基礎護理學重點復習資料

一、名詞解釋：1、服給藥：藥物經(jīng)服后被胃腸道吸收入血液循環(huán)，從而達到局部治療和全身治療的目的的一種給藥方法。2、注射給藥法(administeringinjection)將無菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)的方法3、皮內(nèi)注射法(intradermicinjection，ID)，將少量藥液或生物制品注射于皮內(nèi)組織的方法4、皮下注射法(hypodermicinjection，HD)，將少量藥液或生物制劑注入皮下組織的方法5、肌內(nèi)注射法(intramuscularinjection,IM)，將一定量藥液注入肌肉組織的方法6、靜脈注射法(intravenousinjection,IVandbloodsampling)，自靜脈注入藥液的方法7、霧化吸入法(Inhalation)，應用霧化裝置將藥液分散成細小的霧滴以氣霧狀噴出，使其懸浮在氣體中經(jīng)鼻或由呼吸道吸入的治療方法8、超聲波霧化吸入法：應用超聲波聲能將藥液變成細微的氣霧，再由呼吸道吸入的方法。9、氧氣霧化吸入法：借助高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，隨吸氣進入呼吸道的方法。10、靜脈輸液(intravenousinfusion)是將大量無菌溶液或藥物直接滴入靜脈的治療方法。11、輸液微粒：指輸入液體中的非代謝性顆粒雜質，一般為1-15微米，較大達50-3微米。12、輸液微粒污染：指在輸液過程中，將輸液微粒帶入人體，對人體造成嚴重危害的過程。13、靜脈輸血(bloodtransfusion)是將全血或成分血如血漿、紅細胞、白細胞或血小板等通過靜脈輸入體內(nèi)的方法。14、直接交叉配血試驗：用受血者血清和供血者紅細胞進行配合試驗，檢查受血者血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體。檢驗結果要求絕對不可以有凝集或溶血現(xiàn)象。15、間接交叉配血試驗：用供血者血清和受血者紅細胞進行配合試驗，檢查供血者血清中有無破壞受血者紅細胞的抗體。16、自體輸血：術前采集患者體內(nèi)血液或手術中收集自體失血，經(jīng)過洗滌、加工，在術后或需要時再輸回給患者本人的方法，即回輸自體血。17、成分輸血：輸入血液的某種成分。18、血型：指紅細胞膜上特異性抗原的類型。19、標本采集(specimenscollection)是指采集患者少許的血液、排泄物、分泌物、嘔吐物、體液和脫落細胞等樣本，通過物理、化學或生物學的實驗室技術和方法進行檢驗，作為判斷患者有無異常存在的依據(jù)20、疼痛(pain):是一種令人不快的感覺和情緒上的感受，伴隨著現(xiàn)有或潛在的組織損傷。21心理療法：安慰劑治療、催眠療法、認知療法、群組心理治療、行為療法、松弛療法與生物反饋療法、暗示療法、認知一行為療法等22.病情觀察:醫(yī)務人員在工作中運用視覺、聽覺、嗅覺、觸覺等感覺器官及輔助工具來獲得患者信息的過程23.心肺復蘇(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)是對由于外傷、疾病、中毒、意外低溫、淹溺和電擊等各種原因，導致呼吸、心跳停搏，必須緊急采取重建和促進心臟、呼吸有效功能恢復的一系列措施。基礎生命支持技術(basiclifesupport，BLS)又稱為現(xiàn)場急救，是指在事發(fā)的現(xiàn)場，對患者實施及時、有效的初步救護，是專業(yè)或非專業(yè)人員進行徒手搶救，分為判斷技能和支持/干預技術兩個方面，一旦判斷患者呼吸、心跳停止，應立即實施搶救。洗胃(gastriclavage)：是將胃管插入患者胃內(nèi)，反復注入和吸出一定量的溶液，以沖洗并排除胃內(nèi)容物，減輕或避免吸收中毒的胃灌洗方法。臨終關懷(hospicecare)又稱安寧照顧、終末護理等。指由社會各層次人員組成的團隊向臨終患者及家屬提供的生理、心理和社會等方面的一種全面的支持和照料。