嬰兒護(hù)理培訓(xùn)課程

當(dāng)前1頁(yè)，總共35頁(yè)。課程大綱內(nèi)容應(yīng)知程度應(yīng)會(huì)程度生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)☆☆☆☆☆☆養(yǎng)育及護(hù)理☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)行為☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆常見(jiàn)病的家庭識(shí)別與護(hù)理☆☆☆☆☆☆環(huán)境與健康☆☆☆☆☆☆☆☆游戲與早教☆☆☆☆☆☆☆☆當(dāng)前2頁(yè)，總共35頁(yè)。月齡（月）體重（千克）身長(zhǎng)（厘米）男童出生5.2051-53………………1210.276.1女童出生3.00-3.5048-50………………129.5074.3嬰幼兒的體格生長(zhǎng)平均指標(biāo)生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)順序名稱萌出世間（月）上腭下顎1中切牙（4個(gè)）6-85-72側(cè)切牙（4個(gè)）8-117-103第一磨牙（4個(gè)）10-1610-164尖牙（4個(gè)）16-2016-205第二磨牙（4個(gè)）20-3020-30嬰幼兒的乳牙生長(zhǎng)規(guī)律當(dāng)前3頁(yè)，總共35頁(yè)。聰明寶寶五項(xiàng)能力的發(fā)展1．大動(dòng)作2．精細(xì)動(dòng)作3．語(yǔ)言能力4．認(rèn)知能力5．情緒與社交能力生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)當(dāng)前4頁(yè)，總共35頁(yè)。

1．建立體檢卡2．建立計(jì)劃免疫接種卡

建立計(jì)劃免疫接種卡是保證孩子按計(jì)劃及時(shí)接種各種預(yù)防針，目的是為了增強(qiáng)孩子抵御多種傳染病的能力。月齡間隔次數(shù)6個(gè)月內(nèi)每個(gè)月一次6-24個(gè)月兩個(gè)月一次24-36個(gè)月三個(gè)月一次養(yǎng)育和護(hù)理體檢與免疫接種當(dāng)前5頁(yè)，總共35頁(yè)。孩子哭了要不要抱一抱夏季如何防止長(zhǎng)痱子，涼爽、干凈建立大小便的條件反射嬰幼兒衣著以無(wú)領(lǐng)棉質(zhì)為主，綁帶的和尚衣嬰幼兒日常衛(wèi)生“三浴”鍛煉，空氣浴、水浴、日光浴嬰幼兒吮手指嬰幼兒睡眠養(yǎng)育和護(hù)理

日常養(yǎng)育和護(hù)理當(dāng)前6頁(yè)，總共35頁(yè)。月齡睡眠時(shí)間白天睡眠次數(shù)每次睡眠時(shí)間夜間連續(xù)睡眠時(shí)間2個(gè)月17-18小時(shí)3-4次1.5-2小時(shí)可達(dá)4小時(shí)3個(gè)月16-18小時(shí)3次，可有規(guī)律2-2.5小時(shí)可達(dá)5-6小時(shí)4個(gè)月16-17小時(shí)3次有規(guī)律2-2.5小時(shí)能安睡整夜5個(gè)月15-16小時(shí)2-3次有規(guī)律2-2.5小時(shí)能安睡整夜6個(gè)月15-16小時(shí)2-3次1-2小時(shí)能安睡整夜嬰兒半歲前的睡眠規(guī)律養(yǎng)育和護(hù)理當(dāng)前7頁(yè)，總共35頁(yè)。一、飲食護(hù)理㈠、母乳喂養(yǎng)●母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)母乳營(yíng)養(yǎng)成分比例適宜，易于消化吸收，可增加機(jī)體抵抗力，促進(jìn)寶寶大腦和智力健康發(fā)育。●正確的哺乳方式第一步，在每2~3小時(shí)哺乳一次，每次持續(xù)哺乳時(shí)間應(yīng)在20分鐘左右。第二步，媽媽取舒適的體勢(shì)抱寶寶，寶寶的頭貼近乳房，鼻子對(duì)著乳頭，使頭、頸、身體基本呈一線，媽媽把一只手托著其臀部。