通知后,立即做好停電準(zhǔn)備:備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等。
2、如有搶救患者使用呼吸機、監(jiān)護(hù)儀等電動儀器時,備好預(yù)備電源或替代設(shè)備,如簡易呼吸器。
3、停電后接通備用電源和替代設(shè)備,夜間開啟應(yīng)急燈或點燃蠟燭照明。
4、加強病房巡視、安撫患者,危重患者要有專人看護(hù),以便處理意外情況。
5、注意防火、防盜。5(二)突然停電應(yīng)急程序
1、開啟應(yīng)急燈、手電筒或點燃蠟燭照明。
2、有搶救患者使用呼吸機、監(jiān)護(hù)儀等電動機器時,立即使用替代設(shè)備,如備好血壓計、聽診器,使用簡易呼吸器進(jìn)行等方法,維持搶救工作。
3、通過電話與維修科聯(lián)系,夜間與總值班聯(lián)系,查詢停電的原因和時間。
4、加強病房巡視、安撫患者,設(shè)專人守護(hù)危重患者,以便隨時處理緊急情況。
5、注意防火、防盜。6突然停氧應(yīng)急程序1、立即打開備用氧氣瓶,試好流量連接氧氣管,繼續(xù)為患者吸氧,并向患者或家屬做好解釋安撫工作。
2、使用呼吸機的患者,將備用氧氣筒推至床旁,安裝減壓表連接呼吸機,以保證呼吸機正常運轉(zhuǎn)。
3、應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧癥狀有無改善及其他病情變化。
4、通知中心供氧房及時維修,必要時通知院總值班室。7使用呼吸機過程中突遇斷電的應(yīng)急程序1、值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機患者的病情。在住院患者使用呼吸機過程中,如突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取應(yīng)急措施,以保護(hù)患者使用呼吸機的安全。
2、要為呼吸機配備蓄電池,定期充電,使蓄電池始終處于飽和狀態(tài),以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時能正常運行。如果沒有蓄電池要準(zhǔn)備簡易呼吸器。
3、住院患者使用呼吸機過程中,護(hù)理人員應(yīng)定期檢查呼吸機蓄電池充電情況、呼吸機能否正常工作以及患者生命體征有無變化。
4、當(dāng)發(fā)生突然斷電時,護(hù)士立即到床頭檢查蓄電池工作情況。同時通知值班醫(yī)生看患者,觀察患者面色、呼吸、心率、意識及呼吸機工作情況。
85、沒有備用電源,呼吸機不能正常工作時,護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機,迅速連接簡易呼吸器,用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧;嚴(yán)密觀察患者的面色、呼吸、心率、意識、血壓等情況。
6、立即與有關(guān)部門聯(lián)系:配電室、院辦室、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院總值班等,迅速采取各種措施,盡快恢復(fù)通電。
7、停電期間,要由醫(yī)務(wù)人員守護(hù)患者,以便隨時處理緊急情況。
8、來電后,遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機參數(shù),重新將呼吸機與患者人工氣道連接。
9、護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征及時準(zhǔn)確記錄于護(hù)理病歷中。9失竊的應(yīng)急程序
1、維持好病房秩序,對可疑人員進(jìn)行詢問。
2、加強巡視,做好安全工作,隨手帶門,經(jīng)常檢查門窗。
3、介紹住院須知時向患者介紹安全知識,保管好貴重物品及現(xiàn)金。
4、一旦發(fā)生失竊,做好現(xiàn)場保護(hù)工作。
5、電話通知保衛(wèi)處來現(xiàn)場處理,夜間通知院總值班。
6、協(xié)助保衛(wèi)人員進(jìn)行調(diào)查工作。
7、維持病室秩序,保證患者醫(yī)療護(hù)理安全。10遭遇暴徒的應(yīng)急程序1、做好病房安全管理工作,夜間病房門上鎖。
2、遇到暴徒時,護(hù)理人員應(yīng)保持沉著冷靜,正確分析和處理發(fā)生的各種情況。
3、注意觀察暴徒的特征。
4、設(shè)法報告保衛(wèi)處,夜間通知院總值班,或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。
5、安撫患者及家屬,減少在場人員的焦慮、恐懼情緒,盡力保證患者的生命安全及國家財產(chǎn)。
6、暴徒逃走后,注意其走向,為保衛(wèi)人員提供線索。
7、主動協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。
8、盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作,保證患者的醫(yī)療安全。11火災(zāi)的應(yīng)急程序1、做好病房安全管理工作,住院患者不允許私用電器。經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關(guān)科室,消除隱患。
2、發(fā)現(xiàn)火情后值班人員保持沉著冷靜,立即呼叫周圍人員分別組織滅火,同時報告保衛(wèi)處及上級領(lǐng)導(dǎo),夜間電話通知院總值班或院內(nèi)消防中心。
3、根據(jù)火勢,應(yīng)用現(xiàn)有的滅火器材如滅火器和組織人員積極撲救。
4、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,馬上打“119”報警,并告知準(zhǔn)確方位。
5、關(guān)好鄰近房間的門窗,以減慢火勢擴散速度。打開消防通道,準(zhǔn)備疏散患者。
6、所有工作人員應(yīng)遵循“患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則,緊急疏散患者。值班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀。
127、組織患者有秩序的撤離時,所有人員用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息,并盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進(jìn)。使用消防通道的原則是:“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”。撤離時,切勿乘電梯,防止因斷電致撤離不成功。
8、在保證人員安全撤離的條件下,盡可能切斷電源,盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
9、將患者撤離疏散到安全地帶,穩(wěn)定患者情緒,保證患者生命安全。