目的在于使臨終患者的生命質量得以提高，能夠無痛苦、舒適地走完人生的最后旅途，并使家屬的身心得到維護和增強27.瀕死(dying)即臨終，指患者在已接受治療性或姑息性治療后，雖然意識清醒，但病情加速變化，各種跡象顯示生命即將終結。瀕死期(agonalstage)又稱臨終期。是臨床死亡前主要生命器官功能極度衰弱，逐漸趨向停止的時期。臨床死亡期(clinicaldeathstage)臨床死亡是臨床上判斷死亡的標準，此期中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程已由大腦皮層擴散到皮層下部位，延髓處于極度抑制狀態(tài)。生物學死亡期：指全身器官，組織，細胞生命活動停止，也稱細胞死亡（cellulardeath）,此期從大腦皮層開始，中樞神經(jīng)系統(tǒng)及各器官新陳代謝完全停止，出現(xiàn)不可逆變化，無任何復蘇的可能。隨著生物學死亡期的發(fā)展，相繼出現(xiàn)尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等現(xiàn)象。長期醫(yī)囑：有效時間在24小時以上，至醫(yī)生注明停止后醫(yī)囑方才失效如一級護理；消心痛10mgpotid臨時醫(yī)囑：有效時間在24小時內(nèi)，應在短時間內(nèi)執(zhí)行，一般只執(zhí)行一次如立即執(zhí)行：0.1%鹽酸腎上腺素1mlHst限定時間內(nèi)執(zhí)行：會診、X線攝片、出院等備用遺囑：長期備用醫(yī)囑（prn）：有效期在24小時以上，病情需要時才執(zhí)行，兩次執(zhí)行之間有間隔時間臨時備用醫(yī)囑（sos）：為12小時內(nèi)有效，病情需要時才執(zhí)行，多執(zhí)行1次，過期未執(zhí)行則失效。二、簡答題：給藥途徑的吸收順序：除動、靜脈注射藥液外，其他：吸入＞舌下含服〉直腸〉肌內(nèi)注射〉皮下注射〉服〉皮膚。給藥的原則：（1）按醫(yī)囑準確給藥、嚴格執(zhí)行查對制度（三查、八對）、安全正確用藥、按需要進行過敏實驗、密切觀察反應、發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，及時報告、處理。（2）三查：操作前、操作中、操作后進行查對。八對：對床號、姓名、藥名、藥物濃度、劑量、用法和時間、有效期。（3）此外，還應檢查藥物的質量，對疑有變質或已超過有效期的藥物，應立即停止使用。服給藥注意事項：1、對牙齒有腐蝕作用的藥物，如酸類和鐵劑，應用吸水管吸服后漱，以保護牙齒；2、健胃藥宜在飯前服，助消化藥及對胃黏膜有刺激性的藥物宜在飯后服，催眠藥在睡前服，驅蟲藥宜在空腹或半空腹服用；3、緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時不可嚼碎；舌下含片應放舌下或兩頰黏膜與牙齒之間待其溶化；4、抗生素及磺胺類藥物應準時服藥，以保證有效的血藥濃度；5、服用對呼吸道黏膜起安撫作用的藥物如止咳糖漿后不宜立即飲水；6、某些磺胺類藥物經(jīng)腎臟排出，尿少時易析出結晶堵塞腎小管，服藥后要多飲水；7、服強心甙類藥物時需加強對心率、節(jié)律的監(jiān)測，脈率低于每分鐘60次或節(jié)律不齊時應暫停服用，并告知醫(yī)生。注射原則：（1）嚴格遵守無菌原則；（2）嚴格執(zhí)行查對制度，三查八對，并認真檢查藥液的質量，注意藥物的配伍禁忌；（3）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度；（4）選擇合適的注射器和針頭（5）選擇合適的注射部位；（6）現(xiàn)用現(xiàn)配注射藥物；（7）注射前應排盡空氣，并防止藥液浪費；（8）掌握正確的注射方法；（9）運用無痛注射技術：同時注射多種藥物，注意配伍禁忌；一般先注射刺激性較弱的藥物，再注刺激性強的；注射時做到“二快一慢”，即進針、拔針快，推藥慢。