第三步，為使寶寶的口和乳頭取得正確的含接姿勢(shì)，媽媽要用乳頭刺激寶寶的的口唇周圍皮膚，一只手的拇指和食指拉起乳暈周圍，趁寶寶張開(kāi)嘴時(shí)，及時(shí)的將乳頭及大部分乳暈塞到寶寶的嘴里。當(dāng)前8頁(yè)，總共35頁(yè)。第四步，喂完奶后不要馬上將寶寶放在床上，而要豎著抱起，讓寶寶的頭靠在媽媽的肩上；也可以讓寶寶坐在媽媽的腿上，用一只手托住的寶寶的枕部和頸背部，另一只手彎曲在寶寶背部輕拍，使胃中的空氣吐出，直聽(tīng)到打嗝聲。再把寶寶輕放在床上，幫助寶寶側(cè)睡。㈡、人工喂養(yǎng)●選擇配方奶根據(jù)嬰幼兒的年齡段選擇品牌信譽(yù)高、產(chǎn)品質(zhì)量好、生產(chǎn)規(guī)模大的產(chǎn)品?！衲唐康哪填^孔要合適?！衽渲媚桃旱谝徊?，洗凈雙手。第二步，準(zhǔn)備奶粉、奶瓶、小勺、杯子、溫開(kāi)水等。當(dāng)前9頁(yè)，總共35頁(yè)。第三步，根據(jù)奶粉食用說(shuō)明掌握順序進(jìn)行調(diào)配。第四步，沖調(diào)好，蓋好奶粉盒蓋或扎好袋口，放在避光的地方或冰箱內(nèi)儲(chǔ)藏。溫馨提示：配置奶液要先放水，且水溫應(yīng)保持在60℃左右，然后再放入適量的奶粉。注意清潔衛(wèi)生，不能用吹氣的方法為調(diào)配好的奶水降溫。如果調(diào)配好的奶液溫度合適最好當(dāng)次喝完，不要喂寶寶喝隔天的奶液。當(dāng)前10頁(yè)，總共35頁(yè)?！褫o助嬰幼兒喂奶洗凈雙手，調(diào)配好奶液抱起嬰幼兒，取合適的喂奶位置喂奶托起嬰兒或讓嬰兒趴在肩部，用空心手掌輕輕拍嬰兒背部，直到嬰兒打出嗝后，排出吸入的空氣。溫馨提示：哺喂前可以將奶汁滴在喂食者的手背虎口處，以確定奶液的溫度。將奶頭朝下讓奶水自然流出，奶水的流速以每秒自然流出3~5滴為宜。喂奶時(shí)應(yīng)注意嬰幼兒的安全，要將嬰幼兒抱緊，防止其從懷里掙脫出去。當(dāng)前11頁(yè)，總共35頁(yè)?！褫o助嬰幼兒進(jìn)水六個(gè)月前：奶瓶、小勺六個(gè)月后：引導(dǎo)用杯子溫馨提示：劇烈運(yùn)動(dòng)后或飯后，不要讓嬰幼兒馬上喝水。嬰幼兒在兩餐間要喝水1次，每天保證飲水3~4次。不要到嬰幼兒渴了才讓其喝水，要讓嬰幼兒多喝白開(kāi)水，少喝各種飲料。當(dāng)前12頁(yè)，總共35頁(yè)。母乳喂養(yǎng)、配方奶配合月齡間隔次數(shù)/天1個(gè)月3-4小時(shí)6-7次2-3個(gè)月大于4小時(shí)5次營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)與喂養(yǎng)行為月齡母乳配方奶輔食間隔時(shí)間（小時(shí)）夜間不喂奶時(shí)間（小時(shí)）4-6個(gè)月41少量487-9個(gè)月321-2次早中晚喂奶810-12個(gè)月2-123餐1點(diǎn)早晚喂奶8母乳喂養(yǎng)配方奶當(dāng)前13頁(yè)，總共35頁(yè)。嬰兒年齡每次喂哺份量每天喂哺次數(shù)溫開(kāi)水（ML）奶粉（平勺）奶粉（次）其他（次）生后第1-2周9036第3-4周12045第2個(gè)月15055第3-4月18065第5-6月21075第7個(gè)月起21074-31-2人工喂養(yǎng)配奶表營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)與喂養(yǎng)行為當(dāng)前14頁(yè)，總共35頁(yè)。嬰兒厭奶及添加輔食嬰幼兒厭食配方奶添加輔食營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)與喂養(yǎng)行為兩頓奶可在早６點(diǎn)、晚９－１０點(diǎn)，每次２５０毫升三餐可在早８點(diǎn)、中午１２點(diǎn)、晚６點(diǎn)１－２次點(diǎn)心可在上午１０點(diǎn)、下午２－３點(diǎn)（可加１００毫升奶）果水“三餐一點(diǎn)”當(dāng)前15頁(yè)，總共35頁(yè)。