10、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散臨近人員。如室內(nèi)無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,做好充分準(zhǔn)備,打開房門,積極滅火。13地震的應(yīng)急程序1、地震來臨,聽從上級領(lǐng)導(dǎo)部門的統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào),值班人員應(yīng)冷靜面對,關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源,盡力保障人員的生命及國家財產(chǎn)安全。
2、發(fā)生強烈地震時,需將患者撤離病房,疏散至廣場空地或院內(nèi)緊急避難場所。撤離過程中,護(hù)理人員要注意維護(hù)秩序,安慰患者,減少患者的恐懼。
3、情況緊急不能撤離時,叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下,保護(hù)頭頸、眼睛、捂住口鼻。
4、維持秩序,防止混亂發(fā)生。
5、注意防止有人趁火打劫。14化學(xué)藥劑泄漏的應(yīng)急程序1、當(dāng)有不明液體噴濺到患者衣物,馬上將接觸的衣物脫下,放在消毒液中清洗消毒。
2、濺到皮膚上時,在第一時間內(nèi)用大量流動水沖洗,也可用棉花或吸水布吸干皮膚上藥液,千萬不要擦拭,然后用清水沖洗。
3、通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì),遵醫(yī)囑進(jìn)行解毒處理。
4、及時向上級匯報,協(xié)助了解事情經(jīng)過,制定相應(yīng)措施,總結(jié)經(jīng)驗防止類似事件發(fā)生。15有毒氣體泄漏的應(yīng)急程序1、發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄漏后,立即叮囑所有在場人員用濕毛巾捂住口鼻,并通知上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門,協(xié)助組織疏散在場人員。
2、立即開窗通風(fēng),應(yīng)用病室內(nèi)所有通風(fēng)設(shè)備,加強換氣。
3、如毒氣源在病室內(nèi)或附近,設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門,叮囑在場人員遠(yuǎn)離毒氣源。
4、及時通知醫(yī)生,積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的患者,采取有效治療及護(hù)理措施。
5、維護(hù)病室秩序,保證患者醫(yī)療安全,安撫患者及家屬。16管道負(fù)壓吸引裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急程序1、立即啟動電動吸引器為患者繼續(xù)進(jìn)行吸引,并向患者家屬做好解釋及安慰工作。2、通知值班醫(yī)生及病區(qū)護(hù)士長。3、觀察電動吸引效果,以及其他病情變化。4、電話通知維修科,對故障原因及時進(jìn)行查詢并給與排除,必要時通知醫(yī)院總值班。17緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急程序(一)封存患者病歷前的應(yīng)急預(yù)案及程序1.當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭議,患者及家屬要求封存病歷時,病房要保管好病歷,以免丟失。2.及時準(zhǔn)確將患者病情變化、治療、護(hù)理情況進(jìn)行記錄。3.備齊所有有關(guān)患者的病歷資料。4.迅速與科領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處(晚間及節(jié)假日與總值班)聯(lián)系。18(二)關(guān)于封存患者病例的應(yīng)急預(yù)案及程序1.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,患者本人及代理人,提出封存病歷申請。2.科室向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報告。3.醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或家屬共同在場的情況下封存患者的主觀部分的復(fù)印件。4.主觀病歷為:死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。5.封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管,晚間及節(jié)假日由總值班保管,次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。6.如為搶救患者,病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實補齊。19(三)關(guān)于封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序1.患者在醫(yī)院期間進(jìn)行輸液、輸血、注射、藥物等治療時,發(fā)生不良后果,要當(dāng)場將標(biāo)本保存,注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。2.疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果時,科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)處報告。同事由護(hù)士長報告護(hù)理部。3.科室醫(yī)務(wù)人員、患者本人或其代理人,需共同在場的情況下,對現(xiàn)場實物進(jìn)行封存。4.封存標(biāo)本需在封口處加蓋科室圖章,同時注明封存日期和時間。5.封存標(biāo)本有醫(yī)務(wù)處保管,晚間及節(jié)假日由院總值班保管,次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。206.需要進(jìn)行檢驗的標(biāo)本,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進(jìn)行檢驗。7.雙方無法共同指定檢驗機構(gòu)時,由上一級衛(wèi)生行政部門指定。8.對封存標(biāo)本進(jìn)行啟封時,應(yīng)由雙方當(dāng)事人共同在場。9.疑似輸血引起不良后果,科室要對血液立即進(jìn)行封存保留,并向醫(yī)務(wù)處匯報,同事通知醫(yī)院血庫,由院方與提供該血液的采血機構(gòu)聯(lián)系。21計算機網(wǎng)絡(luò)故障時的應(yīng)急程序1、發(fā)現(xiàn)計算機運行異?;虺霈F(xiàn)死機現(xiàn)象時,首先檢查電源線、連接線、重啟計算機;仍進(jìn)入不了系統(tǒng),立即與計算機中心(1139)聯(lián)系,請專業(yè)人員協(xié)助處理,并通知科主任,護(hù)士長。2、發(fā)生停電時,立即啟用計算機備用電源,及時把病人所需藥品領(lǐng)會,保證病人治療順利進(jìn)行。3、必要時將病人所需用藥
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