臀大肌定位法：（1）“十字法”：從臀裂頂點劃一水平線，然后從骼棘最高點作一垂直線，將一側臀部分為4個象限，其外上象限避開內(nèi)角為注射部位。（2）“聯(lián)線法”：骼前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。過敏性休克臨床表現(xiàn)？1）呼吸系統(tǒng)癥狀，由喉頭水腫，支氣管痙攣，肺水腫引起的胸悶、氣促、哮喘及R困難2）循環(huán)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、紫紺、脈細弱、血壓下降、煩燥不安等3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為頭暈眼花，面及四肢麻木、意識喪失，抽搐、大小便失禁等4）其他過敏反應表現(xiàn)如蕁麻疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。青敏試驗注意事項：1青霉素過敏試驗前詳細詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史。2凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應用中更換青霉素批號時，均須按常規(guī)做過敏試驗。3皮膚試驗液必須臨用時配制，濃度與劑量必須準確。4嚴密觀察患者：首次注射后須觀察30分鐘，注意局部和全身反應，傾聽患者主訴，并做好急救準備工作。5皮試結果陽性者不可使用青霉素，并在相關文件上注明，同時將結果告知患者及其家屬。6如對皮試結果有懷疑，應在對側前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml，以作對照，確認青霉素皮試結果為陰性方可用藥。使用青霉素治療過程中要繼續(xù)嚴密觀察反應。青霉素過敏性休克的急救措施：（1）立即停藥，協(xié)助患者平臥，報告醫(yī)生，就地搶救。（2）立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml,小兒劑量酌減。癥狀如不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5ml，直至脫離危險期。（3）給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時，應立即進行對人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮藥，有條件者可插入氣管導管，借助人工呼吸機輔助或控制呼吸。喉頭水腫導致窒息時，應及早進行氣管切開。（4）根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg或將琥珀酸鈉氫化可的松2-4mg加入5%-10%葡萄糖溶液5ml內(nèi)靜脈滴注；應用抗組胺類藥物，如肌內(nèi)注射鹽酸異丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。（5）靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液擴充血量，如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。（6）若發(fā)生呼吸心跳驟停，立即進行復蘇搶救。如實施體外心臟按壓，氣管內(nèi)插管或人工呼吸等急救措施。（7）密切觀察病情，記錄患者生命體征、神志和尿量等病情的變化；不斷評價治療與護理的效果，為進一步處置提供依據(jù)。預防青霉素過敏性反應：（1）詳細詢問用藥史、過敏史和家族史；（2）正確實施藥物過敏試驗；（3）嚴密觀察病人反應；（4）青霉素應現(xiàn)用現(xiàn)配；（5）配置試驗液或稀釋青霉素的生理鹽水專用。靜脈輸液的目的：（1）補充水分和電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡。（2）補充營養(yǎng)，供給能量。