年齡蓄水量（毫升）年齡蓄水量（毫升）小于１歲１2０－１6０８－９7０－11０２－３歲１0０－１4０１０－１４5０－8０４－７歲9０－11０成人４０每天每千克體重的需水量各種營(yíng)養(yǎng)素的作用營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)與喂養(yǎng)行為蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素、礦物質(zhì)、水和膳食纖維當(dāng)前16頁(yè)，總共35頁(yè)。尿布疹和濕疹、急疹發(fā)熱高熱驚厥腹瀉感冒嬰幼兒常見(jiàn)疾病及護(hù)理嬰幼兒常見(jiàn)疾病及護(hù)理咳嗽肺炎習(xí)慣性吐奶佝僂病缺鐵性貧血喂藥觀察大小便嬰幼兒常見(jiàn)疾病護(hù)理當(dāng)前17頁(yè)，總共35頁(yè)。五．?huà)胗變撼Ｒ?jiàn)病的防治●鵝口瘡:鵝口瘡是兒童口腔的一種常見(jiàn)疾病。常見(jiàn)口腔不清潔、營(yíng)養(yǎng)不良的嬰兒中，在體弱的成年人中亦可發(fā)生,以下情況均可引起感染：1母親陰道有霉菌感染，嬰兒出生時(shí)通常過(guò)產(chǎn)道，接觸母體的分泌物而感染；2奶瓶、奶嘴消毒不徹底，母乳喂養(yǎng)時(shí)，媽媽的奶頭不清潔都可以是感染的來(lái)源；當(dāng)前18頁(yè)，總共35頁(yè)。3接觸感染念珠菌的食物、衣物或玩具。另外，嬰幼兒在6-7個(gè)月開(kāi)始長(zhǎng)牙，此時(shí)牙床可能有輕度的脹痛感，嬰幼兒便愛(ài)咬手指、咬玩具，這樣就易把細(xì)菌、霉菌帶入口腔，引起感染；4在幼兒園過(guò)集體生活，有時(shí)因交叉感染可患鵝口瘡；5長(zhǎng)期服用抗生素，或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療，造成體內(nèi)菌群失調(diào)，霉菌乘虛而入，并大量繁殖，引起鵝口瘡。當(dāng)前19頁(yè)，總共35頁(yè)。癥狀:口腔痛疼拒絕吃奶，食量減少、體重增長(zhǎng)緩慢鵝口瘡擴(kuò)散到口腔將會(huì)殃及”食道，嬰幼兒飲水痛疼而拒絕喝水導(dǎo)致脫水。當(dāng)前20頁(yè)，總共35頁(yè)。預(yù)防：1產(chǎn)婦有陰道霉菌病的要積極治療，切斷傳染途徑；2嬰幼兒進(jìn)食的餐具清洗干凈后再蒸10-15分鐘；3哺乳期的母親在喂奶先用溫水清洗乳暈，而且應(yīng)經(jīng)常洗澡、換衣服、剪指甲，每次抱孩子時(shí)要先洗手；4對(duì)于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬，寶寶的洗漱用具盡量和家長(zhǎng)的分開(kāi)，并定期消毒；當(dāng)前21頁(yè)，總共35頁(yè)。預(yù)防：

5幼兒應(yīng)經(jīng)常性的進(jìn)行一些戶外活動(dòng)，以增加機(jī)體的抵抗力；6在幼兒園過(guò)集體生活的嬰幼兒，用具一定要分開(kāi)，不可混用；溫馨提示：本病應(yīng)與滯留奶塊相鑒別?？谇粶裟虊K，其狀雖與鵝口瘡相似，但用溫開(kāi)水或棉簽輕拭，即可移動(dòng)、去除奶塊。而本病白屑不宜擦去，若用力擦去，其下面的粘膜潮紅、粗糙。當(dāng)前22頁(yè)，總共35頁(yè)?！裥律鷥狐S疸癥狀：1生理性黃疸輕者成淺黃色局部于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染，2-3日后消退，至第5-6日皮色恢復(fù)正常；重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一周以上，特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周，其糞仍系黃色，尿中無(wú)膽紅素。2黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤(rùn)，黃里透紅。當(dāng)前23頁(yè)，總共35頁(yè)。癥狀：