（3）輸入藥液，治療疾病。（4）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。輸液時間（小時）=液體總量（ml）x點滴系數(shù)/每分鐘滴數(shù)x60。靜脈輸液的原則：先晶后膠，先鹽后糖，寧酸勿堿，寧少勿多補鉀“四不宜”：(1)不宜過濃：濃度不超過40mmol/L(3g/L)；(2)不宜過多：補鉀量為60?80mmol/d(成人每日不超過6-8克，生理補鉀2-3克)；不宜過快：不超過20?40mmol/h(成人每分鐘30-40滴，不超過60滴)；(4)不宜過早：見尿后補鉀尿量超過40ml/h或5ml/d后補鉀。常見輸液故障及排除方法：(1)溶液不滴：a、針頭滑出血管外-另選血管重新穿刺；b、針頭斜面緊貼血管壁-調(diào)整針頭位置或肢體位置；c、針頭阻塞-更換針頭另選靜脈穿刺；d、壓力過低-抬高輸液瓶的位置；e、靜脈痙攣-局部熱敷。茂菲滴管液面過高；(3)茂菲滴管內(nèi)液面過低；(4)輸液過程中，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。特殊患者的靜脈穿刺要點：肥胖患者：肥胖者皮下脂肪較厚，靜脈位置較深，不明顯，但相對固定，注射時，在摸清血管走向后由靜脈上方進針，進針角度稍加大(30°-40°)。水腫患者：可沿靜脈解剖位置，用手按揉局部，以暫時驅散皮下水分，使靜脈充分顯露后再行穿刺。脫水患者：血管充盈不良，穿刺困難，可做局部熱敷，按摩，待血管充盈后再穿刺。老年患者：老人皮下脂肪較少，靜脈易滑動且脆性較大，針頭難以刺入或易穿破血管對側。注射時，可用手指分別固定穿刺斷精脈上下兩端，再沿靜脈走向穿刺。常見輸液反應循環(huán)負荷過重反應（也稱急性肺水腫）：（1）原因：a輸液速度過快，短時間輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負荷過重；b患者原有心肺功能不良，尤多見于急性左心功能不全者。（2）臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可從、鼻腔涌出，聽診肺部布滿濕音，心率快且節(jié)律不齊。（3）預防輸液過程中，密切觀察患者情況，注意控制輸液的速度和輸液量，尤其對老年人、兒童和心肺功能不全的患者更需慎重。（4）急性肺水腫處理：a不拔除輸液針頭，小流量維持靜脈通路，通知醫(yī)生，緊急處理。b取端坐位，雙腿下垂，減少下肢靜脈回流。c給予高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%的乙醇溶液，改善缺氧癥狀。d遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥、平喘、強心、利尿和擴充血管的藥物，以穩(wěn)定患者情緒，擴張周圍血管，加速液體排出，減少回心血量，減輕心臟負荷。e必要時進行四肢輪扎，減少靜脈回心血量。f靜脈放血2-3ml，但應慎用，貧血者應禁用。常見輸液反應一一空氣栓塞：（1）原因：a輸液導管內(nèi)空氣未排盡；導管連接不緊，有漏氣。b拔出較粗的、近胸腔的深靜脈導管后，穿刺點封閉不嚴密。c加壓輸血、輸液時無人守護；輸液完成未及時更換藥液或拔針。（2）臨床表現(xiàn)：a患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重的發(fā)紺，并伴有瀕死感。b聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。c心電圖呈現(xiàn)心、肌缺血和急性肺心、病的改變。（3）預防：a輸液前認真檢查輸液器的質量，排盡輸液導管內(nèi)的空氣。b輸液過程中加強巡視，及時添加藥液或更換輸液瓶。輸液完畢及時拔針。加壓輸液時應安排專人守護。c拔出較粗的、近胸腔的深靜脈導管后，必須立即嚴密封閉穿刺點。（4）空氣栓塞處理：a立即將患者置于左側臥位，并保持頭低足高位，有助于氣體浮向右心室尖部。b給予高流量吸氧，糾正缺氧狀態(tài)。c有條件時可使用中心靜脈導管抽出空氣。d嚴密觀察患者病情變化，若有異常及時對癥處理。輸血的目的：補充血容量，增加血紅蛋白，供給血小板和各種凝血因子，輸入抗體、補體，增加白蛋白。靜脈輸血的禁忌證：急性肺水腫，充血性心力衰竭，肺栓塞，惡性高血壓，真性紅細胞增多癥，腎功能極度衰竭，對輸血有變態(tài)反應者輸血前準備：1、備血；2、取血：“三查八對”，詳細檢查：三查：查血的有效期、血的質量、輸血裝置是否完好；八對：對姓名、床號、住院號、血袋（瓶）號（儲血號）、血型、交叉配血試驗的結果、血液的種類、血量；3、取血后注意；4、核對；5、知情同意。輸血過敏反應的原因：a患者為過敏體質；b輸入的血液中含有致敏物質；c多次輸血導致產(chǎn)生過敏性抗體，再次輸血時，抗原抗體相互作用；d供血者血液中的變態(tài)反應性抗體與受血者體內(nèi)相應抗原接觸。常見的輸血反應——溶血反應：溶血反應是受血者或供血者的紅細胞發(fā)生異常破壞或溶解引起的一系列臨床癥狀，是最嚴重的輸血反應，分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。原因：輸入異型血液；輸入變質的血液。臨床表現(xiàn)：第一階段：紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管?；颊叱霈F(xiàn)頭部脹痛，面部潮紅，惡心、嘔吐，心、前區(qū)壓迫感，四肢麻木，腰背部劇烈疼痛等反應；第二階段：黃疸、血紅蛋白尿，同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難，發(fā)紺和血壓下降；第三階段：少尿或無尿，管型尿和蛋白尿、高鉀血癥、酸中毒，嚴重者可死亡。預防：a認真做好血型鑒定與交叉配血試驗；b輸血前認真查對，杜絕差錯事故的發(fā)生；c嚴格遵守血液保存規(guī)則，不可使用變質血液。溶血反應處理：a立即停止輸血，并通知醫(yī)生；b給予氧氣吸收，建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予升壓藥或其他藥物；c將余血、患者血標本和尿標本送檢d雙側腰部封閉，用熱水袋熱敷雙側腎區(qū)，保護腎臟；e堿化尿液；f嚴密觀察患者生命體征和尿量；g出現(xiàn)休克，行抗休克治療；h心理護理：安慰患者，消除其緊張、恐懼的心理。標本采集的原則是什么？標本采集的原則：遵照醫(yī)囑、充分準備、嚴格查對、正確采集、及時送檢。靜脈血采集采集注意事項：1、嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作制度2、采集標本的方法、采血量和時間要準確3、肘部采血不要拍打患者前臂，止血帶結扎的時間以1分鐘為宜；4、采血時只能外抽不能向靜脈內(nèi)推5、使用止血帶時患者不要進行松緊拳頭動作6、血培養(yǎng)標本注入無菌容器內(nèi)，不可混入消毒劑、防腐劑及藥物7、嚴謹在輸液、輸血的針頭處抽取血標本，若女性患者做了乳腺切除術，應在手術對側手臂采血8、真空管采血時，不可先將真空采血管與采血針頭相連。疼痛的護理評估：對疼痛的評估應采用綜合性評估，除患者的一般情況（性別、年齡、職業(yè)、診斷、病情等）和體格檢查外，還應評估疼痛病史、社會心理因素、醫(yī)療史及鎮(zhèn)痛效果等。疼痛的護理原則：（一）全面、正確、持續(xù)地評估患者的疼痛；（二）消除和緩解疼痛；（三）協(xié)助病因治療和及時正確用藥；（四）社會心理支持和健康教育。三階梯鎮(zhèn)痛療法：原則：服給藥、按時給藥、按階梯給藥、個體化給藥、密切觀察藥物不良反應及宣教。第一階梯：使用非阿片類鎮(zhèn)痛藥物，主要適用于輕度疼痛的患者。第二階梯：選用弱阿片類鎮(zhèn)痛藥物，主要適用于中度疼痛的患者。第三階梯：選用強阿片類鎮(zhèn)痛藥物，主要用于重度和劇烈癌痛的患者?；颊咦钥劓?zhèn)痛泵（patientcontrolanalgesia,PCA）患者疼痛時，通過由計算機控制的微量泵主動向體內(nèi)注射設定劑量的藥物，符合按需鎮(zhèn)痛的原則，既減少了醫(yī)護人員的操作，又減輕了患者的痛苦和心理負擔。