3黃疸部位多見(jiàn)于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過(guò)肘膝。4新生兒一般情況好，無(wú)貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。5早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見(jiàn)，可略延遲1-2周出現(xiàn)，黃疸程度較重，消退也較遲，可延至2-4周。當(dāng)前24頁(yè)，總共35頁(yè)?！衲虿颊顙胗變阂装l(fā)尿布疹的3個(gè)原由：1皮膚太薄不耐磨；2皮膚汗腺未發(fā)育完善；3每天排尿排便次數(shù)多。預(yù)防尿布疹：勤換尿布，保持干燥。當(dāng)前25頁(yè)，總共35頁(yè)。練習(xí)與鞏固1、掌握新生兒護(hù)理的基本技能。2、實(shí)際操作給嬰幼兒配置奶液，用奶瓶喂奶，輔助進(jìn)食。3、能正確抱、領(lǐng)嬰幼兒。當(dāng)前26頁(yè)，總共35頁(yè)。嬰兒可能發(fā)生的意外傷害嬰兒床布置與安全夏季防蚊，首選蚊帳音樂(lè)及室內(nèi)布置體格鍛煉戶外活動(dòng)應(yīng)注意哪些，如防曬預(yù)防鉛中毒，鉛中毒的危害環(huán)境與健康環(huán)境與健康當(dāng)前27頁(yè)，總共35頁(yè)。三、嬰幼兒日?；顒?dòng)護(hù)理㈠、室內(nèi)活動(dòng)安全●所有房間的電插座都要加防護(hù)罩，電器要有安全防護(hù)措施?！駤胗變旱拇采戏讲荒苡袘掖刮?，周邊要有護(hù)欄?！窀鞣N家具要固定，邊角要光滑，以圓角為好，或在角上包上海綿等物?！窀鞣N小件或較為貴重物品，要存放于嬰幼兒觸摸不到的地方?！袷覂?nèi)地面要防滑，裝飾物最好不使用玻璃制品或帶有尖角的制品。當(dāng)前28頁(yè)，總共35頁(yè)。㈡、廚房安全●廚房中各種刀具、烹飪用具及相關(guān)尖銳器具、易碎的器具要存放于高處?！窀鞣N洗滌劑、去污劑要存放于高處，低矮的儲(chǔ)物柜要隨時(shí)加鎖?！駨N房中的雜物及裝物品的各種塑料包裝要隨時(shí)清理或存放于安全處。當(dāng)前29頁(yè)，總共35頁(yè)。㈢、室外活動(dòng)安全●選擇平整、安全、干凈的活動(dòng)場(chǎng)地?！裨诔俗娞?、公共汽車、火車、地鐵等的時(shí)候，一定要牽或抱住嬰幼兒?！駠?yán)禁將嬰幼兒獨(dú)自留在公共場(chǎng)所中游戲或留在陽(yáng)臺(tái)、窗臺(tái)、樓道里，更不能把嬰幼兒托付給陌生人看管，也不要隨意將孩子交給熟人或是鄰居看管。當(dāng)前30頁(yè)，總共35頁(yè)。㈣、玩具安全●嬰幼兒玩具應(yīng)無(wú)毒，重量宜輕。●嬰幼兒玩具不可以是尖銳的、鋒利邊角的、掉色的、容易破碎的、帶有長(zhǎng)線或長(zhǎng)繩的、裂開(kāi)的、部件易脫落的或小得可以吞下的，木制玩具必須光滑?！駤胗變和婢邇?nèi)部不能有鐵絲、長(zhǎng)釘、灌有液體物質(zhì)或內(nèi)有填塞物?！癫荒茏寢胗變和婵梢話伾涞耐婢呷鐦?biāo)槍、飛盤(pán)等，以免傷其眼睛。當(dāng)前31頁(yè)，總共35頁(yè)。四、嬰幼兒異常情況的處理●氣管異物的處理可立即倒提嬰幼兒的雙腿，讓其頭向下垂，同時(shí)輕拍其背部，使吸入的異物被嬰幼兒咳出來(lái)?！癖浅鲅?嬰幼兒采取坐位或半臥位，頭抬高，這樣可減輕鼻腔局部充血和水腫，減少出血。2出血輕者，可在出血一側(cè)的鼻孔內(nèi)塞藥棉止血，或用手將兩側(cè)鼻翼緊捏10分鐘左右，同時(shí)用用濕毛巾冷敷嬰幼兒的前額和后頸部，以促使血管收縮而減少出血。止血后將嬰幼兒臉洗干凈，讓嬰幼兒安靜地坐下或躺在床上休息一會(huì)即可。當(dāng)前32頁(yè)，總共35頁(yè)?！癫羵绮羵軠\，表面又比較干凈，可用75%酒精對(duì)表面進(jìn)行消毒后涂些紅藥水即可。若擦傷較深，表皮有少量斑點(diǎn)狀出血，并有透明的液體滲出，應(yīng)用涼開(kāi)水沖洗傷口，直到傷口上的臟物都被沖掉，然后在傷口表面涂上紅藥水或紫藥水即可?！翊虃舸倘胛镙^干凈，且刺入不深，可立即拔出，使傷口自然流血，可以起到?jīng)_洗傷口的作用。若刺入物為小木刺不易拔出，可用碘酒、酒精或白酒涂擦傷口周圍，再將縫衣針?lè)旁陂_(kāi)水中燙過(guò)，或用酒精