疼痛的護理措施：（一）減少或消除引起疼痛的原因（二）合理運用緩解或解除疼痛的方法。（三）提供社會心理支持（四）恰當?shù)剡\用心理護理方法及疼痛心理療法1、恰當?shù)剡\用心理護理方法：（1）減輕心理壓力（2）轉移注意力和放松練習：參加活動、音樂療法、有節(jié)律按摩、深呼吸、指導想象等。2、疼痛的心理療法：安慰劑治療、催眠療法、認知療法、群組心理治療、行為療法、松弛療法與生物反饋療法、暗示療法、認知一行為療法等。（五）積極采取促進患者舒適的措施（六）健康教育。瞳孔：瞳孔呈橢圓形并伴散大一一青光眼；瞳孔呈不規(guī)則形一一虹膜粘連；自然光線下，直徑2?5mm，調(diào)節(jié)反射兩側相等：1、瞳孔變?。海?mm，單側瞳孔縮小提示同側小腦幕裂孔疝早期；雙側瞳孔縮小見于有機磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡中毒。2、瞳孔變大：＞5mm，一側瞳孔擴大、固定提示同側顱內(nèi)血腫或腦腫瘤所致小腦幕裂孔疝發(fā)生；雙側瞳孔散大常見于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒、瀕死狀態(tài)?！拔宥ā保憾〝?shù)量、定點安置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修?！拔鍣C”心電圖機、洗胃機、呼吸機、除顫儀、吸引器“八包”腰穿包、心穿包、胸穿包、腹穿包、靜脈切開包、氣管切開包、縫合包、導尿包以及各種急救藥品及搶救床。呼吸心臟驟停臨床表現(xiàn)：（1）突然面色死灰、意識喪失（2）大動脈波動消失（3）呼吸停止（4）瞳孔散大（5）皮膚蒼白或發(fā)紺（5）心尖搏動及心音消失（7）傷不出血。心肺復蘇注意事項：1、患者仰臥，爭分奪秒就地搶救，避免因搬動延誤時機；2、按壓部位要準確，用力合適，以防止胸骨、肋骨壓折；3、清除咽分泌物、異物，保證氣道通暢；4、人工呼吸和胸外心臟按壓同時進行，單人施救按壓與呼吸比為30:2；雙人施救：成人30:2，兒童和嬰兒15:2，新生兒3:1洗胃目的：①解毒：清除胃內(nèi)毒物或刺激物，減少毒物吸收，還可利用不同灌洗液進行中和解毒，用于急性食物或藥物中毒。服毒后4-6小時內(nèi)洗胃最有效。②減輕胃粘膜水腫。③手術或某些檢查前的準備，如胃部、食管下段、十二指腸手術前。洗胃的注意事項：1、首先注意了解患者中毒情況。2、準確掌握洗胃禁忌癥和適應癥。適應證：非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等；禁忌證：強腐蝕性毒物（如強酸、強堿）中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤、近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。3、急性中毒病例，應緊急采用服催吐法，必要時進行洗胃。4、當中毒物質不明時，洗胃溶液可選溫開水或生理鹽水。5、洗胃過程中應隨時觀察患者的面色、生命體征、意識、瞳孔變化、、鼻腔粘膜情況及中氣味。6、每次灌入量以3~5ml為宜，灌入量與引出量應平衡。7、為幽門梗阻患者洗胃時，應記錄胃內(nèi)潴留量，以了解梗阻情況。8、注意患者的心理狀態(tài)，合作程度及對康復的信心。9、洗胃后注意患者胃內(nèi)毒物清除情況，中毒癥狀有無得到緩解或控制。臨終關懷意義：對臨終患者的意義使生命得到尊重，疾病癥狀得以控制，生命質量得到提高。對患者家屬的意義減輕精神痛苦，縮短悲傷過程，保持身心健康。對醫(yī)學的意義醫(yī)學人道主義精神和生物、心理、社會醫(yī)學模式的具體體現(xiàn)。作為一種新的醫(yī)療服務項目，對現(xiàn)行醫(yī)療服務體系對補充。對社會的意義反映人類文化的時代水平，是人類文明進步和發(fā)展的重要標志。臨終關懷的理念：1、以